田军
目的:探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗措施.方法:55例急性胆囊炎患者均给予腹腔镜胆囊切除术治疗,对所有患者临床资料进行回顾性分析,内容包括手术情况、治疗效果等,将所得结果进行统计学分析后得出结论.结果:49例行腹腔镜胆囊切除术,1例中转开腹胆囊切除术治疗,1例中转开腹手术行胆总管切开取石T管引流术治疗,手术成功率100.00%;术后并发症发生率7.27%,痊愈率100.00%,死亡率0.00% (P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者疗效确切,并发症较少,是安全有效的手术方式,有利于保障患者生活质量.
作者:高洪德 刊期: 2014年第07期
目的:分析单用氟康唑、单用制霉菌素、氟康唑联合制霉菌素治疗复发性念珠菌性阴道炎(RVVC)的疗效,探讨联合用药的应用价值.方法:将本院治疗的87例RVVC患者随机分为3组,A组(n=28)采用阴道后穹窿放置制霉菌素治疗,B组(n=28)采用口服氟康唑治疗,C组(n=31)采用氟康唑联合制霉菌素治疗,对比3组的治疗效果及复发情况.结果:C组复发率低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05).C组的治愈率显著高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:氟康唑联合制霉菌素治疗RVVC的效果显著,提高治愈率同时降低复发率,值得推广.
作者:危安敏 刊期: 2014年第07期
目的:观察血塞通注射液治疗老年性心脑血管疾病的疗效.方法:将我院2013年收治的44例老年心血管病患者分为观察组与对照组,每组22例,对照组采用香丹注射液进行治疗,观察组利用血塞通注射液进行注射治疗,观察两组患者的康复治疗情况.结果:治疗前,两组患者的病情、病况等并无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患者的血流流变学指标均有所改善,但观察组的指标改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率为95.45%,对照组的治疗总有效率为86.36%,观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:血塞通注射液对老年性心脑血管疾病有很好的治疗作用,可以有效促进血肿的吸收,从而降低神经功能的损害程度,具有很好的临床应用效果.
作者:罗磊 刊期: 2014年第07期
目的:探究纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核的临床效果.方法:选取100例耐多药肺结核患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组.给予观察组3DZVThAk/15DVTh化疗方案联合经纤维支气管镜介入治疗,对照组仅采取3DZVThAk/15DVTh化疗方案.比较两组的治疗效果.结果:观察组的痰菌阴转率(92%)、病灶显效率(58%)、空洞闭合率(60%)均优于对照组(P<0.05).结论:在全身化疗基础上,再对耐多药肺结核患者采取纤维支气管镜介入治疗,效果显著,优于单纯使用化疗的效果.
作者:张梅 刊期: 2014年第07期
及所受的痛苦得到减少,值得临床推广.目的:对经桡动脉冠状动脉介入治疗的疗效和安全性进行探讨与分析.方法:回顾2011年7月到2013年7月我院收治的86例冠心病患者的临床资料,依照穿刺的途径不同随机分成评价组和比较组两组,每组43例.评价组实施TRI(经桡动脉径路介入)治疗,比较组实施TFI(股动脉途径介入)治疗.对两组的治疗效果和安全性进行观察与对比.结果:评价组与比较组在X线照射和手术时间、穿刺和手术成功率以及支架置入情况上差异不显著,不具有统计学意义(P>.05);在并发症发生情况上,评价组为1例,占2.33%,比较组为13例,占30.2%,评价组明显比比较组低(P<0.05),在手术卧床时间上,评价组可以即刻下床,比较组要卧床5-11h,两组差异显著(P<0.05).结论:在治疗冠心病上,经桡动脉冠状动脉介入治疗的并发症少,手术之后的卧床时间短,从而使患者的住院时间以及所受的痛苦得到减少,值得临床推广.
作者:夏跃波 刊期: 2014年第07期
目的:探讨阿莫西林克拉维酸钾与雷贝拉唑钠联合治疗儿童幽门螺杆菌阳性胃病的临床疗效及安全性.方法:选取2011年1月-2012年1月我院收治的幽门螺杆菌阳性胃病患儿45例,随机分为对照组(25例)与观察组(20例),分别实施奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素传统三联疗法,与阿莫西林克拉维酸钾+雷贝拉唑钠+克拉霉素10d序贯疗法,观察两组的临床疗效.结果:观察组的治疗有效率及Hp清除率均明显高于对照组(96%VS75%,92%VS70%),且不良反应发生率明显低于对照组(8%VS25%),P<0.05,有统计学意义.结论:阿莫西林克拉维酸钾+雷贝拉唑钠联合治疗儿童幽门螺杆菌阳性胃病疗效确切,Hp清除率高,不良反应少,安全可靠,值得推广.
作者:李成菊 刊期: 2014年第07期
小儿采血是件难度很大的工作,表现为患儿的不配合和家长的焦虑.本文主要探讨采血前与家长和小儿的沟通策略.
作者:晋钰 刊期: 2014年第07期
目的:分析总结不同年龄组川崎病(KD)的临床特点,提高临床医生对KD的认识,以降低误诊率.方法:对近2年在我院儿科住院的95例KD患儿进行回顾性分析.按年龄分为两组,即≥5岁组(下称年长儿组)、<5岁组(下称小龄儿组).分析比较两组患儿的临床特点:包括热程、不完全KD发生率、淋巴结肿大率、治疗前后相关炎性指标以及冠脉病变发生率.结果:①年长儿组就诊时平均热程为6.8天,小龄儿组6天;年长儿及小龄儿不完全KD的发生率分别为44.4%(8例)及12.9%(10例).②年长儿组颈部淋巴结肿大率为72.2%(13例),小龄儿组53%(43例).③年长儿组治疗前后平均血沉分别为76 mm/h及84 mm/h,平均血小板分别为380×109/L及491×109/L;小龄儿组治疗前后血沉平均值分别为71mm/h及77 mm/h,平均血小板分别为381×109/L及553×109/L.④共有22人发生冠脉病变,其中年长儿组冠脉病变的发生率为50%(9例),小年龄儿组16.8%(13例).结论:年长儿KD的冠脉损害发生率及不完全KD的发生率均高于小龄儿.两组患儿在治疗后血沉及血小板均明显高于治疗前,提示KD患儿即使在有效治疗后某些炎性因子也可能持续存在,甚至比治疗前更明显,因此需长期监测冠脉病变情况.
作者:王世远;田茂强 刊期: 2014年第07期
目的:社区护理干预对产妇产后抑郁心理状态的影响分析.方法:选择37例有抑郁心理产妇,利用产后访视的机会,进行社区护理干预,比较干预前、后产妇的抑郁评分和心理状态变化情况.结果:干预前产妇爱丁堡抑郁评分均大于9分,干预后仅有5例,有效率为86.48%;SCL-90心理测试的评分干预后明显较干预前降低,经统计学比较(P<0.05),有显著差异性.结论:有效的社区护理干预措施,能够改善产妇的生理和心理环境,调整产妇产后忧郁的心理状态.
作者:李敏 刊期: 2014年第07期
目的:探讨传统开腹手术与腹腔镜手术在治疗胆囊结石中的临床疗效.方法:将我院收治的80例胆囊结石的患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组的术中出血量、手术时间术后肛门排气时间、术后下床活动时间、并发症和住院天数显著少于对照组,P<0.05.结论:腹腔镜治疗胆囊结石疗效较好,切口小,患者出血少,术后恢复快,值得临床推广.
作者:刘代平 刊期: 2014年第07期
目的:探讨连续性护理在糖尿病人群中的应用成果.方法:临床选取一定数量糖尿病患者随机分为连续性护理组(干预组)与非连续性护理组(对照组).对照组正常用药与护理,干预组在正常用药的基础之上加以连续性的护理.结果:干预组的糖尿病患者在健康行为方面和对照组的比较差异具备统计学的意义.结论:连续性护理可有效地提升糖尿病患者的健康意识与生活质量.
作者:黄梅 刊期: 2014年第07期
目的:评价思密达联合胃肠安丸治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效.方法:将120例患儿随机分为治疗组和对照组各60例,两组均给予常规治疗.治疗组用思密达冲剂治疗的同时加用胃肠安丸,对照组单用思密达冲剂治疗,连续治疗3天后观察疗效.结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患儿退热时间、止吐时间、止泻时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:思密达联合胃肠安丸治疗小儿轮状病毒肠炎临床疗效显著,值得临床推广使用.
作者:郝晓洁 刊期: 2014年第07期
目的:了解CHF患者疾病自我管理现状及探讨干预对策.方法:采用问卷调查的方法对60例CHF患者的疾病自我管理进行调查.结果:CHF患者饮食控制、称体重、遵医嘱服药、适当的休息锻炼等健康行为依从性不高.结论:CHF患者疾病自我管理能力较低,患者自我护理能力有待提高.
作者:周俊;叶婵娟 刊期: 2014年第07期
目的:分析如何判断新生儿缺氧缺血性脑病的预后及治疗效果.方法:对临床资料进行总结、分析、分组治疗处理比较结果:两组疗效比较,治疗组轻度,HIE24例均于7天显效,而对照组显效15例,治疗组总显效为(62%),总有效(94%),对照组显效(25%),总有效(76%),治疗组死亡2例,对照组死亡5例.结论:正确判断新生儿缺氧缺血性脑病的预后,早期应用脑活素减少了脑损伤,阻止病情恶化,缩短了疗程,提高了治愈率,对减少HIE后遗症的发生有较好的疗效.
作者:李其松 刊期: 2014年第07期
目的:观察乳腺癌改良根治手术并发症,分析其发生的原因和预防对策,从而降低乳腺癌手术并发症发生的概率.方法:选取笔者所在医院自2009年1月到2013年10月收治的42例乳腺癌手术患者临床数据资料加以观察分析,对每一个患者均进行改良根治手术治疗,并对其术后的并发症情况加以统计,分析导致并发症产生的原因,探讨预防并发症的有效对策.结果:42例乳腺癌患者中,进行改良根治手术后,有12例患者出现并发症的情况,发生率约为28.5%.发生并发症的患者中,出现皮瓣坏死的患者有5例,皮下积液患者4例,腋窝神经和血管出现损伤患者1例,出血患者1例,上肢淋巴水肿患者1例.结论:乳腺癌术后并发症较为常见,手术前的准备情况、手术中的操作损伤以及手术后的护理效果都会造成乳腺癌并发症的发生,分析并发症发生的原因并采取有针对性的预防措施,对降低术后并发症的发生概率有较好的效果.
作者:黄绪平 刊期: 2014年第07期
目的:探究自体骨髓干细胞移植治疗终末期肝病的临床疗效及安全性.方法:采用回顾性分析的方法,分析了我院2011年1月1日到2014年1月1日间收治的80例通过自体骨髓干细胞移植治疗的终末期肝病患者的临床资料,观察其肝功能和凝血功能、临床疗效和不良反应、生存率等.结果:本组80例患者于干细胞移植手术后患者的清蛋白、总胆红素、纤维蛋白原和凝血酶原时间逐渐恢复;80例患者中,76例黄疸、腹水、精神状态、体力和睡眠明显好转;72例下肢水肿缓解或消失;只有1例在注射干细胞后发热,无其他不良反应;80例患者中有6例在第三年死亡,原因为:3例为并发消化道出血,2例为并发肾衰竭,1例为肝性脑病.结论:自体骨髓干细胞移植治疗终末期肝病短期疗效好不良反应少,肝功能和凝血功能有明显改善,生存质量较高,值得临床推广使用.
作者:安红卫 刊期: 2014年第07期
目的:总结老年肺结核的护理体会,分析并探讨有效的护理措施.方法:选取来我院治疗的老年肺结核患者60例.随机分为两组,每组30例,分别为优质护理组与常规护理组.优质护理组在常规护理基础上实施优质护理措施,常规护理组则仅给予日常护理.观察两组患者治疗效果,调查护理满意度.结果:优质护理组转归率为96.67%,复发率为6.67%;常规护理组转归率为83.33%,复发率为23.33%.优质护理组对护理人员总满意人数28例,满意率为93.33%;而常规护理组对护理人员总满意人数为23例,满意率为76.67%.结论:总结护理体会,采取有效的护理措施,实施优质护理方案对老年肺结核患者有显著治疗效果,临床上值得推广.
作者:黄华玲 刊期: 2014年第07期
目的:总结介入术中减少辐射计量的应用体会.方法:以我院收治的接受外周血管介入治疗的86例患者为研究对象,根据患者介入治疗方式的不同,将86例患者分为5组,即:CAG组43例,PCI组20例,RFCA组15例,CHD组6例,PCPI组2例.通过造影机随机配置的剂量测量系统,对辐射剂量相关参数进行监测记录,包括面积剂量乘积(DAP)、在线随机的参考点累积皮肤表面入射剂量(CD)、高皮肤剂量(PSD)及透视时间(minute).结果:在平均CD、DAP及PSD值上,PCI组>PCPI组>RFCA组>CAG组>CHD组,P<0.05.在辐射剂量均值上,左胸>甲状腺>眼晶体>下腹>下肢,不同部位比较,P<0.05.结论:介入术中患者所接受的辐射剂量因介入治疗的方式不同及部位的不同而存在差异,根据具有高辐射剂量的手术方式及部位,术中应尽可能减少对患者的辐射剂量.
作者:唐家强 刊期: 2014年第07期
小牛脾提取物注射液(商品名:斯普林)是从健康小牛脾脏中提取的活性肽,能够增强机体自然杀伤细胞的活性,刺激骨髓增值,促进干扰素、白细胞介素2以及多种淋巴因子的释放,从而增强机体免疫力,同时促进造血[1].临床在放射线引起的白细胞减少症、各种恶性肿瘤,改善肿瘤患者恶液质时的配合使用,此药很少出现过敏反应,但我科在2013年6月-8月应用过程中发生了2例肿瘤患者应用小牛脾提取物注射液过程中出现过敏反应,现将发生、抢救过程及护理体会报告如下:
作者:吕伟华;陈明雅;张彩霞 刊期: 2014年第07期
目的:观察妊娠期高血压疾病产妇行剖宫产治疗的临床效果分析及其安全性.方法:选取自2012年2月~2013年2月就诊我院,进行分娩的妊娠期高血压疾病患者100例,分为观察组与对照组,每组患者各50例.观察组采用剖宫产的方式进行治疗,对照组采用阴道分娩的方式进行治疗,观察两组患者的分娩率、产后并发症以及新生儿健康情况等指标,进行比较评价两组的临床治疗效果.结果:观察组的50例产妇均成功分娩,成功率为100%,死亡率为零,对照组的50例产妇成功分娩48例,成功率为96%,死亡2例,死亡率为4%.两组的成功分娩率进行差异分析比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组的50例产妇血压控制均稳定,稳定在130~150/85~90mmHg;对照组的50例产妇血压控制不稳定,对照组产后大出血3例,其中2例死亡,1例经输血治疗病情改善;新生儿健康情况,观察组50例新生儿均存活,健康新生儿49例,残疾1例;对照组50例新生儿中有48例存活,死亡2例,健康新生儿43例,残疾5例;两组新生儿的健康情况进行统计分析,差异显著,有统计学意义(P<0.05),观察组新生儿相比对照组新生儿健康情况较好,其死亡率和残疾率均低.结论:对妊娠期高血压疾病产妇行剖宫产分娩相比阴道分娩手术安全性更高,产后产妇血压较稳定,并且新生儿的健康状况更好,值得进行临床推广.
作者:陈燕 刊期: 2014年第07期