黄绪平
目的:分析总结不同年龄组川崎病(KD)的临床特点,提高临床医生对KD的认识,以降低误诊率.方法:对近2年在我院儿科住院的95例KD患儿进行回顾性分析.按年龄分为两组,即≥5岁组(下称年长儿组)、＜5岁组(下称小龄儿组).分析比较两组患儿的临床特点:包括热程、不完全KD发生率、淋巴结肿大率、治疗前后相关炎性指标以及冠脉病变发生率.结果:①年长儿组就诊时平均热程为6.8天,小龄儿组6天;年长儿及小龄儿不完全KD的发生率分别为44.4％(8例)及12.9％(10例).②年长儿组颈部淋巴结肿大率为72.2％(13例),小龄儿组53％(43例).③年长儿组治疗前后平均血沉分别为76 mm/h及84 mm/h,平均血小板分别为380×109/L及491×109/L;小龄儿组治疗前后血沉平均值分别为71mm/h及77 mm/h,平均血小板分别为381×109/L及553×109/L.④共有22人发生冠脉病变,其中年长儿组冠脉病变的发生率为50％(9例),小年龄儿组16.8％(13例).结论:年长儿KD的冠脉损害发生率及不完全KD的发生率均高于小龄儿.两组患儿在治疗后血沉及血小板均明显高于治疗前,提示KD患儿即使在有效治疗后某些炎性因子也可能持续存在,甚至比治疗前更明显,因此需长期监测冠脉病变情况.
作者：王世远；田茂强 刊期： 2014年第07期
目的:研究几丁聚糖对高血脂小鼠糖代谢障碍的改善作用机制.方法:建立实验性高脂血症动物模型,测定小鼠血糖、肌糖原和肝糖原的含量.结果:高脂血症组小鼠肝糖原、肌糖原和血糖显著高于对照组(P＜0.05);几丁聚糖服药组和高脂血症组比较,肝糖原、肌糖原和血糖水平显著降低(P＜0.05);服药组肝糖原、肌糖原和血糖含量与对照组比较无显著性差异.结论:几丁聚糖对改善高血脂所致小鼠糖代谢障碍具有良好的作用.
作者：王宝金；杨侃；石磊 刊期： 2014年第07期
目的:探析新生儿护理中应用外周动脉采血的应用效果及临床价值.方法:随机选取我院新生儿科2013年2月～2014年2月期间收治的120例新生儿,采用随机抽签法将其分为2组,每组60例,对照组采用常规股静脉穿刺采血法,研究组采用外周动脉采血法,对比分析两组新生儿一次采血成功率及患儿的疼痛情况.结果:研究组一次采血成功率明显高于对照组(P＜0.05),不良反应发生率明显高于对照组(P＜0.05);研究组患儿疼痛程度明显低于对照组(P＜0.05).结论:外周动脉采血法是一种安全可靠且不良反应反应小的采血方法,明显降低患儿疼痛程度,值得在临床上广泛推广和应用.
作者：杨燕萍 刊期： 2014年第07期
目的:探讨神经内科卧床患者皮肤的质量控制管理.方法:对照组给予临床常规皮肤护理措施;研究组在常规护理基础上实施质控管理,记录两组患者压疮发生情况及其对护理工作满意度,给予统计学分析后得出结论.结果:研究组患者压疮发生率仅为6.82％,显著低于对照组20.45％ (P＜0.05);研究组患者对护理工作满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:神经内科卧床患者给予护理质量控制管理措施进行皮肤护理,可显著降低其压疮发生率,提高患者对护理工作满意度,有利于维持良好的护患关系及使其尽快恢复健康,保障患者生活质量.
作者：张定文 刊期： 2014年第07期
目的:探讨分析行不同手术方式治疗单侧甲状腺结节肿患者的临床效果,总结相关经验,为今后单侧甲状腺结节肿患者的治疗方法提供理论依据及技术支持.方法:选取我院2011年2月～2013年2月间收入的单侧甲状腺结节肿患者作为临床研究对象,将其随机分为A组和B组两组.对A组的25例患者行传统的开放式甲状腺结节切除手术,对B组的25例患者行一侧腺叶以及峡部切除.结果:手术后使用B超以及同位素扫描进行证实,A组的25例患者的单侧甲状腺结节均缩小1/2以上,治疗有效.两组患者的手术时间、切除的甲状腺的重量以及复发率无明显差异,不具统计学意义(P＞0.05);B组患者的切口出血量、切口长度显著低于A组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:相较于传统开放式甲状腺结节切除手术,一侧腺叶以及峡部切除的手术方法治疗单侧甲状腺肿具有切口小、切口出血量少等优点,值得在临床工作中推广、应用.
作者：陈旭 刊期： 2014年第07期
目的:观察研究复方异丙托溴铵与喘可治联合雾化吸入治疗对于毛细支气管炎的治疗效果.方法:本次研究在2012年6月到2014年2月在我院儿科进行治疗的毛细支气管炎病患中选取60例病例,随机分成观察组(30例)与对照组(30例),对照组使用复方异丙托溴铵雾化吸入进行治疗,观察组使用用复方异丙托溴铵与喘可治联合雾化吸入,两组均治疗5-7d,观察疗效.结果:经5-7d治疗后,采取复方异丙托溴铵与喘可治联合雾化吸入的观察组其治疗总有效率高于对照组(p＜0.05),此外包括喘憋、咳嗽、肺部哮鸣音、啰音的消失时间以及住院时间等在内的各项指标均短于对照组,差异具有显著性(p＜0.05).结论:复方异丙托溴铵与喘可治联合雾化吸入治疗对于毛细支气管炎具有良好的治疗效果,起效快速,可有效缩短患者病程,安全有效,提高临床效率.
作者：吕晓筠 刊期： 2014年第07期
目的:比较微创经皮锁定钢板内固定术与传统切开复位内固定术治疗胫骨骨折的临床效果.方法:选取88例胫骨骨折患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,给予观察组微创经皮锁定钢板内固定术治疗,传统切开复位内固定术治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组平均术中出血量、骨痴形成时间、不良反应率均少于(或短于)对照组,恢复优良率也高于对照组,P＜0.05.结论:微创经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨骨折更加安全、可靠,效果更为显著,值得推广.
作者：李建乔 刊期： 2014年第07期
目的:对腹腔引流管在普外科中的临床应用价值进行探讨.方法:随机抽取我院在2011年1月-2012年12月治疗的40例普外科患者,分为对照组和观察组,对普外患者在治疗过程中使用的腹腔引流管的作用和应用价值进行分析.结果:胆囊切除的观察组中没有出现并57症,而对照组中有4例;肝胆手术的观察组中有3例出现了并发症,且在放置好腹腔引流管后,在七天内全部治愈,对照组中有6例,七天的治愈率仅为57.1％;肠瘘观察组中的患者在手术之后就进行了腹腔引流管的放置,治愈率是66.7％,还有3例在进行肠瘘确定性手术之后痊愈,对照组中的患者治愈率仅为33.3％,在放置好腹腔引流管之后,肠瘘对照组中的患者治愈率是66.7％.结论:腹腔引流管在普外科中的临床应用过程中具有良好的治疗效果,不仅大大提高了普外患者的治愈率,而且有效减少了患者的痛苦,具有非常重要的意义,值得在临床上进行大范围的推广和应用.
作者：刘家勇 刊期： 2014年第07期
目的:探究标准的大骨瓣减压术与常规的骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤中的临床效果.方法:采取回顾性分析的方法,选取我院自2006年1月至2011年5月收治的30例重型颅脑损伤患者分为两组,其中15例采用标准大骨瓣减压术,为实验组;另15例采用常规骨瓣开颅术,为对照组.比较术后两组患者1、3、7天的颅内压情况,及手术疗效和并发症.结果:实验组和对照组患者在术后的1、3、7天时颅内压均较术前有所降低,且实验组颅内压的降低幅度比常规组降低幅度明显(P＜0.05).标准大骨瓣减压术较常规骨瓣开颅术术后的并发症发病率低(P＜0.05);术后3个月随访并发症发病率实验组较对照组低(P＜0.05).结论:标准的大骨瓣减压术比常规的骨瓣开颅术手术效果好,引起并发症的概率低,具有良好的临床实践性,值得广泛应用.
作者：高静波 刊期： 2014年第07期
目的:探析外科护理的潜在风险与预防措施.方法:选取2013年2月-2014年2月间我院外科收治的住院患者64例,回顾分析患者对于临床护理的满意度结果,评估外科护理的潜在风险与预防措施.结果:实践调查研究发现,护士术前准确不足,胃管留置、尿管留置、饮食护理、沟通不足等均为外科护理的潜在风险.结论:深入分析外科护理的潜在风险,并针对性的制定预防措施,可有效提高患者的临床护理满意度,构建和谐的护患关系,减少纠纷,保证临床护理安全.
作者：刘润红 刊期： 2014年第07期
目的:分析探究门诊护理的风险因素以及管理对策,减少医疗纠纷.方法:对2012年到2013年我院门诊的21名护士进行护理风险管理,进行风险因素分析,制定高效地管理对策.结果:医疗事故发生减少,护理风险明显降低,护患关系转好.结论:护理的风险管理能够显著提高护理质量,改善医患关系,降低护理风险,值得临床研究推广.
作者：徐新玲；张春梅 刊期： 2014年第07期
目的:对影像科教字化趋势下的医学影像学的教学进行分析,探讨为适应当前趋势结合PACS进行医学影像学教学的效果和意义.方法:随机选取我校大二年级医学影像学专业的(1)班和(2)班两个班级.将(1)班作为观察组,在传统的授课模式上,结合PACS进行所有医学影像学学科的教学.(2)班作为对照组,按照平常的传统授课方式进行医学影像学学科的授课.一个学期之后,对两个班级统一进行理论和实践的期末考试,两部分的考试评分均实行百分制.并对两组学生对其教学方式的满意度进行无记名的问卷调查.比较两组学生的考试成绩和满意度.结果:观察组学生理论和实践的考试平均成绩分别为82.4±5.9和80.7±6.1,均明显高于对照组,对其教学方式的满意度为90.0％,明显大于对照组,p＜0.05,差异具有统计学意义.结论:在影像科数字化的趋势下,医学影像学教学做出结合PASC进行教学的改革,对于提高影像学的教学质量,提高学生的临床实践能力,具有重要意义.
作者：凌寿佳；秦宇红；宋瑞 刊期： 2014年第07期
目的:探讨口服避孕药对多囊卵巢综合征的治疗效果.方法:本次研究对楚雄市计划生育服务站收治的32例多囊卵巢综合征患者采用口服避孕药的方法进行治疗,通过比较接受治疗前后临床指标的变化来观察疗效.结果:患者接受治疗后血LH/FSH、LH、T、FSH水平都明显降低,卵巢卵泡数目减少,促排卵效果提高.结论:对于由多囊卵巢综合征引起的不孕或者耐CC的患者,选用口服避孕药可以提高促排卵的效果,相比于要求和费用都较高的受精移植或手术等方法而言适合大多数患者接受.
作者：江文杰 刊期： 2014年第07期
目的:分析并探讨高血压的病因及其临床治疗.方法:选取2010年2月～2014年2月期间来我院进行治疗的高血压患者2148例,回顾性分析患者临床资料,探讨高血压病因,同时总结患者治疗方案,记录患者治疗效果.结果:原发性高血压病因主要有遗传因素与环境因素,继发性高血压患者病因主要有肾性因素、内分泌因素以及其它因素,其中,睡眠呼吸暂停综合征、原发性醛固酮增多症较为常见.临床治疗主要有药物治疗与非药物治疗.药物治疗主要有利尿剂、β受体阻滞剂、CCB、ACEI以及ARB.经统计,治疗有效率为91.01％.结论:分析并探讨高血压病因,积极的对症治疗对降低血压、挽救患者生命健康至关重要.
作者：雷光泽 刊期： 2014年第07期
该文阐述了职业健康监护的内涵、目的和主要内容,指出了专科医院承担职业健康监护工作的困难,并就此提出了一些建议与对策.
作者：戴军；滕国兴 刊期： 2014年第07期
目的:研究中医内科治疗偏头痛的应用价值.方法:本组抽取我院于2011年7月至2013年7月收治的偏头痛患者50例,对其临床诊治资料行综合性分析.结果:本组50例患者中,12例控制,24例显效,9例有效,5例无效,治疗总有效率为90％.结论:偏头痛患者入院后,行中医内科治疗,能够有效缓解临床不适症状,值得推广应用.
作者：徐靖 刊期： 2014年第07期
目的:分析探讨儿童口腔科中患儿焦虑与疼痛的有效控制手段.方法:从2011年1月到2014年1月在我院口腔科治疗的患儿中选取50例因焦虑及畏惧疼痛而不配合治疗的口腔疾病患儿,本组患儿均为先给予笑气及镇静药物进行行为约束,但没有明显效果,仍抗拒治疗,故在家长签署知情同意书的前提下,采取全麻治疗,观察患儿行为控制以麻醉并发症等情况,并记录分析患儿全麻前后Venham评级.结果:所有患儿行为约束良好,均顺利完成口腔治疗,麻醉时间在30-180min间,平均为(82.6±4.8)min,其中有1例患儿在拔管后出现恶心不适症状,在离院24h的电话随访中,所有患儿均未见麻醉并发症,同时全麻前后Venham存在显著差异(p＜0.05).结论:全麻可有效约束齿科疾病患儿行为,保证治疗顺利开展,当患儿通过镇静药物及局部麻醉仍无法约束行为阻碍治疗时,可采取此种方式帮助治疗.
作者：徐玉群 刊期： 2014年第07期
目的:通过对36例慢性酒精中毒性脑病患者诊治观察,探讨36例慢性酒精中毒性脑病中医病因病机、辨证分型和治疗方法.方法:回顾性分析36例慢性酒精中毒性脑病患者的中医临床表现特点和疗效评价.结果:发现慢性酒精中毒性脑病证属中医“震颤”“痴呆”疾病范畴,与现代医学“脑萎缩”关系密切,其病因病机为酒毒损伤肝脾,脾胃运化失司,化湿化热,风阳内动,髓海失养所至;临床证型主要肝胆湿热、痰浊中阻、肝肾阴虚、瘀血内阻、气血亏虚等五种;治疗上以祛除病因、辨证施治为主,收到理想临床疗效.
作者：李德峰 刊期： 2014年第07期
目的:探讨妊娠期高血压疾病的临床结局与血清胱抑素C的关联性.方法:将200例妊娠期高血压疾病患者设为观察组,并将其分为妊娠期高血压病组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组及子痫组.选择同期的100例健康孕妇作为对照组.测定所有孕妇的血清胱抑素C水平.结果:观察组中各小组中发生不良结局者血清胱抑素C水平均高于对照组,且随着病情的加重呈递增水平.结论:血清胱抑素C水平可作为及早判断早期妊娠期高血压疾病患者肾脏受损的敏感指标,对避免妊娠不良结局具有重要的临床意义.
作者：王佩；李玮 刊期： 2014年第07期
目的:对降浊活血汤在高脂血症治疗中临床效果进行探究.方法:选择2011年1月-2013年1月期间在我院接受治疗的55例高血脂症患者作为本次研究的研究对象,将这55例患者根据治疗方法的不同分为对照组和观察组两组,观察组患者采了中药降浊活血汤的治疗而对照组采用是西药治疗;观察两组患者治疗前、后的TC、TG、H DL-C以及LDL-C的情况.结果:两组患者在接受治疗后其HDL-C、TC、TG以及LDL-C的平均值与治疗前均有所变化,而治疗后两组患者的治疗的有效率、各项体测指标值之间的差异显著,存在统计学意义(p＜0.05).结论:降浊活血汤在治疗高脂血症中能够有效的降低患者的血脂水平,对促进患者的康复提高患者的生活质量等都具有一定的实际作用.
作者：钟浩 刊期： 2014年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
