金惠
目的：探索妊娠合并哮喘的治疗。方法：对15例我院门诊及住院的妊娠合并哮喘的患者进行临床分析。结果：本组病例经治疗后均取得满意效果，患哮喘的妊娠妇女使用药物控制哮喘比有哮喘症状和哮喘加重更安全。结论：早期治疗干预及经合理管理可继续妊娠，对母婴无明显不利影响。
作者：张奕 刊期： 2014年第08期
目的：对心内科患者临床应用生脉注射液治疗效果进行研究。方法：选择我院2010年1月至2013年12月收治的30例心内科疾病患者作为研究对象，并随机将患者分为治疗组和对照组，每组患者15例。治疗组在常规治疗的基础上，给予生脉注射液作为辅助治疗。对照组仅实施心内科疾病常规治疗。观察分析两组患者临床症状改善状况和生命体征的变化情况。结果：治疗组15例患者经过生脉注射液作为辅助治疗后，其病情和临床症状的改善情况均要优于治疗前和对照组患者。结论：在对心内科疾病患者进行临床常规治疗过程中，以生脉注射液进行辅助治疗，其治疗效果明确、不良反应比较少，值得在临床上大力进行推广。
作者：蒙灼 刊期： 2014年第08期
产后出血，是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。是分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一，在我国居产妇死亡原因的首位。发生率约占分娩总数的2％～3％，80％以上发生在产后2小时之内[1]。产后出血的预后随失血量、随失血速度及产妇体质不同而异。短时间内大量失血可发生失血性休克，严重者可危及产妇生命，休克时间过长可引起脑垂体缺血坏死，继发严重的席汉氏综合征。所以掌握产后出血的原因，采取积极有效的防护措施，可以降低产后出血的并发症及孕产妇的死亡率。我院自2010年1月-2012年1月共收治发生在院内外的产后出血患者50例，对其进行回顾性分析，探讨产后出血的原因及护理对策。
作者：王丽梅 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析骨科病人的风险与安全管理。方法：选取我院在2012年1月至2013年10月收治的2423例骨科患者的临床资料进行研究分析，分析骨科住院病人坠床、跌倒的风险与安全管理。结果：患者坠床、跌倒的风险因素：意识障碍，药物作用，体位性低血压、头晕；高龄，无人看护，视力障碍；体能虚弱及全身乏力、疼痛、肢体瘫痪。2423例骨科患者中，2例跌倒，约占0．08％，2423例满意，满意度为100％，无一例患者发生护理纠纷。结论：护理风险管理在骨科病人临床上效果显著，可有效改善患者临床症状，降低患者出现风险发生率。
作者：贾莉莎 刊期： 2014年第08期
目的：探究甲状腺肿瘤普外科手术的临床治疗效果，从而提高甲状腺肿瘤的临床治疗效果以及预后。方法：病例选取我院在2010年1月到2012年5月收治的50例甲状腺肿瘤患者，对这些患者均采取普外科手术治疗，治疗后对手术资料进行分析评价。结果：50例患者经过治疗均痊愈，肿瘤得以顺利切除，平均手术时间（75．36±6．31）min，平均术中出血量（37．43±4．62）mL，平均住院时间（8．35±1．07）d，术后仅有2例恶性肿瘤患者出现甲状旁腺功能减低；无死亡病例发生，其中4例出现轻度麻木，经处理后得以恢复。结论：采用普外科手术治疗甲状腺肿瘤能够大大提高治愈率，操作简便，安全性高，更有利于患者康复，值得临床推广。
作者：马亚杰；夏雅铭；孙留安 刊期： 2014年第08期
目的：探讨优质护理在小儿神经内科的临床应用效果。方法：随机选择138例进行研究，随机分为两组，分别实施常规护理和优质护理，观察记录两组的临床护理效果，并进行比较。结果：观察组对护理工作的满意度为98．6％，对照组为82．6％，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组的并发症发生率为0．0％，对照组为5．8％，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组的护理质量各项指标均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在小儿神经内科实施优质护理可以有效提高护理质量和患者的满意度，并减少并发症的出现，效果确切，值得推广。
作者：朱宇媚 刊期： 2014年第08期
目的：观察出国移民体检者中艾滋病的发病情况。方法：对出国移民前，健康体检者进行艾滋病监测。结果：发现HIV感染者3例。结论：人们应积极参与控制艾滋病工作；加强艾滋病防治宣传教育；应提高对出人境人员监测力度；配合有关部门作好 HIV感染者的管理工作。
作者：陈俊惠；郑聆坚 刊期： 2014年第08期
目的：探究分析奥扎格雷治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法：选取临床上急性脑梗塞患者100例随机分为两组，每组50例。对照组用输血宁注射液20ml和生理盐水250ml进行配比静滴治疗，而实验组采用奥扎格雷试液80mg和生理盐水250ml进行配比静滴治疗，对两组患者在治疗前后进行评分比较观察治疗效果。结果：实验组的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义，且两组患者在治疗前后的凝血状态等功能指标方面并无明显异常。结论：奥扎格雷治疗急性脑梗塞具有十分良好的效果，且安全性高，对患者的恢复有明显的促进作用。
作者：桂德裕 刊期： 2014年第08期
在临床治疗中，脓毒症是常见的危重症病症，其主要是因为感染而引起的临床综合征，导致全身炎性反应，在临床治疗中，属于难治疗的综合征。重症脓毒症是在脓毒症的基础上，病情加重，伴有器官功能障碍、低血压等病症，重症脓毒症的死亡率非常高，在临床治疗中，并没有形成特异性治疗，面对当前重症脓毒症的治疗现状和严峻形势，只能从中医学的角度，寻找高效的治疗方法，将中医的特色充分的发挥，提高重症脓毒症的治疗高效。当前中医治疗重症脓毒症，将其治疗水平提升，提高重症脓毒症患者的生存率，具有非常重要的意义。本文针对中医治疗重症脓毒症的临床研究，以及相关的内容进行分析研究。
作者：何英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail anti-rotation，PFNA）微创治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2012年7月～2014年4月收治的67例不稳定型股骨转子间骨折患者进行PFNA治疗的临床资料，对67例股骨转子周围骨折施行闭合复位PFNA固定治疗的临床资料。按照Tronzo-Evans分型：I型5例，Ⅱ型10例，Ⅲ型31例，Ⅳ型21例，闭合复位并小切口置入PFNA。结果：获得随访共66例。随访时间为6～13个月，平均10．5个月。64例患者骨折均一期骨性愈合，愈合时间为3．2-7．4个月，平均4．1个月。根据按 Harris髋关节功能评分：优：90-100分，良：80-89分，一般：70-79分，差：＜70分。优50例，良8例，一般7例，差2例，优良率86．5％（58/67）1例出现下肢深静脉血栓：1例出现髋内翻。余未出现局部感染、骨折延迟愈合、骨不连、泌尿系感染、钉断裂/锁钉松动等其它并发症，髋、膝及踝关节功能良好。结论：PFNA治疗不稳定型股骨转子间骨折。具有操作简单、创伤小、骨折固定牢固、并发症少及术后患者可早期离床负重等优点。是一种较为的理想的治疗方法。
作者：吕国先；韩霞；赵新民 刊期： 2014年第08期
在目前的幼儿牙齿矫正治疗中心理干预的应用是十分必要的，护士对幼儿进行术前、术中和术后的心理干预，对幼儿的心理情况、病情和康复情况进行细致的了解，能为幼儿患者提供全面温馨的护理，这对幼儿患者的康复具有极大的帮助，因此，医院手术护理部门应该重视心理干预在手术室护理中的应用，对护士的专业素质进行不断的提高。本文简要分析了心理干预在幼儿牙齿矫正治疗中的意义，概括了心理干预在幼儿牙齿矫正治疗中的应用，并总结出在幼儿牙齿矫正治疗中实行心理干预的优点。
作者：王晓莉 刊期： 2014年第08期
目的：研究急性脑卒中早期康复干预临床效果对于患者的神经功能恢复产生的影响。方法：选择2011年3月至2013年5月至我科诊治的60例急性脑卒患者进行临床资料分析，将60例患者随机分成两组，每组30例患者。一组为观察组，在患者所有生命体征达到平稳的2天以后进行康复的干预治疗，以一个月为疗程。而对照组患者生活体征平稳后，使用常规的神经内科治疗方法，以一个月为疗程。两组患者通过一个疗程的治疗，对患者神经功能做出评测，使用简式的 Fugl-Meyer运动功能评测法与MBI指数进行患者运动功能的评定与 ADL的评分。结果：通过一个疗程的治疗，两组患者在运动功能的评测与 ADL的评分都有着明显的提高，尤其观察组的治疗效果要明显优于对照组的患者，对比具有显著差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论：急性脑卒进行早期的康复干预可以使患者的神经系统功能得到更好的恢复效果，使生活质量得到明显的提高。
作者：王志琼；向小丽 刊期： 2014年第08期
目的：探讨中医情志护理模式应用于老年性肺心病护理中的临床效果。方法：随机选取我院2012年5月至2013年8月收治的84例老年肺心病患者，将患者分为观察组与对照组，每组42例，对照组给予常规护理，观察组除常规护理外，给予中医情志护理，采用抑郁自评量表评价两组患者的护理效果，并分析两组患者的护理满意率。结果：经过不同模式的护理后，观察组患者的抑郁自评量表评分及患者满意率均明显优于对照组，两组对比有显著差异（P＜0．05）。结论：对老年肺心病患者实施中医情志护理，可有效改善患者的心理状态，使患者保持良好的心态积极面对治疗，从而提高患者的护理满意率和治疗效果。
作者：王粒郦 刊期： 2014年第08期
“新医改”的推行实施将公立医院的改革推向了“深水区”，在约束和规范医院的管理运行的基础之上，让公益性回归于社会，因此受到影响的是公立医院的成本管理问题，从而导致了成本管理下的人力资源管理问题。本文将以“新医改”这一大背景下对公立医院的影响进行研究，并对边疆地区公立医院临床外科系统医务人员的激励机制进行相关研究探讨。
作者：谢光强；张步振 刊期： 2014年第08期
目的：针对急性有机磷中毒患者病情严重程度与谷丙转氨酶的相关性进行分析。方法：随机选择与我校有合作关系的医疗机构接收的60例急性有机磷中毒患者，作为本次研究的对象，其中一般中毒程度的患者30例，严重中毒患者30例，对所有患者进行谷丙转氨酶检测，对检测值与急性有机磷中毒的程度之间的相关性进行分析研究。结果：从本次两种不同中毒程度的急性有机磷中毒患者的谷丙转氨酶检测值进行分析，随着谷丙转氨酶的升高，患者的中毒程度也随之加深，两者呈现正相关，严重中毒患者的谷丙转氨酶检测值与一般中毒程度患者的谷丙转氨酶检测值有显著的差异，P＜0．05，具有统计学意义。严重中毒组与轻度中毒组患者的中毒异常率有显著差异，重度组为96．67％，轻度组为16．67％，P＜0．05，具有统计学意义。结论：在急性有机磷中毒患者中毒程度的判断中，谷丙转氨酶是重要的判断指标，其检测值和急性有机磷中毒的严重程度呈现正相关。
作者：龙治峰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肝硬化失代偿并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的早期诊断和早期治疗，为临床合理有效使用抗菌药物提供科学依据。方法：回顾性分析我院5年来106例肝硬化失代偿合并 SBP患者的临床表现、病原学检查，药敏实验结果。结果：106例肝病患者中有90例（85％有）腹胀，82例（77％）有腹部压痛或反跳痛；73例（69％）有发热，52例（49％）有自觉腹痛，44例（42％）有腹痛。54例（51％）腹水白细胞≥0．5×109/L；37例（35％）腹水白细胞%0．3×109/L；PMN（腹水多形核白细胞）%0．5者122例（58％），PMN%0．25者90例（42％）。16例（15％）腹水细菌培养阳性，共分离细菌8株，6种细菌，革兰阴性菌占88％，革兰阳性菌占12％。结论：肝病患者并发SBP者临床表现多样，腹水细菌培养阳性率低，PMN比值是诊断SBP的可靠指标。病原菌以革兰阴性菌为主，对第三代头孢、第三代喹诺酮抗生素敏感。
作者：宋玲莉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨镇静催眠类药物中毒的院前急救疗效。方法：选择我院收治的急性镇静催眠类药物中毒患者80例，随机划分为治疗组和对照组各40例，治疗组采取院前急救措施和纳洛酮、脱水剂等药物进行治疗，对照组则由110或者家属直接送至医院治疗，院前无其他治疗措施，比较两组的疗效。结果：治疗组的总有效率为97．5％，显著高于对照组85％，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：镇静催眠类药物中毒的院前急救是患者抢救成功的关键，阻止病情的发展，有效降低病死率、伤残率、并发症，提高治愈率，值得推广。
作者：周新；苏红 刊期： 2014年第08期
目的：探讨腹腔镜应用于老年胆道结石治疗中的临床价值。方法：随机抽取我院2011年8月～2013年8月共收治的80例胆道结石老年患者，将其分为试验组与参照组。试验组给予腹腔镜手术治疗，参照组给予开腹手术治疗。对比两组的临床疗效。结果：试验组的手术时间、术中出血量、住院时间及术后排气时间均显著少于参照组，两组比较存在统计学差异（P＜0．05）。结论：采用腹腔镜治疗老年胆道结石，能够有效减少术中出血量，创伤小、并发症少，安全性高，效果明显，值得在临床推广。
作者：王跃忠 刊期： 2014年第08期
目的：分析小儿水痘疫苗接种后不良反应的护理方法。方法：回顾性分析2012年1月～2013年12月接种水痘疫苗的252例小儿临床资料，观察不良反应发生情况，并分析不良反应产生原因，总结护理方法。结果：252例小儿中22例轻微发热、10例轻微红肿、4例皮疹、3例水痘样疹，经积极护理后均好转。结论：小儿水痘疫苗接种后不良反应重在预防，临床应合理掌握接种疫苗适应证及禁忌症，积极预防不良反应发生。
作者：徐莉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肢体语言沟通在小儿护理中的应用价值。方法：选取2011年01月～2013年12月120例于我院儿科治疗的小儿，按双盲法将其分成干预组60例，对照组60例，对照组患儿接受常规护理，干预组接受带有肢体语言沟通的护理，护理结束后比较两组遵医依从性。结果：干预组患儿遵医依从性为85．0％（完全接受30例，部分接受21例，部分抵触9例，完全抵触0例），高于对照组的61．7％（完全接受21例，部分接受16例，部分抵触14例，完全抵触9例），经统计学处理，两组差异存在统计意义（P＜0．05）。结论：在小儿护理中应用肢体语言沟通，可增强护理效果，提高患儿遵医依从性，肢体语言沟通具有较高的应用价值，值得在各级医院应用、推广。
作者：王亚力；伍庭林 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
