刘兵
目的:分析探讨儿童口腔科中患儿焦虑与疼痛的有效控制手段.方法:从2011年1月到2014年1月在我院口腔科治疗的患儿中选取50例因焦虑及畏惧疼痛而不配合治疗的口腔疾病患儿,本组患儿均为先给予笑气及镇静药物进行行为约束,但没有明显效果,仍抗拒治疗,故在家长签署知情同意书的前提下,采取全麻治疗,观察患儿行为控制以麻醉并发症等情况,并记录分析患儿全麻前后Venham评级.结果:所有患儿行为约束良好,均顺利完成口腔治疗,麻醉时间在30-180min间,平均为(82.6±4.8)min,其中有1例患儿在拔管后出现恶心不适症状,在离院24h的电话随访中,所有患儿均未见麻醉并发症,同时全麻前后Venham存在显著差异(p＜0.05).结论:全麻可有效约束齿科疾病患儿行为,保证治疗顺利开展,当患儿通过镇静药物及局部麻醉仍无法约束行为阻碍治疗时,可采取此种方式帮助治疗.
作者：徐玉群 刊期： 2014年第07期
目的:观察血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征患者的临床效果,探讨其对患者呼吸功能的影响.方法:选取2010年01月～2014年02月急性呼吸窘迫综合征患者52例,将其分成实验组26例,对照组26例,两组患者均接受常规治疗方案,实验组在此基础上应用血必净注射液治疗,统计临床疗效.结果:治疗后实验组Murray评分、Marshall评分、PaO2/FiO2分别为(1.6±0.8)分、(2.9±2.7)分、(263.5±120.5)mmHg,以上指标均优于对照组,组间差异具有统计意义(P＜0.05).结论:血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征患者,可有效改善其呼吸功能,提高生存质量.
作者：吴英 刊期： 2014年第07期
目的:探讨PDCA循环管理法在医务人员手卫生管理的应用.方法:通过学习PDCA质量管理相关理论知识和手卫生在医院感染控制中的作用.提高医务人员手卫生的依从性及正确率.通过三级质控检查,层层落实,不断发现影响手卫生的因素,作为下一个PDCA环,持续促进手卫生培训的不断改进.结果:通过1年来的培训,医务人员手卫生依从性及正确率明显提高,手卫生质量监控各项指标达标.医务人员手卫生依从性及正确率由实施前66.6％上升为99％,达到了手卫生管理的目的.结论:PDCA循环管理法是实施急诊科医务人员手卫生管理行之有效的方法.
作者：文丽娜 刊期： 2014年第07期
静脉输液是当前静脉化疗治疗恶性肿瘤主要手段之一,已被普遍的应用于临床.病人在接受化疗的过程中,因为化疗药物本身具有较强的细胞毒作用、刺激性、反复静脉穿刺、静脉留置针时间过长以及长时间输液等因素,不可避免的对血管造成一定的损伤,致使药液渗漏,引起静脉炎,在输注化疗药物过程中,如不慎发生外渗或外漏可造成病人局部皮肤红肿、疼痛、溃疡,重者可造成皮下组织坏死以及深部组织如肌腱和关节损伤,甚至造成功能障碍.现将化疗药物外渗的常规护理作一些介绍.
作者：黄亮 刊期： 2014年第07期
目的:探讨昌吉市高血压患者健康教育效果.方法:对昌吉市社区医院高血压患者开展健康教育.结果:与健康教育前相比,高血压患者吸烟及饮酒率明显降低(P＜0.01).规律服药、适量体育锻炼、低盐低脂饮食、保持乐观心态的等健康行为形成率明显升高(P＜0.01).结论:通过对高血压病患者的健康宣教指导,使患者更加了解高血压病的基本知识、预防措施、注意事项,解除了心理压力,提高了自我保护能力和健康知识水平,树立了良好的行为规范.
作者：郭飓飚；孙玉波 刊期： 2014年第07期
目的:探讨吉木萨尔县中学生结核病知晓率与健康教育现况及其影响因素.方法:我疾控中心连续三年对吉木萨尔县新入学的中学生进行了抽样问卷调查,了解中学社区结核病知识的知晓情况以便进行针对性健康教育,.结果:2011年吉木萨尔县中学生结核病知晓率知晓率(平均值)为50.1％,2012年为51.5％.2013年为52.6％.结论:根据吉木萨尔县中学社区特点,利用校园广播、电视、网络、宣传版报、发放健康教育处方、开展结核病防治专题讲座等方法,有针对性的开展公众结核病防治知识的宣传教育,逐年提高结核病防治知识的知晓率,提高广大师生的结核病防治知识的知晓率.
作者：宣兆元；赵丽；杨燕 刊期： 2014年第07期
目的:探讨银屑病患者中医临床治疗效果.方法:将治疗组61例采用中医治疗与对照组59例采用西医治疗进行疗效比较观察.结果:2组疗效比较,治疗组治愈39例,占63.93％,总有效率为93.44％,对照组治愈20例,占33.70％,总有效率为72.88％.治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P＜0.05),有统计学意义.结论:中医辨证治疗银屑病具有良好的临床疗效,且分型简便、价格低廉、安全性高、副作用小,易于为临床医师所掌握,故值得临床推广使用.
作者：陈楚斌 刊期： 2014年第07期
目的:研究各种普外科手术切口感染调查的报告,从中研究分析影响切口感染率的相关因素,从而提出一些有效的建议.方法:选取了两个医院的患者的调查报告,并对其进行分析.结论:多种相关因素共同作用导致手术切口感染.医疗工作者应该采取有效、合理、及时的干预措施,降低手术切口感染的几率.
作者：张德全 刊期： 2014年第07期
目的:研究探索孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用.方法:选取我院104例来妇产科门诊的妊娠期妇女,随机分为实验组和对照组,予以不同的护理方法,将效果进行分析总结.结果:实验组52例患者中,知识知晓患者数为52例(100.0％),满意患者数为51例(98.1％),发生纠纷患者数为1例(1.9％),复诊患者数为50例(96.2％);对照组52例患者中,知识知晓患者数为12例(23.1％),满意患者数为30例(57.7％),发生纠纷患者数为7例(13.5％),复诊患者数为26例(50.0％).实验组各个方面的效果均优于对照组的效果.结论:妇产科门诊护理中的孕期健康教育能增加孕妇的孕产知识,增加自信心,减少孕产过程中不必要的错误,有利于母婴的健康,值得在临床上推广.
作者：廖丹 刊期： 2014年第07期
目的:总结机械通气对手足口病重症的治疗作用,为临床上该疾病的诊断和治疗提供依据.方法:回顾性分析20例重症手足口病患儿应用呼吸机采用同步间歇指令通气模式进行支持通气,设置参数参考卫生部《手足口病诊疗指南(2010年版)》建议参数,机械通气(通气时间1～4天,平均2.94±1.01d)的临床资料、主要病情、实验室指标、救治方案.结果:20例重症患儿均为EV71感染,早期的临床症状有持续高热、呕吐、皮疹、头痛及精神萎靡.晚期呼吸急促,节律不规则,心率增快或减慢,白细胞、血乳酸、血糖升高.16例成功脱机拔管,死亡2例、自动放弃治疗2例.结论:重症手足口病变化快、特别是并发神经源肺水肿死亡率高.发现肺水肿前兆者尽早给予机械通气,是救治成功的关键.
作者：贾蔚凝；田继敏 刊期： 2014年第07期
目的:对晚期食道癌患者注射rAd-p53的临床疗效进行分析,探讨其可行性.方法:随机选择2011年10月到2013年10月在本院进行治疗的晚期食道癌患者22例,对其采用rAd-p53瘤内注射治疗,用量1×1012VP/次,1次/周,8周为一个疗程.观察患者在治疗过程中有无不良反应症状发生,并在疗程结束后对患者的治疗效果进行观察.结果:在治疗过程中4例患者在注射2h左右出现不同程度的胸痛,3例患者在治疗后第1d出现发热症状,未经处理均自行缓解,经检查患者无严重出血或者穿孔等并发症发生;经过一个疗程的治疗后,有2例患者的肿瘤发生缩小,占总病例数的9.09％,16例患者肿瘤没有发生变化,占总病例数的72.73％,4例患者的肿瘤发生增大,占总病例数的18.18％.结论:rAd-p53注射应用于晚期食道癌患者的治疗中能够有效控制和改善疾病的发展,疗效确切,无明显副作用,建议在临床上推广应用.
作者：吴伟刚；彭庆丰 刊期： 2014年第07期
目的:探讨分析预防及社区综合干预措施对于高血压病情控制的临床疗效.方法:将我中心就诊的200例高血压患者按照随机数字表法分为观察组(采取综合干预措施)和对照组(仅仅采取常规干预措施),对比观察两组患者的血压控制情况.结果:观察组患者血压控制总有效率(84％)明显高于对照组(59％),观察组患者干预后的收缩压以及舒张压均明显低于对照组(P＜0.05).结论:科学、有效的预防及社区综合干预措施可有效降低高血压患者血压,将血压控制在正常水平范围,值得在临床上广泛推广、应用.
作者：郭娟 刊期： 2014年第07期
目的:调查城市社区人群自杀态度,为城市自杀行为的预防和干预提供依据.方法:通过分层随机抽样选择对象,采用自杀态度问卷QSA进行调查.结果:有效问卷470份,有效率89.5％.人群自杀态度各维度均处于中立或矛盾水平;不同性别人群对自杀行为性质的认识(P＜0.05)和对安乐死的态度(P＜0.01)存在差异;40岁及以下组和40岁以上组在对待自杀者家属的态度和安乐死的态度方面均存在差异(P＜0.01).结论:对社区人群进行生命意义教育,强化家庭、学校、社会各级干预机制,注重个体化干预措施,以减少自杀行为的发生.
作者：刘书文；阎红；潘晓莉 刊期： 2014年第07期
目的:研究瑞芬太尼复合丙泊酚单肺通气麻醉在临床胸外科手术中应用的价值.方法:在我院胸外科选择80例需择期手术治疗患者,随机分为2组,即实验组(瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉),对照组(瑞芬大尼与异氟烷静吸复合麻醉),每组40例.结果:实验组切皮前1 0min的SBP、DBP、HR显著低于对照组(P＜0.05);实验组闭胸前10min的Sp02显著高于对照组(P＜0.05);术毕后10min的HR显著低于对照组(P＜0.05).结论:瑞芬太尼复合丙泊酚单肺通气麻醉在胸外科手术中效果良好.
作者：包兴华 刊期： 2014年第07期
目的:研究分析剖宫手术,总结手术体会,其中包括疤痕子宫二次手术的体会.方法:随机选取本院2012年1月-2014年1月收治的100例剖宫患者,针对手术前的准备工作(包括患者的病情、手术器械等)、手术中的注意事项(如遇突发状况)以及手术后的护理工作进行分析.结果:100例剖宫患者,58例首次剖宫患者中5例患者产生麻醉副作用、下肢静脉血栓患者1例.42例疤痕子宫二次手术患者3例有麻醉副作用,无下肢静脉血栓患者.结论:剖宫产手术可以生一个健康的宝宝,而且对母亲的身体也没太大影响,疤痕子宫的二次手术也没有问题,没有太大风险[1].
作者：宋承萍 刊期： 2014年第07期
目的:探讨同伴教育法对高血压患者自我管理能力和血压的影响.方法:将160例高血压患者随机分为干预组和对照组,各80例.对照组接受常规治疗和护理,干预组在此基础上实施同伴教育法为主的系统化健康教育.比较两组患者干预前后的自我管理能力评分和糖脂代谢指标的变化.结果:干预后干预组在日常生活行为管理、认知症状管理和疾病管理等方面的自我管理评分明显高于对照组,而且干预组的血清总甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和血糖水平明显降低,差异均有统计学意义,均P＜0.05.结论:同伴教育法不仅可以明显提高高血压患者的自我管理能力,而且有利于调节其糖脂代谢.
作者：姚玉鸿；陈集祥 刊期： 2014年第07期
目的:探究急性阑尾炎的治疗方式方法.方法:将32个病例分成两组,对手术治疗手段和非手术治疗手段的效果进行对比分析.结果:手术治疗手段治愈率这百分之百,明显要高于非手术治疗的百分之九十三.结论:对急性阑尾炎治疗方式发法的选择要充分考虑患者的实际情况和长远健康.
作者：朱长有 刊期： 2014年第07期
目的:探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗措施.方法:55例急性胆囊炎患者均给予腹腔镜胆囊切除术治疗,对所有患者临床资料进行回顾性分析,内容包括手术情况、治疗效果等,将所得结果进行统计学分析后得出结论.结果:49例行腹腔镜胆囊切除术,1例中转开腹胆囊切除术治疗,1例中转开腹手术行胆总管切开取石T管引流术治疗,手术成功率100.00％;术后并发症发生率7.27％,痊愈率100.00％,死亡率0.00％ (P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者疗效确切,并发症较少,是安全有效的手术方式,有利于保障患者生活质量.
作者：高洪德 刊期： 2014年第07期
随着时代的进步,健康越来越被人们重视,而护理在医院的地位又特别重要,且男护理在体力、思维判断及临床操作等方面都略优于女护士.本文通过采用问卷调查方式对川北医学院大学生进行抽样调查,调查结果显示大部分同学遭受传统观念的冲击任无法接受男护理这个职业,且男护学生自身学习生活也受到很大影响.为此我们提出了一些参考性建议,希望能为从事护理专业的同学提供一些参考与帮助.
作者：白玲；廖燕；杜方圆；王晓云；张莹林；胡利娟 刊期： 2014年第07期
目的:探讨中西医内外结合治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:选取100例膝骨性关节炎患者,将其随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予中药内服及口服赛来昔布胶囊治疗,而观察组则在对照组的基础上给予中药外敷,针灸治疗.观察两组患者的膝关节评分及临床治疗效果.结果:两组患者治疗前后膝关节评分对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.治疗效果对比:观察组治愈16例、显效25例、有效7例、无效2例;对照组治愈9例、显效16例、有效14例、无效11例.患者治疗效果明显好于对照组的治疗效果.两组治疗效果对比具有显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:中西医内外结合治疗膝骨性关节炎临床疗效显著,能在很大程度上缓解患者疼痛,提高患者的生活质量.
作者：冯志 刊期： 2014年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
