何蕾；倪敏；樊志敏
从中医“治未病”理论的内涵、老年糖尿病妇女骨质疏松症的病机、防治现状、运用中医“治未病”理论对老年糖尿病妇女骨质疏松症进行综合干预4个方面进行分析和探讨.认为采用中医“治未病”理论指导干预,对老年糖尿病妇女骨质疏松症的防治及降低相关并发症发生风险有重要作用.
作者：薛兰霞；吴川丽 刊期： 2017年第08期
从抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞转移、化疗增敏等方面对近年来国内外有关虎杖抗肿瘤机制研究进展作一综述.认为虎杖性味苦平,具有清热解毒,活血化瘀等功效.现代药理研究表明虎杖提取物白藜芦醇具有抗肿瘤的药理活性.
作者：何蕾；倪敏；樊志敏 刊期： 2017年第08期
目的:探讨桂枝芍药治疗类风湿性关节炎的临床疗效及可能机制.方法:采用非劣效设计,随机、对照方法,将52例符合纳入标准的患者按就诊顺序随机分为两组.治疗组予桂枝芍药汤加减治疗,对照组予口服西乐葆胶囊(塞来昔布)治疗,连续4周.观察治疗前后中医临床症状积分变化,应用Real-time PCR技术检测治疗前后血清FCRL3、IL-27表达变化.结果:全部病例完成临床观察,无病例脱落.治疗组总有效率为69.2％,对照组总有效率为53.8％,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗4周后,两组患者临床症状积分均降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后临床症状积分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组患者血清FCRL3、IL-27表达下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前、后血清FCRL3、IL-27均无明显变化(P＞0.05).结论:桂枝芍药汤治疗类风湿性关节炎有较好疗效,可能机制为下调FCRL3、IL-27表达,从而改善RA患者临床症状.
作者：韦国雨；唐永亮；陈清雄；李钰威 刊期： 2017年第08期
目的:评价抗炎免疫中药煎剂治疗难治性特发性炎性肌病(IIM)的疗效.方法:回顾性研究74例难治性IIM患者经抗炎免疫中药合并糖皮质激素治疗,对皮肤损害、肌无力及肌肉外表现的疗效.结果:对于皮损有效率为84.2％.治疗乏力、下蹲起立不能及卧床的有效率分别为92.3％、88.5％及90.0％,肌力开始改善的时间分别为(2.4±3.3)个月、(1.2±0.6)个月及(0.7±0.6)个月;肌力完全恢复的时间为:(8.8±6.6)个月、(5.0±3.4)个月及(3.6±3.3)个月.治疗吞咽困难的有效率为83.3％.合并肺间质纤维化的患者,呼吸困难的有效率为93.8％,治疗(9.6±5.7)个月,影像学改善开始出现,治疗(14.5±12.7)个月,影像学恢复正常.结论:抗炎中药合并糖皮质激素治疗难治性炎性肌病不但对肌无力有效,对肌外损害同样有效.
作者：谢爽；邢会芳；堵建姗；刘佳；翟梦；谢东泽 刊期： 2017年第08期
细菌性肝脓肿是临床相对较少见的感染性疾病.2型糖尿病患者由于代谢障碍及机体防御功能降低,易发生细菌性肝脓肿,因其症状体征不明显容易漏诊或延误诊治,且易并发其他部位感染,尽早完善相关检查确诊及有效控制血糖、适时穿刺引流、足量使用抗生素配合中医卫气营血辨证治疗能缩短疗程,提高疗效.笔者采用中西医结合治疗2型糖尿病合并细菌性肝脓肿1例,现介绍如下.
作者：杨建秀；陈莉；李志军 刊期： 2017年第08期
多梦症是指睡眠不实,睡眠中梦境纷纭不休,醒后则神疲乏力、头昏的一种病症.中医学认为,梦是睡眠中神活动的表现,正常人偶尔做梦,醒后无任何不适属正常生理现象.但若机体脏腑阴阳气血失调,扰及神明,则通过梦象反映于外,形成多梦.中医五神学说是古人对人类精神心理活动以及部分生理活动的认识,充分体现了中医学整体观念和形神统一的指导思想,中医学则又将神分为“魂、神、魄、意、志”5个要素,本文将从中医学五神学说角度对多梦症做如下阐述.
作者：管义红；周瑞明 刊期： 2017年第08期
探讨了现代学徒制教学模式在针灸推拿临床实践能力中的应用可行性及措施,认为提高临床实践能力,迫切需要一种创新的临床教学模式.现代学徒制是一种创新的人才培养模式,在实践能力培养方面更高效.
作者：胡文梅；贾爱明；田其濡；张红；高梦君；沈蓓蓓 刊期： 2017年第08期
仙方活命饮由宋代著名医家陈自明所创,见于《校注妇人良方》,由白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮等组成,具有活血行气、清热解毒、消肿溃坚的作用,主治阳证痈疡肿毒初起.临床上常用于阳证而体实的各种红肿热痛.前人尊奉本方为“乃疮疡之圣药,诚外科之首方”“此疡门开手攻毒之第一方也”.正如《校注妇人良方》卷二十四所言:“治一切疮疡,未成脓者即散,已成脓者即溃,又止痛消毒之良方.”该方诸药配伍巧妙,药物功效之精,活血行气止痛而不伤正,清热解毒消痈而不伤胃,消肿散结溃坚而不伤阴.
作者：黎清斌；张兆华；潘海文；赵崇智 刊期： 2017年第08期
从跨文化交际的视角对药膳的四个元素—药膳的名称,药膳的成分,药膳的烹饪方法与药膳的功效的归化与异化策略进行了探讨,以期对以后的药膳翻译实践提供一定的借鉴.
作者：王娜 刊期： 2017年第08期
目的:通过回顾梳理我国的中医药科普调查研究现状,分析评价其中存在的问题,并提出意见与建议.方法:在中国知网CNKI进行2007-2015年的主题文献检索,并运用文献计量法和内容分析法对筛选结果进行定量分析.结果:统计发现,中医药科普调查研究的相关学术论文主要刊登在医学、卫生专业期刊上;主要研究者为医学、卫生专业研究人员;调查对象主要为卫生服务需求者;主要议题涉及中医社会认同度、就医行为、中医药基础理论、养生保健等;问卷式调查是中医药科普调查研究采用的主要研究方法.结论:中医药科普调查成果缺乏比较固定的发表阵地,相关研究比较零散;文章主题涉及面比较广泛,中医药养生保健相关问题是重点;中医药科普调查缺乏社会科学专业人才的参与,缺乏标准,未形成量化标准.
作者：谭巍；阎月明；姜英玉；徐思群；张静文 刊期： 2017年第08期
分析了历代文献记载良耀草的有用信息,通过原植物形态、花色和花形、果实和种子、功效、产地等5方面对良耀草来源进行尝试性考证了《南方草木状》中疑难种“良耀草”植物基原.认为良耀草可能为桃金娘科植物岗松.
作者：祁银德；李大炜；麦艳珍 刊期： 2017年第08期
目的:分析老年股骨粗隆间骨折中药内服处方的用药规律.方法:搜集中国知网、重庆维普、万方、中国生物医学文献数据库2011-2016年治疗老年股骨粗隆间骨折的中药处方,采用TCMISS中医传承辅助平台软件提取分析处方中各药物的使用频次、四气五味归经、归类以及药物之间的关联规则等.结果:对232个中药处方进行分析,使用频率较高的中药有当归、红花、川芎、续断、桃仁、骨碎补、赤芍、牛膝、熟地黄、白芍等.药物的四气分布主要为温、平、凉;五味分布主要为苦、辛、甘;归经分布主要为肝、脾、心、肾;药物归类分布主要为伞形科、毛茛科、菊科.当归、红花、川芎、桃仁、熟地黄、白芍等均为临床治疗老年股骨粗隆间骨折常用的中药.结论:中药治疗老年股骨粗隆间骨折以活血化瘀为主要治法,常用处方为桃红四物汤,关键药物组合是当归与红花,处方用药应以“活血通络不致血亏,养血化瘀不致脉损”为则.
作者：李希文；潘建科；刘军；陈海云；王海洲；陈平 刊期： 2017年第08期
相反药物同用在当今社会备受争议,尤其是附子与半夏,初的十八反并不包括附子反半夏,直至清《本草逢源》才载附子反半夏,现今《药典》亦言附子反半夏.然古今文献又有众多附子半夏同用的记载,且吕师将之应用于临床,疗效显著.二者同用,必有其道理,本文拟从以下4个方面论之.1 附子半夏同用古今争议
作者：刘从英；吕翠霞 刊期： 2017年第08期
目的:观察肌筋膜疼痛触发点模型鼠股内侧肌触发点能量代谢(腺苷酸、乳酸)的含量以及针刀干预后的变化,探讨针刀治疗肌筋膜疼痛综合征的生物学机制.方法:打击结合离心运动法建立触发点大鼠模型,通过电生理观察大鼠触发点病理学变化;通过高效液相色谱法和比色法观察触发点部腺苷酸、乳酸表达情况,进而统计分析各组间的差异.结果:造模8周后模型组腺苷酸含量降低,乳酸含量显著升高(P＜0.05),针刀治疗3次后,针刀组的腺苷酸含量升高,乳酸含量降低,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),与空白组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刀可能通过松解活化触发点来增加局部腺苷酸的释放,抑制乳酸分泌,从而改善肌肉的持续收缩状态,减少代谢产物的蓄积,以打破恶性循环,终达到治疗肌筋膜疼痛综合征的目的.
作者：杜宁宇；郭长青；张义；芦娟；赵瑞利；徐菁；张伟；梁靖容 刊期： 2017年第08期
通过对代谢物组学多方面的归纳,系统分析了代谢组学的发展,同时也分析了代谢组学对中药毒性以及作用机制的研究,以及对代谢组学在中药研究中所具有的应用价值来进行研究,为代谢组学的应用提供依据.
作者：杨代晓；杨建云；肖炳坤；黄荣清 刊期： 2017年第08期
目的:探讨电脑中频联合百会穴艾灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:选取126例椎动脉型颈椎病患者,按随机数字法分为对照组及治疗组各63例.两组均予常规西医治疗,治疗组再予电脑中频联合百会穴艾灸治疗.比较两组治疗前后症状量化积分、临床体征评分、生活质量评分的变化,评估临床疗效.结果:治疗后两组患者头痛眩晕、视物不清、耳鸣耳聋、猝倒、颈椎侧弯后伸不适症状量化积分及总分均高于同组治疗前(P＜0.05),治疗后治疗组患者头痛眩晕、视物不清、耳鸣耳聋、颈椎侧弯后伸不适症状量化积分及总分均高于同期对照组(P＜0.05).治疗后两组患者击顶试验、椎动脉扭曲试验、颈屈伸试验评分及总分均低于同组治疗前(P＜0.05),治疗后治疗组患者击顶试验、椎动脉扭曲试验、颈屈伸试验评分均总分均低于同期对照组(P＜0.05).治疗后两组患者日常活动能力、疼痛/不舒服、焦虑/抑郁评分均高于同组治疗前(P＜0.01),治疗后治疗组患者日常活动能力、疼痛/不舒服、焦虑/抑郁评分均高于同期对照组(P＜0.05).愈显率对照组为55.6％,治疗组为80.9％,组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论:电脑中频联合百会穴艾灸治疗椎动脉型颈椎病,可有效改善患者临床症状、体征,提高患者生活质量.
作者：王小宁 刊期： 2017年第08期
目的:研究双参通冠方对急性心肌梗死大鼠缺血心肌内皮细胞VEGF及上游调控因子HIF-1α表达的影响,探讨双参通冠方防治心肌梗死的作用机制.方法:SD大鼠分为模型组、空白组、双参通冠方低剂量组(2.5 g/kg)、中剂量组(5 g/kg)、高剂量组(7.5g/kg),采用结扎左冠状动脉前降支建立大鼠心肌梗死模型,灌胃给药2周后,取大鼠的心肌组织,制备心肌组织匀浆,Elisa法检测VEGF含量,Western blot法检测VEGF及上游调控因子HIF-1α的表达.结果:模型组大鼠心肌组织VEGF含量和VEGF、HIF-1 α表达高于空白组,差异有统计学意义(P＜0.05);双参通冠方低剂量组、中剂量组和高剂量组VEGF含量和VEGF、HIF-1α表达均高于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05);双参通冠方低剂量组VEGF含量和VEGF、HIF-1α表达低于双参通冠方中剂量组,双参通冠方高剂量组VEGF含量和VEGF、HIF-1α表达高于双参通冠方中剂量组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:双参通冠方可增加急性心肌梗死模型大鼠缺血区心肌组织中VEGF含量和上游调控因子HIF-1α表达,促进血管内皮细胞增殖,诱导缺血部位血管新生,对心肌具有保护作用.
作者：王永刚；李彩红；于远望；钟伟；齐婧；尚俊平 刊期： 2017年第08期
目的:进一步探讨针对不同功能状态实施差异性护理方案的效果.方法:将80例不同程度偏瘫的患者随机分为对照组和治疗组,每组40例,对照组接受康复科常规护理,治疗组在此基础上根据肢体功能评定结果给予系统化、个性化的中西医康复护理.连续观察1个月后评价康复效果.结果:干预后治疗组Barthel指数评分明显高于对照组(t=3.174,P=0.002).结论:根据功能分级制定的偏瘫患者护理方案较常规护理更能够促进患者肢体功能的恢复,同时,又可提升护士职业价值感和决策能力.
作者：杨志宏；韩冰；王田；范鹏 刊期： 2017年第08期
以敦煌遗书和敦煌壁画中的医学文献为据,考察唐代敦煌的医学教育和医疗状况.认为医学教育包括官办医学、寺院医学和家学传承,医疗方式有病坊治疗、家中疗病和巡诊医疗,治疗手段包括中药、针灸及祈佛治病、巫术治病.不仅可见唐代对基层办医的重视和地方较高的医疗水平,也显现出敦煌医事活动的地方特色,如寺院医学兴盛、中外医药交流发达.
作者：赵琪；赵珺；李应存；王冠群 刊期： 2017年第08期
目的:探讨和胃安神方对失眠模型大鼠下丘脑食欲素A(OrexinA)的影响.方法:将100只雄性Wistar 大鼠随机分为正常对照组、模型组及和胃安神方低、中、高剂量组.采用放射免疫分析法检测各组大鼠下丘脑组织OrexinA的含量,采用免疫组化法观察下丘脑OrexinA的表达.结果:模型组大鼠下丘脑OrexinA含量高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);和胃安神方低剂量组OrexinA含量低于模型组,但差异无统计学意义(P＞0.05);和胃安神方中、高剂量纽OrexinA含量均低于模型组(P＜0.01);和胃安神方中、高剂量组OrexinA含量与正常对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).和胃安神方中、高剂量组大鼠下丘脑OrexinA阳性细胞数目、积分光密度(IOD)均低于模型纽,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:和胃安神方可下调失眠模型大鼠下丘脑食欲素A(OrexinA)含量;和胃安神方治疗失眠症的机制可能与调节下丘脑OrexinA水平有关.
作者：张强；李绍旦；刘毅；曹科；杨明会 刊期： 2017年第08期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
