吴立群；黄睿；廖柳；邱晶晶；李泽彰；连宝涛；翁湘涛；李俊雄
采用紫归油结合中药治疗卡培他滨导致的手足综合征患者1例,患者症状明显改善,手足活动自如,创面愈合,皮肤渐渐恢复,生活质量改善.
作者：陈文莉；张俐敏 刊期： 2018年第09期
目的:探究瘤周围刺联合环磷酰胺(CTX)对4T1乳腺荷瘤小鼠HSP70及局部免疫的影响.方法:将造模成功的4T1乳腺荷瘤小鼠随机分为模型组、药物组、针刺组、针药组,其中模型组不干预;药物组隔天腹腔注射 CTX(50 mg/kg);针刺组予瘤周围刺(1次/d);针药组予腹腔注射CTX配合瘤周围刺.实验干预2周后测瘤质量计算抑瘤率,免疫组化(IHC)染色热休克蛋白(HSP)70后采用IPP6.0图像分析软件计算阳性表达结果,流式细胞术(FCM)检测肿瘤组织中CD4+CD25+Treg、PD-L1阳性表达情况.结果:针刺或CTX均可抑制肿瘤生长、降低HSP70表达,针刺联合CTX在抑制肿瘤生长和HSP70表达上具有协同作用.CTX可减少CD4+CD25+Treg细胞表达量、增加PD-L1阳性率,但针刺或针药联合对此无明显作用.结论:针刺联合CTX对肿瘤微环境中HSP70表达具有抑制作用,但对Treg细胞、PD-L1无明显作用.
作者：田叶红；邱晓伟；易健敏；姜欣；李波；黄金昶 刊期： 2018年第09期
目的:制备藏药砂生槐子总生物碱的生物黏附迷你肠溶片,以期达到增加药物在肠道的滞留时间和缓释的目的.方法:通过前期单因素考察确定对溶出率影响较大的因素,以L9(33)正交试验确定3 mm迷你片芯的优处方,并对其进行肠溶包衣.评价迷你片芯的生物黏附力和体外溶性行为,采用小动物活体成像技术考察制剂在动物体内的滞留情况.结果:片芯的佳处方为含药淀粉与黏附材料之比为5∶1,填充剂为PVP,海藻酸钠与卡波姆934的比例为2∶1,肠溶迷你片的溶出试验表明累计释放率达到80％以上.体内外生物黏附性实验证明其具有一定的生物黏附力.结论:生物黏附迷你肠溶片在胃肠道能够有效滞留且累计释放率较好,达到了实验设计的预期目标,为藏药砂生槐子总生物碱肠溶片的制备以及生物黏附片的制备提供了一定的参考价值.
作者：胡春晖；党云洁；孙梦娟；张发斌 刊期： 2018年第09期
报道男性浆细胞性乳腺炎1例,并介绍运用中医药治愈该病例的临床经过.
作者：马丙娥；赵正平 刊期： 2018年第09期
目的:建立雀脑药材中丙氨酸含量测定方法,并对不同采集时间的样品进行比较.方法:采用柱前衍生化HPLC法,色谱柱为Elite C18 ( 200 mm×4.6 mm,5 μm),流动相A为乙腈-水(1∶1),流动相B为0.05 mol/L醋酸钠缓冲液(pH=6.4),梯度洗脱,检测波长为360 nm,流速为1.0 mL/min.结果:丙氨酸含量在0.04～0.2 μg范围内线性关系良好,平均加样回收率为99.56％,RSD％为1.67％,不同批次雀脑药材中丙氨酸的含量为3～5 mg/g.结论:丙氨酸的柱前衍生化HPLC含量测定方法重复性好,灵敏度高,可用于雀脑的质量控制.
作者：尹昭晔；王优；刘湘；李艳梅 刊期： 2018年第09期
目的:观察铺棉灸结合半刺治疗孕期带状疱疹的疗效.方法:纳入22例孕期带状疱疹患者,采用铺棉灸结合半刺疗法治疗,取穴为阿是穴(疱疹部位)及相应夹脊穴,阿是穴采用铺棉灸和半刺围刺,夹脊穴采用半刺斜刺,总疗程为5～15次,观察疱疹消退和临床症状体征变化.结果: 22例患者总有效率为100％,其中20例患者完全治愈,2例患者好转,总治疗次数少5次,多15次, 10次之内临床治愈率为77.3％.结论:铺棉灸结合半刺治疗孕期带状疱疹具有显著疗效.
作者：张曦；李金香；潘诗敏；陈魏；李莹；张罗琴；周丽莎 刊期： 2018年第09期
目的:评价针刺益气调神穴位治疗乳腺癌患者化疗所致轻度认知障碍的临床疗效.方法:将100例患者随机分为针刺治疗组50例和非穴浅刺组50例.针刺治疗组采用益气调神特定穴位针刺治疗,对照组采用非穴位浅刺治疗.每周治疗2次,共8周,治疗结束后每8周进行随访,共随访2次.结果:针刺治疗组治疗后MoCA、 MMSE量表评分较治疗前均有提升(P＜0.05),且在治疗8周后疗效明显(P＜0.01),与非穴浅刺组比较差异有统计学意义;随访1次的两个量表评分与非穴浅刺对照组及针刺治疗组治疗前仍差异有统计学意义,随访2次的MoCA量表评分差异有统计学意义,但MMSE量表评分却与非穴浅刺对照组差异无统计学意义,与针刺治疗组疗前差异仍有统计学意义;在MMSE的子量表评价中记忆力、回忆能力和MoCA子量表评价中注意力、语言、延迟回忆方面与治疗前差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺益气调神穴位治疗乳腺癌患者化疗所致轻度认知障碍临床疗效显著.
作者：张萃；韩冬；张玉；李娜；张青 刊期： 2018年第09期
通过3则病案阐述经方合用的临证心得,临证应方证对应,精准选用经方,并根据病证变化特点,合理进行经方的合用,以拓展经方使用范围和提高临床疗效.
作者：叶峰 刊期： 2018年第09期
目的:观察针刺左侧侠溪穴对大脉中动脉(MCA)血流速度及PI、RI的影响,建立基本数据库,为临床安全使用该穴提供参考数据.方法:选取30名健康青年,分为男、女两组进行实验,通过经颅多普勒超声仪(TCD)记录针刺左侧侠溪穴时双侧大脑中动脉在针刺前5 min,进针时,留针15 min,留针30 min,出针时,出针后5 min的收缩期大血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、舒张期大血流速度(Vd)、阻抗指数(RI)及搏动指数(PI)的变化.结果:针刺左侧侠溪穴,男性双侧MCA在进针时、留针15 min的Vs、Vd、Vm均较进针前5 min增高,且左侧较右侧变化明显,持续时间长.双侧PI、RI值无显著变化.女性双侧MCA的Vs、Vd、Vm在各个时间点均无显著改变,仅左侧参数较右侧略有升高.双侧PI、RI值差异无统计学意义.结论:针刺左侠溪穴对男性双侧MCA的血流速度有增加作用.未引起女性双侧MCA血流速度的变化,且对血管的顺应性及弹性无影响.
作者：云天婵；程为平；任琦；吴浩楠；李辉 刊期： 2018年第09期
目的:研究溃结Ⅱ号灌肠方治疗远端溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:选择60例符合纳入标准的远端溃疡性结肠炎患者,随机分为2组,治疗组给予溃结Ⅱ号灌肠方治疗,对照组给予康复新液合锡类散治疗.结果:两组患者治疗后症状评分、体征评分、组织形态学评分均降低;治疗组患者治疗后症状评分、体征评分、组织形态学评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:溃结Ⅱ号灌肠方治疗远端溃疡性结肠炎,可缓解发作期症状,缓解脓血便,改善大便性状,减少溃疡面,修复受损黏膜,恢复结肠功能.
作者：周鹏飞；刘佃温；刘世举；杨会举 刊期： 2018年第09期
目的:评价眼针干预中风后遗症的有效性.方法:检索相关中英文文献数据库,按照一定的纳入标准和排除标准筛选文献,对纳入的文献进行方法学质量评价和临床资料提取,应用RevMan5.3软件对提取的数据进行Meta分析.结果:终纳入5项眼针干预中风后遗症的随机对照试验,Meta分析显示,在改善中风后遗症患者病症有效率方面,干预组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P=0.002＜0.05,RR=1.17, 95％CI[1.06, 1.30]).结论:眼针治疗中风后遗症疗效显著.
作者：张文军 刊期： 2018年第09期
目的:探讨连翘药材水提醇沉工艺的合理性.方法:采用HPLC法测定工艺链中(水煎煮-浓缩-乙醇沉淀-回收乙醇)各环节提取物连翘酯苷A和连翘苷含量,滤纸法测定其对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抑菌活性.结果:连翘水煎液经醇沉后有效成分损失率较大,抗菌活性亦有所降低.结论:醇沉工艺对含连翘中药制剂的质量和疗效均有较大影响.
作者：常星洁；丁倩 刊期： 2018年第09期
目的:对市场流通的麦芽进行调查,对麦芽当前存在的质量问题和原因进行分析,在此基础上提出相应的建议,以有效促进麦芽质量的改进和提升,使其更好的为中医临床服务.方法:采用市场调查法对中药材市场麦芽的流通情况进行实地调查,收集不同批次的中药麦芽样品;采用2015年版《药典》的药材取样法对统计的有效数据进行整理和分析.结果:市场上流通的麦芽质量参差不齐,尤其在出芽率方面差异较大,同时亦无等级划分的标准.结论:麦芽应符合含杂率不高于1％,出芽率不少于85％,无虫蛀、无霉变的质控标准,并建议将麦芽划为中药饮片的范畴.
作者：袁若娜；戴衍朋；莫颖宁；石典花；詹志来 刊期： 2018年第09期
目的:系统评价中药治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的临床疗效及其安全性.方法:检索中国学术文献总库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数字化期刊库、PubMed电子期刊全文数据库、Springer电子期刊全文数据库、NoteExpress电子数据库和The Cochrane Library数据库中中药治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的全部随机对照试验的文献,检索年限自建库年至2017年4月.运用Review Manager 5.3软件进行本研究的数据处理.结果:终共纳入7篇RCT文献,共计561名2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者.两组治疗前后综合疗效Meta分析显示:I2=0％,Z=5.46,OR=3.88[2.39,6.32],P＜0.000,01,试验组的综合疗效优于对照组.两组治疗前后肝功的Meta分析显示:I2=99.2％,Z=4.42,OR=-0.18[-0.26,-0.10],P ＜0.000,01,试验组在改善肝损伤的疗效优于对照组.两组治疗前后血糖的Meta分析显示:I2= 97.2％,Z=13.00,OR=-1.07[-1.24,-0.91],P＜0.000,01,试验组在改善血糖方面疗效优于对照组.两组治疗前后血脂的Meta分析显示:I2=95.7％,Z=13.65,OR=-0.58 [-0.66,-0.50],P＜0.000,01,试验组在调节血脂方面疗效优于对照组.所有纳入试验均未报告严重不良反应.结论:中药治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的临床疗效优于单纯西药治疗,特别是在改善患者肝功、血糖、血脂等方面具有明确的疗效,并且具有较高的安全性.
作者：周婵媛；高天舒 刊期： 2018年第09期
目的:探讨敷背散贴敷后采用壮医手法按摩治疗小儿风热犯肺型肺炎的临床疗效.方法:选取222例风热犯肺型肺炎患儿,随机分为治疗组和对照组各111例,治疗组在敷背散贴敷后配合壮医手法按摩,对照组采用常规治疗.对两组患儿的疗效进行比较,并记录其临床住院时间、症状消失时间以及副反应等.结果:治疗组总有效率为98.2％,对照组为88.3％,治疗组高于对照组;治疗组退热、止咳、肺部啰音消失以及住院时间均短于对照组(P＜0.05);治疗组CD3+、CD4+、CRP等指标均优于对照组(P＜0.05).两组均无明显不良反应.结论:对风热犯肺型肺炎患儿,敷背散贴敷后配合壮医手法按摩治疗,能减少治疗时间,改善症状及整体疗效,并提高其机体内的相关免疫指标水平.
作者：刘云；董剑廷 刊期： 2018年第09期
目的:观察三针组穴健脾法(头针配合健脾组穴)对脑性瘫痪(脑瘫)患儿脾胃功能及生存质量的影响.方法:将60例脑瘫患儿随机分为两组,分别采取三针组穴健脾法及常规针刺法进行治疗.在初次就诊时及治疗6个月后分别用脾胃系疾病患者报告的结局量表(SSD-PRO)and)和儿童生存质量普适性核心量表(PedsQL4.0)进行评定,并比较两组的观察指标在治疗前后的变化.结果:根据SSD-PRO和PedsQL4.0的评定,对两组治疗前后进行组内比较,经过检验,4个方面的差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,经过对两组SSD-PRO得分的检验,生理、独立性及环境领域的差异均有统计学意义(P＜0.05),而心理领域的差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,对两组 PedsQL4.0得分的检验,生理功能的差异有统计学意义(P＜0.05),而情感、社交、学校表现方面的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:临床运用三针组穴健脾法干预脑瘫患儿,可以显著改善其脾虚症状,提高其生存质量.
作者：张利聪；于海波；刘永锋 刊期： 2018年第09期
养生是中医学鲜明的特色之一,早在先秦两汉简帛医书中就有大量的论述.通过对先秦两汉简帛医书中关于养生论述的总结,指出当时医家认为养生身体的表现主要有发黑肤泽、耳目聪明、身轻善行、性功能正常、力强寿长、气充精足等6个方面.
作者：熊益亮；赵希睿；王群；沈艺；陈锋；张其成 刊期： 2018年第09期
以《孙子兵法》等兵家著作和《黄帝内经》等中医经典为基础,通过条分缕析,浅探兵家思想与中医之间的关系.兵家思想与中医的理论与临床均联系密切,领会兵家思想的精髓,有助于深刻理解中医的养生原则,取象比类,治则治法,正邪关系及阴阳原理的临床运用.
作者：弓雪峰；黄茂；李超；张立山 刊期： 2018年第09期
目的:探讨健脾祛湿溃结汤经肠道水疗对溃疡性结肠炎患者血清IL-1、IL-6的影响.方法:选择106例溃疡性结肠炎患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组53例采用健脾祛湿溃结汤肠道水疗,对照组53例采用 5-氨基水杨酸(2 g/100 mL)肠道水疗.两组均连续治疗4周.观察比较两组患者血清IL-1、IL-6、生存质量及临床疗效.结果:治疗4周后,两组患者血清IL-1及IL-6水平均明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后两组比较,治疗组患者血清IL-1及IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,两组患者生存质量评分均明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后两组比较,治疗组患者生存质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为94.34％,对照组总有效率为88.68％;治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾祛湿溃结汤经肠道水疗可降低溃疡性结肠炎患者血清IL-1、IL-6,可能为其治疗本病的机制之一.
作者：朱彬；皇甫沁媛；韩颖；范利锋 刊期： 2018年第09期
总结易蓉教授调治辅助生殖技术卵巢低反应的经验.易蓉教授重视病史,巧用基础体温,认为本病的病机是肾虚为本,脾虚为要,冲任瘀阻,兼心神失养,肝郁气滞;治疗上,分期论治,药补不忘食补,积极试孕.
作者：秦宗梅；易蓉 刊期： 2018年第09期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
