杨云美
目的:探讨产后出血的高危原因及其预防措施。方法:对本院发生的54例产后出血产妇的病因及预防方法进行回顾性分析。结果:产后出血原因以宫缩乏力为多见,其次为胎盘因素,再次为软产道损伤。结论:重视产前保健,正确处理产程,加强产后观察是降低产后出血的发病率及并发症的重要措施。
作者:牛纪淑 刊期: 2014年第08期
目的:分析产妇分娩过程中优质护理服务的临床效果。方法:选取2012年1月至2013年1月我院56例自然分娩产妇为研究对象,将其随机分为对照组和护理组,对照组28例给予一般护理,护理组28例给予优质护理,对比两组产妇分娩过程中的疼痛感、产程时间以及护理满意度。结果:对照组疼痛评分(8.55±0.25),总产程时间(760.7±331.6)min,产妇对护理工作满意度(8.77±0.54);护理组疼痛评分(7.24±0.48),总产程时间(533.5±226.2)min,产妇对护理工作满意度(9.46±0.36)。护理组患者疼痛评分、总产程时间以及对护理工作满意度明显优于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)与对照组相比,护理组产妇疼痛感较轻、产程时间较短,产妇对临床护理工作满意度较高,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在产妇分娩过程中给予优质护理服务能明显减轻产妇疼痛感,缩短产程,效果确切,因此,值得临床大力推广和应用。
作者:李梅 刊期: 2014年第08期
目的:探讨防治骨科脊柱大手术后危重症患者深静脉血栓形成(deep venous thrombosis DVT)的有效方法。方法:由于我院的专科特殊性,我科大多收治骨科大手术术后危急重症患者,研究从2013年1月至2014年3月期间入住我院 ICU脊柱大手术术后患者199例;其中,实验组100人采取双下肢空气波压力治疗仪及小剂量低分子肝素治疗(2500-5000u),对照组99例危重症患者采用小剂量低分子肝素(2500-5000u)预防,通过比较两组间患者浅静脉曲张、色素沉着、溃疡、肿胀等发生率;对比两组间D-二聚体值,血浆蛋白S、蛋白C等指标数值的差异,及血管彩色多普勒超声检查深静脉血栓检出率,以及两组间出血点、皮下瘀斑、皮下淤血、皮疹等因血小板减少相关性疾病的发生率。结果:双下肢气压治疗组浅静脉曲张、色素沉着、溃疡、肿胀等发生率显著低于对照组(P<0.05),D-二聚体值,血浆蛋白S、蛋白C的均值显著低于对照组(P<0.05);血管彩色多普勒超声检查深静脉血栓检出率显著低于对照组;血小板减少相关性疾病的发生率与对照组相比无统计学差异。结论:气压治疗对于防治危重症患者 DVT的发生可能有一定的作用,且该方法安全,未有明显不良反应,简单易操作,适于临床推广。
作者:黄付梅 刊期: 2014年第08期
目的:了解高血压患者的日常饮食保健对血压情况的影响和作用。方法:对2012年4月到2013年10月接诊的106名高血压患者进行无差异分组。对照组53人接受常规治疗,实验组53人接受常规治疗配合饮食保健疗法。结果:对照组显效12人、有效28人、无效13人,有效率为75.5%;实验组显效17人、有效36人、无效0人,有效率为100%。结论:高血压患者运行适当的饮食保健效果良好,可以广泛应用。
作者:张立弘 刊期: 2014年第08期
目的:评价国产非洛地平缓释片缓释片治疗高血压病的临床疗效和不良反应。方法:采用随机对照研究高血压病病人60例,30例给予国产非洛地平缓释片缓释片(试验组),另外30例服用进口非洛地平缓释片缓释片(对照组),均5~10mg,qd×6周。结果:国产与进口非洛地平缓释片缓释片总有效率分别为95%和97%,显效率为78%和82%,2组比较差异无显著性(p>0.05);2组服药前、服药后6周的白昼和夜间的平均收缩压、舒张压明显下降,差异有显著性(p<0.01),国产与进口非洛地平缓释片缓释片服药后6周各时点收缩压和舒张压均较服药前下降,差异有显著性(p<0.01)。结论:国产非洛地平缓释片缓释片与进口非洛地平缓释片缓释片一样治疗高血压病有效、安全,不良反应少,而且有良好的耐受性,是轻、中度高血压满意的降压药物。
作者:吕迎斌 刊期: 2014年第08期
目的:通过静脉强化麻醉,观察妇科腹腔镜短时间手术的临床疗效。方法:选取2011年6月15日~2013年6月15日在本院妇科住院需要行腹腔镜手术的88例女性患者,采用完全随机分为研究组和对照组,每组各44例。两组术前均予咪哒唑仑+维库溴铵+进行麻醉诱导,术中研究组予依托咪酯静脉强化麻醉、对照组予依托咪酯进行硬膜外强化麻醉。观察两组患者术中心率(HR)、呼吸(R)、血氧饱和度(SAT)等生命体征变化及术中知晓率、术后清醒时间和术后不良反应,后统计分析处理。结果:两组手术中患者的R、SAT、HR间的差异(P<0.05),具有显著统计学意义。研究组术中知晓率为20.4%;对照组中知晓率为43.2%,两组差异比较(P<0.05),具有显著统计学意义。两组术后清醒时间差异(P<0.05),具有显著统计学意义。两组不良反应差异比较(P<0.05),具有显著统计学意义。结论:静脉强化麻醉在妇科腹腔镜短时间手术的疗效显著,安全可靠,值得临床参考。
作者:张昭 刊期: 2014年第08期
目的:对舒肝解郁胶囊与舍曲林治疗老年2型糖尿病伴发抑郁的临床疗效进行观察。方法:选取从2012年8月到2013年8月收治的60位2型糖尿病伴发抑郁患者,随机将所有患者分成对照组(30)与观察组(30),对照组采用曲舍林进行治疗,在此基础上观察组患者与疏肝解郁胶囊配合治疗。结果:在有效概率方面,两组之间无明显差异(P>0.05)。在 HAMD评分方面,观察组明显优于对照组,P<0.05,其差异有统计学意义。对照组发生不良反应概率为33.33%,观察组发生不良反应概率为13.33%,将两组进行对比,治疗组明显低于对照组,P<0.05,其差异有统计学意义。结论:对于2型糖尿病伴发抑郁患者采取舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗,均能起到有一定的疗效,但疏肝解郁胶囊的临床疗效优于舍曲林,并且不容易出现不良反应,安全有效,本组研究的样本量较少,还需要做进一步的研究。
作者:计慧 刊期: 2014年第08期
目的:对阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性进行分析。方法:选取60位小儿支原体肺炎患儿,随机将所有患儿分成对照组(30)与观察组(30),对照组患儿使用红霉素进行治疗,观察组患儿采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗,将两组患儿的不良反、症状消失时间、临床疗效以及住院时间等进行对比分析。结果:观察组有效治疗概率为93.33%,对照组为80.00%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。在发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间以及住院时间方面,观察组明显优于照组(P<0.05)。观察组发生不良反应概率为10.00%,对照组为46.67%,对照组明显高于观察组(P<0.05)。结论:对小儿支原体肺炎采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗,临床疗效理想,起效快,不容易出现不良反应,能使患儿痛苦得到减轻,有助于整体疗效的提升,缩短患儿住院时间,具有临床应用价值。
作者:徐红梅 刊期: 2014年第08期
目的:分析在医院中,心内科住院的患者,其心脏性猝死发生的原因,并探讨相应的处理对策。方法:收集我院在2009年1月到2011年3月之间的在心内科住院的50例心脏性猝死的患者,采用回顾分析的方法,分析其临床资料,分析其心脏性猝死发生的原因,并探讨相应的处理对策。结果:50例患者中,大部分是由于心源性的疾病而死亡的,其中28.0%患者患有冠心病,有的患者合并风湿病,高血压或者呼吸道感染以及糖尿病等。结论:在医院的心内科中,住院患者发生心脏性猝死的原因较多,大部分患者伴随着冠心病,患者临床上带有程度不一的高血压或者糖尿病、有的患者伴随风湿以及呼吸道感染等。因此,在住院期间,对于心内科患者,应对其原发病采取积极的治疗措施,并加强患者生命体征的监视,配合并发症的治疗,对诱发心脏性猝死的因素进行有效抑制,以达到有效的预防效果。
作者:杨永峰 刊期: 2014年第08期
目的:对某锦纶工业布2万吨聚纺项目进行职业病危害控制效果评价,探讨防护措施及防治对策。方法:采用职业卫生现场调查,并对工作场所中存在的氨、己内酰胺、噪声、高温等职业病危害因素进行检测与评价。结果:噪声测量结果存在超标现象:其中熔融岗位、铸带岗位、回收岗位、聚合岗位、牵伸尾丝岗位、空压机岗位、纺丝岗位8 h等效连续声级dB(A)超过国家卫生标准。其他职业病危害因素检测结果均未超过国家卫生标准。结论:噪声作业岗位是本项目的职业病危害关键控制点,应进一步对高噪声设备采取隔声减震措施,加强个体防护,通过合理的职业卫生管理措施来防控该项目噪声对作业工人产生的危害。
作者:褚智勇 刊期: 2014年第08期
目的:分析产后出血的原因,并探讨临床对产后出血的预防及处理。方法:对我院2012年1月-2013年12月177例产后出血病例进行分析。结果:产后出血的原因主要有:(1)宫缩乏力,(2)胎盘因素,(3)妊高征,(4)凝血功能障碍出血。结论:(1)宫缩乏力,(2)胎盘因素是产后出血的主要原因。
作者:牛玉丽 刊期: 2014年第08期
目的:探究甲状腺肿瘤普外科手术的临床治疗效果,从而提高甲状腺肿瘤的临床治疗效果以及预后。方法:病例选取我院在2010年1月到2012年5月收治的50例甲状腺肿瘤患者,对这些患者均采取普外科手术治疗,治疗后对手术资料进行分析评价。结果:50例患者经过治疗均痊愈,肿瘤得以顺利切除,平均手术时间(75.36±6.31)min,平均术中出血量(37.43±4.62)mL,平均住院时间(8.35±1.07)d,术后仅有2例恶性肿瘤患者出现甲状旁腺功能减低;无死亡病例发生,其中4例出现轻度麻木,经处理后得以恢复。结论:采用普外科手术治疗甲状腺肿瘤能够大大提高治愈率,操作简便,安全性高,更有利于患者康复,值得临床推广。
作者:马亚杰;夏雅铭;孙留安 刊期: 2014年第08期
随着多重耐药菌感染的患者越来越多,医院及医护人员面临着越来越多的压力,如何做好多重耐药菌感染的预防及控制,是每位医务工作者的责任及义务。本文总结了12例多重耐药菌感染患者的护理体会,对多重耐药菌感染患者采取及时有效的护理干预,勤洗手、合理使用抗菌素等,是避免多重耐药菌发生交叉感染及暴发流行的关键。
作者:陈小青;李彩虹 刊期: 2014年第08期
目的:对妊娠滋养细胞肿瘤患者的化疗方法进行探讨。方法:随机抽取我院在2001年1月-2013年6月治疗的妊娠滋养细胞肿瘤患者1130例,对与患者妊娠滋养细胞肿瘤化疗有关的因素进行分析。结果:在抽取的1130例妊娠滋养细胞肿瘤患者中,出现了死亡病例64例,患者多是表现出器官衰竭、合并脑疝以及颅内出血的现象,还伴有化疗副反应的出现。结论:妊娠滋养细胞肿瘤患者在进行化疗时,需要进行评估,从而保证妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗的顺利进行,以保证妊娠滋养细胞肿瘤患者的身体健康。
作者:蒋明艳 刊期: 2014年第08期
目的:调查金湖县儿童计划免疫接种率,探讨儿童计划免疫接种率的影响因素。方法:采用分层随机抽样方法,对金湖县11个镇2010、2011年出生的儿童进行入户调查,记录接种证上记录的儿童免疫接种情况,共调查360名儿童。结果:金湖县儿童免疫规划建卡率为98.61%(355/360),建证率为99.44%(358/360)。免疫规划接种率:卡介苗99.17%,脊髓灰质炎疫苗98.61%,百白破疫苗97.90%,麻疹疫苗95.83%,儿童“四苗”覆盖率95.83%;乙肝疫苗接种率为98.33%,乙肝首针及时接率为91.94%。流动儿童这些疫苗的接种率均低于本地,不同性别及不同年龄儿童“四苗”接种率及乙肝疫苗接种率差异无统计学意义。结论:金湖县儿童计划免疫接种率在较高水平,及时接种率较低。
作者:吴祖梅;梁国勇 刊期: 2014年第08期
目的:了解高血压脑出血的外科治疗进展,讨论高血压脑出血外壳治疗效果,总结临床外科治疗高血压脑出血的外科治疗经验。方法:对2010-2013年间在我院接受治疗的180例高血压脑出血患者依据其意识情况、出血位置和出血量等基本情况,分别采用开颅血肿清除术、骨瓣减压术、小骨窗血肿清除术、脑室穿刺外引流术、立体定向血肿穿刺碎吸引术等手术方法进行手术,并分析其治疗效果。结果:超早期进行手术治疗的患者和非超早期进行治疗的患者的良好率和死亡率相比有着显著性差异,存在统计学意义(P<0.05)。结论:采用个体化的治疗原则,根据患者手术之前的意识状况、出血部位、血肿大小和病情发展速度和患者的全身状况制定合理的手术方案,并选择合适的手术时机能够有效的提升治愈率,降低病死率和致残率。
作者:龙泉 刊期: 2014年第08期
目的:分析手足口病的流行特点,探讨基层医院防控手足口病的措施。方法:收集我卫生院2010年1月至2013年12月间收治的647例手足口病患儿临床资料,对流行特点进行分析。结果:手足口病5月、9月发病率分别为31.07%和19.63%,明显高于其他月份;以1岁患儿发病率27.36%,明显高于其他年龄,2岁之后患儿发病率呈递减趋势,10岁以上患儿发病率显著低于其他年龄组;散居儿童发病率77.90%明显高于幼托儿童和学生,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:手足口病传播快、流行强度大,基层卫生院应加强疾病的监测防控,加大宣传教育力度,以抑制疾病的流行。
作者:莫国坚 刊期: 2014年第08期
目的:临床分析妇炎康对慢性盆腔炎患者临床指标的影响作用。方法:在我院2013年5月-2014年5月实施治疗的慢性盆腔炎患者中,随机选取100例,并将其均分成两组,对照组患者实施左氧氟沙星治疗,观察组患者实施妇炎康治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果和指标变化。结果:观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组,差异显著,对比具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血清炎症因子水平变化和对照组相比,更为明显,差异显著(P<0.05)。结论:妇炎康在慢性盆腔炎患者治疗中进行应用,能够对患者的临床治疗效果和指标产生较大影响,值得推广。
作者:海热古力·阿不力米提 刊期: 2014年第08期
医学影像是指为了医疗或医学研究,对人体或人体某部份,以非侵入方式取得内部组织影像的技术与处理过程,是一种逆问题的推论演算,即成因是经由结果反推而来。目前临床运用的影像学技术主要包括X-RAY、CT、MRI(磁共振成像)、ECT(发射体层成像)、USG(超声成像)等。医学影像由于其自身直接与非介入性的诊断特性,在临床中发挥着巨大的作用,也使它成为法医临床学的重要依赖技术。医学影像资料作为病历的一部分,属于刑诉法规定的书证范畴,其直观和相对客观的证据特性使它在案件侦办过程中也得到充分应用。
作者:杨明 刊期: 2014年第08期
目的:观察丹红注射液联合降纤酶对糖尿病周围神经病变患者的治疗效果。方法:96例糖尿病周围神经病变患者被随机分为治疗组(丹红注射液联合降纤酶)和对照组(常规治疗),两组患者经治疗后进行疗效评定。结果:治疗组总有效率85.4%,对照组为68.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:丹红注射液联合降纤酶治疗糖尿病周围神经病变近期疗效较好。
作者:钮雪梅 刊期: 2014年第08期