张立弘
目的：比较喹硫平和利培酮治疗老年期精神分裂症的临床疗效。方法：选取我院2012年1月-2013年8月收治的老年期精神分裂症患者72例，将其随机分为观察组和对照组各36例，观察组采用喹硫平治疗，对照组采用利培酮治疗，观察两组治疗前后PANSS量表评分变化情况、总有效率及不良反应情况。结果：两组治疗后PANSS量表评分均明显改善，观察组总有效率为86．11％，对照组为80．56％，两组对比差异无统计学意义，（P＞0．05）；观察组不良反应率为19．44％，对照组为41．67％，两组比较差异明显，（P＜0．05）。结论：喹硫平和利培酮治疗老年期精神分裂症皆有显著疗效，但喹硫平不良反应较少，安全性更高。
作者：李莲霞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法：选取我院2012年6月-2013年12月84例老年股骨颈骨折患者，将其分成研究组与对照组，对照组应用人工股骨头置换术，研究组应用全髋关节置换术，分析比较两组治疗效果。结果：研究组优良率相比较对照组明显上升（P＜0．05），研究组睡眠质量低于对照组，且手术时间相对延长，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：对老年股骨颈骨折患者实施全髋关节置换术治疗，效果较为显著，与人工股骨头置换术相比较，存在各自优势，可根据实际情况进行术式选择。
作者：张正鹏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨局麻和硬膜外麻醉下行无张力疝修补术的疗效。方法：选择海盐县人民医院2010年12月到2011年12月所实施的无张力疝修补术患者60例，其中局麻组30例，硬膜外麻醉组30例。结果：局麻组患者在术后疼痛程度，术后住院天数以及平均住院费用都优于硬膜外麻醉组，而平均手术时间及术后并发症无显著差异。结论：局麻下无张力疝修补术简便易行，疗效肯定，术后疼痛轻，住院费用低，值得在临床上推广，尤其在基层医院。
作者：郑欣；王宝 刊期： 2014年第08期
目的：了解椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折（不伴有脊髓损伤）的临床疗效。方法：回顾性分析我院2011年12月至2013年12月收治的64例不伴有脊髓损伤的腰椎骨折患者的临床资料，均予以弓根螺钉内固定术治疗，分析患者螺钉固定状况，观察影像学特征与手术住院时间，开展6个月的术后随访活动，分析并发症等各项指标变化。结果：64例手术均成功，伤椎椎体高度得到了有效的恢复，无伤椎高度丢失，植骨达骨性与相关标准一致，无大出血、继发脊髓损伤、静脉血栓形成等并发症。结论：椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折疗效颇佳，值得推广与应用。
作者：张洪明；李罡；刘青志 刊期： 2014年第08期
门诊是医院的窗口，它工作性质的特殊性，医院管理的双重性、人员的不稳定性，决定了门诊管理难度。本文旨在分析我国目前医院门诊管理方面存在的问题，提出了改进意见，旨在全面提高综合性医院门诊的管理水平，为广大患者创造更舒适的就医环境。
作者：沈宝荣 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肠炎灌肠液治疗结肠炎的临床效果。方法：选取我院收治的68例活动期结肠炎患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各34例，对照组应用柳氮磺吡啶治疗，治疗组应用美沙拉嗪肠炎灌肠液治疗，比较两组患者的疗效及不良反应情况。结果：研究组患者的治疗总有效率为94.1％，对照组为70．6％，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗组的不良反应发生率为5．8％，显著低于对照组的29．4％，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：应用美沙拉嗪灌肠液治疗结肠炎的疗效确切，药物用量少、不良反应小，是治疗结肠炎的理想方法，值得推广应用。
作者：王花子 刊期： 2014年第08期
目的：观察血塞通软胶囊在治疗焦虑女性不稳定性心绞痛上的疗效。方法：将54例不稳定型心绞痛患者随机分为两组，对照组27例，给以西药常规治疗；治疗组27例，在常规治疗基础上再加用血塞通软胶囊。观察两组患者在治疗前后的心绞痛、心电图的变化情况以及 HAMD和 HAMA分数改变情况。结果：治疗组患者的心绞痛症状、心电图改变和 HAMD评分的改善明显优于对照组。结论：血塞通软胶囊在治疗焦虑女性不稳定型心绞痛上较单纯的西药治疗，疗效更为显著。
作者：黄妙坤 刊期： 2014年第08期
比较病毒性脑炎与自身免疫性脑炎在分类、临床特点、实验室检查、诊断等方面的异同，以明确当前对二者的概念、诊断标准、鉴别诊断及检测手段等方面的经验和不足，并为二者诊断标准的改进提供思路。
作者：林虹；郑东；黄凤霞；黄丽娟 刊期： 2014年第08期
抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，是临床上应用非常广泛的一类药物，可涉及临床各个科室，是治疗由病原微生物所致疾病的有力武器，它们不但疗效高，治愈快，而且使用方便，易于保存。随着科学技术和制药工业的迅速发展，抗菌药物品种不断增多，作用机理越来越复杂，给临床用药带来一定的困惑和疑难，合理使用抗菌药物已经是全球共同关注的问题，必须提倡医务人员在临床中应更加合理的使用抗菌药物。
作者：马存萍；马敏怡 刊期： 2014年第08期
目的：分析探讨脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍（MCI）采用奥拉西坦治疗的临床效果。方法：选取我院近年来收治的60例脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍患者作为研究对象，按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组，每组30例，研究组患者行奥拉西坦治疗，对照组患者行胞二磷胆碱治疗，比较两组患者认知功能障碍改善效果。结果：治疗后两组患者MoCA评分均有一定程度的升高（P＜0．05），其中研究组患者 MoCA评分提升幅度明显大于对照组（P＜0．05）。研究组治愈率为50．0％，总有效率为96．7％，对照组治愈率为33．3％，总有效率为83．3％，研究组治疗效果明显高于对照组（P＜0．05）。治疗过程中两组均未出现严重不良反应。结论：采用奥拉西坦治疗脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍具有显著的临床疗效，可切实改善患者认知障碍病症，值得推广应用。
作者：阳敏敏 刊期： 2014年第08期
随着我国老年人口数量的增多，老年人易患各种慢性病，住院机率相对提高了。又加上近几年合作医疗住院报销比例逐年提高，这在一定程度上减轻了家庭经济负担。于是缩短疾病的治疗过程，住院治疗就成了治疗疾病的关键。从而使得老年人住院率近两年显著上升。
作者：张建峰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肝胆外科切口感染相关因素，提出针对性的治疗对策。方法：采用回顾性的分析方法对某院2008年1月～2013年9月571例肝胆外科手术，进行有关于切口感染的因素分析。结果：共发生切口感染59例，发生率10．33％；女性、年龄较大、白细胞计数＞10×109/l，手术切口Ⅱ、Ⅲ类，发生切口感染的几率相对较高，差异具有统计学意义（P＜0．05），手术切口成为独立危险因素。结论：对肝胆外科手术来说，患者自身年龄、性别、病情等因素均可对切口感染的发生造成一定影响，但手术切口类型是关键因素，医院应提高对Ⅱ、Ⅲ类切口的重视。
作者：李钠 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析青光眼睫状体炎综合症的临床表现以及治疗方法。方法：选取了我科收治的138例青光眼睫状体炎综合征患者作为研究对象，对于病情较轻的患者进行抗炎、降眼压治疗，对于病情严重的患者采取手术治疗。结果：经过治疗138例患者中病情得到显著改善的患者占42．75％（59例），病情有所改善的患者占34．06％（47例），32例患者的病情无明显变化。讨论：对患者应用非甾族药物抗炎剂以及糖皮质激素能够起到良好的控制炎症作用，应用首选药物对眼压来进行控制，对于病情较为严重的患者可以应用碳酸酐酶抑制剂进行治疗。对于眼压必须不断增高或者发生青光眼改变的患者建议采取手术进行治疗。青光眼睫状体综合征的预后效果临床差异较大，一些病情反复的患者通常会发生视野改变甚至丧失视力。
作者：李始群；陈月梅；许碧霞；冯婷；戴香；关文婷 刊期： 2014年第08期
目的：探讨深静脉置管患者采用改进深静脉置管护理方法的效果。方法：对2013年1月～12月182例行中心静脉穿刺的 ICU住院患者进行改进护理操作方法，观察患者全身不良反应、局部皮肤阳性反应、检测患者中心静脉置管后第1天和第7天 C-反应蛋白和降钙素原（反应感染指标）数值进行统计学分析。结果：两组间全身不良反应、局部皮肤阳性反应、置管后第7天C-反应蛋白和降钙素原差异有显著性（P＜0．05）。结论：强化深静脉置管护理在中心静脉置管患者中有明显优势，降低患者感染率，从而降低患者住院日与住院费用，临床值得推广使用。
作者：陈娟 刊期： 2014年第08期
目的：临床分析妇炎康对慢性盆腔炎患者临床指标的影响作用。方法：在我院2013年5月-2014年5月实施治疗的慢性盆腔炎患者中，随机选取100例，并将其均分成两组，对照组患者实施左氧氟沙星治疗，观察组患者实施妇炎康治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果和指标变化。结果：观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组，差异显著，对比具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的血清炎症因子水平变化和对照组相比，更为明显，差异显著（P＜0．05）。结论：妇炎康在慢性盆腔炎患者治疗中进行应用，能够对患者的临床治疗效果和指标产生较大影响，值得推广。
作者：海热古力·阿不力米提 刊期： 2014年第08期
目的：探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初发2型糖尿病的临床效果，对其安全性进行评价。方法：回顾性分析我院在2012年1月至12月整年间收治的68例初发2型糖尿病患者治疗情况，所有患者每天注射甘精胰岛素1次控制患者空腹血糖，联合3餐之前口服瑞格列奈控制餐后血糖。经过3个月的治疗以后，分别对以下指标进行检测，空腹血糖浓度（FPG）、餐后2小时的血糖浓度（PG2h）、糖化血红蛋白的浓度（HbA1c）、空腹胰岛素浓度、C肽和餐后2小时胰岛素水平、C肽。进一步比较治疗前和治疗后上述指标水平，进行统计学分析。结果：与治疗前进行比较发现，治疗后患者空腹、餐后的血糖浓度及糖化血红蛋白浓度有显著的降低，差异具有统计学意义（P＜0．05），而治疗后不管是C肽还是胰岛素水平都有显著升高，P值小于0．05。结论：甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初发2型糖尿病能显著控制患者的空腹血、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白水平，改善患者胰岛β细胞功能，该治疗方法效果显著，能降低胰岛素的使用量以及低血糖的发生率，值得在临床上进一步推广和使用。
作者：张丽梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨四肢长骨干骨折内固定失效的原因及预防方法。方法：通过对24例四肢长骨干骨折内固定失效的病例进行分析和总结。结果：内固定失效中，固定材料弯曲10例，内固定螺钉松动4例，折断3例，起不到固定作用4例，操作技术不当2例，感染1例。结论：造成四肢骨干内固定失效的主要原因是：（1）选择材料不合理。（2）技术操作不当。（3）未达到坚强固定。（4）术后管理不当和负重过早。
作者：陈啟鸰；朱伟民；唐本森 刊期： 2014年第08期
糖尿病发病率和病死率不断上升，据估计，中国糖尿病患者病人数于2030年将达到4230万，持续的胰岛素治疗并结合有效的健康教育有利于血糖的控制，而血糖控制良好可有效改善糖尿病症状并预防并发症，是降低心血管疾病发生风险的重要措施。然而全球范围内不规范注射现象普遍存在，我国糖尿病患者的注射现状更是不容乐观，不规范的使用胰岛素是血糖控制不良的重要原因，将会增加如视网膜病变、神经病变及肾病等并发症的发生。本文就目前糖尿病患者使用胰岛素中存在的主要问题及健康教育管理现状综述如下。
作者：杨洁；符丽仙；杨咏柳 刊期： 2014年第08期
目的：对急诊创伤手术风险因素及防范措施进行探讨。方法：随机抽取我院在2010年1月-2013年急诊创伤患者460例，使用回顾性分析法对急诊创伤手术风险因素进行分析，根据实际的急诊创伤手术经验，制定有针对性的防范措施。结果：在临床治疗中，急诊创伤手术患者的症状表现存在着一定差异，但是急诊创伤患者的治疗效果受到急诊创伤手术实施过程中的护理方法、应对能力、抢救操作等的影响。急诊创伤手术风险因素也包括多种：并发症、患者交叉感染、患者感染、医护人员感染等，根据这些风险因素，制定了相应的防范措施，例如：患者单独清创、心理护理、患者检查、手术防范等。结论：急诊创伤手术实施的过程中存在着多种风险因素，因此在实际操作过程中，医护人员要采取有针对性的防范措施，不仅要提高急诊创伤手术患者的治疗效果，而且还要有效减少医护人员工作过程中存在的风险。
作者：赵明 刊期： 2014年第08期
目的：对2013年我辖区发生的细菌性食物中毒检验结果进行分析，了解其发生的特点及规律，为更好地制定本地区预防及控制食物中毒措施提供科学依据。方法：采集细菌性食物中毒样本，包括可疑食品，病患标本，环境样品三部分，按《食品卫生微生物学检验》GB/T 4789检验方法进行病原菌的检验。结果：细菌性食物中毒发生有季节分布性，其中二、三季度为易发季节；发生细菌性食物中毒的病原菌以副溶血性弧菌为主，变形杆菌、金黄色葡萄球菌次之；检出病原菌的主要样本为外地旅游中毒病人肛拭子（呕吐物），中毒发生场所多为旅游团餐接待单位。结论：针对本地区细菌性食物中毒发生特点及趋势，加强卫生监督和宣传教育，可以有效地防止和减少细菌性食物中毒的发生。
作者：姜大栋；谌启鹏；曲海 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
