肖进
目的：探究社区健康卫生服务管理中心在实行绩效考核制度后的工作情况。方法：于2011年01月-2012年12月在我区县选取两个社区健康卫生服务中心，随机分为2组，观察组实行绩效考核体系，对照组采用传统考核制度。以群众满意度、居民对基本药物制度的认知程度以及医务人员的工作积极性作为评价指标，并进行统计学分析。结果：观察组的工作成绩优于对照组，组间差异显著（P＜0．05）。结论：绩效考核制度可以有效的提高社区健康卫生服务中心的工作效率和工作质量，应大力推广该制度的落实，建立合理可行的考核制度。
作者：胡萍 刊期： 2014年第08期
目的：了解血浆同型半胱氨酸（Hcy）在健康体检人群中的特点。方法：采用循环酶法检测宁夏医科大学健康体检中心的563例体检者的 Hcy。结果：健康体检人群随年龄增长 Hcy水平逐渐增高；青中年组男性 Hcy水平高于女性，老年组男性和女性的 Hcy水平无明显差异；高 Hcy血症在体检人群的总发生率为27．9％，男性发生率高于女性，不论男女，Hcy轻度升高比例大，中度升高比例小，无重度升高者。结论：健康人群的 Hcy水平存在年龄和性别差异，高 Hcy血症发生率较高。
作者：田洁；魏双超 刊期： 2014年第08期
目的：探讨学校流感样病例爆发疫情的流行特征及控制效果。方法：回顾性总结了某学校流感爆发案例，统计流感的时间分布和人群分布，后通过查阅文献，探讨采取控制措施的时间间隔与流感控制能力的关系。结果：学校流感样病例爆发疫情的控制效果与控制措施实施的时间间隔成正相关（r＝0．944，P＜0．05）。结论：流感疫情的多发季节为三四月份，表现为明显的季节性流行，易感人群为青少年；在流感疫情爆发后，及时对确诊的患者进行隔离治疗是控制疫情快速传播的有效措施之一，另外，加强对易感人群的健康教育，提高易感人群流感疫苗接种的覆盖率，对于有效预防流感疫情爆发均具有积极的意义。
作者：吴家禹 刊期： 2014年第08期
目的：对我院传染病房肝病患者发生院内感染的原因展开探讨，并提出一些有效的防控措施。方法：对2011年6月-2013年6月来我院就诊的200例肝病患者的临床资料实施回顾性分析，重点分析患者感染的类型和具体原因。结果：200例患者中有18例发生了院内感染，感染率为9％，其中发生呼吸道感染的人数多，其次为肠道感染、胆道感染、泌尿道感染等。结论：肝病患者尤其是严重肝病患者的免疫力普遍较低，易发生院内感染，必须通过采取一系列行之有效的防控措施，以降低感染率。
作者：毕海峡·阿海；阿米娜·艾合买提 刊期： 2014年第08期
目的：对妊娠滋养细胞肿瘤患者的化疗方法进行探讨。方法：随机抽取我院在2001年1月-2013年6月治疗的妊娠滋养细胞肿瘤患者1130例，对与患者妊娠滋养细胞肿瘤化疗有关的因素进行分析。结果：在抽取的1130例妊娠滋养细胞肿瘤患者中，出现了死亡病例64例，患者多是表现出器官衰竭、合并脑疝以及颅内出血的现象，还伴有化疗副反应的出现。结论：妊娠滋养细胞肿瘤患者在进行化疗时，需要进行评估，从而保证妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗的顺利进行，以保证妊娠滋养细胞肿瘤患者的身体健康。
作者：蒋明艳 刊期： 2014年第08期
目的：对早产儿所发生贫血以及与其有关因素进行探讨。方法：选择我院曾收治的140例发生贫血早产儿，根据其贫血发生的不同时间，将其分数两组，其中一组早产儿的贫血发生时间比较早，将其作为对照组，另外乙组早产儿的贫血发生时间较晚，将其作为观察组，两组患儿的数量相等，对这两组患儿的贫血发生时间以及其主要原因进行分析，并分析贫血发生时间早晚的相关因素。结果：在这些早产儿中，大部分的贫血发生时间都在2周之内，由于感染及失血原因而导致的贫血早产儿中，观察组与对照组中所占的比例分别为85．7％与74．1％。比较观察组患儿与对照组患儿出生时基础 Hb值，观察组要高于对照组，两组患儿之间有显著差异存在，比较两组患儿在首次贫血发生时的平均红细胞体积，对照组中患儿较高，两组之间存在显著差异。结论：早产儿贫血大部分都是在出生后的2周时间内发生，一般是由于感染以及失血等多种因素共同造成的，并且贫血发生时间与早产儿出生时的基础Hb之间有着十分密切的关系。
作者：程建；廖勇 刊期： 2014年第08期
肺隐球菌病临床特点及影像学表现缺乏特异性，极易误诊及漏诊。治疗方法及药物少，病程长。虽然临床表现缺乏特异性，但从病例分析结果来看诊治该病仍有一定规律可循，亟需提高对本病的认识，遇到疑似病例应行血清乳胶凝集试验及肺活检或手术病理予以明确，药物治疗需要足够疗程。本文通过分析我院一例肺隐球菌病患者的临床表现、辅助检查结果、治疗及预后特点，从而提高临床上对本病的早期诊断与治疗的水平。
作者：徐小军 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析骨科病人的风险与安全管理。方法：选取我院在2012年1月至2013年10月收治的2423例骨科患者的临床资料进行研究分析，分析骨科住院病人坠床、跌倒的风险与安全管理。结果：患者坠床、跌倒的风险因素：意识障碍，药物作用，体位性低血压、头晕；高龄，无人看护，视力障碍；体能虚弱及全身乏力、疼痛、肢体瘫痪。2423例骨科患者中，2例跌倒，约占0．08％，2423例满意，满意度为100％，无一例患者发生护理纠纷。结论：护理风险管理在骨科病人临床上效果显著，可有效改善患者临床症状，降低患者出现风险发生率。
作者：贾莉莎 刊期： 2014年第08期
目的：分析剖宫产产妇切口感染的原因及预防对策。方法：选取我院产科住院行剖宫产术并发生术后切口感染的87例产妇例作为观察组，与同期产科住院行剖宫产术的未发生感染产妇87例为对照组，对两组引起感染的高危因素进行统计学分析。结果：两组各项指标差异性显著，引起剖宫产术后切口感染的高危因素包括：肥胖、基础性疾病、血红蛋白减少、胎膜早破、手术时间延长、阴道检查和肛检频率过高。结论：做好相应护理措施预防和控制剖宫产术后切口感染，对发生感染的患者采取相应的抗感染对策，以促进患者的早日康复。
作者：韩鸿玉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨超声引导下微波消融治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：选取我院收治的子宫肌瘤患者50例，所有患者均在超声引导下采取微波消融方式进行治疗。结果：50例患者经临床治疗后，治愈36例，治愈率72．0％，显效7例，显效率14．0％，有效7例，有效率14．0％，无效0例，患者的临床治疗总有效率为100．0％。患者在微波消融治疗后1个月、3个月、6个月、12个月和24个月时，子宫肌瘤体积与治疗前相比，均得到了显著的缩小，比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：超声引导微波消融治疗子宫肌瘤，能够取得显著的临床治疗效果，且患者痛苦小、恢复快、能够保留患者的子宫，在临床上具有较高的推广应用价值。
作者：史晋梅 刊期： 2014年第08期
在目前的幼儿牙齿矫正治疗中心理干预的应用是十分必要的，护士对幼儿进行术前、术中和术后的心理干预，对幼儿的心理情况、病情和康复情况进行细致的了解，能为幼儿患者提供全面温馨的护理，这对幼儿患者的康复具有极大的帮助，因此，医院手术护理部门应该重视心理干预在手术室护理中的应用，对护士的专业素质进行不断的提高。本文简要分析了心理干预在幼儿牙齿矫正治疗中的意义，概括了心理干预在幼儿牙齿矫正治疗中的应用，并总结出在幼儿牙齿矫正治疗中实行心理干预的优点。
作者：王晓莉 刊期： 2014年第08期
目的：观察戊2奎醚在小儿氯胺酮麻醉中的应用效果。方法：选取在我院行外科手术的小儿患者64例，将其随机分为对照组和观察组，对照组给予一定剂量的阿托品于术前30min肌注治疗；观察组给予一定剂量的盐酸戊乙奎醚于术前进行肌注治疗。观察并记录用药前后两组患者平均动脉压（MVP）、心率（HR）、血体温（T）等指标变化情况；同时采用 VAS评分测定两组患者用药前后的口干程度。结果：给药前，两组患儿各项指标无显著性变化，组间（P＞0．05），给药后，两组患儿各项指标比较差异有统计学意义（P＜0．05）；给药前，两组患儿口干程度无明显差异，给药后两组患儿口干程度差异有统计学意义（P＜0．05）；两组分泌量比较，观察组明显少于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：盐酸戊乙奎醚对 M受体的敏感性较高，在小儿氯胺酮麻醉中使用可明显降低患儿口干程度，同时不影响患儿心率、血压及体温，不良反应少，值得临床推广及应用。
作者：林伦刚 刊期： 2014年第08期
目的：探讨EBN对老年 AP患者医嘱依从性以及康复效果的影响。方法：选取2012年8月至2013年8月入住我院的64例老年AP患者作为研究对象，随机＋人为分为两组，每组各32例，其中一组予以常规护理，为对照组；另一组于常规护理的基础上实施 EBNP，为实验组，比较两组患者在护理半年后的医嘱依从性以及康复效果。结果：实验组医嘱依从性良好27例，占84．3％，明显高于对照组医嘱依从性良好18例，占56．2％，结果具有统计学意义。实验组患者康复效果总有效率为87．5％，高于对照组总有效率为78．1％，果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：本院应用 EBN概念与 EBNP，明显提高了老年 AP患者的医嘱依从性以及康复效果，改善患者生活质量。
作者：董敏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨奈达铂化疗联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效，总结治疗经验。方法：选取中晚期宫颈癌患者40例，随机分为对照组与观察组各20例，对照组给予单纯的放射治疗，观察组给予以奈达铂为基础的同步放化疗。疗程结束后对比疗效与不良反应。结果：观察组总有效率90．00％、不良反应主要是消化道反应和骨髓抑制共15例次。对照组总有效率60．00％、不良反应主要是消化道反应和骨髓抑制共12例次，疗效差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：奈达铂化疗联合同期放疗提高中晚期宫颈癌疗效，毒副反应稍有增加但差异无统计学意义（P＞0．05）。毒副反应患者能耐受。
作者：王剑 刊期： 2014年第08期
目的：探讨化瘀消癥汤联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床治疗效果。方法：随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的122例异位妊娠妊娠患者，分为两组：治疗组与对照组，对照组使用纯单一甲氨蝶呤进行治疗，治疗组使用化瘀消癥汤联合甲氨蝶呤对异位妊娠患者进行保守治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比与分析。结果：治疗组患者的治疗有效率为96．7％，对照组患者的治疗有效率为75．4％，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：化瘀消癥汤联合甲氨蝶呤在异位妊娠患者治疗过程中的应用，不仅对患者盆腔的血液循环进行了极大的改善，而且还有效降低了患者的 HCG水平，具有很高的治疗有效率，大努力的保留患者的生育功能。
作者：李荣花；樊丽芳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨上消化道出血的护理措施。方法：从一般护理、病情观察、治疗护理、饮食护理、心理护理及健康教育这几方面进行护理。结论：对上消化道出血进行精心的护理后，可以减少上消化道出血的病死率，提高患者的生活质量，所以对上消化道出血护理很有必要。
作者：李彩娣 刊期： 2014年第08期
目的：探讨功能锻炼对肱骨踝上骨折儿童患者的恢复帮助，总结护理经验。方法：通过记录我院治疗的123例肱骨踝上骨折患儿恢复情况，积累并归纳功能锻炼对病情恢复的护理注意事项，总结护理经验及体会。结果：本院对123例儿童患者按照护理方案进行功能锻炼后，肱骨踝上骨折患儿的恢复有着显著地效果，均未出现不良并发症状。结论：根据不同儿童患者的情况，使用特别的、适度的、合理有效的功能锻炼可以有效促进患者的痊愈，提高手术成功率。
作者：代艳芳；冯雯；杨芳；姚国丽；唐栏青 刊期： 2014年第08期
目的：对钢板内固定术治疗前臂双骨折的临床效果进行分析。方法：选取我院2012年1月～2013年1月间150例尺桡骨双骨折住院患者，进行钢板内固定术治疗，对其术后恢复效果以及术后并发症进行分析探讨。结果：在对150例尺桡骨双骨折钢板内固定术治疗中，有6名患者出现术后骨折不愈合的情况，分别有1名患者出现术后感染及出血状况，其余患者均无异常。结论：钢板内固定术的治疗效果良好，术后并发症少，对于患者的副损伤较小，因此在临床中值得推广。
作者：杨绍东 刊期： 2014年第08期
目的：分析探讨脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍（MCI）采用奥拉西坦治疗的临床效果。方法：选取我院近年来收治的60例脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍患者作为研究对象，按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组，每组30例，研究组患者行奥拉西坦治疗，对照组患者行胞二磷胆碱治疗，比较两组患者认知功能障碍改善效果。结果：治疗后两组患者MoCA评分均有一定程度的升高（P＜0．05），其中研究组患者 MoCA评分提升幅度明显大于对照组（P＜0．05）。研究组治愈率为50．0％，总有效率为96．7％，对照组治愈率为33．3％，总有效率为83．3％，研究组治疗效果明显高于对照组（P＜0．05）。治疗过程中两组均未出现严重不良反应。结论：采用奥拉西坦治疗脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍具有显著的临床疗效，可切实改善患者认知障碍病症，值得推广应用。
作者：阳敏敏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨腹股沟疝修补术正确方式及临床疗效，为提高此类患者治疗效果及生活质量提供可靠依据。方法：腹腔镜组患者给予腹腔镜无张力疝修补术治疗，开腹组患者给予传统开放性无张力疝修补术治疗。结果：腹腔镜组手术时间显著多于开腹组，但其术中出血量及术后住院时间均显著少于开腹组；腹腔镜组并发症发生率为3．64％、复发率1．82％，均显著低于开腹组并发症发生率17．14％、复发率11．43％（P＜0．05）。结论：腹腔镜腹股沟疝修补术疗效显著，安全性高，患者可获得满意预后。
作者：高洪德 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
