季伟
目的：通过比较冠状动脉支架术后吸烟和不吸烟患者支架内再狭窄的发生率，探讨吸烟对冠状动脉支架内再狭窄的影响。方法：回顾性分析我院于2008年1月至2014年1月明确为冠状动脉粥样硬化性心脏病，并行冠状动脉内药物涂层支架植入术并且在6～12个月内复查冠脉造影的患者的临床资料261例，根据冠脉内支架置入术后是否吸烟分为2组，从不抽烟及术后严格戒烟的为不吸烟组，术后坚持吸烟习惯的患者为吸烟组，对两组病人的基本情况、危险因素及支架内再狭窄率进行统计学分析。结果：不吸烟组一年内支架内再狭窄率2．9％，而吸烟组支架内再狭窄率8．99％，2组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：吸烟可以增加药物涂层支架内再狭窄的发生率，而通过术后严格戒烟可以有效减少支架内再狭窄的发生。
作者：谢兴泽；杨翰文；施维东；郑立华；肖岚；胡启明 刊期： 2014年第08期
目的：研究控制性手术治疗肝胆外科损伤的相关临床治疗方案。方法：选取我院收治治疗的70例肝胆外科损伤患者，按照随机分组的方法分为两组，即实验组和参照组。其中实验组采取损伤控制性手术治疗，参照组采取传统的常规 I期手术治疗。安排相关临床管理人员对两组实验肝胆外科损伤患者的临床情况进行观察和记录，主要观察指标涉及到患者的死亡率和产生粘连性肠梗阻、肺部感染等并发症方面所发生的情况。对比两组临床患者的效果。结果：综合两组患者各项临床所得指标进行分析，实验组无论是患儿的死亡率还是粘连性肠梗阻、肺部感染等均明显优于参照组，具有统计学意义，即P＜0．05。结论：对于肝胆外科损伤患者，采取控制性手术治疗具有疗效显著的优势，能够降低患者的死亡率和并发症的发生，帮助患者减轻痛苦。
作者：李志珍 刊期： 2014年第08期
近些年来医学发展迅速，复合氨基酸在临床上的到了越来越大的应用，医学专家开始纷纷研究复合氨基酸的应用，目前有相关专家通过水解猪血粉获得了17肿氨基酸复合液，配制成滴眼药剂之后用于治疗眼角膜溃疡，经过临床实验证明取得了较好的效果，本文就对复合氨基酸治疗眼角膜溃疡的效果进行讨论和分析。
作者：李爽 刊期： 2014年第08期
目的：分析健康教育对社区婴幼儿家长参与儿童保健效果。方法：资料选自本社区2013年1月-2014年1月我社区医院的婴幼儿及家长资料108份，随机分为两组，对照组54例婴幼儿家长给予常规健康教育，而实验组54例给予新型健康教育方法，再回顾性分析两组健康教育对社区婴幼儿家长参与儿童保健的效果。结果：通过严格的统计分析与观察发现，实验组家长对儿童保健知识的知晓率、膳食均衡制定的有效率、积极主动体检与疫苗接种的概率均明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在当前儿童保健工作中，各社区医院应该根据时代的需求，采用具有科学、先进理念的新型健康教育知识，加强对婴幼儿家长的教育与指导，才能为促进儿童保健的效果起到积极的意义。
作者：李燕 刊期： 2014年第08期
目的：探究分析奥扎格雷治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法：选取临床上急性脑梗塞患者100例随机分为两组，每组50例。对照组用输血宁注射液20ml和生理盐水250ml进行配比静滴治疗，而实验组采用奥扎格雷试液80mg和生理盐水250ml进行配比静滴治疗，对两组患者在治疗前后进行评分比较观察治疗效果。结果：实验组的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义，且两组患者在治疗前后的凝血状态等功能指标方面并无明显异常。结论：奥扎格雷治疗急性脑梗塞具有十分良好的效果，且安全性高，对患者的恢复有明显的促进作用。
作者：桂德裕 刊期： 2014年第08期
目的：探讨了高速涡轮钻法与去骨劈冠法治疗下颌阻生齿的临床疗效。方法：回顾性分析我院2012年1月～2013年12月要求拔除下领阻生齿的患者120例的临床资料，随机分为治疗组和对照组，治疗组采取高速涡轮钻法，对照组采取去骨劈冠法，比较两组的手术时间及并发症。结果：治疗组手术时间明显低于对照组，差异有显著性（p＜0．05）。治疗组的术后疼痛、张口受限程度和干槽症的发生率与对照组比较，均显著低于对照组，差异有显著性（p＜0．05）。结论：高速涡轮钻法在下颌阻生智齿的拔除中确实起到了减少创伤，降低不良反应的作用，具有临床推广应用价值。
作者：莫智旭；周家兴 刊期： 2014年第08期
目的：针对在住院期间发生心源性猝死的心内科老年患者展开临床研究，了解引发心源性猝死的原因。旨在为今后临床治疗做好预防工作，将心源性猝死几率降至低。方法：选取我院在2012年1月-2014年1月这两年时间内收治的心源性猝死心内科患者共80例，根据其临床资料分析患者发病原因，统计主要发病原因以及所占比例，为临床治疗护理提供指导。结果：所有研究对象中冠心病属于发病率高情况，有41．25％的患者由于冠心病引发了心源性猝死；其次为高血压心脏病，有11．25％患者属于这一情况。统计发现，患者出现心源性猝死时间多在入院治疗2-3天的晚上，因此临床治疗需注意这一点。结论：引发老年患者出现心源性猝死的原因较多，主要与患者自身心脏功能状况以及血压状况有关，护理人员以及主治医师需密切注意患者血压状况，提升风险意识，优化临床观察，尽早将患者出现的异常反应及时上报，保障治疗有效性，预防心源性猝死出现。
作者：董文法 刊期： 2014年第08期
目的：探讨氧气驱动雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效。方法：从2011年1月到2013年7月我院收治的小儿哮喘急性发作56例，在常规综合治疗的基础上采用氧气驱动雾化吸入，治疗4d后观察临床疗效及氧气驱动雾化吸入后血氧饱和度（SaO2）变化。结果：氧气驱动雾化吸入治疗4d后，显效28例（50．0％），好转25例（42．8％），无效2例（0．03％），总有效54例，总有效率为96．4％，其疗效显著。SaO2在雾化吸入前为（90．4％±4．2％），雾化吸入后为（96．7％±5．8％），雾化吸入后SaO2显著提高（P＜0．05）。氧气驱动雾化吸入过程中未见明显的不良反应发生。结论：在常规综合治疗基础上加用氧气驱动雾化吸入治疗，是治疗小儿哮喘急性发作的有效方法，并可提高患者SaO2，且不良反应少。氧驱动雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作期疗效显著，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：张仁莉 刊期： 2014年第08期
目的：探究社区健康卫生服务管理中心在实行绩效考核制度后的工作情况。方法：于2011年01月-2012年12月在我区县选取两个社区健康卫生服务中心，随机分为2组，观察组实行绩效考核体系，对照组采用传统考核制度。以群众满意度、居民对基本药物制度的认知程度以及医务人员的工作积极性作为评价指标，并进行统计学分析。结果：观察组的工作成绩优于对照组，组间差异显著（P＜0．05）。结论：绩效考核制度可以有效的提高社区健康卫生服务中心的工作效率和工作质量，应大力推广该制度的落实，建立合理可行的考核制度。
作者：胡萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨化瘀消癥汤联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床治疗效果。方法：随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的122例异位妊娠妊娠患者，分为两组：治疗组与对照组，对照组使用纯单一甲氨蝶呤进行治疗，治疗组使用化瘀消癥汤联合甲氨蝶呤对异位妊娠患者进行保守治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比与分析。结果：治疗组患者的治疗有效率为96．7％，对照组患者的治疗有效率为75．4％，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：化瘀消癥汤联合甲氨蝶呤在异位妊娠患者治疗过程中的应用，不仅对患者盆腔的血液循环进行了极大的改善，而且还有效降低了患者的 HCG水平，具有很高的治疗有效率，大努力的保留患者的生育功能。
作者：李荣花；樊丽芳 刊期： 2014年第08期
目的：分析总结鼻内镜鼻息肉手术患者围手术期护理干预措施的临床效果。方法：选择46例鼻内镜鼻息肉手术患者，分为观察组和对照组，每组23例，对照组行常规护理，观察组行围手术期护理干预措施以及出院健康指导，分析观察两组患者临床疗效情况。结果：观察组患者行围手术期干预措施后，显效13例、有效8例、无效2例、总有效率为91．3％，明显优于对照组的10例、7例、6例及73．9％，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：鼻内镜鼻息肉手术患者行围手术期护理干预后，可以及时帮助患者调整心态，减轻患者痛苦，提高预后质量，值得临床加深研究和推广应用。
作者：武学玲 刊期： 2014年第08期
目的：通过对中西医结合护理在原发性高血压患者中的应用与研究，提高临床医疗效果，制定科学合理的医疗措施。方法：选择200例原发性高血压患者将其随机分为：实验组和对照组，每组各100名。其中实验组在选用：β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗剂、血管紧张受体阻断剂等西药的基础上加服由中医拟定的中药方，对患者进行降压治疗。对照组的或者只服用实验组的患者所食的西药，以30d为1疗程。结果：实验组的对于原发性高血压患者的降压疗效占总有效率的97％比对照组的89％明显要高很多，差异有统计学意义（P＜0．05）。患者服药后对症状积分治疗进行累计统计，实验组占总累计治疗率的95％，对照组占88％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合护理使用比单纯使用西药疗治疗对原发性高血压患者的治疗效果更快，安全性更高。
作者：陈丹丹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨先兆流产孕妇的有效护理方法。方法：回顾性分析34例先兆流产孕妇的病例资料，加以总结、分析。护理内容主要有专科及症状护理、生活指导及饮食护理、药物治疗副反应护理、心理护理等。结果：34例先兆流产孕妇，治愈30例，占88．23％。效果较满意。结论：全面耐心细致的护理，能促进先兆流产孕妇的康复。
作者：张淑 刊期： 2014年第08期
精神分析学既是一种潜意识的心理学体系，也是一种精神疾病的辅助治疗方法。现代生物科学对于精神病症的治疗仍然有很大的局限性，精神分析疗法的发展为精神治疗方法的完善是重要的补充。概述了精神分析上精神病的标准与症状分类，进而对精神分析疗法治疗精神病的应用内容进行探讨。
作者：张晓 刊期： 2014年第08期
抑郁症又称为抑郁障碍，是一种临床中常见的情感疾病，其以持久的心境低落为主要的临床特征。近年来，随着我国科学技术手段的不断提高，对抑郁症的诊断和治疗工作也有了新的进展。本文主要通过对抑郁症的临床分类、对抑郁症的诊断研究和对抑郁症的治疗等方面的医学进展进行介绍，希望为今后临床治疗抑郁症的诊断和治疗提供依据。
作者：刘红 刊期： 2014年第08期
目的：探讨心理干预及护理指导治疗痛经的临床疗效。方法：将84例痛经患者随机将其分为观察组和对照组，每组42例，两组患者均给予同样的对症治疗和常规护理措施，观察组在此基础上加强心理干预和护理指导。结果：观察组干预后的疼痛程度明显比对照组更轻，P＜0．05，差异有统计学意义；干预后，观察组患者的平均疼痛持续时间为（5．3±2．3）h，对照组为（12．5±3．6）h，组间比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：心理干预及护理指导辅助治疗痛经，能有效缓解患者的临床症状，缩短疼痛时间，疗效显著，值得推广应用。
作者：陈俐 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析风险意识在手术室护理管理中的应用效果。方法：随机选择2013年2月-2014年2月在我院行手术治疗的140例患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，每组70例，观察组给予手术风险管理，对照组给予常规护理。结果：护理结束后，观察组患者的总有效率为96．75％，对照组患者的总有效率为70．12％，数据差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；观察组中有1例引发出血，1例出现呼吸困难，风险发生率为3．56％。对照组中有4例引发出血，3例出现呼吸困难，风险发生率为15．0％，数据差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：风险意识在手术是护理管理中的应用效果显著，可以有效降低手术室护理风险，值得参考。
作者：张维杰 刊期： 2014年第08期
目的：对妊娠期阴道感染与围产结局的关系进行分析研究。方法：随机抽取2012年2月～2014年4月本院接诊的300例妊娠期产妇作为观察组，抽取同期300例来我院行妇科检查的非妊娠期孕龄妇女作为对照组，对其进行阴道分泌物检查，对观察组阴道感染者进行跟踪随访，观察并比较阴道感染产妇与未感染产妇的围产结局。结果：观察组阴道感染113例（37．7％）显著高于对照组59例（19．7％），组间比较差异具有统计学意义（＜0．05），两组在滴虫性、淋菌性阴道炎的发生率发面无显著性差异（P＞0．05），观察组霉菌性和细菌性阴道炎发生率明显高于对照组；阴道感染产妇组不良围产结局发生率46．9％明显高于未感染组11．8％，感染组产后子宫内膜炎、新生儿感染发生率与未感染组比较差异无统计学意义（P＞0．05），二者早产、胎膜早破、产褥感染率发生率比较差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：妊娠期产妇细菌性阴道病、霉菌性阴道炎的发生率较高，其与不良围产结局的发生具有相关性，因而及时发现并治疗阴道感染对改善母婴结局具有重要意义。
作者：蒋太珍 刊期： 2014年第08期
目的：对不同化疗方案治疗肺结核空洞疗效进行分析。方法：选取2010年11月-2013年11月我院收治的肺结核空洞患者142例，随机分为两组，常规组患者70例，进行常规化疗方案进行化疗治疗；改良组患者72例，在常规化疗方案基础上依据患者的情况进行针对的改良，对比两组患者的临床治疗效果。结果：改良组患者的临床治疗效果、不良反应、痰液涂片转阴率均显著优越于常规组患者，差异性明显，具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者均未发生因治疗导致重症不良后果发生。结论：针对肺结核空洞患者在常规化疗基础上进行针对性的改良，可有效的提高患者临床治疗效果、降低临床不良反应，提高痰液涂片转阴率，无重症情况发生，可依据患者的情况进行治疗。
作者：吴术其 刊期： 2014年第08期
目的：本文主要探讨了引起妇产科孕妇产后出血的相关危险因素及预防护理措施。方法：资料选取2012年4月至2013年6月我院产后出血患者120例，对其年龄、分娩方式及产后出血的原因进行统计分析。结果：36-40岁产妇组产后出血率明显高于20-30岁和31-36岁两组产妇产后出血率，比较具有统计学意思（P＜0．01）；剖宫产组产后出血率明显高于自然分娩及阴道助产两组，比较具有统计学意义（P＜0．01）；120例产后出血患者中，子宫收缩乏力70（58．33）例，胎盘因素20（16．67）例，混合因素12（10．00）例，软产道损伤10（8．33）例，凝血功能障碍8（6．67）例。讨论：引发产妇产后出血的高危因素主要包括宫缩乏力、胎盘因素、产道损伤、凝血因素以及剖宫产指征及产妇年龄大等，做好全面的产前检查、预防措施以及充分的产后护理，是有效降低产妇产后出血率的关键。
作者：邱洪梅 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
