郑铁龙；王平安；李辉
伴随着护理科学的不断发展，静脉留置针在临床上的应用越来越普遍，静脉穿刺一次成功率的高低是衡量护理水平的一个重要标准，也是儿科患儿及家长为关注的问题。静脉留置针又叫套管针，套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点被广泛应用于临床，不仅解决了反复穿刺而破坏浅表静脉，减少疼痛，而且提高护士工作效率。我科自2011年0l 月～2014年03月，对270例患儿临床应用静脉留置针，取得良好的效果。现报道如下。
作者：苏霞 刊期： 2014年第08期
目的：分析研究肝硬化难治性腹腔积液采取血浆与白蛋白交替输注治疗的临床效果。方法：抽取2012年11月-2014年3月在我院收治的患有肝硬化难治性腹腔积液的病人70例，采用数字随机抽取模式，随机分为两组（实验组和对照组），每组各35例。对照组对病人实施常规治疗模式，实验组在对照组治疗的基础之上加入血浆联合白蛋白共同治疗。结果：实验组临床治疗总体有效率91．4％，对照组临床治疗总体有效率74．2％，临床实验结果显示，实验组临床治疗效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：肝硬化难治性腹腔积液采取血浆与白蛋白交替输注治疗，可以使临床治疗效果明显提高，具有临床推广价值。
作者：赵黎东 刊期： 2014年第08期
目的：对奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果进行分析总结。方法：选取我院2013年1月-2013年12月间80例非静脉曲张性上消化道出血患者，将其根据病情分为两组，每组40人，1组进行奥美拉唑联合奥曲肽治疗，2组单行奥美拉唑治疗，对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果：1组使用奥美拉唑联合奥曲肽治疗的患者在24小时内有效止血的人数有28人，占总比的70％。2组单行奥美拉唑治疗的患者在24小时内有效止血的患者有15人，占总比的37．5％。1组患者治疗效果显著地有15人，占总比的37．5％，1组联合用药的患者治疗效果显著的有28人，占总比的70％。结论：奥美拉唑联合奥曲肽治疗对于非静脉曲张性上消化道出血的治疗效果显著，副作用较小，因此在临床中值得推广。
作者：杨静；何聃 刊期： 2014年第08期
目的：研究磷酸肌酸在病毒性心肌炎的治疗过程中的重要作用，及安全性。方法：我院与2012年2月1日-2014年2月1日共收治了133例病毒性心肌炎患者，将上述患者作为本次回顾性分析的实验对象，对其治疗效果等临床资料进行分析。按照用药不同进行分组，将应用磷酸肌酸＋基础治疗的77例患者作为实验组。将运用干扰素＋基础治疗的56例病毒性心肌炎患者作为对照组。对比观察两组病毒性心肌炎患者的心电图变化，肌酸激酶同工酶的含量变化、不良反应率等情况。以此来具体探析磷酸肌酸在病毒性心肌炎的治疗过程中的应用价值。结果：运用磷酸肌酸的实验组病毒性心肌炎患者的心电图好转率、肌酸激酶同工酶的含量变化明显好于对照组（p＜0．05），且实验组的不良反应率明显少于只运用干扰素的对照组（p＜0．05）。结论：心电图和肌酸激酶同工酶均是病毒性心肌炎的诊断指标。我院运用磷酸肌酸对病毒性心肌炎患者进行治疗，能够显著改善患者体内肌酸激酶的含量。治疗后经心电图检测，好转人数显著增加，且能够控制不良反应发生率，值得临床借鉴和进一步推广。
作者：胡安古丽胡依西克 刊期： 2014年第08期
慢性支气管炎作为一种常见的老年慢性病，其发病率已高达35．6％。由于近年来我国工业化技术的飞速发展，空气污染指数逐年飙升，再加上老年人机体逐渐退化，所以老年群体的发病率越来越高。对于老年慢性支气管炎治疗中，护理起到至关重要的作用，护理的好坏直接影响该病的恢复及复发情况，本文将对老年慢性支气管炎的护理体会及方式进行初步的探讨。
作者：喻兴丽 刊期： 2014年第08期
目的：探究足月妊娠羊水过少对围生儿、孕妇的危害以及合理的临床处理方法。方法：对我院2011年3月至2014年3月间收治的125例足月妊娠羊水过少孕妇的临床资料进行回顾性分析，并将其与同期羊水量正常足月妊娠孕妇的临床资料进行对比。结果：足月妊娠羊水过少组其围产儿胎儿窘迫、胎儿生长受限、胎儿畸形发生率依次为42．40％、8．80％、4．80％，明显高于正常足月妊娠组（P＜0．05）。；孕妇妊娠合并症、产后并发症、剖宫产手术的发生率依次为15．20％、37．60％、76．00％，明显高于正常足月妊娠组（P＜0．05）。结论：足月妊娠时羊水过少对母体、胎儿的影响不容忽视，对此需加强产前检查，严密监控产程，有利于早期发现、早期诊断，早期治疗。
作者：田蓉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨血必净注射液治疗早期重症急性胰腺炎的临床效果。方法：随机抽取我院2011年9月～2013年9月共收治的76例重症急性胰腺炎患者，将其分为试验组与参照组。两组均给予常规治疗，试验组在此基础上加用血必净注射液治疗，对比两组的临床效果。结果：试验组的总有效率显著高于参照组，两组比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：血必净注射液治疗早期重症急性胰腺炎，效果显著。
作者：季伟 刊期： 2014年第08期
目的：探析早发型妊娠期肝内胆汁淤积症病人所呈现的临床生化特征与围产结局。方法：将100例患ICP的妊娠期女性依照发病孕周划分成两组：早发组与晚发组，对比分析早发组与晚发组在初诊期间的 AST及 ALT水平、BIL与TBA水平，此外，仍对比分析组间的围产结局。结果：对比初诊时期早发组与晚发组的 AST水平与 ALT水平，无统计学意义（P＞0．05）。对比初诊时早发组与晚发组的 TBA水平与 BIL水平，有统计学意义（P＜0．05）。早发组出现围生儿窘迫率、羊水粪染率、新生儿窒息率要比晚发组高，早发组与晚发组差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：早发型 ICP的妊娠者，胎儿极易因ICP出现窒息、窘迫等恶性病状，为了优化围产结局，当适时对妊娠进行终止。
作者：何长玉 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析肱骨近端粉碎性骨折应用锁定钢板内固定治疗效果。方法：回顾性分析我院收治的22例肱骨近端粉碎性骨折患者的资料。结果：患者骨折愈合良好，骨折平均愈合时间为22w，优良率为81．8％。结论：采用锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折，效果显著。
作者：叶鹏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨高血压脑出血患者微创手术后造成继发脑水肿的临床影响因素。方法：选取2010年1月至2013年1月来我院接受高血压脑出血治疗的患者140例，依据患者脑水肿转归情况分为吸收组和扩大组，分别从两组患者的年龄、性别、出血部位、平均住院天数、发病至手术时间、高血压病程、术前血肿量、术前格拉斯哥（GCS）评分等方面进行比较，并使用SPSS 13．0软件包对比较结果进行统计学分析。结果：两组患者的年龄、性别、出血部位无显著性差异，P＞0．05，两组患者平均住院天数、发病至手术时间、高血压病程术前血肿量、术前 GCS评分存在显著性差异，P＜0．05。结论：高血压脑出血患者的平均住院天数、发病至手术时间、高血压病程术前血肿量、术前GCS评分是造成患者微创手术后继发脑水肿的重要影响因素，开展脑水肿影响因素研究，对于高血压脑出血患者术后脑水肿并发症的预防具有重要临床指导意义，值得进行进一步研究。
作者：丁毅；马志伟 刊期： 2014年第08期
目的：本文主要研究在门诊输液中小儿输液时实施临床路径的效果及对满意度的影响。方法：研究我院在2012年1月至2013年1月期间200例门诊小儿输液时临床护理情况，将患儿随机分为干预组和常规组两组，每组有患儿100例，其中常规组患儿接受常规性的小儿输液护理。而干预组患儿则接受临床护理路径进行干预。对比两组患儿在输液后，瓶内残留量，对患儿及家属进行满意度问卷调查。结果：通过对照，干预组患儿在输液后残留量平均是（11．1±1．9）ml，而常规组的液体残留量平均为（16．2±2．1）ml，干预组液体残留率明显比常规组低，差异具有统计意义（P＜0．05）；通过调查，干预组的满意度得到96．0％，而常规组的护理满意度则是84．0％，两组差异具有统计意义（P＜0．05）。结论：在小儿输液过程中实施临床护理路径进行干预，可以有效的提高输液量准确性，提升护理的满意度，确保达到满意的护理效果
作者：王芳 刊期： 2014年第08期
为了了解荔波县乡村医生公共卫生服务提供及服务能力情况，采用多阶段分层随机抽样的方法，抽取5个乡镇的40名乡村医生开展了自填式问卷调查。结果显示荔波县乡村医生公共卫生服务提供情况较好，大部分达到100％提供，但服务提供能力满意度不高。要进一步提高乡村医生部分公共卫生服务覆盖率，加大对乡村医生公共卫生服务能力的再培训。
作者：刘瑛 刊期： 2014年第08期
总结了30例 ICU 综合征患者使用咪达唑仑及右美托咪定镇静治疗的护理，主要包括病情观察、并发症的预防及护理、环境护理、心理护理。认为适当的镇静对于治疗 ICU综合征有满意的效果。
作者：何世会；朱平；李晓 刊期： 2014年第08期
为了探讨信息化条件下高素质新型应用型军事医学人才实践教学质量保障模式，该文在总结历年实践教学经验基础上，结合国内部分同类高校实践教学质量保障体系建设的经验和成果，分析保障体系构建的原则、方法、内容和方法，制定了适合该大队的实践教学质量保障体系保障和评价模式体系。
作者：沈朝辉 刊期： 2014年第08期
从我国婴幼儿喂养现状及婴幼儿生长发育过程中的营养需求情况，论述了婴幼儿喂养中及时合理添加辅助食品的重要性。把常见辅助食品进行分类，列举分析常见辅助食品种类及其营养成分。强调商品类辅助食品的食品安全对社会的重要影响，严格执行国家级食品管理规定。
作者：吴向青 刊期： 2014年第08期
目的：探讨学校流感样病例爆发疫情的流行特征及控制效果。方法：回顾性总结了某学校流感爆发案例，统计流感的时间分布和人群分布，后通过查阅文献，探讨采取控制措施的时间间隔与流感控制能力的关系。结果：学校流感样病例爆发疫情的控制效果与控制措施实施的时间间隔成正相关（r＝0．944，P＜0．05）。结论：流感疫情的多发季节为三四月份，表现为明显的季节性流行，易感人群为青少年；在流感疫情爆发后，及时对确诊的患者进行隔离治疗是控制疫情快速传播的有效措施之一，另外，加强对易感人群的健康教育，提高易感人群流感疫苗接种的覆盖率，对于有效预防流感疫情爆发均具有积极的意义。
作者：吴家禹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨更年期冠状动脉供血不足性心脏病的临床观察。方法：选取我院2013年4月～2014年4月36例临床拟诊为冠心病未行冠状动脉造影的女性患者，给予小剂量雌激素，观察其对更年期女性冠心病的影响。结果：治疗后与治疗前血液学相关指标有明显变化（P＜0．05），更年期症状明显改善。结论：小剂量选择性雌激素早期应用可延缓动脉粥样硬化，有益于冠心病一级预防，并有效改善更年期症状，但对冠心病二级预防获益不大。
作者：骆衡 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预对经外周深静脉置管（PICC）术后术肢局部感染治疗效果。方法：将我院化疗科2010年4月～2012年12月共68例肺癌置管术后术肢局部感染患者随机分为两组，观察组36例，对照组32例。对照组采取常规抗感染治疗，观察组在此基础上实施心理护理、对症护理、饮食指导和卫生宣教。结果：观察组的治疗效果、舒适度均显著优于对照组（P＜0．05）。结论：护理干预对PICC置管术后术肢局部感染治疗具有显著效果。
作者：刘东玲 刊期： 2014年第08期
目的：对妊娠期阴道感染与围产结局的关系进行分析研究。方法：随机抽取2012年2月～2014年4月本院接诊的300例妊娠期产妇作为观察组，抽取同期300例来我院行妇科检查的非妊娠期孕龄妇女作为对照组，对其进行阴道分泌物检查，对观察组阴道感染者进行跟踪随访，观察并比较阴道感染产妇与未感染产妇的围产结局。结果：观察组阴道感染113例（37．7％）显著高于对照组59例（19．7％），组间比较差异具有统计学意义（＜0．05），两组在滴虫性、淋菌性阴道炎的发生率发面无显著性差异（P＞0．05），观察组霉菌性和细菌性阴道炎发生率明显高于对照组；阴道感染产妇组不良围产结局发生率46．9％明显高于未感染组11．8％，感染组产后子宫内膜炎、新生儿感染发生率与未感染组比较差异无统计学意义（P＞0．05），二者早产、胎膜早破、产褥感染率发生率比较差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：妊娠期产妇细菌性阴道病、霉菌性阴道炎的发生率较高，其与不良围产结局的发生具有相关性，因而及时发现并治疗阴道感染对改善母婴结局具有重要意义。
作者：蒋太珍 刊期： 2014年第08期
目的：总结运用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：对68例高龄股骨粗隆间骨折使用PFNA在非骨科牵引床闭合或小切口切开辅助复位内固定。结果：所有患者均获随访6-24个月，68例骨折均愈合，愈合时间14-24周，平均16周，髋关节功能恢复良好。结论：PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单、创伤小、术中出血少、符合生物学固定原则、骨折固定牢固、并发症少等优点，可早期关节活动，缩短卧床和住院时间，尤其适合老年患者，具有较高的临床运用价值。
作者：许明友；江深河 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
