杜宁宇；郭长青；张义；芦娟；赵瑞利；徐菁；张伟；梁靖容
从抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞转移、化疗增敏等方面对近年来国内外有关虎杖抗肿瘤机制研究进展作一综述.认为虎杖性味苦平,具有清热解毒,活血化瘀等功效.现代药理研究表明虎杖提取物白藜芦醇具有抗肿瘤的药理活性.
作者：何蕾；倪敏；樊志敏 刊期： 2017年第08期
目的:通过对近20年针灸治疗变应性鼻炎纳入文献的统计归纳,总结临床针灸治疗变应性鼻炎的相关规律,为临床提供一些思路.方法:采用文献研究的相关方法,统计并描述纳入文献的常用穴位、经络及施术方法.结果:符合研究标准的文献共328篇,涉及46个主穴、1726频次.选用穴位累积频率50％以上且相对频率由大到小依次为肺俞、迎香、大椎、印堂、合谷、足三里.应用频次多的经络为膀胱经、大肠经.结论:针灸治疗变应性鼻炎所选穴位主要集中在肺俞、迎香、大椎、印堂、合谷、足三里;经络以膀胱经、大肠经为常见.
作者：宋婷 刊期： 2017年第08期
从中医理论形成的原点出发探讨中西医理论的本质区别.中医理论研究的对象是生命活体及其功能作用;其方法论主体是朴素系统论的宏观观察对全生态的天地人关系和机体内部各种器官之间的联系及其规律做出总结.事物本质具有物质根据和运动联系的规律两个方面.现代西医注重于寻找物质依据,即“质测”;而中医理论以功能活动的“气化”形态来说明联系的规律.前者是有形物质与功能“一对一”的因果链;后者是无形的物质载体在运动过程中显现的效应联系.后者的思考路线与当代“虚拟”的概念比较接近.无形的物质在运动联系中产生的巨大效能,并各有其规律,值得我们深思.一种看不见的、不能质测的实体,是此种效能背后无形的手.
作者：马伯英；严暄暄 刊期： 2017年第08期
以敦煌遗书和敦煌壁画中的医学文献为据,考察唐代敦煌的医学教育和医疗状况.认为医学教育包括官办医学、寺院医学和家学传承,医疗方式有病坊治疗、家中疗病和巡诊医疗,治疗手段包括中药、针灸及祈佛治病、巫术治病.不仅可见唐代对基层办医的重视和地方较高的医疗水平,也显现出敦煌医事活动的地方特色,如寺院医学兴盛、中外医药交流发达.
作者：赵琪；赵珺；李应存；王冠群 刊期： 2017年第08期
目的:观察散刺联合中药热封包对原发性面肌痉挛的临床疗效,探讨相关护理.方法:选取84例原发性面肌痉挛患者为受试对象,随机分为对照组和治疗组.两组均予肉毒素A治疗,治疗组再予散刺联合中药热封包治疗及相关护理干预.比较两组临床症状改善情况、生存质量及护理满意度.结果:两组干预后痉挛程度、痉挛强度评分均呈下降趋势,干预后12周达峰谷;对照组痉挛程度、痉挛强度评分在干预后24周均增加,而治疗组呈平稳状态.两组痉挛程度、痉挛强度评分在干预前、干预后12周组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),而治疗组在干预后4周、24周均低于同期对照组(P＜0.05).两组干预后生存质量均呈上升趋势,干预后12周达峰值;对照组生存质量在干预后24周下降,而治疗组呈平稳状态;治疗组生存质量各维度评分在干预后4周、12周、24周均高于同期对照组(P＜0.05).对照组总满意率76.2％,治疗组95.2％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:散刺联合中药热封包治疗原发性面肌痉挛,临床疗效稳定,能有效促进患者康复及提高生存质量;同时治疗中相关护理不容忽视.
作者：张琼；黄文君 刊期： 2017年第08期
目的:探讨桂枝芍药治疗类风湿性关节炎的临床疗效及可能机制.方法:采用非劣效设计,随机、对照方法,将52例符合纳入标准的患者按就诊顺序随机分为两组.治疗组予桂枝芍药汤加减治疗,对照组予口服西乐葆胶囊(塞来昔布)治疗,连续4周.观察治疗前后中医临床症状积分变化,应用Real-time PCR技术检测治疗前后血清FCRL3、IL-27表达变化.结果:全部病例完成临床观察,无病例脱落.治疗组总有效率为69.2％,对照组总有效率为53.8％,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗4周后,两组患者临床症状积分均降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后临床症状积分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组患者血清FCRL3、IL-27表达下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前、后血清FCRL3、IL-27均无明显变化(P＞0.05).结论:桂枝芍药汤治疗类风湿性关节炎有较好疗效,可能机制为下调FCRL3、IL-27表达,从而改善RA患者临床症状.
作者：韦国雨；唐永亮；陈清雄；李钰威 刊期： 2017年第08期
目的:通过聚类分析研究叶天士治湿的用药规律.方法:统计《临证指南医案·湿》中所用药物,利用聚类分析法对其研究.结果:叶氏治湿以茯苓、白术、厚朴、陈皮为主,涉及利水渗湿、清热和化湿类药,将其聚类分析后可归纳为三类.结论:叶氏治湿总以“淡渗、苦降、辛通”为主,针对湿热的治疗重点在于利膀胱、宣肺气、畅中焦,对于寒湿则辛温通阳、利尿渗湿.
作者：马小兵；刘力；樊振；马梁；张成明；刘永刚 刊期： 2017年第08期
目的:观察循经按摩结合穴位贴敷干预治疗卒中相关性肺炎(SAP)的临床效果.方法:将80例卒中相关性肺炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例.对照组给予经验抗生素治疗和护理;治疗组在对照组治疗和护理基础上加用手指点穴、循经按摩和穴位贴敷疗法,2次/d.疗程均为10d.通过观察对比2组患者治疗前及治疗10d后的临床肺部感染评分(CPIS)变化,比较两组患者的临床效果.结果:治疗10d后,治疗组的有效率为90.0％,明显高于对照组的65.0％(P＜0.05).结论:循经按摩干预治疗卒中相关性肺炎可提高治疗总有效率,有效控制肺部感染症状、体征.
作者：段文丽；张月娟；余艳兰；朱正刚 刊期： 2017年第08期
5 反映点的寻找与刺激首先要熟悉反映点容易出现在身体的部位.一般来说,身体为敏感与灵活的部位,应该是反映点容易出现的地方,如四指末梢、感觉器官与灵活关节部位.临床常用与重要的穴位大都聚集在腕、踝、膝、肘,还有掌(跖)指(趾)关节附近,就是与此原则相一致的.
作者：金观源 刊期： 2017年第08期
仙方活命饮由宋代著名医家陈自明所创,见于《校注妇人良方》,由白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮等组成,具有活血行气、清热解毒、消肿溃坚的作用,主治阳证痈疡肿毒初起.临床上常用于阳证而体实的各种红肿热痛.前人尊奉本方为“乃疮疡之圣药,诚外科之首方”“此疡门开手攻毒之第一方也”.正如《校注妇人良方》卷二十四所言:“治一切疮疡,未成脓者即散,已成脓者即溃,又止痛消毒之良方.”该方诸药配伍巧妙,药物功效之精,活血行气止痛而不伤正,清热解毒消痈而不伤胃,消肿散结溃坚而不伤阴.
作者：黎清斌；张兆华；潘海文；赵崇智 刊期： 2017年第08期
血液透析是终末期肾病的替代治疗方法之一,可以出现多种并发症,如贫血、高血压、皮肤瘙痒、不安腿、失眠、肾性骨病等,严重影响患者的生活质量.进入到终末期肾病,因为须要控制水、电解质等摄入,临床上使用中药治疗血液透析患者的并发症较少.笔者在临床中使用中医药治疗血液透析相关的并发症,取得了一定的效果,现报告如下.
作者：王长江；陈天华 刊期： 2017年第08期
分析了历代文献记载良耀草的有用信息,通过原植物形态、花色和花形、果实和种子、功效、产地等5方面对良耀草来源进行尝试性考证了《南方草木状》中疑难种“良耀草”植物基原.认为良耀草可能为桃金娘科植物岗松.
作者：祁银德；李大炜；麦艳珍 刊期： 2017年第08期
目的:研究双参通冠方对急性心肌梗死大鼠缺血心肌内皮细胞VEGF及上游调控因子HIF-1α表达的影响,探讨双参通冠方防治心肌梗死的作用机制.方法:SD大鼠分为模型组、空白组、双参通冠方低剂量组(2.5 g/kg)、中剂量组(5 g/kg)、高剂量组(7.5g/kg),采用结扎左冠状动脉前降支建立大鼠心肌梗死模型,灌胃给药2周后,取大鼠的心肌组织,制备心肌组织匀浆,Elisa法检测VEGF含量,Western blot法检测VEGF及上游调控因子HIF-1α的表达.结果:模型组大鼠心肌组织VEGF含量和VEGF、HIF-1 α表达高于空白组,差异有统计学意义(P＜0.05);双参通冠方低剂量组、中剂量组和高剂量组VEGF含量和VEGF、HIF-1α表达均高于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05);双参通冠方低剂量组VEGF含量和VEGF、HIF-1α表达低于双参通冠方中剂量组,双参通冠方高剂量组VEGF含量和VEGF、HIF-1α表达高于双参通冠方中剂量组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:双参通冠方可增加急性心肌梗死模型大鼠缺血区心肌组织中VEGF含量和上游调控因子HIF-1α表达,促进血管内皮细胞增殖,诱导缺血部位血管新生,对心肌具有保护作用.
作者：王永刚；李彩红；于远望；钟伟；齐婧；尚俊平 刊期： 2017年第08期
细菌性肝脓肿是临床相对较少见的感染性疾病.2型糖尿病患者由于代谢障碍及机体防御功能降低,易发生细菌性肝脓肿,因其症状体征不明显容易漏诊或延误诊治,且易并发其他部位感染,尽早完善相关检查确诊及有效控制血糖、适时穿刺引流、足量使用抗生素配合中医卫气营血辨证治疗能缩短疗程,提高疗效.笔者采用中西医结合治疗2型糖尿病合并细菌性肝脓肿1例,现介绍如下.
作者：杨建秀；陈莉；李志军 刊期： 2017年第08期
目的:分析老年股骨粗隆间骨折中药内服处方的用药规律.方法:搜集中国知网、重庆维普、万方、中国生物医学文献数据库2011-2016年治疗老年股骨粗隆间骨折的中药处方,采用TCMISS中医传承辅助平台软件提取分析处方中各药物的使用频次、四气五味归经、归类以及药物之间的关联规则等.结果:对232个中药处方进行分析,使用频率较高的中药有当归、红花、川芎、续断、桃仁、骨碎补、赤芍、牛膝、熟地黄、白芍等.药物的四气分布主要为温、平、凉;五味分布主要为苦、辛、甘;归经分布主要为肝、脾、心、肾;药物归类分布主要为伞形科、毛茛科、菊科.当归、红花、川芎、桃仁、熟地黄、白芍等均为临床治疗老年股骨粗隆间骨折常用的中药.结论:中药治疗老年股骨粗隆间骨折以活血化瘀为主要治法,常用处方为桃红四物汤,关键药物组合是当归与红花,处方用药应以“活血通络不致血亏,养血化瘀不致脉损”为则.
作者：李希文；潘建科；刘军；陈海云；王海洲；陈平 刊期： 2017年第08期
通过对代谢物组学多方面的归纳,系统分析了代谢组学的发展,同时也分析了代谢组学对中药毒性以及作用机制的研究,以及对代谢组学在中药研究中所具有的应用价值来进行研究,为代谢组学的应用提供依据.
作者：杨代晓；杨建云；肖炳坤；黄荣清 刊期： 2017年第08期
目的:探讨补肾强筋胶囊治疗乳腺癌芳香化酶抑制剂相关骨关节症状的临床疗效及安全性.方法:将65例芳香化酶抑制剂相关骨关节症状患者随机分为治疗组35例和对照组30例,对照组服用钙尔奇D,治疗组在对照组基础上服用补肾强筋胶囊,治疗4周,观察比较两组临床疗效及安全性.结果:两组治疗后VAS评分均下降(P＜0.05);治疗组治疗后VAS评分低于对照组(P＜0.05).两组治疗后BPI-C评分中日常生活、行走能力、日常工作、睡眠的影响评分均较治疗前下降(P＜0.05),且治疗组治疗后优于对照组(P＜0.05).用药期间,两组均未出现明显不良反应.结论:补肾强筋胶囊治疗AIMSS有较好的疗效.
作者：钟莹；郭智涛；黄映飞；梁喆盈；吴玢 刊期： 2017年第08期
目的:研究补肾活血防粘汤对中、重度宫腔粘连分离术(IUA)后患者官腔粘连组织中TGF-β1、CTGF表达的影响,探讨补肾活血防粘汤防治中、重度IUA的可能作用机制.方法:将90例接受宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)的患者随机分成对照组、西药组及治疗组,对照组行TCRA后立即宫腔内留置Foley导管并注入2 mL手术防粘连液;西药组在对照组基础上予补佳乐、黄体酮胶囊行人工周期治疗;治疗组在对照组基础上配合口服中药补肾活血防粘连汤,连续治疗3个月经周期后复查宫腔镜,取各组患者宫腔内膜组织行HE染色,免疫组化法检测TGF-β1、CTGF的表达量.结果:对照组TGF-β1、CTGF的表达量明显高于西药组和治疗组(P＜0.05),而治疗组中TGF-β1、CTGF的表达量明显低于西药组(P＜0.05)和对照组(P＜0.01).结论:补肾活血防粘汤可有效预防TCRA后宫腔再次粘连,其机制可能与抑制TGF-β1来下调CTGF表达,延缓纤维化的形成有关.
作者：张晓红；匡继林；徐佳 刊期： 2017年第08期
从中医“治未病”理论的内涵、老年糖尿病妇女骨质疏松症的病机、防治现状、运用中医“治未病”理论对老年糖尿病妇女骨质疏松症进行综合干预4个方面进行分析和探讨.认为采用中医“治未病”理论指导干预,对老年糖尿病妇女骨质疏松症的防治及降低相关并发症发生风险有重要作用.
作者：薛兰霞；吴川丽 刊期： 2017年第08期
相反药物同用在当今社会备受争议,尤其是附子与半夏,初的十八反并不包括附子反半夏,直至清《本草逢源》才载附子反半夏,现今《药典》亦言附子反半夏.然古今文献又有众多附子半夏同用的记载,且吕师将之应用于临床,疗效显著.二者同用,必有其道理,本文拟从以下4个方面论之.1 附子半夏同用古今争议
作者：刘从英；吕翠霞 刊期： 2017年第08期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
