王芳
子宫腺肌症的概念：正常情况下，子宫内膜覆盖在子宫腔表面，如果子宫内膜在子宫腔以外的部位种植生长并且反复出血，引起症状，即称为子宫内膜异位症，当子宫内膜细胞侵人子宫肌层，在子宫肌层内植生长则称为腺肌症。子宫肌腺症的发生方式有两种，比较多见的是有内向外生长型，与子宫内膜基底层受损有关；另一种是由外向内浸润性，与子宫浆膜层受损有关。近年来，子宫腺肌病的发病率呈明显上升趋势，已成为人们日益重视的妇科常见病，其病因和发病机制不清楚，因其多见于已生育妇女，尤其是多产妇女，不少还有流产、人工流产等宫腔操作史。所以，一般认为是由于分娩、宫腔手术等造成子宫内膜或浅肌层损伤。基底层子宫内膜侵入子宫肌层生长而发病。近年来发现，子宫腺肌症的发病还可能和高雌孕激素、高泌乳素水平有关。因严重影响患者工作和生活质量，引起人们的日益重视。子宫肌腺症因无特殊的症状与体征，术前诊断较难，本文拟就本院妇科收治的经手术病理证实的70例进行分析。
作者：刘晶 刊期： 2014年第08期
目的：探讨急性有机磷中毒综合治疗措施。方法回顾性分析2011年1月～2013年12月收治的36例急性有机磷中毒患者的资料，所有患者均给予洗胃，应用阿托品、氯磷定、维持水电解质平衡等对症支持治疗，部分患者给予机械通气，观察治疗效果并总结治疗经验。结果36例患者中，治愈34例，2例患者死亡。结论早期彻底清除毒物，反复洗胃，微量泵控制应用阿托品，出现呼吸衰竭时，及时给予气管插管机械通气，能提高治愈率。
作者：张丰智 刊期： 2014年第08期
妊娠高血压综合征（简称妊高征）是产科的严重的并发症之一，特别是重度妊高征，易导致产妇发生子痫以及心、肾衰竭等，直接影响母婴的生命和生存质量，是孕产妇死亡的重要原因之一。而对患者的护理（特别是心理护理）在整个诊疗过程中起着非常重要的作用。
作者：江元菠 刊期： 2014年第08期
目的：外伤、肿瘤或牙周病等导致前磨牙牙槽骨厚度严重不足情况下，探讨合适的种植方法。方法：于颏部正中取一矩形骨块，微型钛板及螺钉固定游离骨块和种植体。结果：所有种植体骨整合良好，术后4-6个月修复，形态和功能满意。结论：上颌前磨牙牙槽骨严重不足的患者可以运用此方法种植修复，效果满意。
作者：吕佩儿 刊期： 2014年第08期
目的：观察和分析雾化吸入治疗小儿肺炎的护理有效性。方法：我们通过收集2013年6月至2013年12月期间，来我院就诊进行治疗的100例小儿肺炎患者，年龄均在0-1个月之间。其中把这100例小儿肺炎患者随机分为两组，对照组和观察组，每组分别50例患者。给予对照组患者采用常规治疗和常规护理方法，在对照组常规治疗的基础上，给予观察组雾化吸入护理。根据医学统计学相关原理，观察和分析两组小儿肺炎患者的临床症状和住院时间。结果：经过一段时间治疗，分析两组患者症状明显发现，观察组在小儿发热、咳嗽、憋喘等临床症状方面恢复比对照组快，住院时间也明显缩短，小儿肺炎患者治疗总有效率观察组远远高于对照组的60％，两组患者资料（P＜0．05）差异具有统计学意义。结论：雾化吸入配合常规护理治疗小儿肺炎患者能够有效减轻小儿患者的临床症状，使小儿患者身体尽快恢复，并且效果显著，有效降低了不良事件发生率，目前雾化吸入是治疗小儿肺炎患者有效的方式之一。
作者：邢艳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨100例颅内动脉瘤栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的护理效果。方法：选取我院于2013年4月～2014年4月收治的100例患者，再进行过颅内动脉瘤栓塞术治疗后，通过随机方法将这些患者分成观察组和对照组，对照组40例采用常规护理，观察组60例采用针对性护理，之后观察两组患者的护理效果。结果：观察组的平均住院时间、住院费用和治疗满意率均优于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对所有的蛛网膜下腔出血的患者经脑动脉瘤介入术治疗时给予全方位的护理，这种措施可在一定程度上缩短患者的恢复期，提高治疗效果。
作者：朱红霞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨对支气管结核利用纤维支气管镜下局部给药方法进行治疗所取得的临床效果。方法：选择2008年5月-2013年10月间曾在我院进行治疗的支气管结核患者32例，将这些患者随机分为数量相等的两组，将这两组患者分别作为观察组与对照组，对照组患者利用常规抗结核方法来进行治疗，观察组患者利用纤维支气管镜下局部给药方法来进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：在完成治疗之后，对两组患者的临床治疗效果进行观察比较，观察组中患者的治疗总有效率为93．8％，对照组中患者的临床治疗总有效率为75．0％，两组患者之间有显著差异存在；观察两组患者的临床症状消失时间以及治愈时间，观察组中患者所需时间明显短于对照组患者，两组患者之间差异明显。结论：对于支气管结核利用纤维支气管镜下局部给药来进行治疗，能够取得较好的临床治疗效果，可进行进一步推广。
作者：郑志林 刊期： 2014年第08期
目的：探析使用自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的临床疗效。方法：选择我院于2012年10月至2013年10月期间收治的80例痔疮出血患者作为研究对象，采用自动痔疮套扎术进行治疗，术后予以常规抗感染治疗。观察患者临床症状与体征的消失情况并进行随访，计算治疗有效率。结果：手术治疗后患者的症状与体征有了明显改善，尤其是便血症状，术后1天即消失。80例痔疮出血患者共行痔疮套扎术102次，手术平均时间为30分钟。术后患者出现不适感以及下腹坠胀等不适问题，平卧12小时后缓解，未出现不良反应或发生感染问题。69例患者治愈，9例好转，2例无效，治疗总有效率为97.50％。2例无效患者再次出现便血症状，经再次痔疮套扎术治疗后痊愈。结论：使用自动痔疮套扎术治疗痔疮出血患者有着较好的效果，操作非常便利，不会对肛垫组织造成破坏或者导致肛门狭窄等问题，并发症的发生率也明显降低，是一种安全、有效的治疗方法，值得推广。
作者：李兴元；吴春丽 刊期： 2014年第08期
目的：探析妊娠晚期未足月胎膜早破患者的有效治疗方法以及对妊娠结局的影响。方法：选择我院于2013年3月至2014年3月期间收治的55例未足月胎膜早破孕妇作为研究对象进行回顾性分析，患者采用期待疗法进行治疗，观察两组孕妇的分娩方式以及妊娠结局。结果：55例患者中，41例患者为阴道分娩，所占比例为74．54％，其余14例为剖宫产。新生儿共有4例新生儿死亡，原因分别为宫内感染、肺炎、早产重度窒息，所占比例为7.27％。结论：妊娠晚期未足月胎膜早破会对母婴均造成较大威胁，因此其治疗过程中需要正确处理胎膜早破、胎儿肺发育不良，合理利用糖皮质激素、抗生素并采用合适分娩方式非常关键，以此来可以有效降低新生儿死亡率，改善妊娠结局。
作者：余焕章 刊期： 2014年第08期
目的：探讨人文关怀在急诊管理中的临床效果。方法：选取2012年12月-2013年12月我院急诊科收治的142例患者作为本次研究对象，随机分为观察组及对照组，各组71人，对照组采用常规护理，观察组实施常规护理基础上给予人为关怀，比较两组患者及家属对护理满意度及医患纠纷发生率。结果：观察组患者及家属对护理满意度显著高于对照组，且观察组医患纠纷发生率明显低于对照组，两组之间差异性显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：人文关怀护理在急诊管理中的临床效果显著，不仅提高了急诊患者对急诊医护人员满意度，大大减少了医患纠纷的发生率，值得急诊科及临床广泛推广及使用。
作者：刘贤英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析防止抗菌药物发生继发性真菌感染的措施。方法：选择下呼吸道感染应用抗菌药物之后发生继发性真菌感染的患者作为本次临床观察的研究对象。结果：34例患者发生继发真菌感染的原因及部位较为复杂，在患者发生继发性真菌感染后，及时换用针对性的药物，对患者采取病房消毒、专人负责的措施。结论积极合理的治疗原发病、合理使用抗生素与控制激素应用、使用针对性药物、严格控制院内感染及其他诱因可以有效降低继发真菌感染的发生率。
作者：郝彩云 刊期： 2014年第08期
目的：探讨有机磷经皮肤接触中毒的皮肤护理过程及护理措施对策。方法：总结既往2009年1月至2012年12月有机磷中毒经皮肤接触中毒患者101例的相关经验，采取合理有效措施，对有机磷经皮肤接触患者皮肤护理及护理效果进行评估，其中以不发展成为压疮和皮肤感染，不遗留色素、畸形作为成功，否则作为失败。结果：经过对有机磷农药经皮肤接触中毒患者的皮肤护理，成功率达99％，皮肤护理效果很满意。结论：有机磷经皮肤接触中毒皮肤护理工作，可以提高成功率，改进治疗效果，值得临床上应用。
作者：姚红 刊期： 2014年第08期
目的：考察社区健康教育对小儿营养不良发生率的影响。方法：选择同一地区地理、人口组成均有可比性的两个小区作为研究场所，其中0-5岁的幼儿及其监护人为被调查对象，其中一小区进行为期两年的健康教育，另一小区不做干预。结果：两年健康教育后干预小区不同类型的营养不良发生比率较对照小区有显著降低，有显著差异（P＜0．05）。但纵向比较，两年后两小区的小儿营养不良比率均有一定降低。结论：社区健康教育能有效抑制小儿营养不良的发生，该健康教育的做法值得在当地进一步推广。
作者：雷芬 刊期： 2014年第08期
目的：研究集体健康宣教在外科术前教育中的应用方法及价值。方法：搜集2012年10月-2013年10月我院接收的行外科手术116例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组58例术前进行集体健康宣教，对乙组58例术前进行常规健康教育。观察、比较甲组和乙组的临床效果。结果：甲组疾病知识知晓度为96．55％，治疗满意度为98．28％，治疗依从性为94．83％，乙组疾病知识知晓度为81．03％，治疗满意度为68．97％，治疗依从性为70．69％。甲组均高于乙组，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：集体健康宣教在外科术前教育中的应用效果较好，应用价值较大，值得推广。
作者：林淑华 刊期： 2014年第08期
目的：通过本研究来讨论甲氨喋呤联合米非司酮对于宫外孕患者的保守治疗的临床效果。方法：分析2013年的76例宫外孕患者的临床症状，将这76例患者随机分为实验组和对照组两组，每组38例，对照组给予米非司酮治疗，实验组除了给予米非司酮治疗外，同时给予甲氨喋呤治疗。在这期间，观察并分析两组患者的临床症状、盆腔包块的消退时间、血β-HCG 值达到正常的时间。结果：实验组的治愈率（89．47％）比对照组的治愈率（68.42％）有明显的提高，且两者的差异有统计学意义（P＜0．05）。对两组患者的临床症状、血β-HCG值、住院期间的身理反应以及包块的消退进行分析比较，实验组在差异上比对照组的情况较好，两者的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：甲氨喋呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的方法取得了较好的临床效果，且其在临床的不良反应也较少，值得在临床上广泛应用。
作者：唐佩芬 刊期： 2014年第08期
目的：分析氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的临床效果。方法：我院2011年1月至2013年12月间随机抽取管理的老年高血压患者120例，按照治疗方案分为对照组和治疗组，对照组口服氨氯地平，治疗组在此基础上加用依那普利，比较两组治疗效果。结果：治疗组总有效率达到93．33％明显高于对照组78．33％；两组治疗后血压水平均较治疗前有明显改善，治疗组改善情况优于对照组（P＜0．05）；两组不良反应无明显差异。结论：氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压效果显著，且具有一定的安全性，值得临床推广应用。
作者：韦虎啸 刊期： 2014年第08期
讨论电子导航技术（Electronic navigation technology，ENT）在创伤骨科的应用及其意义。分析ENT在创伤骨科应用的现状，总结其应用的价值及相关问题。目前ENT在创伤骨科主要应用于脊柱、四肢骨折内固定物的植入和人工髋、膝关节置换以及膝关节交叉韧带的重建等，而在骨折复位方面的应用很少且技术不成熟，但已显示明显的优越性。在 ENT应用过程中应注意其缺点、临床医学评价、手术医生的地位、正确的微创观念等相关问题。ENT在创伤骨科手术微创化进程中有重要意义和无可替代的价值，应处理好一些相关的问题，促进其更好地发展。
作者：马俊彬；朱传银；鲁兵 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预在儿童预防接种中的应用体会。方法：选取2013年1月至2014年1月在我院实施预防接种的儿童100例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组给予护理干预，并比较两组护理满意度。结果：观察组护理满意度明显大于对照组（98．0％vs78．0％），且 P＜0．05。结论：护理干预在儿童预防接种中的应用可降低儿童疼痛，提高护理满意度。
作者：王昭君 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析青光眼睫状体炎综合症的临床表现以及治疗方法。方法：选取了我科收治的138例青光眼睫状体炎综合征患者作为研究对象，对于病情较轻的患者进行抗炎、降眼压治疗，对于病情严重的患者采取手术治疗。结果：经过治疗138例患者中病情得到显著改善的患者占42．75％（59例），病情有所改善的患者占34．06％（47例），32例患者的病情无明显变化。讨论：对患者应用非甾族药物抗炎剂以及糖皮质激素能够起到良好的控制炎症作用，应用首选药物对眼压来进行控制，对于病情较为严重的患者可以应用碳酸酐酶抑制剂进行治疗。对于眼压必须不断增高或者发生青光眼改变的患者建议采取手术进行治疗。青光眼睫状体综合征的预后效果临床差异较大，一些病情反复的患者通常会发生视野改变甚至丧失视力。
作者：李始群；陈月梅；许碧霞；冯婷；戴香；关文婷 刊期： 2014年第08期
目的：探讨评价手术室护理管理中引入人性化管理理念的临床应用价值。方法：将我院在2012年2月-2013年10月收治的各类手术患者90例按照随机数字表法分为观察组（实行人性化管理干预措施）和对照组（采取一般常规管理干预措施），将两组患者手术治愈率、术后并发症发生率、手术纠纷事件发生率以及患者对手术治疗满意度进行对比观察。结果：观察组患者手术治愈率（91．1％）明显高于对照组（75．6％），术后并发症发生率（4．4％）、手术纠纷事件发生率（2．2％）明显低于对照组11．1％、8．8％；患者满意度（97．8％）明显高于对照组（86．7％），差异对比均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：手术室护理管理过程中引入人性化管理理念可有效提高临床手术治愈率，改善患者预后，降低并发症发生率，对于减少临床纠纷，提高患者满意度以及护理服务质量具有重要的现实意义，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：李文红 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
