曾涛
目的：比较人工流产与药物流产终止早期妊娠的临床疗效。方法：回顾我院2011年8月至2014年3月，主动要求终止妊娠的80例患者，其中40例患者采用人工流产方法，40例患者采用药物流产方法。比较两组患者的完全流产率，阴道出血时间，腹痛持续时间及患者耐受程度等临床特征。结果：采用人工流产的患者完全流产率显著高于采用药物流产的患者，且阴道流血时间和腹痛持续时间明显缩短，但是患者的耐受程度降低。两组间的临床症状均具有统计学差异（P ＜0．05）。结论：患者在选择终止早期妊娠方法上，通过比较人工流产和药物流产的优劣，并依据个体的具体情况选择合适的方式。
作者：徐迎春 刊期： 2014年第08期
目的：探讨显微镜下手术治疗高血压脑出血的方法及效果。方法：收集我院2001至2011年来采用显微镜下手术治疗高血压脑出血的临床资料。结果：手术后24小时内复查头颅CT显示血肿基本清除45例，大部分清除31例，发生对侧硬膜外血肿2例。术后随访12个月，按日常生活评分（ADL）定级：Ⅰ级21例；Ⅱ级24例；Ⅲ级22例；Ⅳ级8例；Ⅴ级3例。结论：显微手术治疗高血压脑出血能明显减少对脑组织、神经、血管损伤，有效清除血肿，成为预后良好的一种方法。
作者：谢文友；邵强；吴波 刊期： 2014年第08期
目的：比较腰硬联合麻醉、静脉全身麻醉于老年患者髋部手术。方法：选择我院从2010年1月至2012年2月期间收治的髋部手术的老年患者94例，随机分为腰硬联合组和静脉全麻组，分别进行腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉。结果：腰硬联合组疼痛率为68．09％，静脉全麻组疼痛率为23．40％，腰硬联合组疼痛率高于静脉全麻组（P＜0．01）；麻醉后5min、术中、术后8h收缩压、舒张压、心率差异有统计学意义（P＜0．05）；术后8h VAS评分静脉全麻组高于腰硬联合组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在老年髋部手术患者进行麻醉处理时，静脉全身麻醉或腰硬联合麻醉各有优势，应必须根据患者具体情况选择佳麻醉方法。
作者：李胜天 刊期： 2014年第08期
21世纪是科学技术迅猛发展、计算机普及的信息时代，利用计算机网络技术构建的医院信息系统已经成为医院现代化管理的有效手段之一[1]。从当下的发展来分析，计算机网络化在我院住院药房管理工作中，获得了广泛的应用空间。一方面改变了传统管理方式带来的负面影响，另一方面为管理工作的创新提供了保证。在今后的药房管理工作中，可以将计算机网络化适当推广，结合原有工作机制中的优势部分，实现住院药房管理工作的较大提升。
作者：刘泉 刊期： 2014年第08期
目的：观察健胃消食口服液联合双歧三联活菌胶囊对小儿功能性消化不良的临床疗效。方法：选取本院2013年1月～2013年12月功能性消化不良患儿187例，随机分为Ⅰ组100例，Ⅱ组87例．2组患儿均于餐前服用多潘立酮混悬剂及复合维生素 B；Ⅰ组患儿在此基础上加用健胃消食口服液、双歧三联活菌胶囊。2周为1个疗程，观察2组患儿临床疗效，比较患儿食欲减退、食量减少、嗳气腹胀、厌食、烧心、反酸、恶心呕吐、大便稀薄等症状改善程度。结果：Ⅰ组患儿食欲减退、食量减少、嗳气腹胀、厌食、烧心、反酸、恶心呕吐、大便稀薄等症状改善的总有效率明显高于Ⅱ组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：健胃消食口服液联合双歧三联活菌胶囊治疗小儿功能性消化不良可明显缩短症状改善时间，提高了临床疗效。
作者：朱小红；孟银环 刊期： 2014年第08期
目的：探讨中药天麻的鉴定和药理作用。方法：本次医学研究对中药天麻的显微结构、理化性质、性状与药材来源等方面信息进行了鉴定研究，经查找相关文献，分析了中药天麻的药理研究现状。结果：中药天麻中天麻素含量较高，具有降血压和抗血小板聚集等药理作用，无空心、断面明亮的天麻质量优，且具有红小辫、鹦哥嘴等性状特征。结论：经过系统深入地药理鉴定分析，能够全面准确地认识中药天麻的药理特征及其基本作用。
作者：成燕芬 刊期： 2014年第08期
目的：探讨临时心脏起搏器在心脏介入治疗中的保护性应用及护理干预。方法：将112例合并存在不同程度缓慢性心律失常的患者在 X线机下，经皮穿刺股静脉或锁骨下静脉后置管放入临时起搏电极于右室心尖部。起搏频率一般设定为60次/min，起搏电压3～5v，脉宽0．5ms，以 VVI 方式起搏。结果：112例患者术中、术后起搏器起搏、感知功能均正常未发生心律减慢等心血管意外事件。结论：对介入治疗前已确诊窦房结或心脏传导异常的患者，手术前安置临时心脏起搏器，能有效降低手术风险。术后密切观察病情及做好预见性护理，注意并发症的预防及发生是降低手术风险的关键。
作者：努尔比亚·艾比布拉；米那瓦尔·托合提 刊期： 2014年第08期
目的：重点研究痛经灵在子宫内膜异位症治疗过程中的重要应用价值。方法：本次实验，我们将我院妇科于2011年7月1日-2013年3月1日收治的105例子宫内膜异位症患者作为研究对象，对其临床资料进行分析。观察统计不同用药患者的治疗效果、用药后患者体内性激素变化、不良反应率、患者满意率等。以此来具体明晰痛经灵颗粒在子宫内膜异位症的治疗过程中的重要应用意义。结果：在经保守手术治疗后应用痛经灵的实验组治疗效果、患者体内性激素水平、患者满意率等情况明显好于应用米非司酮的对照组（p＜0．05）。且实验组的不良反应发生率为1．79％（1/56），对照组为12.24％（6/49）。两组相比有显著性差异（p＜0．05）。结论：患有子宫内膜异位症妇女，通常月经失调，不易受孕，给患者生活带来很大不便。通常我们会选择手术方法治疗，但这不是一劳永逸的方法，在手术后，我们任然需要采取适当治疗方法维持手术效果，帮助患者尽早恢复。痛经灵比传统西药米非司酮的治疗效果显著，且不良反应较低，值得临床大力推广使用。
作者：努尔兰那哈西拜；帕力达西阿吾开它依 刊期： 2014年第08期
目的：对公立医院中医药管理体制改革情况与医务人员对于医药管理改革的了解状况进行分析，探究医药管理体制改革的发展方向。方法：运用随机调查方式对公立医院医护人员进行调查，并运用访谈法对公立医院领导进行访谈调查。结果：医务工作者对明确各级政府部门责任的目标认可较高，为36．48％，针对取消药品加成，有71．36％的医务人员表示认可，49．62％的医务工作者对公立医院医药管理体制改革表示基本满意。结论：公立医院医药管理体制改革需要遵照公益性质与经济效益规则，在保证公立医院收入效益稳步增长的同时，运用医药分离与管办分离的方式，切实保证公立医院合理运用，在医药管理改革方面不断探索创新，积极面对各种挑战。
作者：刘豫黔 刊期： 2014年第08期
目的：探析在门诊输液患者中开展健康教育的临床效果。方法：收集我院2013年2月至2014年2月我院收治的180例门诊输液患者的临床资料，按照随机数字表法随机将其分为观察组和对照组各90例。对照组给予常规护理。观察组在对照组基础上增加健康教育护理，观察比较两组患者的护理满意度评价。结果：观察组的对医护人员的护理满意度评价[91．1％（82/90）]显著高于对照组[83．3％（75/90），P＜0．05]；观察组的输液常识及格率[81．11％（73/90）]、药物知识及格率[75．56％（68/90）]和良好心态拥有率[90．00％（81/90）]均显著高于对照组[46．67％（42/90）]、[48．53％（33/90）]和[68．89％（62/90）]，其差异具有统计学意义（P＜0．05）；但是观察组自身疾病相关知识及格率[84．44％（76/90）]仅稍高于对照组[81．11（73/90）]，其差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：对于门诊输液患者采取健康教育的护理干预手段有利于患者将抗宣教知识的掌握，有利于提高患者对医护人员的护理满意度评价，值得在临床上进行推广和应用。
作者：周萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨慢性再生障碍性贫血的临床护理方法。方法：选择我院自2011年1月至2013年12月收治的慢性再生障碍性贫血患儿30例，按照随机自愿的原则分成干预组和对照组，对照组采用常规护理方法，干预组实行整体护理方法，在治疗期间加强对感染以及出血并发症的护理干预，比较两组患儿治疗后的感染以及出血等并发症的发生情况。结果：干预组15例患儿中，出血患儿8例，出血率为53．33％，有2例患儿出现感染，感染率为13．33％，所有患儿经治疗后病情发生好转出院。对照组中，出血患儿13例，出血率为86．67％，；有4例患儿出现感染，感染率26．67％，所有患儿治疗后病情好转出院。干预组患儿的出血发生率以及感染率均明显低于对照组患儿的出血发生率以及感染率，两组患儿之间的比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过对慢性再生障碍性贫血患儿采取整体的护理干预，患儿的感染与出血发生几率显著降低，患儿的生活质量得到了有效提高，值得在临床护理工作中推广。
作者：毕云萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨慢阻肺继发肺间质纤维化采用白三烯受体拮抗剂治疗的临床效果。方法：选取2010年7月至2013年7月我院收治的60例慢阻肺继发肺间质纤维化患者为研究对象，将其随机地分为对照组和治疗组，对照组30例患者给予常规治疗，治疗组30例患者在常规治疗的基础上给予顺尔宁治疗，对比两组患者临床各项指标变化情况。结果：与治疗前相比，治疗组患者运动耐力及呼吸困难评分均有所改善，与对照组相比差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）；与治疗前相比，治疗组桡动脉动脉血气分析及肺功能均明显改善，而对照组无明显变化，对比差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用白三烯受体拮抗剂治疗慢阻肺继发肺间质纤维化效果确切，因此，值得临床推广应用。
作者：张琼 刊期： 2014年第08期
目的：探究分析对慢性宫颈炎患者采用物理治疗的临床效果。方法：选取我院2012年5月～2013年5月收治的42例慢性宫颈炎患者作为临床研究对象，对所有患者给予物理治疗，对其治疗效果进行观察。结果：经过治疗后，痊愈21例，占50％，显效14例，占33．3％，有效5例，占11．9％，无效2例，占4．8％，总有效率为95．2％。结论：对慢性宫颈炎患者给予物理治疗，能够改善患者的营养状态，促进盆腔血液循环，值得临床推广应用。
作者：李美霞 刊期： 2014年第08期
目的：了解椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折（不伴有脊髓损伤）的临床疗效。方法：回顾性分析我院2011年12月至2013年12月收治的64例不伴有脊髓损伤的腰椎骨折患者的临床资料，均予以弓根螺钉内固定术治疗，分析患者螺钉固定状况，观察影像学特征与手术住院时间，开展6个月的术后随访活动，分析并发症等各项指标变化。结果：64例手术均成功，伤椎椎体高度得到了有效的恢复，无伤椎高度丢失，植骨达骨性与相关标准一致，无大出血、继发脊髓损伤、静脉血栓形成等并发症。结论：椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折疗效颇佳，值得推广与应用。
作者：张洪明；李罡；刘青志 刊期： 2014年第08期
目的：调查永久性造口患者术后的自我感受负担状况，分析其影响因素，提高患者术后生活质量。方法：通过电话随访方式采用一般资料问卷、自我感受负担量表（self-perceived burden，SPB）对2013．01-2013．12的69例 Miles 术后出院患者进行问卷调查。结果：无明显自我感受负担26例（37.68％），轻度自我感受负20例（28．99％），中度自我感受负担11例（15．94％），重度自我感受负担12例（17．39％）。由单因素分析结果显示，性别、年龄、患者职业、家庭人均月收入、医疗费用类别、文化程度、病情熟悉情况、病情严重程度、生活自理能力、照护者健康状况共10项评分得出患者自我感受负担有统计学差异；多元性回归分析结果显示，性别、病情熟悉情况以及照顾者健康状况是影响患者自我感受负担的影响因素。结论：性别、职业状态、文化程度、病情熟悉情况、医保类型、家庭收入情况以及照顾者健康状况是影响患者自我感受负担的影响因素。
作者：王琴 刊期： 2014年第08期
目的：分析在医院中，心内科住院的患者，其心脏性猝死发生的原因，并探讨相应的处理对策。方法：收集我院在2009年1月到2011年3月之间的在心内科住院的50例心脏性猝死的患者，采用回顾分析的方法，分析其临床资料，分析其心脏性猝死发生的原因，并探讨相应的处理对策。结果：50例患者中，大部分是由于心源性的疾病而死亡的，其中28．0％患者患有冠心病，有的患者合并风湿病，高血压或者呼吸道感染以及糖尿病等。结论：在医院的心内科中，住院患者发生心脏性猝死的原因较多，大部分患者伴随着冠心病，患者临床上带有程度不一的高血压或者糖尿病、有的患者伴随风湿以及呼吸道感染等。因此，在住院期间，对于心内科患者，应对其原发病采取积极的治疗措施，并加强患者生命体征的监视，配合并发症的治疗，对诱发心脏性猝死的因素进行有效抑制，以达到有效的预防效果。
作者：杨永峰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨氧气驱动雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效。方法：从2011年1月到2013年7月我院收治的小儿哮喘急性发作56例，在常规综合治疗的基础上采用氧气驱动雾化吸入，治疗4d后观察临床疗效及氧气驱动雾化吸入后血氧饱和度（SaO2）变化。结果：氧气驱动雾化吸入治疗4d后，显效28例（50．0％），好转25例（42．8％），无效2例（0．03％），总有效54例，总有效率为96．4％，其疗效显著。SaO2在雾化吸入前为（90．4％±4．2％），雾化吸入后为（96．7％±5．8％），雾化吸入后SaO2显著提高（P＜0．05）。氧气驱动雾化吸入过程中未见明显的不良反应发生。结论：在常规综合治疗基础上加用氧气驱动雾化吸入治疗，是治疗小儿哮喘急性发作的有效方法，并可提高患者SaO2，且不良反应少。氧驱动雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作期疗效显著，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：张仁莉 刊期： 2014年第08期
目的：分析并讨论老年肺部感染患者的临床护理措施与方法。方法：选取2011年1月1日～2014年5月31日到我院接受治疗的老年肺部感染患者30例，并将30例患者随机分成对照组与观察组各15例，对照组给予常规的临床护理，观察组在常规护理的基础上给予优质临床护理，观察对比对照组与观察组的护理效果。结果：与对照组相比，观察组患者在接受优质护理后，患者不良反应及并发症的发生较少，患者及家属对临床护理工作的满意度相对较高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：优质临床护理对老年肺部感染患者的护理效果较好，能有效提高患者及家属对护理工作的满意度，降低肺部感染引发的并发症，临床效果显著，值得临床推广。
作者：唐兰芳 刊期： 2014年第08期
本文在对于真空采血法分析介绍基础上，结合其在临床应用中的实际情况，对于其中存在的利弊问题进行分析，以供临床参考和借鉴。
作者：万举姜 刊期： 2014年第08期
目的：研究并分析老年糖尿病合并脑梗塞的临床护理方式。方法：选择我院于2013年1月到2013年6月收治的60例2型糖尿病合并脑梗塞患者为研究对象，组成观察组，选择2010年我院收治的60例2型糖尿病合并脑梗塞患者作为对照组，对照组采用常规护理方式，观察组在此基础上实施针对性的人性化护理，对比治疗与护理成果。结果：观察组与对照组总有效率分别为71．6％与53．3％，上述数据组间比较差异显著（p＜0．05），差异有统计学意义。。结论：糖尿病合并脑梗塞患者大多年龄偏大，身体机能衰退，伴随着一些慢性疾病，对于此类患者宜采取综合性的护理措施。
作者：刘平辉 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
