何蒙会
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠的临床治疗效果.方法:选择我院从2012年1月至2013年1月收治的早期瘢痕子宫妊娠要求终止妊娠的孕妇72例,随机分成两组,治疗组采用米非司酮配伍米索前列醇的方法进行治疗,对照组采用人工流产的方式进行处理,对于两组孕妇的流产有效率、妊娠物排出时间、阴道流血量、腹痛程度等进行对比分析.结果:治疗组的流产有效率与对照组相比无统计学意义(P＞0.05),治疗组孕妇的腹痛程度、妊娠物排出时间、阴道流血量等数据要明显优于对照组,两组间数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠较为有效,该种治疗方法具有安全性高、可以有效减少患者阴道出血量、降低妊娠物排出时间等优点,与人工流产相比具有一定的优越性,值得进行临床推广使用.
作者：焦克芹 刊期： 2014年第07期
目的:比较微创经皮锁定钢板内固定术与传统切开复位内固定术治疗胫骨骨折的临床效果.方法:选取88例胫骨骨折患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,给予观察组微创经皮锁定钢板内固定术治疗,传统切开复位内固定术治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组平均术中出血量、骨痴形成时间、不良反应率均少于(或短于)对照组,恢复优良率也高于对照组,P＜0.05.结论:微创经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨骨折更加安全、可靠,效果更为显著,值得推广.
作者：李建乔 刊期： 2014年第07期
目的:分析剖腹产过程中产妇出血原因,并以此制定有效的预防对策,减少产妇出血事件的发生.方法:从2010年1月到2014年1月在我院实施剖腹产的产妇中选取52例,本次研究所有产妇均出现剖腹产术中出血情况,根据各产妇临床情况,分别给予如:药物治疗、缝扎止血、按摩子宫、宫腔填塞纱布、子宫动脉结扎、子宫切除、等止血措施,并从中分析产妇出血原因,制定相应的预防对策.结果:52例出血产妇中有12例出血原因为胎盘因素(23.08％),9例为凝血障碍所致(17.31％),18例为宫缩乏力所致(34.62％),7例为子宫肌瘤所引发(13.46％).6例为产妇切口撕裂(11.54％),给予所有术中出血产妇对症治疗后,均恢复稳定生命体征,无一例死亡.结论:剖腹产出血原因主要有胎盘因素、宫缩乏力、凝血障碍、切口撕裂以及子宫肌瘤等诱发因素,在剖腹产手术实施前应当根据产妇相关临床情况、基础疾病等分析是否存在出血风险,并预先制定不同因素的应对方案,一旦出现术中出血事件,需立即采取相应治疗.
作者：何素彬；李燕霞 刊期： 2014年第07期
目的:分析马来酸桂派齐特注射液与脑蛋白水解物注射液合用治疗脑缺血性神精头痛的临床效果.方法:将我院收治的80例脑缺血性神精头痛患者随机分为观察组40例和对照组40例.对照组患者行马来酸桂派齐特注射液联合泰必利治疗,观察组患者行马来酸桂派齐特注射液联合脑蛋白水解物注射液治疗.评价2组患者的临床治疗效果,统计2组患者治疗前后的头痛发作次数及头痛持续时间.结果:观察组患者临床治疗的总有效率为90％,对照组为80％,2组比较,观察组患者临床治疗的总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组患者的每月平均头痛发作次数及头痛持续时间均少于对照组(P＜0.05).结论:马来酸桂派齐特注射液与脑蛋白水解物注射液合用治疗脑缺血性神精头痛的临床效果显著,值得临床推广与应用.
作者：刘艳芳 刊期： 2014年第07期
目的:观察无痛人流术中采用卡孕栓的临床效果.方法:选取我院2013年1月～2013年12月接诊的无痛人流术患者400例作为研究对象,随机均分为研究组与对照组,各200例.研究组患者术前采用卡孕栓处理,而对照组术前则不采用任何药物,对比分析两组患者临床疗效,包括术前宫口松弛度、手术时间、术中出血量及术后并发症等.结果:两组患者皆顺利完成手术,其中研究组宫口松弛总有效率为90.50％(181/200),对照组则为51.00％(102/200),组间对比差异性显著(P＜0.01);研究组患者手术时间、术中出血量皆明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05或0.01);研究组患者术后并发症发生9例,对照组发生13例,两组并发症发生率并无显著性差异(P＞0.05),无统计学意义.结论:卡孕栓运用在无痛人流术中,可以改善宫口松弛度,同时减少手术时间与术中出血量,并且能减少手术并发症,值得借鉴.
作者：何燕 刊期： 2014年第07期
目的:调查城市社区人群自杀态度,为城市自杀行为的预防和干预提供依据.方法:通过分层随机抽样选择对象,采用自杀态度问卷QSA进行调查.结果:有效问卷470份,有效率89.5％.人群自杀态度各维度均处于中立或矛盾水平;不同性别人群对自杀行为性质的认识(P＜0.05)和对安乐死的态度(P＜0.01)存在差异;40岁及以下组和40岁以上组在对待自杀者家属的态度和安乐死的态度方面均存在差异(P＜0.01).结论:对社区人群进行生命意义教育,强化家庭、学校、社会各级干预机制,注重个体化干预措施,以减少自杀行为的发生.
作者：刘书文；阎红；潘晓莉 刊期： 2014年第07期
目的:探讨分析依达拉奉在治疗脑血栓中的临床疗效.方法:随机选择我院2011年6月至2012年6月共94例脑血栓患者,分为治疗组和对照组,每组各47例.治疗组给予依达拉奉(30mg/次,加生理盐水稀释至100ml,静脉滴注,30分钟内滴完,2次/天).对照组仅给予胞二磷胆碱(0.75mg/次,加生理盐水稀释至100ml,静脉滴注,1次/天).两组均以14天为一个疗程.比较两组药物对脑血栓患者的临床疗效.治疗组患者的总有效率为91.49％,对照组的总有效率为78.72％,治疗组疗效显著优于对照组,两组间有显著的统计学差异(P＜0.05).结论:依达拉奉能显著改善脑血栓患者的临床症状、体征以及日常生活自理能力,临床效果显著,同时对预防脑梗死具有重要的意义.
作者：于桂玲 刊期： 2014年第07期
目的:探讨子宫疤痕妊娠再次剖宫产运用整体护理对患者的预后影响.方法:对照组患者仅给予临床常规护理措施;研究组患者给予常规护理与护理干预相结合的整体护理措施,其中常规护理措施同对照组.结果:两组新生儿性别、Apgar评分结果对比结果无显著差异(P＞.05);研究组产妇产后并发症发生率(3.73％)、患纠纷发生率(1.49％)显著低于对照组(16.42％、7.46％),研究组产妇对护理结果满意度显著高于对照组,而其住院时间则显著少于对照组(P＜.05).结论:对子宫疤痕妊娠再次剖宫产患者给予整体护理措施,可显著降低其产后并发症发生率及缩短住院时间,利于患者尽快恢复健康,维持良好的护患关系,获得更为满意的临床预后.
作者：肖斌；张倩 刊期： 2014年第07期
目的:研究原发性胆总管结石形成受胆囊切除术后影响的有关因素.方法:系统回顾我院实行胆囊切除术188例患者,调查他们的一般情况,计算术后原发性胆总管结石占所有患者的比例.结果:共有36例胆囊切除术后的原发胆总管患者,比例为19.1％.年龄、性别无明显差异,手术方式、是否有糖尿病出现原发性胆管结石相关.结论:糖尿病、开腹手术与胆囊切除术后原发性胆总管结石形成有关,而患者年龄、性别无关.
作者：江永安 刊期： 2014年第07期
输精管结扎是目前我国农村地区广泛应用的主要节育措施,具有手术切口小,组织损伤少且操作简便、安全等优点.但由于手术操作不当或其他因素,常引起多种并发症,给育龄群众造成不同程度的身心痛苦和经济负担.为深入探讨输精管结扎术并发症发生原因,本文对3360例输精管结扎的临床资料进行了回顾性分析,以其为采取有效防治措施提供参考.
作者：梁毅 刊期： 2014年第07期
目的:探讨加味玉屏风汤和自拟止带方口服对减少复发性念珠菌阴道炎复发率的临床疗效及安全性,为复发性念珠菌阴道炎的临床治疗提供依据.方法:将门诊治疗的78例复发性念珠菌性阴道炎患者,随机分为对照组和观察组各39例.对照组采用克霉唑阴道片阴道塞药治疗.观察组患者在急性期给予自拟止带方口服,缓解期服用加味玉屏风汤口服,同时采用外洗方水煎外用,冲洗外阴,每晚1次,晚上冲洗后使用克霉唑阴道片阴道塞药;比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果:观察组总有效率显著高于对照组,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义.结论:加味玉屏风汤和自拟止带方联合克霉唑阴道片治疗复发性念珠菌性阴道炎,疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：尧传翔 刊期： 2014年第07期
本文对胸脐皮瓣移植修复四肢创伤的45例患者进行观察与护理,在进行手术之前要对患者做好心理的护理,急诊患者情绪多变,比较多虑、急躁,相对简单易懂的语言教育患者可以使患者的情绪得到稳定.患者如果出现一定的精神负担,要对患者进行讲解相应的可行性.术后要密切的观察移植皮瓣,治疗观察静脉血管危象,肿胀.积极想预防血管痉挛、供区切口感染的发生,对于慢性感染创面移植皮瓣后进行特殊的灌洗疗法,可以有效的预防并发症的发生,使皮瓣成活率达到97.8％.
作者：杨雪；赵彦红；劳钰淇；罗丽萍 刊期： 2014年第07期
目的:探讨评价超声早期诊断的宫外孕的临床应用价值,观察保守治疗宫外孕的临床疗效.方法:选取我院收治的100例高度疑似宫外孕患者为研究对象,所有患者均采用经阴道超声检查,将所有患者按照随机数字表法分为对照组(单独服用甲氨礤呤(MTX)治疗)和观察组(采用甲氨礤呤联合米非司酮治疗),对比观察两组患者的临床治疗疗效以及不良反应情况.结果:经阴道超声诊断宫外孕的准确率达到100％,观察组患者治疗总有效率(84％)明显高于对照组(72％),两组患者均未出现严重的不良反应,差异对比不具有统计学意义(P＞0.05).结论:经阴道超声应用于宫外孕具有较高的诊断价值,可作为临床诊断宫外孕的首选方式,甲氨礤呤联合米非司酮治疗宫外孕的临床疗效确切,且不良反应较小,值得在临床上进一步推广、应用.
作者：赵自立 刊期： 2014年第07期
目的:探讨脑卒中后情感障碍和认知功能障碍的的发生率及相互关系.方法:分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对120例脑卒中患者(观察组)和60例非脑血管病患者(对照组)的焦虑、抑郁症状的严重程度和认知功能进行评估.结果:观察组患者的情感障碍和认知功能障碍发生率明显高于对照组,差异有统计学意义,均P＜0.01.观察组患者的HAMA和HAMD评分明显高于对照组,而MoCA评分明显降低,差异有统计学意义,均P＜0.01.脑卒中患者的MoCA评分与HAMA评分和HAMD评分呈显著负相关,HAMA评分与HAMD评分呈显著正相关,均P＜0.05.结论:脑卒中患者情感障碍和认知功能障碍的发生率明显增高,且两者存在一定的相关性,应加强对脑卒中患者早期心理和情感障碍的护理干预,提高其认知功能,促进患者早日康复.
作者：徐平；曹建华 刊期： 2014年第07期
目的:探讨妊娠期高血压疾病的临床结局与血清胱抑素C的关联性.方法:将200例妊娠期高血压疾病患者设为观察组,并将其分为妊娠期高血压病组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组及子痫组.选择同期的100例健康孕妇作为对照组.测定所有孕妇的血清胱抑素C水平.结果:观察组中各小组中发生不良结局者血清胱抑素C水平均高于对照组,且随着病情的加重呈递增水平.结论:血清胱抑素C水平可作为及早判断早期妊娠期高血压疾病患者肾脏受损的敏感指标,对避免妊娠不良结局具有重要的临床意义.
作者：王佩；李玮 刊期： 2014年第07期
目的:对腹腔引流管在普外科中的临床应用价值进行探讨.方法:随机抽取我院在2011年1月-2012年12月治疗的40例普外科患者,分为对照组和观察组,对普外患者在治疗过程中使用的腹腔引流管的作用和应用价值进行分析.结果:胆囊切除的观察组中没有出现并57症,而对照组中有4例;肝胆手术的观察组中有3例出现了并发症,且在放置好腹腔引流管后,在七天内全部治愈,对照组中有6例,七天的治愈率仅为57.1％;肠瘘观察组中的患者在手术之后就进行了腹腔引流管的放置,治愈率是66.7％,还有3例在进行肠瘘确定性手术之后痊愈,对照组中的患者治愈率仅为33.3％,在放置好腹腔引流管之后,肠瘘对照组中的患者治愈率是66.7％.结论:腹腔引流管在普外科中的临床应用过程中具有良好的治疗效果,不仅大大提高了普外患者的治愈率,而且有效减少了患者的痛苦,具有非常重要的意义,值得在临床上进行大范围的推广和应用.
作者：刘家勇 刊期： 2014年第07期
目的:通过对比的方式体现出传统疝修补术在临床治疗中的效果.方法;对2012年3月-2013年12月到我院就诊的,需要进行疝修补术的患者中抽取50例患者为临床治疗对象,对50例患者的治疗过程以及治疗效果进行回顾性分析.
作者：项平 刊期： 2014年第07期
目的:分析妇产科腹部手术后切口脂肪液化的原因及护理措施.方法:对医院2009年6月～2013年12月收治的妇产科腹部手术术后发生切口脂肪液化患者的107病例资料进行回顾性分析.结果:发生腹部切口脂肪液化的原因主要为:肥胖、合并糖尿病、贫血、妊高征,术中使用高频电刀等;通过护理人员采取针对性的方法对手术患者腹部切口进行护理,均痊愈出院.结论:通过对高危因素进行合理的预防及术后医护人员的密切观察、及时有效地处理及系统的护理,可以明显降低疾病发生率,促进切口早期愈合.
作者：罗金焕 刊期： 2014年第07期
目的:探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的护理措施.方法:选取近来3年前往我院行微创血肿清除术治疗的高血压脑出血患者100例,随机分为AB两组,其中A组实施常规护理,B组实施全面护理模式,对比两组患者的护理效果.结果:A组满意率显著低于B组,并发症发生率明显大于B组,差异存在统计学意义(p＜0.05).结论:微创血肿清除术治疗高血压脑出血患者护理中应用全面护理模式,可以有效降低并发症发生率,提高患者满意率,值得各大医院推广应用.
作者：彭元 刊期： 2014年第07期
目的:通过对3例线粒体脑肌病患者的护理总结该病的护理经验.结果:通过对此病例的治疗、观察及心理、安全防护、用药、疼痛的护理改善病情,提高生活质量.
作者：黄赤 刊期： 2014年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
