谭涛；任珍；覃佐爱
通过文献整理从病因病机、治法方药、实例举证等方面论证了“养正积自除”思想的历史源流,论证了“养正积自除”对防治疾病的重要性,开拓了对慢性疾病防治的新思路.
作者：彭艳；黎静；凌桂晨；郭霞；尹艳 刊期： 2017年第04期
目的:观察稳消Ⅱ方对动脉粥样硬化模型兔脂质代谢的影响,探讨其防治动脉粥样硬化的作用机制.方法:将38只健康新西兰大白兔随机分为空白组9只和造模组29只.空白组子标准饲料,造模组予高脂饲料喂养8周,第8周末随机处死2只.造模成功后随机分为稳消Ⅱ方干预组(9只)、辛伐他汀对照组(9只)、模型对照组(9只),并改用标准饲料喂养.分别予相应药物灌胃干预8周[模型对照组与空白对照组均予生理盐水10 mL/(kg·d)].分别于第0、8、16周末进行耳缘静脉采血,检测TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT、AST、Cr、BUN、UA、CK水平.结果:稳消Ⅱ方干预组、辛伐他汀对照组TC、TG、LDL-C水平均低于模型对照组,HDL-C水平高于模型对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).稳消Ⅱ方干预组、辛伐他汀对照组与空白对照组比较,TC、TG水平差异均无统计学意义(P＞0.05);稳消Ⅱ方干预组、辛伐他汀对照组LDL-C、HDL-C水平高于空白对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).稳消Ⅱ方干预组与辛伐他汀对照组比较,TC、TG、LDL-C、HDL-C水平差异均无统计学意义(P＞0.05).稳消Ⅱ方组、辛伐他汀组干预前后自身对照比较,TC、LDL-C、TG水平均显著下降,HDL-C水平明显上升,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:稳消Ⅱ方可降低动脉粥样硬化兔TC、TG、LDL-C,升高HDL-C水平,调节脂质代谢,改善和延缓动脉粥样硬化,且其对实验兔ALT、AST、Cr、BUN、UA、CK无不良影响.
作者：生书萌；梁荣；霍清萍 刊期： 2017年第04期
目的:探讨低频脉冲理疗联合催乳剂对产后缺乳患者乳汁分泌的促进作用.方法:选取84例产后缺乳患者为受试对象,根据入院顺序随机分为对照组及治疗组,各42例.两组均予正确母乳喂养指导和低频脉冲理疗,治疗组再予催乳剂治疗.观察两组治疗前后缺乳程度及中医症状积分的变化,评估临床疗效.结果:对照组治疗后乳房充盈、泌乳量评分均低于同组治疗前(P＜O.05),而治疗前后乳汁质量评分间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗后乳房充盈、泌乳量、乳汁质量评分均低于同组治疗前(P＜0.05),同时治疗后治疗组乳房充盈、泌乳量、乳汁质量评分均低于同期对照组(P＜0.05).对照组治疗前后面色、神疲、食欲间评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组治疗后面色、神疲、食欲评分均低于同组治疗前(P＜0.05);治疗后治疗组面色、神疲、食欲评分均低于同期对照组(P＜0.05).总有效率对照组66.7％,治疗组92.9％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:低频脉冲理疗联合催乳剂可有效改善产后缺乳患者面色、神疲、食欲临床症状,促进乳汁分泌、乳房充盈及提高乳汁质量.
作者：杨励勤；陈华盈 刊期： 2017年第04期
在分析中医“治未病”健康管理服务存在的问题的基础上,提出了相应对策建议,如完善运行和管理机制、建立人才队伍的培养模式、构建传播平台和增加资金投入等.
作者：黄守文；吴克昌 刊期： 2017年第04期
目的:探讨滑膜炎汤配合骨炎膏外敷治疗髋关节一过性滑膜炎的作用及疗效.方法:将92例髋关节一过性滑膜炎患者分为治疗组48例与对照组44例.对照组采用患肢制动,避免负重,水平皮牵引限制活动等治疗.治疗组在对照组治疗的基础上加用滑膜炎汤口服和骨炎膏外敷.结果:治疗组治疗持续时间低于对照组(P＜0.05).两组治疗后VAS评分均较治疗前降低(P＜0.05),Harris评分均较治疗前升高(P＜0.05);治疗前、后两组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗组总有效率为95.8％,对照组总有效率为88.6％;两组疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:滑膜炎汤配合骨炎膏外敷治疗髋关节一过性滑膜炎有较好疗效.
作者：张海龙；黄素萍；王绍辉；李蕊；张宏军 刊期： 2017年第04期
目的:探究中药穴位贴敷联合护理干预治疗COPD稳定期肺肾气虚证患者的临床疗效.方法:选取100例COPD稳定期脾肺气虚证患者按数字表格法随机分为治疗组和对照组,每组各50人,其中对照组按患者病情需要给予化痰、解痉平喘等常规治疗,治疗组在对照组的基础上加以中药穴位贴敷的方法,30天为1个疗程,两组均治疗60天.检测治疗后的临床疗效,对比患者治疗前后咳嗽,咳痰,气短的症状积分情况.结果:治疗结束后,统计两组患者临床症状改善程度,经统计后可见治疗组患者治疗后总有效率为86.0％,与对照组患者68.0％的总有效率相比,治疗组明显高于对照组,两组结果差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后结束后,组内比较临床症状积分,结果显示差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组相比,治疗组患者临床症状积分明显下降,组外比较结果显示差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中药穴位贴敷利用药物渗透作用,将药物通过体表肌肤作用于穴位经络,利用穴位经络功效调节机体功能有效改善肺肾气虚症状,再联合护理干预,可增加治疗效果,对COPD稳定期肺肾气虚证患者,对临床具有指导意义.
作者：尚巍；周胜利 刊期： 2017年第04期
目的:探讨自拟活血生肌方直肠滴注治疗混合痔术后肛门坠胀的临床疗效.方法:将220例混合痔术后肛门坠胀患者随机分为对照组(110例)和治疗组(110例).对照组采用西医常规治疗,治疗组对照组基础上加用自拟活血生肌方直肠滴注治疗;比较两组患者临床疗效、肛门坠胀持续时间、创面愈合时间及治疗前后肛门坠胀评分.结果:治疗组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者肛门坠胀持续时间和创面愈合时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后肛门坠胀评分较治疗前降低(P＜0.05);治疗后两组比较,治疗组治疗后肛门坠胀评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟活血生肌方直肠滴注治疗混合痔术后肛门坠胀有较好疗效,可有效缓解坠胀及疼痛症状,缩短坠胀时间,促进创口愈合.
作者：唐勤富；曾伟；黄琪 刊期： 2017年第04期
目的:探讨生肌玉红膏联合藻酸盐敷料治疗下肢静脉溃疡的临床疗效.方法:将74例下肢静脉溃疡患者随机分为对照组及治疗组各37例.两组均予藻酸盐敷料治疗,治疗组同时予生肌玉红膏治疗.观察两组治疗后不同时间点疼痛评分、敷料二次创伤积分、溃疡面积缩小率的变化,并评估临床疗效.结果:两组治疗后疼痛评分、敷料二次创伤积分均逐渐下降,同组不同时间点间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组在第5天、第10天、第20天时疼痛评分、敷料二次创伤积分均低于对照组(P＜0.05).两组治疗后溃疡面积缩小率均呈逐渐增加趋势,同组不同时间点间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组在第5天、第10天、第20天时溃疡面积缩小率均高于对照组(P＜0.05).对照组愈显率为59.5％,治疗组为86.5％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.009).结论:生肌玉红膏联合藻酸盐敷料治疗下肢静脉溃疡有较好疗效,能减轻患者疼痛,促进创面愈合.
作者：乔小平 刊期： 2017年第04期
目的:探讨滋膵通脉饮对2型糖尿病患者胰岛素抵抗和超敏C反应蛋白的影响.方法:将77例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,对照组在饮食控制和运动治疗基础上予二甲双胍缓释片和格例齐特缓释片口服,治疗组在对照组的基础上加服滋膵通脉饮,共治疗8周.观察比较两组HOMA-IS、HbA1c、空腹血糖、空腹C肽、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数、超敏C反应蛋白水平和疗效.结果:两组治疗后HOMA-IS、HbA1c、空腹血糖、空腹胰岛素及超敏C反应蛋白水平均较治疗前下降(P＜0.05),治疗后治疗组空腹C肽、胰岛素敏感指数均高于对照组,除HbA1c、空腹血糖外,治疗后治疗组余各指标均优于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率为82.5％,高于对照组的59.5％(P＜0.05).结论:滋膵通脉饮治疗2型糖尿病有较好的疗效,能降低血糖、降低超敏C反应蛋白水平,改善胰岛素抵抗.
作者：吴刚强；温小凤；谭军；陈琪；卜献春 刊期： 2017年第04期
目的:探讨补肾活血颗粒对帕金森病模型大鼠黑质中BDNF和5-HT表达的影响.方法:采用6-羟基多巴损毁黑质的方法建立帕金森大鼠模型.将20只造模成功的大鼠分成模型组10只和补肾活血颗粒治疗组10只,另设正常组10只.治疗组大鼠予补肾活血颗粒灌胃,正常组及模型组予等量生理盐水灌胃,连续8周.灌胃结束后,运用Western blot法检测大鼠黑质BDNF和5-HT的表达.结果:模型组BDNF和5-HT蛋白表达明显低于正常组(P＜0.01);治疗组BDNF和5-HT蛋白表达高于模型组(P＜0.01或P＜0.05);正常组与治疗组比较,两组BDNF和5-HT表达差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:补肾活血颗粒能上调帕金森病模型大鼠黑质中BDNF和5-HT表达.
作者：陈琦；郭云霞；张永一；李绍旦；刘毅；杨明会 刊期： 2017年第04期
肺胀是指多种慢性肺系疾病反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的病证[1],临床上以咳嗽、咳痰、喘息憋闷等为主要特征,现代医学中的“慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)”属于“肺胀”范畴.王有奎系山西省著名中医呼吸病专家,国家中医药管理局第5批全国名老中医专家,从事呼吸病临床医疗及研究50余载,治疗肺胀有其独特疗效.王老认为肺胀的病机为“肺脾肾虚,元气亏虚,痰浊阻肺”,在治疗肺胀方面,多以补虚泻实为主,主张大补元气,提高机体防御力,祛痰止咳,减少急性发作,以挽救咳喘顽疾,延缓疾病发展.笔者有幸随其学习,临证侍诊,受益匪浅,现将王老师对肺胀的治疗经验介绍如下.
作者：郭璐璐；王济梅；董晓云 刊期： 2017年第04期
心源性水肿是由于各种原因引起的心力衰竭,体静脉压力升高促使软组织出现水肿,表现为身体下垂部位的对称性凹陷性水肿[1].其发生机制还可为钠水潴留,低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降;毛细血管缺氧,通透性增高;由于重力的影响下垂部位水肿更明显[2].中医古籍中《金匮要略》有言:“心水者,其身重少气,不得卧,烦而燥,其人阴肿,”并且《金匮要略辑义·卷三·水气病脉证病治第十四》对本文做了解释,身重;《千金》云:身肿.体现出心力衰竭下肢水肿的表现及产生的原因,也是早描述此类水肿的著作.至清《方症会要·卷二·肿胀·肿症余论挟水肿论》:“水肿有十,有心水、肝水、脾水、肺水、肾水、胆水、大肠水、风水、里水、皮水、石水之不同”.古代医家就水肿从病因上肯定了心源性这一概念.笔者为黑龙江中医药大学附属第一医院副主任医师,长期从事中医药治疗心血管疾病临床.笔者在临床中运用表里分消法治疗心源性水肿,现介绍如下.
作者：王莹威；王浩；李萌；刘新宇；奚玉鑫 刊期： 2017年第04期
湖南中医药健康服务业在中医人才资源、中医医疗资源、中医药服务利用、现代中药产业、中药种植业、中医药特色健康服务等方面具有明显优势,天然的地利条件、舒适的气候和丰富的绿色旅游资源等为中医药健康服务业发展提供了战略优势,进一步发挥优势,突出重点,是我省中医药健康服务业发展的战略选择,为此,必须加大中医药投入与政策支持.
作者：宁德斌；戴馨 刊期： 2017年第04期
目的:通过对葛根芩连汤及其成药制剂的临床用药情况分析,比较原始汤剂与其成药制剂的临床应用范围.方法:在中国知网检索近10年的相关文献,分析、比较原始汤剂和成药制剂的所治疾病范围.结果:葛根芩连汤原始汤剂在中医理论指导下应用灵活,适用范围广,特别是对2型糖尿病的应用,安全有效.结论:通过比较分析,笔者大胆提出以葛根芩连汤为基础的中成药制剂,也可用于2型糖尿病的治疗,为扩大葛根芩连汤的中成药制剂在临床应用上的提供新的思路.
作者：穆兰澄；高红；白青；沈红 刊期： 2017年第04期
目的:探讨中药离子导入合音乐疗法对脑卒中后肢体麻木伴抑郁患者的影响.方法:将60例脑卒中后肢体麻木伴抑郁患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上予中药离子导入合音乐疗法,疗程30d,于治疗前后对患者的肢体麻木和抑郁程度进行评定.结果:治疗后治疗组肢体麻木得分低于对照组(P＜0.05),有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后治疗组HAMD评分、SDS评分均低于对照组.结论:中药离子导入合音乐疗法治疗脑卒中后肢体麻木伴抑郁患者疗效好.
作者：谭玉婷；严璐；易霞 刊期： 2017年第04期
目的:通过运用Meta分析评价痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:检索2016年以前有关痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的临床试验性研究文献,采用Jadad质量计分法对纳入的研究进行质量评价,运用RevMan 5.3.0软件进行Meta分析.结果:终将纳入的符合标准的7篇文献进行异质性检验:x2=1.96,P=0.92＞0.1,I2=0％,可使用固定模式进行Meta分析,合并效应量OR值为4.17,可信区间95％CI(2.62,6.65),P＜0.00001,差异有统计学意义,治疗组疗效优于对照组.倒置的“漏斗图”显示未见明显的发表偏倚.结论:痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效显著,但纳入的研究文献均为小样本文献,方法学质量评价不高,故仍需大量的多样本的、多中心的随机对照试验(RCT)进行进一步的证实.
作者：赵海燕；胡乃强；黄适；黄婷；林福旭；王松 刊期： 2017年第04期
目的:观察“调心通督”针刺法治疗血管性痴呆(VD)的疗效.方法:将60例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组以“调心通督”针刺法治疗,即针刺百会、神庭、水沟、内关、大陵、劳宫穴.对照组口服尼莫地平治疗.两组均治疗30d.于治疗前后进行临床疗效评定,并采用简易智力状态检查量表(MMSE)评分,比较两组治疗前后疗效差异及MMSE评分变化.结果:治疗组总有效率为93.3％,对照组为73.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组MMSE评分均有显著改善,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:“调心通督”针刺法治疗血管性痴呆有明显疗效,可显著改善VD患者的MMSE评分.
作者：谭涛；任珍；覃佐爱 刊期： 2017年第04期
吴熙教授系国家级名老中医,福建省著名中医妇科专家,福建中医药大学教授、研究员、博士生导师,第2、3、4批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,现任福建省福州吴熙妇科中医院院长、书记,其先后师承父亲吴永康、游书元、俞慎初、俞长荣、姜春华、哈荔田等名医,从事中医妇科临床59年,擅长用中医药治疗月经不调、不孕症、妇科杂症等病,疗效显著.笔者随吴老临诊,获益匪浅.现就其治疗卵巢早衰验案1则总结如下.
作者：张丽玉；王小红；吴熙 刊期： 2017年第04期
通过对活血化瘀类中药注射液不良反应原因的分析,指出该类药物药性研究的必要性,并从实验设计、临床及实验室研究方面对该类药物药性研究思路进行探讨.
作者：赵珊珊；贾先红；毛承飞；周钦荣；朱红梅 刊期： 2017年第04期
目的:探讨痛风危险因素专家共识.方法:利用网络数据库查阅文献,归纳痛风危险因素,制定专家调查问卷,电子邮件发送问卷,运用德尔菲法统计评价,形成痛风危险因素专家共识.结果:发放问卷40份,回收有效问卷30份,专家积极系数为75％.首轮纳入37个危险因素,经两轮专家评议,按评价指标(等级和)大小排序,共得出23个一致性较高的编风危险因素.结论:啤酒、海鲜、高尿酸血症、动物内脏、荤汤、痛风家族史、性别、中年、药物、肾病、肥胖、高脂血症、黄酒、白酒、老年、高血压、体重、糖尿病、绝经后女性、放化疗、脑血管疾病、红酒以及疲劳是专家共识性较高的痛风危险因素.
作者：张文华；钱先 刊期： 2017年第04期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
