贾蔚凝；田继敏
目的:探讨儿童腹部闭合伤伴脾破裂的非手术治疗方法及临床效果.方法:回顾性总结我科共收治经B超和/或CT检查证实伴脾破裂的腹部闭合伤患儿15例资料.结果:所有患儿治疗后均成功获得随访:全部病例均一期治愈,无中转手术.其中12例平均输注红细胞2.5u,平均住院天数14.3d,全组无与肝、脾损伤相关的并发症发生.另外,治疗后患儿的红细胞压积均值为(42.5±9.4)％,血红蛋白含量均值为(120.4±18.2)g/L,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:儿童腹部闭合伤伴脾破裂的非手术治疗是切实可行的,具有很好的社会效果,在符合条件的情况下可作为治疗儿童腹部闭合伤伴脾破裂的首选方法.
作者：刘兵 刊期： 2014年第07期
绩效考核是指以系统化的方法原理为指导评价员工本岗位工作行为与效果的动态性评判指标,评价内容包括员工工作能力、质量、效率与效益等多项指标,综合评判结果,可通过应用多种针对性举措来激发员工潜力,为管理运营服务.目前绩效考核广泛应用于护理管理工作中并且取得了不错的效果,对于提升护理人员专业技能、服务态度,提升患者满意度,树立良好医疗形象有积极作用.下面我们就绩效考核应用于国内护理管理的概况进行综述.
作者：马达娟 刊期： 2014年第07期
目的:探讨分析综合护理干预对经尿道前列腺电切术后尿失禁的影响.方法:将来我院进行治疗的120例经尿道前列腺电切术患者随机的分成两组,比较两组患者的各项受检结果,进行回顾性对比分析.结果:经过治疗和数据比较,研究组患者的抑郁和焦躁的程度要明显的低于对照组,同时患者对于手术和术后护理的满意度比较也是研究组的满意度和舒适度要显著高于对照组.研究组患者术后的并发症感染情况例如尿失禁等的发生概率要低于对照组,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:采用综合护理干预的疗法对经尿道前列腺电切术患者进行治疗,在临床上是有显著疗效的,值得推广应用.
作者：李纯英 刊期： 2014年第07期
目的:建立符合基层医院小儿腹股沟斜疝治疗方法选择的临床决策流程.方法:分析现有的小儿腹股沟斜疝治疗的手术方式特点,结合基层医院的设备条件,在患者家属全知情的情况下,选择微创小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝.结果:就诊后确诊的89例患者中有81例选择了在基层医院接受微创小切口手术治疗,治疗效果良好.结论:所建立的临床决策流程方案适合基层医院开展微创小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝.
作者：唐自强 刊期： 2014年第07期
目的:探讨戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后取环中的应用疗效.方法:随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的67例要求取环的绝经妇女,分为两组:对照组与观察组,对照组妇女只使用米索前列醇进行治疗,而观察组妇女在对照组妇女的基础上,再使用戊酸雌二醇进行治疗,对两组绝经妇女的取环成功率、取环疼痛感、宫颈软化程度行对比与分析.结果:观察组妇女的取环成功率、言颈软化程度明显优于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P＜0.05).观察组妇女的取环疼痛感明显低于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P＜0.05).结论:戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经妇女取环中的应用,不仅能够有效降低绝经妇女的疼痛感,而且绝经妇女的宫颈软化程度较好,大大提高了绝经妇女的取环成功率,具有非常重要的意义.
作者：杜其仙 刊期： 2014年第07期
目的:探究标准的大骨瓣减压术与常规的骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤中的临床效果.方法:采取回顾性分析的方法,选取我院自2006年1月至2011年5月收治的30例重型颅脑损伤患者分为两组,其中15例采用标准大骨瓣减压术,为实验组;另15例采用常规骨瓣开颅术,为对照组.比较术后两组患者1、3、7天的颅内压情况,及手术疗效和并发症.结果:实验组和对照组患者在术后的1、3、7天时颅内压均较术前有所降低,且实验组颅内压的降低幅度比常规组降低幅度明显(P＜0.05).标准大骨瓣减压术较常规骨瓣开颅术术后的并发症发病率低(P＜0.05);术后3个月随访并发症发病率实验组较对照组低(P＜0.05).结论:标准的大骨瓣减压术比常规的骨瓣开颅术手术效果好,引起并发症的概率低,具有良好的临床实践性,值得广泛应用.
作者：高静波 刊期： 2014年第07期
目的:分析我院眼科护理工作申护理安全方面存在危险因素,针对相关危险因素进行分析评价,并提出防范措施.方法:对存在危险因素采取针对性的、有效的措施,以减少或杜绝差错事故的发生.结果:通过对存在的护理安全问题进行分析讨论,并采取有效的防范措施,使眼科在护理安全方面无护理不良事件发生,护理差错得到有效的防范.结论:护理安全问题在日常护理工作中时刻伴随着,一旦发生将对病人造成不可挽回的损失,甚至危及生命.保证护理安全,杜绝不良事件,是对病人所负的一种责任,也是避免医疗纠纷的有效手段.
作者：黄宜珍；王粤峰；朱金彩 刊期： 2014年第07期
冠状动脉介入治疗是拟经导管通过各种方法扩张狭窄的冠状动脉,从而达到解除、改善心肌血供的治疗方法.通过对行冠状动脉介入治疗的患者进行术前、术中、术后的护理健康指导,从而减轻患者术前的焦虑情绪,使患者术中能够更好的配合治疗,术后减少护理并发症的发生,取得良好的治疗效果.
作者：宗飞；张云 刊期： 2014年第07期
输精管结扎是目前我国农村地区广泛应用的主要节育措施,具有手术切口小,组织损伤少且操作简便、安全等优点.但由于手术操作不当或其他因素,常引起多种并发症,给育龄群众造成不同程度的身心痛苦和经济负担.为深入探讨输精管结扎术并发症发生原因,本文对3360例输精管结扎的临床资料进行了回顾性分析,以其为采取有效防治措施提供参考.
作者：梁毅 刊期： 2014年第07期
肺通气/灌注显像作为一线影像学检查方法,可以在诊断急性肺栓塞中应用.本文简单介绍了肺通气/灌注显像诊断急性肺栓塞的发展历程,目前在应用肺通气/灌注显像诊断急性肺栓塞疾病中,还存在一定的问题,为完善诊断方法,结合我院内科实际工作情况,探讨分析肺通气/灌注显像在急性肺栓塞诊断中的应用现状,以改进临床疾病诊断方法,综述如下.
作者：侯冬莲 刊期： 2014年第07期
目的:分析探讨儿童口腔科中患儿焦虑与疼痛的有效控制手段.方法:从2011年1月到2014年1月在我院口腔科治疗的患儿中选取50例因焦虑及畏惧疼痛而不配合治疗的口腔疾病患儿,本组患儿均为先给予笑气及镇静药物进行行为约束,但没有明显效果,仍抗拒治疗,故在家长签署知情同意书的前提下,采取全麻治疗,观察患儿行为控制以麻醉并发症等情况,并记录分析患儿全麻前后Venham评级.结果:所有患儿行为约束良好,均顺利完成口腔治疗,麻醉时间在30-180min间,平均为(82.6±4.8)min,其中有1例患儿在拔管后出现恶心不适症状,在离院24h的电话随访中,所有患儿均未见麻醉并发症,同时全麻前后Venham存在显著差异(p＜0.05).结论:全麻可有效约束齿科疾病患儿行为,保证治疗顺利开展,当患儿通过镇静药物及局部麻醉仍无法约束行为阻碍治疗时,可采取此种方式帮助治疗.
作者：徐玉群 刊期： 2014年第07期
目的:研究中医内科治疗偏头痛的应用价值.方法:本组抽取我院于2011年7月至2013年7月收治的偏头痛患者50例,对其临床诊治资料行综合性分析.结果:本组50例患者中,12例控制,24例显效,9例有效,5例无效,治疗总有效率为90％.结论:偏头痛患者入院后,行中医内科治疗,能够有效缓解临床不适症状,值得推广应用.
作者：徐靖 刊期： 2014年第07期
目前,世界范围内越来越多的人接受创伤性延期截肢手术.截肢在一定程度上意味着终生残疾,所以对于这些创伤性延期截肢病人来讲,不仅承受着巨大的生理痛苦,也承受着巨大的心理压力.人围手术护理对于帮助这些接受创伤性截肢手术的人恢复生理和心理健康显得特别重要.针对病人在手术后出现的各种生理痛苦和心理压力,本文研究了本院此类患者的围手术护理.
作者：赵彦红；杨雪；罗丽萍；劳钰淇 刊期： 2014年第07期
医患纠纷也叫医疗事故纠纷,是指在医院方与患者之间由于医方的过错操作、诊疗等系列故意或失误导致患者方受到不良影响,造成患者方人身伤害以及重大损失等不良后果,患者方因而与医方产生的纠纷事件.妇产科在医院科室中属于高危性医科,操作过程中一旦出现医疗事故其后果是不堪设想的.本文试从分析妇产科医患纠纷的产生原因入手,进而对如何防范该类事件提出简要的建议.
作者：韦艳萍 刊期： 2014年第07期
目的:观察研究复方异丙托溴铵与喘可治联合雾化吸入治疗对于毛细支气管炎的治疗效果.方法:本次研究在2012年6月到2014年2月在我院儿科进行治疗的毛细支气管炎病患中选取60例病例,随机分成观察组(30例)与对照组(30例),对照组使用复方异丙托溴铵雾化吸入进行治疗,观察组使用用复方异丙托溴铵与喘可治联合雾化吸入,两组均治疗5-7d,观察疗效.结果:经5-7d治疗后,采取复方异丙托溴铵与喘可治联合雾化吸入的观察组其治疗总有效率高于对照组(p＜0.05),此外包括喘憋、咳嗽、肺部哮鸣音、啰音的消失时间以及住院时间等在内的各项指标均短于对照组,差异具有显著性(p＜0.05).结论:复方异丙托溴铵与喘可治联合雾化吸入治疗对于毛细支气管炎具有良好的治疗效果,起效快速,可有效缩短患者病程,安全有效,提高临床效率.
作者：吕晓筠 刊期： 2014年第07期
目的:探讨股骨近端锁定加压板内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法:应用切开复位锁定加压板内固定治疗股骨转子间骨折39例.结果:37例获随访,时间6-24个月.随访病例全部骨性愈合,愈合时间3-6个月.无髋内翻、外翻,无断钉、断板及螺钉松动.1例因脑溢血活动差.结论:锁定加压板治疗股骨转子间骨折并发症少,可以早期功能锻炼,尤其适用于合并冠状面骨折及骨质疏松患者.
作者：杨绍东 刊期： 2014年第07期
目的:探讨甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:2型糖尿病患者60例,格列美脲1mg每日早餐前服用.甘精胰岛素睡前皮下注射,初始使用剂量为0.08～0.15IU/ (kg·d),以空腹血糖(FBG)6.1mmoL/L为治疗目标值,每3～5d调整一次甘精胰岛素的剂量.结果:治疗12周后患者的FBG、2 hPG和HbA1C均较治疗前有明显降低(P＜0.05);治疗12周后患者FCP和PCP均较治疗前有明显升高(P＜0.05).治疗12周后FBG达标率为96.7％、2hPG达标率为83.3％(50/60)、HbA1C达标率为85.0％.本研究中仅1例患者出现轻度低血糖.结论:甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病,血糖达标率高,低血糖发生率低,患者对治疗的依从性好,是目前治疗2型糖尿病的优选方案.
作者：姜浩翔 刊期： 2014年第07期
目的:探讨人性化护理对于心肌梗死患者的效果.方法:选取我院于2010年11月-2011年11月收治的心肌梗死患者97例,按照就诊先后顺序将其分为观察组(50例)与对照组(47例)两组,对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予人性化护理,观察两组患者在临床效果、心理焦虑情况以及护理满意度上的差异.结果:护理干预后,观察组在临床效果、心理焦虑改善情况以及护理满意度上明显优于对照组,组间差异明显,P＜0.05,有统计学意义.结论:对急性心肌梗死患者实施人性化护理能够明显改善其临床治疗效果与心理焦虑情况,提高患者的护理满意度,改善患者的生存质量,值得临床推广与应用.
作者：胡家丽 刊期： 2014年第07期
目的:探讨幽门螺杆菌感染胃溃疡采用不同三联疗法根除治疗临床效果对比.方法:本次共选取100例幽门螺杆菌感染胃溃疡患者作研究对象,均为我院消化内科2013年1月至2014年1月收治,采用数字表抽取法随机分组,在应用替硝唑片和阿莫西林克拉维酸钾片治疗基础上,分别应用埃索美拉唑(观察组,n=50)与奥美拉唑(对照组,n=50)效果进行比较.结果:观察组选取病例经统计示临床总有效率为92％,对照组经统计示为72％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组幽门螺杆菌根除率为86％,明显高于对照组根除率74％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:幽门螺杆菌感染采用埃美拉唑联用甲硝唑及阿莫西林克拉维酸钾治疗,可显著提高临床效果及幽门螺杆菌根除率,消除临床症状,具有非常积极的应用价值.
作者：古国胜 刊期： 2014年第07期
目的:了解农村饮水5年来的水质情况.方法:对2008年-2012年农村饮水安全工程点进行采样检测分析.结果:农村饮水中存在的主要问题是细菌学指标、感宫性状及一般化学指标不合格.结论:綦江区农村饮用水不合格项主要是细菌学指标、感官性状及一般化学指标,其余指标符合饮用水标准,应加强水源选择,加大卫生知识宣传力度,强化饮用水消毒处理.
作者：张本云 刊期： 2014年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
