张丰智
目的:研究硬膜外麻醉方法及全身麻醉方法对老年病人术后认知功能的影响.方法:选择2013年1月-12月我院收治的拟实施手术的老年病人66例,按照麻醉方法分成研究组(33例)与对照组(33例),研究组给予硬膜外麻醉的方法,对照组则实施全身麻醉的方法,比较分析两组麻醉效果.结果:术后6h、24 h及72 h研究组MMSE评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组POCD发生率为21.2％,对照组POCD发生率为36.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将硬膜外麻醉方法应用于老年患者手术麻醉所产生的术后认知功影响比较轻,可以减少术后认知功能障碍的发生率,是一种良好的老年患者手术麻醉的方法.
作者：王长青 刊期： 2014年第07期
目的:对降浊活血汤在高脂血症治疗中临床效果进行探究.方法:选择2011年1月-2013年1月期间在我院接受治疗的55例高血脂症患者作为本次研究的研究对象,将这55例患者根据治疗方法的不同分为对照组和观察组两组,观察组患者采了中药降浊活血汤的治疗而对照组采用是西药治疗;观察两组患者治疗前、后的TC、TG、H DL-C以及LDL-C的情况.结果:两组患者在接受治疗后其HDL-C、TC、TG以及LDL-C的平均值与治疗前均有所变化,而治疗后两组患者的治疗的有效率、各项体测指标值之间的差异显著,存在统计学意义(p＜0.05).结论:降浊活血汤在治疗高脂血症中能够有效的降低患者的血脂水平,对促进患者的康复提高患者的生活质量等都具有一定的实际作用.
作者：钟浩 刊期： 2014年第07期
目的:探讨基础医院胆囊切除术后减少综合症发生的方法.方法:选取我中心自2010年1月至2013年1月间收治的42例因单纯胆囊切除术后出现类似术前症状的患者进行入院观察研究.结果:31例患者采用手术或内镜治疗,治愈18例(58.06％),治疗无效4例(12.90％);11例患者采用保守治疗,治愈6例(54.54％),治疗无效2例(18.18％).治愈总有效率达到85.71％.结论:在进行胆囊切除术时,要坚持术前严密检查、准确判断病情,严格掌握手术适应症,术中操作规范,术后处理及时准确的原则,从而减少胆囊切除术后综合症的发生,减轻患者痛苦,提高患者生活质量.
作者：姚文华 刊期： 2014年第07期
目的:探讨分析预防及社区综合干预措施对于高血压病情控制的临床疗效.方法:将我中心就诊的200例高血压患者按照随机数字表法分为观察组(采取综合干预措施)和对照组(仅仅采取常规干预措施),对比观察两组患者的血压控制情况.结果:观察组患者血压控制总有效率(84％)明显高于对照组(59％),观察组患者干预后的收缩压以及舒张压均明显低于对照组(P＜0.05).结论:科学、有效的预防及社区综合干预措施可有效降低高血压患者血压,将血压控制在正常水平范围,值得在临床上广泛推广、应用.
作者：郭娟 刊期： 2014年第07期
目的:观察对偏头痛患者应用吴茱萸汤治疗的效果.方法:搜集2012年10月-2013年10月我院接收的偏头痛48例患者,随机分为甲组和乙组.对甲组24例应用西药治疗,对乙组24例应用吴茱萸汤治疗.观察、对比甲组和乙组偏头痛发作改善情况及治疗有效率.结果:乙组偏头痛发作改善情况优于甲组.甲组治疗有效率为70.83％,乙组治疗有效率为95.83％.乙组治疗有效率高于甲组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:吴茱萸汤治疗偏头痛的临床效果较好,治疗有效率较高,值得推广.
作者：阎重玲 刊期： 2014年第07期
目的:探讨儿科特应性皮炎患者的药物治疗效果,并检测药物不良反应,为我院患儿用药疗效和安全性提供依据.方法:对我院儿科在1年间收治的58例特应性皮炎患者用回顾性资料统计分析法分析.结果:外用糖皮质激素治疗的患者恢复期在10-15天,有效率为68％,不良反应为皮肤萎缩等.他克莫司软膏组,恢复期在8-12天,有效率为90％,即使对糖皮质激素治疗依赖的患者使用钙调神经磷酸酶抑制剂他克莫司软膏治疗后5-13天恢复,不良反应一般出现在开始治疗后的前几天,不良反应多为皮肤灼烧感或瘙痒,但这些,随着延续用药治疗和皮炎消退而趋下降,少见的不良反应包括变应反应、流感样症状、发热.结论:对于重度儿科特应性皮炎患者,宜使用钙调神经磷酸酶抑制剂他克莫司软膏进行治疗.
作者：张瑜；庞微微；冀虎；张远达 刊期： 2014年第07期
目的:探究自体骨髓干细胞移植治疗终末期肝病的临床疗效及安全性.方法:采用回顾性分析的方法,分析了我院2011年1月1日到2014年1月1日间收治的80例通过自体骨髓干细胞移植治疗的终末期肝病患者的临床资料,观察其肝功能和凝血功能、临床疗效和不良反应、生存率等.结果:本组80例患者于干细胞移植手术后患者的清蛋白、总胆红素、纤维蛋白原和凝血酶原时间逐渐恢复;80例患者中,76例黄疸、腹水、精神状态、体力和睡眠明显好转;72例下肢水肿缓解或消失;只有1例在注射干细胞后发热,无其他不良反应;80例患者中有6例在第三年死亡,原因为:3例为并发消化道出血,2例为并发肾衰竭,1例为肝性脑病.结论:自体骨髓干细胞移植治疗终末期肝病短期疗效好不良反应少,肝功能和凝血功能有明显改善,生存质量较高,值得临床推广使用.
作者：安红卫 刊期： 2014年第07期
目的:探讨甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:2型糖尿病患者60例,格列美脲1mg每日早餐前服用.甘精胰岛素睡前皮下注射,初始使用剂量为0.08～0.15IU/ (kg·d),以空腹血糖(FBG)6.1mmoL/L为治疗目标值,每3～5d调整一次甘精胰岛素的剂量.结果:治疗12周后患者的FBG、2 hPG和HbA1C均较治疗前有明显降低(P＜0.05);治疗12周后患者FCP和PCP均较治疗前有明显升高(P＜0.05).治疗12周后FBG达标率为96.7％、2hPG达标率为83.3％(50/60)、HbA1C达标率为85.0％.本研究中仅1例患者出现轻度低血糖.结论:甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病,血糖达标率高,低血糖发生率低,患者对治疗的依从性好,是目前治疗2型糖尿病的优选方案.
作者：姜浩翔 刊期： 2014年第07期
随着经济水平的不断提高和医疗技术的不断进步,传统生物医学模式的弊病已经逐渐凸显,护理工作在现代医疗体系中起着愈加重要的作用,而护理人员的人际关系好坏直接关乎医疗护理水平的高低.本文先简要阐述了护理工作的重要性,随后详细剖析了护理人员在工作中的五类人际关系,进而有的放矢的探讨了护理人员在护理工作中建立良好人际关系的具体策略.
作者：陈红柯 刊期： 2014年第07期
目的:探讨米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法:以我院2012年1月～2013年12月所收治的30例异位妊娠患者为研究对象,患者每天口服50mg米非司酮片,坚持服用三天.结果:30例患者中成功治愈的21例,其中4例患者在复查后β-HCG值后明显上升,在经过超声诊断后患者的盆腔包块有明显的增大,并及时给予手术治疗.其余5例患者的β-HCG值上升,但是盆腔包块没有变化,使用氨甲蝶呤对患者进行治疗.结论:米非司酮的对于异位妊娠患者的治疗具有明显的治疗效果,且副作用较小,是比较理想的异位妊娠治疗药物.
作者：戴杏兰 刊期： 2014年第07期
目的:探讨同伴教育法对高血压患者自我管理能力和血压的影响.方法:将160例高血压患者随机分为干预组和对照组,各80例.对照组接受常规治疗和护理,干预组在此基础上实施同伴教育法为主的系统化健康教育.比较两组患者干预前后的自我管理能力评分和糖脂代谢指标的变化.结果:干预后干预组在日常生活行为管理、认知症状管理和疾病管理等方面的自我管理评分明显高于对照组,而且干预组的血清总甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和血糖水平明显降低,差异均有统计学意义,均P＜0.05.结论:同伴教育法不仅可以明显提高高血压患者的自我管理能力,而且有利于调节其糖脂代谢.
作者：姚玉鸿；陈集祥 刊期： 2014年第07期
阴道流血为妇产科中常见的疾病,严重影响妇女身体及心理上的健康,其发病原因很多,只有确诊正确的发病原因,才能采取良好的治疗措施.现我们就要在临床中找寻阴道流血的病因,来帮助医生设定正确的治疗方案,提高治疗效果,加快治疗速度,减少治疗时间,降低患者的痛苦.
作者：王相敏 刊期： 2014年第07期
目的:分析新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床疗效.方法:将我院收治的48例结直肠癌患者随机分为观察组24例和对照组24例.对照组患者行单纯的腹腔镜手术治疗,观察组患者行新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗.评价2组患者治疗后的体力状况和功能状态,同时随访观察并统计2组患者3年内的生存率.结果:观察组患者治疗后的平均PS评分低于对照组(P＜0.05),平均KPS评分高于对照组(P＜0.05).观察组患者3年内生存率为58.33％,对照组为37.5％,观察组患者3年内的生存率高于对照组(P＜0.05).结论:相较于单纯的腹腔镜手术,新辅助化疗联合手术治疗结直肠癌的临床疗效更为显著,能有效提高患者的体力状况,改善功能状态,并提高患者3年内的生存率,值得临床推广与应用.
作者：杨春红 刊期： 2014年第07期
目的:通过对随访婴儿出生缺陷的监测,了解其发生率及种类,探索出生缺陷发生的相关因素,为开展出生缺陷的预防与早期诊断提供依据.方法:对2011年-2013年分娩的婴儿的出生情况进行分析,观察随访婴儿出生缺陷的动态变化,寻找相关因素.结果:随访婴儿出生缺陷的发生率呈逐年上升趋势,位于出生缺陷前三位的是副耳、先天性心脏病、多并指(趾).结论:急需提高婚前医学检查率,提高产前筛查与产前诊断水平,降低随访婴儿出生缺陷的的发生率.
作者：刘世英 刊期： 2014年第07期
目的:分析产房助产人员职业暴露的危险因素,提出防护对策,旨在提高助产人员对职业暴露危险性的认识,增强职业防护意识,建立健全各种规章制度和操作流程,减少助产人员职业暴露的发生,大限度地保护助产人员的安全.
作者：蔡艳萍；陈巧玲 刊期： 2014年第07期
目的:探讨优质护理服务应用于老年脑梗塞护理中的效果.方法:本次医学研究选择我院2012年1月至2013年12月之间收治的100例老年脑梗塞患者为观察对象,随机将其分为实验组和对照组,对照组接受常规护理,实验组接受优质护理,对比分析两组患者临床护理效果.结果:实验组患者临床护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:由本次医学研究结果可知,老年脑梗塞患者接受系统优质护理服务,有助于改善临床治疗效果,提高患者护理满意度.
作者：李琴 刊期： 2014年第07期
目的:研究原发性胆总管结石形成受胆囊切除术后影响的有关因素.方法:系统回顾我院实行胆囊切除术188例患者,调查他们的一般情况,计算术后原发性胆总管结石占所有患者的比例.结果:共有36例胆囊切除术后的原发胆总管患者,比例为19.1％.年龄、性别无明显差异,手术方式、是否有糖尿病出现原发性胆管结石相关.结论:糖尿病、开腹手术与胆囊切除术后原发性胆总管结石形成有关,而患者年龄、性别无关.
作者：江永安 刊期： 2014年第07期
目的:分析研究甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年2型糖尿病的治疗效果.方法:从2011年2月到2014年2月在我院治疗的2型糖尿病高龄患者中选取68例,随机分成采取甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗的观察组(34例)与采取预混胰岛素治疗的对照组(34例),观察组每晚22:00点给予1次甘精胰岛素进行皮下注射,并给予阿卡波糖于每日三餐第一口饭时嚼服,对照组于每日早晚进食前的30min给予预混胰岛素进行皮下注射,两组均治疗12周.观察两组患者治疗4、8、12周的FBG空腹血糖,2hPBG餐后2h血糖等指标变化与低血糖情况.结果:两组空腹与餐后血糖均较治疗前有显著下降,同时采用甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗的观察组,其空腹、餐后血糖以及低血糖发生率均小于对照组(p＜0.05).结论:甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年2型糖尿病具有良好质量效果,同时可有效减少低血糖发生,值得推广.
作者：何红娟 刊期： 2014年第07期
目的:探讨连续性护理在糖尿病人群中的应用成果.方法:临床选取一定数量糖尿病患者随机分为连续性护理组(干预组)与非连续性护理组(对照组).对照组正常用药与护理,干预组在正常用药的基础之上加以连续性的护理.结果:干预组的糖尿病患者在健康行为方面和对照组的比较差异具备统计学的意义.结论:连续性护理可有效地提升糖尿病患者的健康意识与生活质量.
作者：黄梅 刊期： 2014年第07期
目的:总结机械通气对手足口病重症的治疗作用,为临床上该疾病的诊断和治疗提供依据.方法:回顾性分析20例重症手足口病患儿应用呼吸机采用同步间歇指令通气模式进行支持通气,设置参数参考卫生部《手足口病诊疗指南(2010年版)》建议参数,机械通气(通气时间1～4天,平均2.94±1.01d)的临床资料、主要病情、实验室指标、救治方案.结果:20例重症患儿均为EV71感染,早期的临床症状有持续高热、呕吐、皮疹、头痛及精神萎靡.晚期呼吸急促,节律不规则,心率增快或减慢,白细胞、血乳酸、血糖升高.16例成功脱机拔管,死亡2例、自动放弃治疗2例.结论:重症手足口病变化快、特别是并发神经源肺水肿死亡率高.发现肺水肿前兆者尽早给予机械通气,是救治成功的关键.
作者：贾蔚凝；田继敏 刊期： 2014年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
