李天华
目的:探讨脑梗死患者在恢复期运用功能磁共振成像的作用.方法:收集我院30例脑梗死发病4周的患者,行常规及功能MRI检查,包括DTI、MRS扫描,并在发病后12周、半年后再次行该检查,在检查同时均进行NIHSS评分和BI评分判断患者神经功能缺损情况,进行病灶侧和病灶对侧两侧的ADC值和FA值的比较.同时分析NAA值的变化.结果:梗死灶FA下降,和NIHSS评分呈正相关,和BI呈负相关;梗死灶和正常脑组织的ADC值、FA值有明显差异.结论:通过观察脑梗死患者的功能性磁共振成像及相关参数,可以为梗死后神经功能恢复提供一定的指导.
作者：杨银君 刊期： 2014年第07期
目的:探讨131碘治疗甲亢的护理方法与效果.方法200例甲亢患者按顺序随机分为2组,100例为观察组,100例为对照组,两组病人均采用131碘一次口服进行治疗,对照组只按传统的方法进行治疗及护理,而观察组除了按常规的治疗和护理外,则于服131碘前后进行护理干预,然后对两组患者进行治疗效果和并发症比较.结果:观察组患者治疗效果明显优于对照组.并发症相对低于对照组.结论:护理干预可提高131碘治疗甲亢的治疗效果,减少并发症的发生.
作者：王凡 刊期： 2014年第07期
目的:通过对新生儿颅内出血患者的临床观察,有针对性地采取措施规范护理,促进患者早日康复.方法:对11例新生儿颅内出血患者进行生命体征等方面的临床观察,寻找造成新生儿颅内出血的原因,有针对性地进行护理.结果:除1例经抢救无效死亡2例自动出院外,其余8例经临床治疗及精心护理痊愈出院.结论:密切观察病情、及时抢救治疗、保持呼吸道通畅、合理用氧及早期康复干预能有效提高新生儿颅内出血患儿的生存质量.
作者：陈玉婷；林再全 刊期： 2014年第07期
目的:对影像科教字化趋势下的医学影像学的教学进行分析,探讨为适应当前趋势结合PACS进行医学影像学教学的效果和意义.方法:随机选取我校大二年级医学影像学专业的(1)班和(2)班两个班级.将(1)班作为观察组,在传统的授课模式上,结合PACS进行所有医学影像学学科的教学.(2)班作为对照组,按照平常的传统授课方式进行医学影像学学科的授课.一个学期之后,对两个班级统一进行理论和实践的期末考试,两部分的考试评分均实行百分制.并对两组学生对其教学方式的满意度进行无记名的问卷调查.比较两组学生的考试成绩和满意度.结果:观察组学生理论和实践的考试平均成绩分别为82.4±5.9和80.7±6.1,均明显高于对照组,对其教学方式的满意度为90.0％,明显大于对照组,p＜0.05,差异具有统计学意义.结论:在影像科数字化的趋势下,医学影像学教学做出结合PASC进行教学的改革,对于提高影像学的教学质量,提高学生的临床实践能力,具有重要意义.
作者：凌寿佳；秦宇红；宋瑞 刊期： 2014年第07期
目的:分析如何判断新生儿缺氧缺血性脑病的预后及治疗效果.方法:对临床资料进行总结、分析、分组治疗处理比较结果:两组疗效比较,治疗组轻度,HIE24例均于7天显效,而对照组显效15例,治疗组总显效为(62％),总有效(94％),对照组显效(25％),总有效(76％),治疗组死亡2例,对照组死亡5例.结论:正确判断新生儿缺氧缺血性脑病的预后,早期应用脑活素减少了脑损伤,阻止病情恶化,缩短了疗程,提高了治愈率,对减少HIE后遗症的发生有较好的疗效.
作者：李其松 刊期： 2014年第07期
目的:对新生儿窒息致心肌损伤的临床治疗效果进行分析.方法:收取2012年10月-2013年11月期间我院收治的新生儿窒息导致的心肌损伤患儿23例,运用随机分组的方式将其分成两组.两组患儿都进行综合对症治疗,观察组患儿除此以外再采用磷酸肌酸治疗,观察两组患儿的病情变化.结果:经治疗,观察组患儿的整体有效率为92.85％,心肌酶明显得到改善并恢复至正常水平;对照组患儿的整体有效率为77.77％.观察组整体治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).结论:对新生儿窒息导致心肌损伤的患儿给予磷酸肌酸治疗,加速临床症状的消失,可明显的改善预后.
作者：周垦横 刊期： 2014年第07期
目的:探讨损伤控制外科技术在抢救急诊科外科多发伤患者时的临床效果.方法:选取我院急诊科2010年5月至2012年2月收治的病情一致的多发伤患者76例,分为以损伤控制技术抢救的试验组和以传统方式抢救的对照组各38例,治疗结束后对比分析两组患者的手术时间、体温恢复时间、乳酸恢复时间、凝血系统恢复时间、出血量、弥散性血管内凝血发生率、术后并发症发生率和死亡率.结果:经统计对比,两组患者手术时间无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05);患者体温恢复时间、乳酸恢复时间、凝血系统恢复时间和出血量小于对照组,两组差异明显,具有统计学意义(P＜0.01);试验组患者弥散性血管内凝血发生率、术后并发症发生和死亡率少于对照组,两组差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:损伤控制治疗在抢救急诊科外科多发伤患者时疗效显著,患者存活率提高,术后并发症发生率降低,值得在临床上推广使用.
作者：文飞 刊期： 2014年第07期
目的:通过对50例反复呼吸道感染的患者的临床资料进行回顾性分析,考察反复呼吸道感染的致病因素.方法:选取来我院就诊的50例患者作为此次研究对象,并对其临床资料进行整理、总结、分析.将其分为上呼吸道反复感染和下呼吸道反复感染两类,并对各类患者的病因加以分析.结果:通过对临床资料分析可知50例患者中有17例患者为上呼吸道反复感染,33例患者为下呼吸道反复感染.并对其病因进行分析后,得出17例上呼吸反复感染患者中,有2例患者致病原因为胃食管反流,占有11.76％的比例,7例患者病因为慢性鼻类炎,占有41.18％的比例,6例患者的病因是慢性扁桃体炎,占有35.29％的比例,剩余的2例患者致病原因不明;33例下呼吸道反复感染患者中,因胃食管反流而致病的患者仅有1例,占有3.03％的比例,因免疫缺陷而致病的患者比例较大,占有45.45％的比例,而致病原因不明确的患者有3例,占有9.09％的比例.结论:根据结果可知,致使呼吸道反复感染的原因复杂多变,有的甚至原因不明.并且上、下呼吸道反复感染的致病原因存在很大差异,病因多种多样.多种因素相结合作用是致使呼吸道反复感染发生的主要原因,这就要求我们对其临床病因进行精准判断并综合分析,做到对症用药,对症治疗,使患者尽早康复,摆脱病痛.
作者：何爱华 刊期： 2014年第07期
目的:探讨PDCA循环管理法在医务人员手卫生管理的应用.方法:通过学习PDCA质量管理相关理论知识和手卫生在医院感染控制中的作用.提高医务人员手卫生的依从性及正确率.通过三级质控检查,层层落实,不断发现影响手卫生的因素,作为下一个PDCA环,持续促进手卫生培训的不断改进.结果:通过1年来的培训,医务人员手卫生依从性及正确率明显提高,手卫生质量监控各项指标达标.医务人员手卫生依从性及正确率由实施前66.6％上升为99％,达到了手卫生管理的目的.结论:PDCA循环管理法是实施急诊科医务人员手卫生管理行之有效的方法.
作者：文丽娜 刊期： 2014年第07期
目的:探讨广泛耐药鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类耐药机制.方法:应用西门子MicroScan微生物鉴定及药敏系统对2012年1月到2014年1月临床分离得到的4500例鲍曼不动杆菌进行细菌培养鉴定及药敏分析,聚合酶链反应(PCR)方法分析8种氨基糖苷类修饰酶基因、5种16SrRNA甲基化酶基因和外排泵adeABC基因系统.结果:4500株鲍曼不动杆菌均检出adeB外排基因、armA和aac(3)-Ⅰ、aac(6)-Ⅰ、ant(3″)-Ⅰ基因,其余5种氨基糖苷类修饰酶基因和4种16SrRNA甲基化酶基因检出率很小.结论:鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类抗生素的耐药机制与细菌产生的adeB外排基因、armA这一种16SRNA甲基化酶基因和aac(3)-Ⅰ、aac(6)-Ⅰ、ant(3″)-Ⅰ这3种氨基糖苷类修饰酶基因有关.
作者：袁任逸；胡燕 刊期： 2014年第07期
目的:探讨溃疡性结肠炎中医辨证治疗措施及其疗效,总结临床经验.方法:对2012年3月-2014年3月80例溃疡性结肠炎患者进行中医辨证分型,并给予治疗,记录并作回顾性分析.结果:经过中医辨证治疗,所有患者1周后腹痛逐渐减轻,2后后大便次数逐渐减少;湿热蕴结型、脾胃虚弱型、脾肾阳虚型、肝脾不调型的总有效率分别为100％、93.75％、90.32％、85.71％.结论:中医辨证治疗溃疡性结肠炎疗效确切,值得临床进一步推广.
作者：曹金枝 刊期： 2014年第07期
目的:探讨关于布地奈德联合沙美特罗吸入治疗重度支气管哮喘的疗效.方法:本次选取我院2006年5月-2013年8月期间收治的186例重度支气管哮喘患者,将患者随机分为两组:对照组以及观察组.首先使用常规疗法对两组患者进行治疗.同时实验组辅以布地奈德联合沙美特罗吸入治疗进行对比.结果:对治疗后的患者调查发现,两组患者在哮喘症状,哮喘量表评分以及PET,FEV1/FVC评分方面都有着显著差异,P＜0.05.布地奈德联合沙美特罗吸入治疗方案在重度支气管哮喘治疗方面有着优秀的治疗效果.结论:布地奈德联合沙美特罗吸入治疗方案对于患者重度支气管治疗结果相对常规疗法,效果更佳,患者接受性更高.
作者：胡蓉 刊期： 2014年第07期
目的:研究探索全髋关节置换术在治疗晚期非创伤性股骨头缺血性坏死中的临床疗效.方法:选取我院44例晚期非创伤性股骨头缺血性坏死的病人,进行全髋关节置换术,术中及术后进行观察并进行分析总结.结果:35例酒精性患者有效率为88.6％,6例激素性患者有效率为83.3％,3例潜水性患者有效率为66.7％.总体来看,显效数为18例,40.9％,有效数为20例,45.5％,无效数为6例,13.6％,总有效数为38例,有效率为86.4％.结论:全髋关节置换术在治疗晚期非创伤性股骨头缺血性坏死中,疗效显著,且对于治疗酒精性股骨头缺血性坏死疗效佳.
作者：王化强；李雪勇；李佳伟；陈小林 刊期： 2014年第07期
目的:分析乌司他丁治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床效果.方法:选择2012年1月到2013年12月来我院就诊的慢性阻塞性肺病急性加重期50例,随机分为2组,治疗组和对照组各25例,治疗组给予乌司他丁20万单位日三次静注,对照组按照慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗指南给予常规治疗.结果:治疗组的总有效率为92.0％,对照组的总有效率为72.0％,两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者治疗前后肺功能和炎症指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乌司他丁治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床效果比较满意,临床应用价值较大.
作者：张丰智 刊期： 2014年第07期
目的:探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的护理措施.方法:选取近来3年前往我院行微创血肿清除术治疗的高血压脑出血患者100例,随机分为AB两组,其中A组实施常规护理,B组实施全面护理模式,对比两组患者的护理效果.结果:A组满意率显著低于B组,并发症发生率明显大于B组,差异存在统计学意义(p＜0.05).结论:微创血肿清除术治疗高血压脑出血患者护理中应用全面护理模式,可以有效降低并发症发生率,提高患者满意率,值得各大医院推广应用.
作者：彭元 刊期： 2014年第07期
目的:观察乳腺癌改良根治手术并发症,分析其发生的原因和预防对策,从而降低乳腺癌手术并发症发生的概率.方法:选取笔者所在医院自2009年1月到2013年10月收治的42例乳腺癌手术患者临床数据资料加以观察分析,对每一个患者均进行改良根治手术治疗,并对其术后的并发症情况加以统计,分析导致并发症产生的原因,探讨预防并发症的有效对策.结果:42例乳腺癌患者中,进行改良根治手术后,有12例患者出现并发症的情况,发生率约为28.5％.发生并发症的患者中,出现皮瓣坏死的患者有5例,皮下积液患者4例,腋窝神经和血管出现损伤患者1例,出血患者1例,上肢淋巴水肿患者1例.结论:乳腺癌术后并发症较为常见,手术前的准备情况、手术中的操作损伤以及手术后的护理效果都会造成乳腺癌并发症的发生,分析并发症发生的原因并采取有针对性的预防措施,对降低术后并发症的发生概率有较好的效果.
作者：黄绪平 刊期： 2014年第07期
目的:分析急性胰腺炎的CT诊断价值.方法:运用16层螺旋CT机进行扫描,扫描方式为容积式,对盆底与下胸部之间的区域进行平扫.常规扫描的层距及层厚均为15mm,在扫描胰腺部位时,层距及层厚分别为4mm、5mm.结果:46例被诊断为水肿型AP,18例为出血坏死型AP.结论:在诊断AP患者方面,CT具有重要的参考价值,应予以重视.
作者：魏立杰 刊期： 2014年第07期
目的:对重症监护室病人院内感染的预防及护理对策进行探讨分析.方法:收集我院重症监护室近年来收治的86例发生院内感染患者作为研究对象,对其院内感染发生部位、危险因素进行观察分析,并探讨针对性的预防及护理措施.结果:患者感染主要集中在呼吸道、胃肠道及泌尿道,发生率分别为53.5％、24.4％、15.1％;经积极对症护理,高龄、ICU住院时间较长、侵入性操作较多、抗生素使用时间长、使用时间较长等均是导致重症监护室患者的危险因素(P＜0.05);经积极治疗及护理,所有患者感染均消失.结论:针对重症监护室患者院内感染发生的危险因素给予针对性的护理干预及预防措施有助于减少感染发生.促进患者康复.
作者：史明霞 刊期： 2014年第07期
当今我国医疗体制改革正处于攻坚阶段和发展关键时期,卫生系统长期积累的深层次问题逐步显现,各种思想文化相互激荡,矛盾也日益突出.增强针对性和实效性,保持思想政治工作强大的说服力、感染力和凝聚力,切实做好医护人员的思想工作,是医疗部门的思想政治工作者必须认真研究和探讨的问题.
作者：杨斌 刊期： 2014年第07期
目的:探讨分析行不同手术方式治疗单侧甲状腺结节肿患者的临床效果,总结相关经验,为今后单侧甲状腺结节肿患者的治疗方法提供理论依据及技术支持.方法:选取我院2011年2月～2013年2月间收入的单侧甲状腺结节肿患者作为临床研究对象,将其随机分为A组和B组两组.对A组的25例患者行传统的开放式甲状腺结节切除手术,对B组的25例患者行一侧腺叶以及峡部切除.结果:手术后使用B超以及同位素扫描进行证实,A组的25例患者的单侧甲状腺结节均缩小1/2以上,治疗有效.两组患者的手术时间、切除的甲状腺的重量以及复发率无明显差异,不具统计学意义(P＞0.05);B组患者的切口出血量、切口长度显著低于A组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:相较于传统开放式甲状腺结节切除手术,一侧腺叶以及峡部切除的手术方法治疗单侧甲状腺肿具有切口小、切口出血量少等优点,值得在临床工作中推广、应用.
作者：陈旭 刊期： 2014年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
