何素彬；李燕霞
目的:分析研究甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年2型糖尿病的治疗效果.方法:从2011年2月到2014年2月在我院治疗的2型糖尿病高龄患者中选取68例,随机分成采取甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗的观察组(34例)与采取预混胰岛素治疗的对照组(34例),观察组每晚22:00点给予1次甘精胰岛素进行皮下注射,并给予阿卡波糖于每日三餐第一口饭时嚼服,对照组于每日早晚进食前的30min给予预混胰岛素进行皮下注射,两组均治疗12周.观察两组患者治疗4、8、12周的FBG空腹血糖,2hPBG餐后2h血糖等指标变化与低血糖情况.结果:两组空腹与餐后血糖均较治疗前有显著下降,同时采用甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗的观察组,其空腹、餐后血糖以及低血糖发生率均小于对照组(p＜0.05).结论:甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年2型糖尿病具有良好质量效果,同时可有效减少低血糖发生,值得推广.
作者：何红娟 刊期： 2014年第07期
目的:通过了解心内科护理管理中的主要风险因素,探究有效的风险管理方法,减少医疗事故及医疗纠纷.方法:选取我院心内科2010年1月至2013年1月收治的120例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组实行常规护理管理,观察组实行风险管理,对两组护理管理结果进行对比分析.结果:观察组风险事件1例(1.67％),对照组风险事件6例(10％),P＜0.05.观察组十分满意45例(75％),满意14例(23.33％),总满意率98.33％;对照组十分满意28例(46.67％),满意22例(36.67％),总满意率83.34％.观察组在满意率上明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论:了解心内科风险因素,并针对性地进行风险管理是提高心内科护理质量的重要手段,能有效地降低风险事件及医疗纠纷,值得进一步应用.
作者：肖翠芳 刊期： 2014年第07期
目的:研究原发性胆总管结石形成受胆囊切除术后影响的有关因素.方法:系统回顾我院实行胆囊切除术188例患者,调查他们的一般情况,计算术后原发性胆总管结石占所有患者的比例.结果:共有36例胆囊切除术后的原发胆总管患者,比例为19.1％.年龄、性别无明显差异,手术方式、是否有糖尿病出现原发性胆管结石相关.结论:糖尿病、开腹手术与胆囊切除术后原发性胆总管结石形成有关,而患者年龄、性别无关.
作者：江永安 刊期： 2014年第07期
目的:探讨儿科特应性皮炎患者的药物治疗效果,并检测药物不良反应,为我院患儿用药疗效和安全性提供依据.方法:对我院儿科在1年间收治的58例特应性皮炎患者用回顾性资料统计分析法分析.结果:外用糖皮质激素治疗的患者恢复期在10-15天,有效率为68％,不良反应为皮肤萎缩等.他克莫司软膏组,恢复期在8-12天,有效率为90％,即使对糖皮质激素治疗依赖的患者使用钙调神经磷酸酶抑制剂他克莫司软膏治疗后5-13天恢复,不良反应一般出现在开始治疗后的前几天,不良反应多为皮肤灼烧感或瘙痒,但这些,随着延续用药治疗和皮炎消退而趋下降,少见的不良反应包括变应反应、流感样症状、发热.结论:对于重度儿科特应性皮炎患者,宜使用钙调神经磷酸酶抑制剂他克莫司软膏进行治疗.
作者：张瑜；庞微微；冀虎；张远达 刊期： 2014年第07期
三氧化二砷(As203),是砒霜的主要成分,早被用于治疗急性早幼粒白血病.研究发现其对多种实体瘤也有疗效,其中对胃癌疗效尤为显著.紫杉醇(Paclitaxel)从紫杉的树皮中提取的一种二萜类化合物,是一种广谱抗肿瘤药.两者联合作用可起协同作用,可以为临床应用和药物配伍提供依据.
作者：高晓霞；冯义朝 刊期： 2014年第07期
目的:探讨缺血性结肠炎(IC)的相关危险因素.方法:回顾性分析2010年3月5日至2013年3月5日入住我院消化内科的120例IC患者的临床资料.结果:IC患者的主要临床症状为腹痛、便血和腹胀,主要病变部位为左半结肠,约90.5％的患者发病年龄大于50岁,发病率女性高于男性.多因素Logistic回归分析结果显示,肠梗阻、冠心病、高脂血症、腹泻和应用NSAID药物是IC发病的独立危险因素(P＜0.05,()R＞1).结论:肠梗阻、冠心病、高脂血症、腹泻和应用NSAID药物等是IC发病的独立危险因素.应高度重视此类危险因素并采取有效干预措施,改善患者预后.
作者：李晓萍 刊期： 2014年第07期
目的:分析MSCT在孤立性肺结节良恶性鉴别诊断中的应用.方法根据某医院病患人数,选取了96例肺内结节患者进行诊断和观察,并根据每个患者不同的孤立性结节的CT图像进行分析.结果:在MSCT肺内良性结节诊断图像中,胸膜凹陷征的出现概率为25.1％、分叶征的概率为26.4％、空泡支气管征的概率为11.9％、血管集束征的概率为8.1％、短毛刺征的概率为8.3％;肺内恶性结节MSCT诊断,这五大病症的出现概率为56.1％、74.2％、36.9％、51.9％、63.1％.肺内良性结节在MSCT中的诊断概率明显低于恶性结节,两者有着明显差异(P＜0.05).结论:MSCT在孤立性肺内结节恶性诊断中的准确度较高.
作者：何建波 刊期： 2014年第07期
目的:探讨病新生儿窒息引起缺氧缺血性脑病正确治疗方法.方法:对44例窒息引发缺氧缺血性脑新生儿临床资料进行回顾性分析,内容包括临床表现、治疗方法、临床疗效等,将所得结果进行统计学分析并总结新生儿窒息引发缺氧缺血性脑病预防措施.结果:44例患儿治疗前NBNA评分均小于35分,经治疗后仅34.09％患儿NBNA评分小于35分;患儿治疗6个月后及治疗1年后GMFM评分情况均较治疗前显著上升,且治疗1年后GMFM评分上升程度更为明显(P＜0.05).结论:确诊新生儿窒息后应及时给予干预措施预防缺氧缺血性脑病发生,一旦确诊为缺氧缺血性脑病则应尽早实施药物治疗结合功能锻炼,改善患儿神经功能及运动功能,保障英预后及生活质量.
作者：刘和珍 刊期： 2014年第07期
目的:探讨幽门螺杆菌感染胃溃疡采用不同三联疗法根除治疗临床效果对比.方法:本次共选取100例幽门螺杆菌感染胃溃疡患者作研究对象,均为我院消化内科2013年1月至2014年1月收治,采用数字表抽取法随机分组,在应用替硝唑片和阿莫西林克拉维酸钾片治疗基础上,分别应用埃索美拉唑(观察组,n=50)与奥美拉唑(对照组,n=50)效果进行比较.结果:观察组选取病例经统计示临床总有效率为92％,对照组经统计示为72％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组幽门螺杆菌根除率为86％,明显高于对照组根除率74％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:幽门螺杆菌感染采用埃美拉唑联用甲硝唑及阿莫西林克拉维酸钾治疗,可显著提高临床效果及幽门螺杆菌根除率,消除临床症状,具有非常积极的应用价值.
作者：古国胜 刊期： 2014年第07期
目的:对造成妇产科临床中阴道流血的病因进行探讨,并制定相关的诊疗措施.方法:随机抽取我院在2011年1月-2013年6月治疗的妇产科阴道流血患者300例,对影响阴道流血的因素进行分析,以制定诊疗方案.结果:对本次所抽取的300例阴道流血患者的病例进行分析,发现造成阴道流血的因素多达30多种,因此需要医护人员根据患者的实际情况进行诊疗措施的制定.结论:探明妇产科临床中阴道流血的原因非常重要,能够对患者进行有效的诊疗,减少了患者的痛苦,值得推广和应用.
作者：王旭燕 刊期： 2014年第07期
目的:探讨分析预防及社区综合干预措施对于高血压病情控制的临床疗效.方法:将我中心就诊的200例高血压患者按照随机数字表法分为观察组(采取综合干预措施)和对照组(仅仅采取常规干预措施),对比观察两组患者的血压控制情况.结果:观察组患者血压控制总有效率(84％)明显高于对照组(59％),观察组患者干预后的收缩压以及舒张压均明显低于对照组(P＜0.05).结论:科学、有效的预防及社区综合干预措施可有效降低高血压患者血压,将血压控制在正常水平范围,值得在临床上广泛推广、应用.
作者：郭娟 刊期： 2014年第07期
目的:调查在我院进行成人健康体检的人群的乙肝病毒感染情况.方法:应用酶联免疫法检验血清,进而做进一步分析.结果:21-30岁组的阳性率为2.18％,31-40岁组为3.95％,41-50岁组为6.28％,51-60岁组为2.04％.井下职工和科室人员的HBV感染比例所占大,与其他行业相差较大(P＜0.05).结论:乙肝病毒感染的总体情况并不乐观,应加强乙肝疫苗的接种工作,抑制乙肝感染的发生.
作者：王明霞 刊期： 2014年第07期
目的:研究中医内科治疗偏头痛的应用价值.方法:本组抽取我院于2011年7月至2013年7月收治的偏头痛患者50例,对其临床诊治资料行综合性分析.结果:本组50例患者中,12例控制,24例显效,9例有效,5例无效,治疗总有效率为90％.结论:偏头痛患者入院后,行中医内科治疗,能够有效缓解临床不适症状,值得推广应用.
作者：徐靖 刊期： 2014年第07期
目的:分析引起产后抑郁症的相关原因、护理方法和效果.方法:搜集2012年7月-2013年7月我院接收的产后抑郁症100例患者,对其引起产后抑郁症的相关原因、护理方法和效果进行总结性分析.结果:心理、生理、家庭、产妇自身等因素是引起产后抑郁症的相关原因.护理后与护理前相比,抑郁评分明显降低,差异较大,有统计学意义(P＜0.05).结论:产后抑郁症与产妇心理、生理、家庭和自身等因素有关,加强对产妇的护理,可以缓解抑郁,维护产妇身心健康,值得推广.
作者：李志平；刘洁杏 刊期： 2014年第07期
细胞毒性药物能有效控制肿瘤细胞的生长,其临床应用渐趋成熟,化疗已成为恶性肿瘤患者治疗的首选方法.但它在生物学方面具有危害影响的药物可通过皮肤接触或吸入的方式造成造血、肝肾、生殖、泌尿等系统的毒害.因此,护士在配制药物时做好职业防护尤其重要.1 配制药物的环境规范管理1.1 划分配药独立区域和固定注射观察区域:在输液室治疗室现有的空气层流净化装置且无层流生物安全柜的环境条件下,治疗室配药间划分相对独立的并用标语注明“特殊药物配制区域”.同时在输液大厅设立一个固定区域,采用粘贴式标签上面注明“特殊药物专座观察区”,并制作治疗护理标识色牌——兰底红心“爱心”牌,以悬挂式方式连同治疗药物挂在可移动的输液钩上,其护理标识对输液工作起到警示作用.
作者：李丽林；文丽娜 刊期： 2014年第07期
目的:探讨分析依达拉奉在治疗脑血栓中的临床疗效.方法:随机选择我院2011年6月至2012年6月共94例脑血栓患者,分为治疗组和对照组,每组各47例.治疗组给予依达拉奉(30mg/次,加生理盐水稀释至100ml,静脉滴注,30分钟内滴完,2次/天).对照组仅给予胞二磷胆碱(0.75mg/次,加生理盐水稀释至100ml,静脉滴注,1次/天).两组均以14天为一个疗程.比较两组药物对脑血栓患者的临床疗效.治疗组患者的总有效率为91.49％,对照组的总有效率为78.72％,治疗组疗效显著优于对照组,两组间有显著的统计学差异(P＜0.05).结论:依达拉奉能显著改善脑血栓患者的临床症状、体征以及日常生活自理能力,临床效果显著,同时对预防脑梗死具有重要的意义.
作者：于桂玲 刊期： 2014年第07期
目的:探讨基础医院胆囊切除术后减少综合症发生的方法.方法:选取我中心自2010年1月至2013年1月间收治的42例因单纯胆囊切除术后出现类似术前症状的患者进行入院观察研究.结果:31例患者采用手术或内镜治疗,治愈18例(58.06％),治疗无效4例(12.90％);11例患者采用保守治疗,治愈6例(54.54％),治疗无效2例(18.18％).治愈总有效率达到85.71％.结论:在进行胆囊切除术时,要坚持术前严密检查、准确判断病情,严格掌握手术适应症,术中操作规范,术后处理及时准确的原则,从而减少胆囊切除术后综合症的发生,减轻患者痛苦,提高患者生活质量.
作者：姚文华 刊期： 2014年第07期
目的:分析儿童接种疫苗不良反应原因,探讨预防及处理不良反应的方法.方法:根据2012年1月～2013年12月新城桥卫生所门诊登记的预防接种不良反应个案进行分析.结果:2012年1月～2013年12月共接种10020针次,出现不良反应49例,其中全身反应16例,占0.16％;局部反应15例,占0.15％;心因性反应10例,占0.1％;偶合反应8例,占0.08 ％.结论:通过采取预防及处理,有效减少接种疫苗不良反应的发生.
作者：吴加岚；吴加娣 刊期： 2014年第07期
结核病的免疫预防、免疫诊断以及免疫治疗无论是在理论上还是在实践操作上都形成了比较完整的系统,对于治疗结核病具有着巨大的促进作用.本文综述看近几年来结核病免疫治疗的研究进展.
作者：蒋秀群 刊期： 2014年第07期
目的:探讨大剂量丙球蛋白对乙脑患儿临床症状改善和远期随访结果的影响.方法:将2009年7月～2012年7月我院收治的80例乙脑患儿随机分为2组.对照组40例,采用常规治疗,实验组40例,在对照组基础上大剂量静脉注射丙种球蛋白.观察两组比较临床症状和体征消退时间、恢复期症状复发情况和后遗症发生情况.结果:实验组头痛、呕吐、意识障碍、惊厥和高热的消退时间分别是(3.21±0.83)d、(2.53±0.52)d、(2.53±0.52)d、(4.57±0.72)d,均低于对照[(5.33±0.96)d、(4.11±0.80)d、(4.36±0.67)d、(6.43±0.43)d],差异有统计学意义(P＜0.05).实验组中枢性低热和癫痫样发作率低分别是27.50％(11/40)、22.50％(9/40),低于对照组 52.50％(21/40)、60.00％(21/40)],差异有统计学意义(P＜0.05).对照组总计后遗症30例,震颤7例,多汗9例,言语障碍7例,肢体瘫痪7例.实验组总计后遗症9例,震颤1例,多汗2例,言语障碍2例,肢体瘫痪4例.实验组总计后遗症、震颤和多汗的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大剂量丙种球蛋白可以改善乙型脑炎患儿的临床症状,减少后遗症的发生.
作者：李彪 刊期： 2014年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
