张正鹏
唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形，可分为单纯唇裂及唇裂伴腭裂两种。平均每生400个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响患儿喂养，破坏面部外观，还因口、鼻腔相通，直接影响发育，经常招致上呼吸道感染，并发听力受损或中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良，在儿童和家长的心理上造成严重的创伤。为了恢复正常的吸吮、发音功能和上唇的正常形态，防止语言发音迟缓而致心理障碍，需及早给予手术修复。我院自2010年至2013年共输送46例患儿进行了先天性唇腭裂修复术，经精心护理，效果满意。现将唇腭裂患儿的护理介绍如下：
作者：王阳双 刊期： 2014年第08期
目的：探析使用自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的临床疗效。方法：选择我院于2012年10月至2013年10月期间收治的80例痔疮出血患者作为研究对象，采用自动痔疮套扎术进行治疗，术后予以常规抗感染治疗。观察患者临床症状与体征的消失情况并进行随访，计算治疗有效率。结果：手术治疗后患者的症状与体征有了明显改善，尤其是便血症状，术后1天即消失。80例痔疮出血患者共行痔疮套扎术102次，手术平均时间为30分钟。术后患者出现不适感以及下腹坠胀等不适问题，平卧12小时后缓解，未出现不良反应或发生感染问题。69例患者治愈，9例好转，2例无效，治疗总有效率为97.50％。2例无效患者再次出现便血症状，经再次痔疮套扎术治疗后痊愈。结论：使用自动痔疮套扎术治疗痔疮出血患者有着较好的效果，操作非常便利，不会对肛垫组织造成破坏或者导致肛门狭窄等问题，并发症的发生率也明显降低，是一种安全、有效的治疗方法，值得推广。
作者：李兴元；吴春丽 刊期： 2014年第08期
目的：探讨急性上消化道出血的临床观察与护理体会。方法：回顾性分析我院2013年3月-2014年3月收治34例急性上消化道出血患者的临床资料，对其实施了相应的护理措施。结果：治愈18例，好转14例，无效的两例，有效率为92．4％。结论：严密观察病情，及时采取紧急措施，加强基础护理与对症护理，保证血容量，妥善使用三腔二囊管压迫止血等均是行之有效的护理方法与策略，可以提高疗效，缩短疗程，减少并发症。
作者：张静；孙丽艳；叶爽 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析风险意识在手术室护理管理中的应用效果。方法：随机选择2013年2月-2014年2月在我院行手术治疗的140例患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，每组70例，观察组给予手术风险管理，对照组给予常规护理。结果：护理结束后，观察组患者的总有效率为96．75％，对照组患者的总有效率为70．12％，数据差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；观察组中有1例引发出血，1例出现呼吸困难，风险发生率为3．56％。对照组中有4例引发出血，3例出现呼吸困难，风险发生率为15．0％，数据差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：风险意识在手术是护理管理中的应用效果显著，可以有效降低手术室护理风险，值得参考。
作者：张维杰 刊期： 2014年第08期
目的：目的：评价格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效，并对格列美脲的药理特性进行解析。方法：将我院于2012年1月至2013年12月收治的110例2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组，每组55例。试验组和对照组患者分别服用格列美脲和格列喹酮，记录观察试验组和对照组患者糖化血红蛋白、血糖的变化情况。结果：试验组中，不良反应的发生率为3．6％；空腹血糖浓度由服药前的11．5mmol/L下降到服药后的6．8mmol/L；餐后两小时血糖浓度由服药前的15．8mmol/L下降到服药后的7．1mmol/L；糖化血红蛋白由服药前的8．9％下降到服药后的6．7％。对照组中，不良反应的发生率为14．5％；空腹血糖浓度由服药前的11．2mmol/L 下降到服药后的7．8mmol/L；餐后两小时血糖浓度由服药前的15．6mmol/L 下降到服药后的9.1mmol/L；糖化血红蛋白由服药前的8．8％下降到服药后的7．6％。结论：格列美脲对于2型糖尿病服具有良好的降糖效果，该药值得在临床上推广使用。
作者：宋立涛；王艳萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨风险管理在社区内科护理中的应用价值。方法：选取2010年8月至2012年1月来社区医院内科接受治疗的患者70例，随机平分为观察组和对照组，对照组患者采用常规内科护理方式进行护理，观察组患者在对照组患者护理的基础上采用风险管理模式进行护理，比较两组患者的护理满意度及风险事件发生情况，并使用SPSS 13．0软件包对两组患者的比较结果进行统计学分析。结果：观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，P＜0．05；观察组患者风险事件发生情况明显低于对照组患者，P＜0．05。结论：在常规护理的基础上采用风险管理模式，可以有效的降低社区内科护理中风险事件的发生率，同时可提高患者的护理满意度，对于提高社区护理服务质量具有重要意义，具有推广应用价值。
作者：王晓飞 刊期： 2014年第08期
随着我国医疗技术的不断发展，健康教育已成为医院护理工作中的重要组成部分。由于精神病是一个比较特殊的病种，患者发病时多数难以控制自己情绪，其不稳定因素也比较多，一个简单的手势或者行为都将引起很大的安全隐患。为了更好地帮助患者早日康复，临床上实施健康教育对患者是十分重要的，这种健康护理模式能够有效的预防疾病，促进健康，提高患者的生活质量。本文将根据精神疾病自身的特点，探讨精神科实施健康教育在精神科护理工作中具有重要的临床意义。
作者：周德云 刊期： 2014年第08期
肺癌治疗方式的发展，有效提高了肺癌患者的生存率，抑制了肿瘤细胞的增殖，大大提高了肺癌患者的生活质量，具有非常重大的意义。本文先是对肺癌治疗的社会研究进行了概述，又详细阐述了肺癌治疗的发展，以求提高肺癌患者的治疗有效率。
作者：向明江 刊期： 2014年第08期
目的：探讨电话随访对中青年高血压病人服药依从性影响。方法：成立对外联络办公室，配置2部电话由具有心内科及神经内科工作经验的主管护师和副主任护师担任专职护士，对出院的中青年高血压患者进行电话随访。结论：电话随访可提高中青年高血压病人服药依从性。有利于血压的控制。
作者：曹群 刊期： 2014年第08期
目的：研究影响重症医学科护理安全风险的影响因素。方法：采用回顾分析法，随即选取某医院2013年重症科护理的225例患者，分析住院期间，出现风险治疗现象的次数和情况，总结225例患者在（ICU）护理中存在的安全风险因素。结果：对所有重症患者进行（ICU）护理之后，105例患者能够全面康复，82例患者存在间接后遗症，38例患者仍受安全风险影响。结论：导致重症患者（ICU）护理存在安全风险的原因有，护理安全隐患、非计划性拔管、意外机械事故、外出检查病情恶化、错误抢救措施等，医护人员应在（ICU）护理中格外注意。
作者：潘江霞；石翠 刊期： 2014年第08期
目的：通过对献血者的满意度调查，改进服务质量，提高广大市民参与无偿献血的积极性，以满足临床用血需要。方法：针对黔南州中心血站近两年中的无偿献血者，采取发放满意度调查表、电话回访方式，广泛征求意见和建议。结果：献血者问卷调查满意率从2011年的94．3％，上升到2012年的98．3％，电话回访调查满意率达99％；无偿献血者队伍不断壮大，采血量由2011年的4232280毫升至2012年49500400毫升，增长率为17％。400mL采集率增加51％。结论：满意度调查，是不断改进血站管理，推动无偿献血工作持续、健康发展的切实措施。
作者：李竹兰；梁群；李艺；王化燕 刊期： 2014年第08期
目的：探讨人文关怀在急诊管理中的临床效果。方法：选取2012年12月-2013年12月我院急诊科收治的142例患者作为本次研究对象，随机分为观察组及对照组，各组71人，对照组采用常规护理，观察组实施常规护理基础上给予人为关怀，比较两组患者及家属对护理满意度及医患纠纷发生率。结果：观察组患者及家属对护理满意度显著高于对照组，且观察组医患纠纷发生率明显低于对照组，两组之间差异性显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：人文关怀护理在急诊管理中的临床效果显著，不仅提高了急诊患者对急诊医护人员满意度，大大减少了医患纠纷的发生率，值得急诊科及临床广泛推广及使用。
作者：刘贤英 刊期： 2014年第08期
目的：比较人工流产与药物流产终止早期妊娠的临床疗效。方法：回顾我院2011年8月至2014年3月，主动要求终止妊娠的80例患者，其中40例患者采用人工流产方法，40例患者采用药物流产方法。比较两组患者的完全流产率，阴道出血时间，腹痛持续时间及患者耐受程度等临床特征。结果：采用人工流产的患者完全流产率显著高于采用药物流产的患者，且阴道流血时间和腹痛持续时间明显缩短，但是患者的耐受程度降低。两组间的临床症状均具有统计学差异（P ＜0．05）。结论：患者在选择终止早期妊娠方法上，通过比较人工流产和药物流产的优劣，并依据个体的具体情况选择合适的方式。
作者：徐迎春 刊期： 2014年第08期
目的：外伤、肿瘤或牙周病等导致前磨牙牙槽骨厚度严重不足情况下，探讨合适的种植方法。方法：于颏部正中取一矩形骨块，微型钛板及螺钉固定游离骨块和种植体。结果：所有种植体骨整合良好，术后4-6个月修复，形态和功能满意。结论：上颌前磨牙牙槽骨严重不足的患者可以运用此方法种植修复，效果满意。
作者：吕佩儿 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析下肢创伤后深静脉血栓形成的预防护理措施。方法：选取2013年3月至9月我院收治的48例下肢创伤的患者为研究对象，随机分成两组，对照组行常规护理，观察组制定详尽的护理和预防方案。观察两组下肢创伤后深静脉血栓形成的发生情况。结果：经合理的预防护理后，下肢创伤患者的深静脉血栓得到有效抑制，发生率为19．2％。结论：对下肢创伤的患者给予积极、合理的预防护理措施，可以有效降低下肢创伤引起的深静脉血栓并发症的发生率。
作者：楚丽娟；冯雯；杨芳；姚国丽；唐栏青；段雪丽 刊期： 2014年第08期
目的：通过了解我院临床护理人员对手卫生知识认知情况、执行率及影响洗手行为的相关因素，提高护理人员的手卫生，以达到预防和控制医院感染的目的。方法：随机抽取我院护理人员112名，采用自行设计调查问卷表进行调查对手卫生知识认知情况、洗手执行率及自我评价影响洗手行为的相关因素。结果：86．6％的护理人员掌握七步洗手法，45．53％掌握外科手消毒方法，83．92％掌握卫生洗手指征。护理人员认为影响洗手行为的主要因素为工作忙、洗手设备不方便，缺乏设施供应，未面临检查，缺乏指导及管理。结论：护理人员对手卫生知识认知程度不均衡，临床工作中手卫生执行率不理想，应加强洗手意识、管理及学习，普及及宣传手卫生知识，改善善手卫生设施，以预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全。
作者：李锦秀 刊期： 2014年第08期
近年来，食物中毒事件以其突发性、无规律性、危害严重性等特点受到政府部门的广泛关注，针对这种事件国家启动了突发事件的报告工作，提高人们对食物中毒事件的重视力度。本文就某幼儿园发生的一起食物中毒突发公共卫生事件进行调查和研究。
作者：施伦全 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化的临床疗效。方法：选取我院2010年12月-2012年12月收治的66例活动性乙肝肝硬化患者为研究对象，将其随机分成两组，观察组36例患者给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗，对照组30例患者单纯给予拉米夫定治疗，观察两组临床治疗效果。结果：两组患者Child-Pugh分级标准评分均较治疗前显著下降，观察组下降程度显著大于对照组，差异具有统计学意义（p＜0．05）；观察组 HBV-DNA转阴率为75．0％，显著高于对照组50．0％，差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化的临床疗效较显著，值得临床应用推广。
作者：谢小华；刘平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析产后发生出血的原因，并对相应的护理对策进行研究。方法：随机选择2011年4月-2014年4月来我院进行分娩的孕妇1520例中发生产后出血的30例进行分析、总结。结果：研究结果显示，在1520例分娩的孕妇中，出现产后出血现象的有30例，产后出血率是2．0％。产后出血的因素主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道发生损伤和凝血。针对这些情况，医护人员给予相应的护理措施，帮助产后出血产妇进行治疗和康复。结论：研究表明，产后出血是临床上常见的一种并发症，严重威胁产妇和婴儿的生命，因此，医护人员应该采取有效的预防措施和相应的护理对策。
作者：谢青 刊期： 2014年第08期
目的：探析胰岛素泵在临床应用于糖尿病治疗的临床效果，分析护理中的常见问题，制定相应对策。方法：对我院38例2型糖尿病病人均使用胰岛素泵进行治疗，分析其临床疗效及常见的护理问题。结果：使用胰岛素泵后，38例病人的血糖均得到控制，其血糖达标时间为4．3±1．6天，胰岛素用量达标时为49．0±3．8U；胰岛素泵使用中出现的主要问题有患者焦虑，低血糖，输注部位感染，仪器报警，排气问题及针头堵塞，在给予相应的护理措施后问题均得到解决。结论：在糖尿病患者中应用胰岛素泵治疗安全，有效，有利于血糖的控制，只要细致观察并护理得当，就可以避免使用中出现的问题。
作者：张丽霞 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
