刘晶
目的：针对在住院期间发生心源性猝死的心内科老年患者展开临床研究，了解引发心源性猝死的原因。旨在为今后临床治疗做好预防工作，将心源性猝死几率降至低。方法：选取我院在2012年1月-2014年1月这两年时间内收治的心源性猝死心内科患者共80例，根据其临床资料分析患者发病原因，统计主要发病原因以及所占比例，为临床治疗护理提供指导。结果：所有研究对象中冠心病属于发病率高情况，有41．25％的患者由于冠心病引发了心源性猝死；其次为高血压心脏病，有11．25％患者属于这一情况。统计发现，患者出现心源性猝死时间多在入院治疗2-3天的晚上，因此临床治疗需注意这一点。结论：引发老年患者出现心源性猝死的原因较多，主要与患者自身心脏功能状况以及血压状况有关，护理人员以及主治医师需密切注意患者血压状况，提升风险意识，优化临床观察，尽早将患者出现的异常反应及时上报，保障治疗有效性，预防心源性猝死出现。
作者：董文法 刊期： 2014年第08期
目的：探析在常规治疗方法上加用雾化吸入沙丁胺醇和布地奈德治疗小儿哮喘性支气管肺炎的重要应用价值。方法：本次实验我们选取的实验对象为我院2011年4月1日至2013年4月1日收治的107例小儿哮喘性支气管炎患者。将此107例哮喘性支气管炎患儿的临床资料进行回顾性分析。所有患者按照用药方法不同分为实验组和对照组。实验组55例在常规治疗的基础上加用沙丁胺醇和布地奈德。对照组52例只应用了常规治疗。对比观察两组哮喘性支气管炎患儿的治疗效果、临床症状（咳嗽、气促、肺部啰音）消失时间、不良反应发生率等情况，来具体探析在常规治疗方法上加用雾化吸入沙丁胺醇和布地奈德治疗小儿哮喘性支气管肺炎优势。结果：在常规方法上加用雾化吸入布地奈德、沙丁胺醇的实验组的治疗有效率为，而对照组为，两组相比有显著差异（P＜0．05）。实验组各项临床特征的消失时间明显少于对照组（P＜0．05）。且实验组小儿哮喘性支气管炎的不良反应率，明显低于对照组（P＜0．05）。结论：沙丁胺醇和布地奈德行雾化吸入辅助治疗小儿哮喘性支气管炎，显著提高治疗有效率，加快咳嗽、气促、肺部啰音等症状消失，且没有显著增加不良反应率，值得临床大力推广使用。
作者：帕力达西阿吾开它依；努尔兰那哈西拜 刊期： 2014年第08期
目的：观察分析晚期食道癌患者术后采用顺铂联合紫杉醇化疗的临床疗效。方法：采用回顾性分析方法，以63例晚期食道癌患者为对象，对比分析顺铂联合紫杉醇或5-氟尿嘧啶治疗的短期疗效、年生存情况以及毒副作用情况。结果：观察组与对照组的有效率和稳定率均具有统计学意义（P＜0.05）。生存率比较差异均具有统计学意义（P＜0．05），毒副作用差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：晚期食道癌术后接受紫杉醇联合顺铂化疗短期疗效显著，毒副作用较轻微。
作者：罗靖莹；李靓靓；王玲；张潇月；李月竹；刘婕；左雨欣；何婷；李涛；贺诗佳 刊期： 2014年第08期
目的：目的：评价格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效，并对格列美脲的药理特性进行解析。方法：将我院于2012年1月至2013年12月收治的110例2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组，每组55例。试验组和对照组患者分别服用格列美脲和格列喹酮，记录观察试验组和对照组患者糖化血红蛋白、血糖的变化情况。结果：试验组中，不良反应的发生率为3．6％；空腹血糖浓度由服药前的11．5mmol/L下降到服药后的6．8mmol/L；餐后两小时血糖浓度由服药前的15．8mmol/L下降到服药后的7．1mmol/L；糖化血红蛋白由服药前的8．9％下降到服药后的6．7％。对照组中，不良反应的发生率为14．5％；空腹血糖浓度由服药前的11．2mmol/L 下降到服药后的7．8mmol/L；餐后两小时血糖浓度由服药前的15．6mmol/L 下降到服药后的9.1mmol/L；糖化血红蛋白由服药前的8．8％下降到服药后的7．6％。结论：格列美脲对于2型糖尿病服具有良好的降糖效果，该药值得在临床上推广使用。
作者：宋立涛；王艳萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨对输卵管近端阻塞利用黄藤素分散片联合宫腔镜进行治疗所取得的临床效果。方法：本文选择进行过治疗的输卵管近端阻塞患者70例，将这些患者分为两组，两组患者的数量相等，每组各有35例，将这两组患者分别作为观察组与对照组，对照组患者单纯利用宫腔镜来进行治疗，观察组患者在对照组治疗基础上加用黄藤素分散片来进行治疗，完成治疗之后，比较两组患者的临床治疗效果，对两组患者的输卵管再通率进行比较，对患者进行随访，比较两组患者治疗之后的妊娠情况。结果：在结束治疗之后，观察组中患者的输卵管再通率为94．3％，对照组中患者的输卵管再通率为71．4％，两组患者之间存在显著差异；完成治疗后，对患者进行随访，观察组中患者的妊娠率为85．7％，对照组中患者的妊娠率为57．1％，两组患者之间存在显著差异。结论：对于输卵管近端阻塞，利用黄藤素分散片联合宫腔镜方法进行治疗，能够取得较好的临床治疗效果，能够使患者输卵管再通，能够使患者妊娠率得到提高，在临床上有重要作用和意义，值得进行进一步推广。
作者：朱红涛；张秋云；梅艳 刊期： 2014年第08期
目的：本文就硝普钠联合磷酸二酯酶抑制剂治疗顽固性心力衰竭的临床价值进行了浅显的研究和探讨。方法：将我院自2013年4月至2014年4月期间收治的76例顽固性心力衰竭随机分为观察组和对照组，两组患者均38例。均予以硝普钠治疗，观察组加用磷酸二酯酶抑制剂治疗，观察和统计两组患者用药治疗后的临床效果，不良反应发生率及治疗前后生活质量。结果：观察组患者的临床效果明显优于对照组患者的相关指标（P＜0．05）；观察组患者用药后不良反应发生率明显低于对照组患者的相关指标（P＜0．05）；观察组患者治疗前后生活质量改善程度明显高于对照组患者的相关指标（P＜0．05）。结论：硝普钠联合磷酸二酯酶抑制治疗顽固性心力衰竭的临床价值显著，有效提高了治疗成功率，值得推广。
作者：马飞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨川芎嗪注射液在冠心病患者中的用药效果。方法：60例冠心病患者采用抽签的方法随机分为观察组和对照组，对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上采用川芎嗪注射液治疗，比较两组的抗氧化能力及心功能。结果：观察组治疗后的全血高切粘度、全血低切粘度、红细胞比容均低于对照组，丙二醛低于对照组，超氧化物歧化酶高于对照组，总抗氧化能力高于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。观察组的心绞痛疗效、心功能高于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。结论：川芎嗪能够改善冠心病患者的心绞痛和心功能，可能与其改善的抗氧化功能和血液流变学指标有关。
作者：况余金 刊期： 2014年第08期
目的：本文就鲁司特钠治疗喘息性支气管炎患儿的临床效果进行了浅析的研究和探讨。方法：选择我院自2013年1月至2014年1月期间收治的喘息支气管炎68例，将其平均分为观察组和对照组，两组患儿各34例。对照组接受沙丁胺醇治疗，观察组接受鲁司特钠治疗，对两组患儿的接受治疗后的临床效果及停药后6个月内的复发情况进行观察和统计。结果：观察组患儿的治疗的总有效率明显高于对照组患儿（P＜0．05）；观察组患儿停药后6个月内复发率明显低于对照组患儿（P＜0．05）。结论：鲁司特钠治疗喘息性支气管炎患儿的临床效果显著，有效降低了疾病复发率，值得推广。
作者：次仁吉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨风险管理在社区内科护理中的应用价值。方法：选取2010年8月至2012年1月来社区医院内科接受治疗的患者70例，随机平分为观察组和对照组，对照组患者采用常规内科护理方式进行护理，观察组患者在对照组患者护理的基础上采用风险管理模式进行护理，比较两组患者的护理满意度及风险事件发生情况，并使用SPSS 13．0软件包对两组患者的比较结果进行统计学分析。结果：观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，P＜0．05；观察组患者风险事件发生情况明显低于对照组患者，P＜0．05。结论：在常规护理的基础上采用风险管理模式，可以有效的降低社区内科护理中风险事件的发生率，同时可提高患者的护理满意度，对于提高社区护理服务质量具有重要意义，具有推广应用价值。
作者：王晓飞 刊期： 2014年第08期
目的：分析并对比奥美拉唑和泮托拉唑治疗胃溃疡的治疗效果。方法：选取我院2013年1月到2014年1月收治的86例胃溃疡患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，其中实验组43例患者，采用泮托拉唑联合阿莫西林进行治疗；对照组43例患者，采用奥美拉唑联合阿莫西林进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：实验组总有效率93．02％明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0．05），两组患者均未出现严重不良反应。结论：泮托拉唑钠和奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果均良好，但泮托拉唑与奥美拉唑相比，临床效果显著，不良反应较少，安全性高，具有临床推广意义。
作者：汪必树 刊期： 2014年第08期
目的：探讨硝苯地平控释片对不同级别原发性高血压患者血压晨峰（morning blood pressure surge，MBPS）的影响。方法对符合条件的120例原发性高血压患者进行分级后顿服硝苯地平控释片，治疗前后均行24小时动态血压监测，计算MBPS。结果不同级别高血压患者治疗前后 MBPS有统计学差异（P＜0．05）。结论硝苯地平控释片能有效控制高血压患者的血压晨峰。
作者：王巨芳 刊期： 2014年第08期
目的：研究经尿道等离子电切治疗前列腺增生的临床效果。方法：随机抽取我院2011年7月～2013年7月共收治的46例前列腺增生患者，将其分为试验组与参照组。试验组行经尿道等离子电切术治疗，参照组行传统开放手术治疗，对比两组的治疗效果。结果：试验组的手术时间、术中出血量等指标显著优于参照组，两组比较存在统计学意义（P＜0．05）。结论：经尿道等离子电切术治疗前列腺增生，能够大大缩短手术时间，出血少、恢复快，效果显著。
作者：张维云 刊期： 2014年第08期
目的：对疏血通注射液联合尼莫地平治疗老年血管性痴呆的临床疗效进行观察和评价。方法：选择2010年3月到2012年3月在本院进行治疗的老年血管性痴呆患者120例，随机将其分为观察组和对照组两组，每组各60例，两组患者均给予尼莫地平治疗，对照组患者在此基础上联合疏血通注射液治疗，疗程为3 w，疗程结束后采用简易智力状态检查量表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）对两组患者治疗前后的量表变化进行评分，分析其临床治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率明显高于对照组，且MMSE评分和 ADL评分明显优于对照组，两组比较均有 P＜0．05，差异具有显著性。结论：在老年血管性痴呆疾病的治疗采用疏血通注射液联合尼莫地平片治疗能够有效促进患者神经功能和认知功能的改善，促进患者脑功能的恢复，提高患者的生活能力和生活质量，具有较高的临床应用价值。
作者：杜丽华；张英杰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨右下腹小横切口阑尾切除术的临床应用方法和效果。方法：选取我院收治的46例拟行阑尾切除术患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各23例，对照组采用右下腹麦氏斜切口，观察组采用右下腹小横切口术。结果：观察组切口甲级愈合率91．3％（21/23），对照组为73．9％（17/23）（P＜0．05）；观察组手术时间、切口长度以及住院时间方面均优于对照组（P＜0．05）。结论：右下腹小横切口阑尾切除术优于右下腹麦氏切口，可以大力推广应用。
作者：文宗权 刊期： 2014年第08期
外科护理学中钾代谢紊乱是外科病人常见的情况，如不及时处理会引起较为严重的问题，学历教学中加强对这一部分的教学，使学生掌握其内容十分有必要，本文通过教学思考和实践使得学生能较好掌握这一知识点。
作者：张阔亮；苏娟 刊期： 2014年第08期
目的：探讨输液反应的预防措施。方法：对引起输液反应的过程进行分析总结，并对每个环节作积极有力的预防。结果：自加强管理以来本院发生的输液反应呈下降的趋势。结论：门诊输液室护士只要增强责任心，严格规范无菌操作，熟悉输液反应的原因、诊断及处理方法，是完全可以杜绝输液反应发生的。
作者：施娟丽 刊期： 2014年第08期
目的：探索适合国情的批判性思维能力发展方法。方法：本文介绍了批判性思维的定义和作用及隐性课堂培养批判性思维方法。结论：适合国情的发展学生评判性思维隐性课堂研究，有助于批判性思维教学实践。
作者：张雪霞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨颅脑CT增强扫描技术对颅脑损伤的诊断意义。方法：选择2012．10-2013．11月间在我院接受诊治的急性颅脑损伤患者85例，其中男55例，女30例，年龄16～72岁，平均年龄47．5岁。受伤原因：交通事故伤，坠落伤，打击伤，跌倒伤等。对急性颅脑损伤的 CT表现进行分析、归纳、总结。结果：急性颅脑损伤已成为急诊 CT检查的主要病种，占急诊CT检查的50％以上，CT诊断迅速、准确、客观。结论：本文对85例急性颅脑损伤患者的CT增强扫描，探讨了急性颅脑损伤CT诊断的规律，以助对急性颅脑损伤CT诊断的进一步认识。
作者：王新；尚春霞 刊期： 2014年第08期
目的：调查金湖县儿童计划免疫接种率，探讨儿童计划免疫接种率的影响因素。方法：采用分层随机抽样方法，对金湖县11个镇2010、2011年出生的儿童进行入户调查，记录接种证上记录的儿童免疫接种情况，共调查360名儿童。结果：金湖县儿童免疫规划建卡率为98．61％（355/360），建证率为99．44％（358/360）。免疫规划接种率：卡介苗99．17％，脊髓灰质炎疫苗98．61％，百白破疫苗97．90％，麻疹疫苗95．83％，儿童“四苗”覆盖率95．83％；乙肝疫苗接种率为98．33％，乙肝首针及时接率为91．94％。流动儿童这些疫苗的接种率均低于本地，不同性别及不同年龄儿童“四苗”接种率及乙肝疫苗接种率差异无统计学意义。结论：金湖县儿童计划免疫接种率在较高水平，及时接种率较低。
作者：吴祖梅；梁国勇 刊期： 2014年第08期
目的：探讨血液净化救治毒鼠强中毒的临床疗效。方法：选取我院自2012年1月至2013年1月收治的60例毒鼠强中毒患者，随机将其分为观察组和对照组，各30例，给予对照组患者内科常规治疗，并在此基础上给予观察组患者血液净化治疗，并对两组患者的治疗总有效率、治疗前后 APACHEⅢ评分及两组患者治疗72小时后血清毒鼠强下降值、抽搐停止时间、意识转清醒时间进行对比。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0．05），治疗后观察组患者的 APACHE Ⅲ评分明显低于对照组（P＜0．05），观察组患者治疗72小时后血清毒鼠强下降值、抽搐停止时间、意识转清醒时间均明显短于对照组（P＜0．05）。结论：在常规内科治疗的基础上对毒鼠强中毒患者加行血液净化治疗可有效的提高治疗效果，促进患者康复，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：谌佐杰 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
