高才秀
护士在临床工作中长时间与病人接触，不可避免会发生一些摩擦或冲突，若不及时处理好，容易导致双方情绪波动，对工作及病人的健康都会造成不良的影响，甚至扰乱医院的工作秩序。如何杜绝护理差错和事故，避免纠纷的发生，是护理人员应该重视和探讨的问题。
作者：史爱华 刊期： 2014年第08期
目的：对米非司酮配伍米索前列醇用于63例孕6～14周稽留流产刮宫术前的宫颈准备疗效进行分析。方法：采用63例孕6～14周稽留流产刮宫术前分次口服米非司酮150mg配伍米索前列醇0．6mg（36小时后顿服）作为甲组，随机选择63例稽留流产刮宫术前应用利多卡因注射两侧宫颈旁作为乙组，两组进行比较。结果：两组比较，甲组对宫颈有明显的软化作用（7．1±0．5）cm，手术时间缩短（10．8±5．2）min，无明显“人工流产综合征”症状出现（0），术中出血明显减少（46．6±10．3）ml，2次刮宫率降低3．94％；乙组对宫颈软化作用差（5．8±0．7）cm，手术时间（18．6±8．3）min，出现“人工流产综合征”症状35例（58．3％），术中出血（82．8±18．2）ml，2次刮宫率16．67％。结论：稽留流产刮宫术前服用米非司酮配伍米索前列醇能安全、有效促进宫颈软化、缩短手术时间、减少人工流产综合征、减少术中出血量、降低2次刮宫率。
作者：黄雅容 刊期： 2014年第08期
目的：观察和分析对初发型2型糖尿病患者采取甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗的临床疗效及价值。方法：选取2012年-2013年在我院接受治疗的初发型2型糖尿病患者78例为研究对象，随机分成两组，对照组仅使用甘精胰岛素进行治疗，观察组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗，观察和对比两组患者在接受治疗前后 FBG、2hPBG、HbA1c等观察指标的变化情况及不良反应。结果：两组患者在接受治疗后，FBG、2hPBG、HbA1c均较治疗前明显降低，治疗前后对比差异有统计学意义（P＜0．05），组间对比无明显差异（P＞0．05）；观察组患者平均使用胰岛素剂量明显少于对照组，但低血糖发生率高于对照组，两组间上述两项指标对比差异有统计学意义（P＜0．05）；两组在恶心、呕吐、腹痛、皮肤局部瘙痒等不良反应发生率对比差异并不明显，无统计学意义（P＞0．05）。结论：对初发型2型糖尿病患者采取甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗，能明显改善患者的临床症状，控制血糖，这对改善患者预后，保证治疗效果有重要的意义，但可能提升低血糖威胁，需要重点关注。
作者：法艳梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨临时心脏起搏器在心脏介入治疗中的保护性应用及护理干预。方法：将112例合并存在不同程度缓慢性心律失常的患者在 X线机下，经皮穿刺股静脉或锁骨下静脉后置管放入临时起搏电极于右室心尖部。起搏频率一般设定为60次/min，起搏电压3～5v，脉宽0．5ms，以 VVI 方式起搏。结果：112例患者术中、术后起搏器起搏、感知功能均正常未发生心律减慢等心血管意外事件。结论：对介入治疗前已确诊窦房结或心脏传导异常的患者，手术前安置临时心脏起搏器，能有效降低手术风险。术后密切观察病情及做好预见性护理，注意并发症的预防及发生是降低手术风险的关键。
作者：努尔比亚·艾比布拉；米那瓦尔·托合提 刊期： 2014年第08期
目的：探讨急性有机磷中毒综合治疗措施。方法回顾性分析2011年1月～2013年12月收治的36例急性有机磷中毒患者的资料，所有患者均给予洗胃，应用阿托品、氯磷定、维持水电解质平衡等对症支持治疗，部分患者给予机械通气，观察治疗效果并总结治疗经验。结果36例患者中，治愈34例，2例患者死亡。结论早期彻底清除毒物，反复洗胃，微量泵控制应用阿托品，出现呼吸衰竭时，及时给予气管插管机械通气，能提高治愈率。
作者：张丰智 刊期： 2014年第08期
目的：总结高龄股骨粗隆间骨折患者的围术期护理。方法：回顾性分析 PFNA治疗75例高龄股骨粗隆间骨折患者的术前准备、术后护理。结果：75例患者全部安全度过围手术期，且功能恢复良好。结论：高龄股骨粗隆间骨折患者手术风险大。围术期易发生多种并发症，采取有效的综合护理可以提高手术治疗效果、减少并发症。
作者：张瑛 刊期： 2014年第08期
目的：探讨优质护理在小儿神经内科的临床应用效果。方法：随机选择138例进行研究，随机分为两组，分别实施常规护理和优质护理，观察记录两组的临床护理效果，并进行比较。结果：观察组对护理工作的满意度为98．6％，对照组为82．6％，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组的并发症发生率为0．0％，对照组为5．8％，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组的护理质量各项指标均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在小儿神经内科实施优质护理可以有效提高护理质量和患者的满意度，并减少并发症的出现，效果确切，值得推广。
作者：朱宇媚 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析引起腰椎间盘突出症术后早期腹胀发生的相关因素，以采取积极有效的中医护理对策减少患者术后腹胀的发生，减轻患者痛苦，提高生活质量。方法：对35例腰椎间盘突出症术后患者进行回顾性分析研究，分析发生腹胀的原因及采取的中医护理措施。结果：通过科学的中医护理措施，35例腰椎间盘术后患者术后三天均无腹胀发生。结论：采取科学有效的中医护理措施对减少腰椎间盘突出症术后患者腹胀的发生，提高患者的生活质量有重要意义。
作者：李永华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨微波治疗宫颈糜烂的临床应用价值及疗效。方法：我院2013年01月至2013年12月，对100例宫颈糜烂分Ⅰ度，Ⅱ度，Ⅲ度行微波治疗，并比较治愈率，好转率及无效情况。结果：轻度治愈率可达100％，中度治愈率达96．2％，重度治愈率达86．7％。结论：微波治疗宫颈糜烂的效果与其糜烂程度有密切关系，糜烂程度越轻治愈率越高。
作者：郑丽 刊期： 2014年第08期
目的：研究分娩教育干预对孕产妇的影响效果。方法：将2013年1-3月收治的40例产妇，利用随机数字法将其分为研究组和对照组，研究组在分娩整个过程都进行分娩教育干预护理；对照组产妇实施常规方面进行护理，对比分析两组的临床效果。结果：研究组产妇在分娩过程中相对顺利，其分娩时间以及心理生理状况较对照组有较明显改善。结论：在产妇分娩过程中，有效的分娩教育干预护理能够使产妇分娩产程顺利进行，减少剖宫产的想法，生产时间缩短，并发症发生率降低，有较高的临床推广价值。
作者：龚小金 刊期： 2014年第08期
目的：探讨公务员膳食营养状况的特点，从而提出相应的建议。方法：通过采访100名政府工作人员和进行调查问卷。结果：有67％都在附近门口就餐，有57％的人都有身体上的小疾病。结论：公务员受时间和其他因素影响，吃饭大多在办公附近小吃店解决，并且不能按时按点进行，还得长时间面对电脑，很少锻炼，长期下去健康频频亮起红灯。公务员要有一个健康的生活方式，加强对饮食的管理，提高身体素质。
作者：纪周 刊期： 2014年第08期
目的：针对急性有机磷中毒患者病情严重程度与谷丙转氨酶的相关性进行分析。方法：随机选择与我校有合作关系的医疗机构接收的60例急性有机磷中毒患者，作为本次研究的对象，其中一般中毒程度的患者30例，严重中毒患者30例，对所有患者进行谷丙转氨酶检测，对检测值与急性有机磷中毒的程度之间的相关性进行分析研究。结果：从本次两种不同中毒程度的急性有机磷中毒患者的谷丙转氨酶检测值进行分析，随着谷丙转氨酶的升高，患者的中毒程度也随之加深，两者呈现正相关，严重中毒患者的谷丙转氨酶检测值与一般中毒程度患者的谷丙转氨酶检测值有显著的差异，P＜0．05，具有统计学意义。严重中毒组与轻度中毒组患者的中毒异常率有显著差异，重度组为96．67％，轻度组为16．67％，P＜0．05，具有统计学意义。结论：在急性有机磷中毒患者中毒程度的判断中，谷丙转氨酶是重要的判断指标，其检测值和急性有机磷中毒的严重程度呈现正相关。
作者：龙治峰 刊期： 2014年第08期
目的：探究社区健康卫生服务管理中心在实行绩效考核制度后的工作情况。方法：于2011年01月-2012年12月在我区县选取两个社区健康卫生服务中心，随机分为2组，观察组实行绩效考核体系，对照组采用传统考核制度。以群众满意度、居民对基本药物制度的认知程度以及医务人员的工作积极性作为评价指标，并进行统计学分析。结果：观察组的工作成绩优于对照组，组间差异显著（P＜0．05）。结论：绩效考核制度可以有效的提高社区健康卫生服务中心的工作效率和工作质量，应大力推广该制度的落实，建立合理可行的考核制度。
作者：胡萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨临床护理路径在外科护理中应用的效果。方法：选自2013年4月至2014年1月我院收治的外科患者136例，将这136例患者随机分成2组，每组68例，分别命名为观察组和对照组，观察组患者给予临床护理路径进行护理，对照组患者给予常规护理。结果：观察组患者健康知识知晓率为88．2％，对护理工作的满意率为98．5％。对照组患者健康知识知晓率为98．5％，对护理工作满意率为89．7％。结论：临床护理路径在外科临床护理中应用效果显著，值得临床推广。
作者：刘天凤 刊期： 2014年第08期
目的：探讨电话随访对中青年高血压病人服药依从性影响。方法：成立对外联络办公室，配置2部电话由具有心内科及神经内科工作经验的主管护师和副主任护师担任专职护士，对出院的中青年高血压患者进行电话随访。结论：电话随访可提高中青年高血压病人服药依从性。有利于血压的控制。
作者：曹群 刊期： 2014年第08期
目的：探讨齐拉西酮治疗女性精神分裂症的疗效及安全性。方法：将60例女性精神分裂症患者随机分为两组，分别给齐拉西酮和利培酮治疗，采用阳性与阴性症状量表（PASS）评定疗效，以副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：两组之间疗效相当，但不良反应不同。结论：齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者更有优势。
作者：杨荣 刊期： 2014年第08期
目的：观察和分析雾化吸入治疗小儿肺炎的护理有效性。方法：我们通过收集2013年6月至2013年12月期间，来我院就诊进行治疗的100例小儿肺炎患者，年龄均在0-1个月之间。其中把这100例小儿肺炎患者随机分为两组，对照组和观察组，每组分别50例患者。给予对照组患者采用常规治疗和常规护理方法，在对照组常规治疗的基础上，给予观察组雾化吸入护理。根据医学统计学相关原理，观察和分析两组小儿肺炎患者的临床症状和住院时间。结果：经过一段时间治疗，分析两组患者症状明显发现，观察组在小儿发热、咳嗽、憋喘等临床症状方面恢复比对照组快，住院时间也明显缩短，小儿肺炎患者治疗总有效率观察组远远高于对照组的60％，两组患者资料（P＜0．05）差异具有统计学意义。结论：雾化吸入配合常规护理治疗小儿肺炎患者能够有效减轻小儿患者的临床症状，使小儿患者身体尽快恢复，并且效果显著，有效降低了不良事件发生率，目前雾化吸入是治疗小儿肺炎患者有效的方式之一。
作者：邢艳 刊期： 2014年第08期
目的：分析在医院中，心内科住院的患者，其心脏性猝死发生的原因，并探讨相应的处理对策。方法：收集我院在2009年1月到2011年3月之间的在心内科住院的50例心脏性猝死的患者，采用回顾分析的方法，分析其临床资料，分析其心脏性猝死发生的原因，并探讨相应的处理对策。结果：50例患者中，大部分是由于心源性的疾病而死亡的，其中28．0％患者患有冠心病，有的患者合并风湿病，高血压或者呼吸道感染以及糖尿病等。结论：在医院的心内科中，住院患者发生心脏性猝死的原因较多，大部分患者伴随着冠心病，患者临床上带有程度不一的高血压或者糖尿病、有的患者伴随风湿以及呼吸道感染等。因此，在住院期间，对于心内科患者，应对其原发病采取积极的治疗措施，并加强患者生命体征的监视，配合并发症的治疗，对诱发心脏性猝死的因素进行有效抑制，以达到有效的预防效果。
作者：杨永峰 刊期： 2014年第08期
目的：探究甲状腺肿瘤普外科手术的临床治疗效果，从而提高甲状腺肿瘤的临床治疗效果以及预后。方法：病例选取我院在2010年1月到2012年5月收治的50例甲状腺肿瘤患者，对这些患者均采取普外科手术治疗，治疗后对手术资料进行分析评价。结果：50例患者经过治疗均痊愈，肿瘤得以顺利切除，平均手术时间（75．36±6．31）min，平均术中出血量（37．43±4．62）mL，平均住院时间（8．35±1．07）d，术后仅有2例恶性肿瘤患者出现甲状旁腺功能减低；无死亡病例发生，其中4例出现轻度麻木，经处理后得以恢复。结论：采用普外科手术治疗甲状腺肿瘤能够大大提高治愈率，操作简便，安全性高，更有利于患者康复，值得临床推广。
作者：马亚杰；夏雅铭；孙留安 刊期： 2014年第08期
目的：探讨冠心病预防中进行饮食结构护理的应用效果。方法：对来我院治疗的80例患者资料进行分析，根据患者治疗时间顺序分为两组。对照组进行一般护理，实验组则进行饮食护理，比较两组护理效果。结果：实验组预防后5例突发冠心病，其冠心病发病率为12．5％低于对照组（40％）（P＜0．05），实验组34例对我院预防总体比较满意，满意度为85％高于对照组（57．5％）（P＜0．05）。结论：冠心病机制复杂，发病率较高，加强患者饮食护理效果较好，值得推广使用。
作者：宋莹 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
