张强;李绍旦;刘毅;曹科;杨明会
从中医理论形成的原点出发探讨中西医理论的本质区别.中医理论研究的对象是生命活体及其功能作用;其方法论主体是朴素系统论的宏观观察对全生态的天地人关系和机体内部各种器官之间的联系及其规律做出总结.事物本质具有物质根据和运动联系的规律两个方面.现代西医注重于寻找物质依据,即“质测”;而中医理论以功能活动的“气化”形态来说明联系的规律.前者是有形物质与功能“一对一”的因果链;后者是无形的物质载体在运动过程中显现的效应联系.后者的思考路线与当代“虚拟”的概念比较接近.无形的物质在运动联系中产生的巨大效能,并各有其规律,值得我们深思.一种看不见的、不能质测的实体,是此种效能背后无形的手.
作者:马伯英;严暄暄 刊期: 2017年第08期
目的:研究双参通冠方对急性心肌梗死大鼠缺血心肌内皮细胞VEGF及上游调控因子HIF-1α表达的影响,探讨双参通冠方防治心肌梗死的作用机制.方法:SD大鼠分为模型组、空白组、双参通冠方低剂量组(2.5 g/kg)、中剂量组(5 g/kg)、高剂量组(7.5g/kg),采用结扎左冠状动脉前降支建立大鼠心肌梗死模型,灌胃给药2周后,取大鼠的心肌组织,制备心肌组织匀浆,Elisa法检测VEGF含量,Western blot法检测VEGF及上游调控因子HIF-1α的表达.结果:模型组大鼠心肌组织VEGF含量和VEGF、HIF-1 α表达高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);双参通冠方低剂量组、中剂量组和高剂量组VEGF含量和VEGF、HIF-1α表达均高于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05);双参通冠方低剂量组VEGF含量和VEGF、HIF-1α表达低于双参通冠方中剂量组,双参通冠方高剂量组VEGF含量和VEGF、HIF-1α表达高于双参通冠方中剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:双参通冠方可增加急性心肌梗死模型大鼠缺血区心肌组织中VEGF含量和上游调控因子HIF-1α表达,促进血管内皮细胞增殖,诱导缺血部位血管新生,对心肌具有保护作用.
作者:王永刚;李彩红;于远望;钟伟;齐婧;尚俊平 刊期: 2017年第08期
从跨文化交际的视角对药膳的四个元素—药膳的名称,药膳的成分,药膳的烹饪方法与药膳的功效的归化与异化策略进行了探讨,以期对以后的药膳翻译实践提供一定的借鉴.
作者:王娜 刊期: 2017年第08期
目的:探讨和胃安神方对失眠模型大鼠下丘脑食欲素A(OrexinA)的影响.方法:将100只雄性Wistar 大鼠随机分为正常对照组、模型组及和胃安神方低、中、高剂量组.采用放射免疫分析法检测各组大鼠下丘脑组织OrexinA的含量,采用免疫组化法观察下丘脑OrexinA的表达.结果:模型组大鼠下丘脑OrexinA含量高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);和胃安神方低剂量组OrexinA含量低于模型组,但差异无统计学意义(P>0.05);和胃安神方中、高剂量纽OrexinA含量均低于模型组(P<0.01);和胃安神方中、高剂量组OrexinA含量与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).和胃安神方中、高剂量组大鼠下丘脑OrexinA阳性细胞数目、积分光密度(IOD)均低于模型纽,差异有统计学意义(P<0.01).结论:和胃安神方可下调失眠模型大鼠下丘脑食欲素A(OrexinA)含量;和胃安神方治疗失眠症的机制可能与调节下丘脑OrexinA水平有关.
作者:张强;李绍旦;刘毅;曹科;杨明会 刊期: 2017年第08期
目的:分析老年股骨粗隆间骨折中药内服处方的用药规律.方法:搜集中国知网、重庆维普、万方、中国生物医学文献数据库2011-2016年治疗老年股骨粗隆间骨折的中药处方,采用TCMISS中医传承辅助平台软件提取分析处方中各药物的使用频次、四气五味归经、归类以及药物之间的关联规则等.结果:对232个中药处方进行分析,使用频率较高的中药有当归、红花、川芎、续断、桃仁、骨碎补、赤芍、牛膝、熟地黄、白芍等.药物的四气分布主要为温、平、凉;五味分布主要为苦、辛、甘;归经分布主要为肝、脾、心、肾;药物归类分布主要为伞形科、毛茛科、菊科.当归、红花、川芎、桃仁、熟地黄、白芍等均为临床治疗老年股骨粗隆间骨折常用的中药.结论:中药治疗老年股骨粗隆间骨折以活血化瘀为主要治法,常用处方为桃红四物汤,关键药物组合是当归与红花,处方用药应以“活血通络不致血亏,养血化瘀不致脉损”为则.
作者:李希文;潘建科;刘军;陈海云;王海洲;陈平 刊期: 2017年第08期
目的:通过观察神经介入血管内操作患者血浆NO、ET-1含量的动态变化及左侧大脑中动脉、右侧大脑中动脉、基底动脉平均流速(Vm)及搏动指数(PI)的改变,评估天麻素注射液对减轻神经介入血管内操作脑血管痉挛(CVS)的临床疗效.方法:选取我院进行神经介入血管内操作(即神经介入手术)患者共80例,随机分为对照组(术前单用尼莫地平注射液组)、治疗组(天麻素注射液联合尼莫地平注射液组)各40例.采用ELISA法分别在术前1 d及术后1、3d测定血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)含量,同时在相同时间点行经颅多普勒超声(TCD)检查观察左侧大脑中动脉、右侧大脑中动脉、基底动脉平均流速(Vm)及搏动指数(PI).结果:神经介入血管内操作后,治疗组及对照组一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平均有改变,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组较对照组一氧化氮(NO)值升高更明显,而内皮素-1(ET-1)值下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05).在不同时间点检测左侧大脑中动脉、右侧大脑中动脉、基底动脉平均流速(Vm)及搏动指数(PI)值,治疗组较对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:神经介入血管内操作中,天麻素注射液通过升高血浆一氧化氮(NO)水平,降低内皮素-1(ET-1)水平,具有保护血管内皮,改善脑血管血流动力学的作用.
作者:袁波;谭莉;涂鄂文;刘容;刘秋庭 刊期: 2017年第08期
目的:探讨桂枝芍药治疗类风湿性关节炎的临床疗效及可能机制.方法:采用非劣效设计,随机、对照方法,将52例符合纳入标准的患者按就诊顺序随机分为两组.治疗组予桂枝芍药汤加减治疗,对照组予口服西乐葆胶囊(塞来昔布)治疗,连续4周.观察治疗前后中医临床症状积分变化,应用Real-time PCR技术检测治疗前后血清FCRL3、IL-27表达变化.结果:全部病例完成临床观察,无病例脱落.治疗组总有效率为69.2%,对照组总有效率为53.8%,治疗组优于对照组(P<0.05).治疗4周后,两组患者临床症状积分均降低,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后临床症状积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者血清FCRL3、IL-27表达下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前、后血清FCRL3、IL-27均无明显变化(P>0.05).结论:桂枝芍药汤治疗类风湿性关节炎有较好疗效,可能机制为下调FCRL3、IL-27表达,从而改善RA患者临床症状.
作者:韦国雨;唐永亮;陈清雄;李钰威 刊期: 2017年第08期
分析了历代文献记载良耀草的有用信息,通过原植物形态、花色和花形、果实和种子、功效、产地等5方面对良耀草来源进行尝试性考证了《南方草木状》中疑难种“良耀草”植物基原.认为良耀草可能为桃金娘科植物岗松.
作者:祁银德;李大炜;麦艳珍 刊期: 2017年第08期
细菌性肝脓肿是临床相对较少见的感染性疾病.2型糖尿病患者由于代谢障碍及机体防御功能降低,易发生细菌性肝脓肿,因其症状体征不明显容易漏诊或延误诊治,且易并发其他部位感染,尽早完善相关检查确诊及有效控制血糖、适时穿刺引流、足量使用抗生素配合中医卫气营血辨证治疗能缩短疗程,提高疗效.笔者采用中西医结合治疗2型糖尿病合并细菌性肝脓肿1例,现介绍如下.
作者:杨建秀;陈莉;李志军 刊期: 2017年第08期
多梦症是指睡眠不实,睡眠中梦境纷纭不休,醒后则神疲乏力、头昏的一种病症.中医学认为,梦是睡眠中神活动的表现,正常人偶尔做梦,醒后无任何不适属正常生理现象.但若机体脏腑阴阳气血失调,扰及神明,则通过梦象反映于外,形成多梦.中医五神学说是古人对人类精神心理活动以及部分生理活动的认识,充分体现了中医学整体观念和形神统一的指导思想,中医学则又将神分为“魂、神、魄、意、志”5个要素,本文将从中医学五神学说角度对多梦症做如下阐述.
作者:管义红;周瑞明 刊期: 2017年第08期
苏黄止咳胶囊是以“风咳”理论为依据组方而成,方以炙麻黄、紫苏叶为君,宣散肺中之邪,止咳平喘,能有效减少咳嗽次数,改善咳嗽程度;五味子等为臣,收敛肺气,疏解气道挛急;佐以前胡等,不仅增强麻黄疏风之力,而且更加强升降相协作用;更配合地龙等能进一步加强疏散风邪,疏风也可以舒缓气道;应用牛蒡子为使药更能利咽止痒[1].本文通过临床药师参与慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者口服苏黄止咳胶囊止咳治疗的实践并对其进行用药分析,为临床提供参考.
作者:王强;赵淑慧;张湛;高瑛 刊期: 2017年第08期
目的:观察循经按摩结合穴位贴敷干预治疗卒中相关性肺炎(SAP)的临床效果.方法:将80例卒中相关性肺炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例.对照组给予经验抗生素治疗和护理;治疗组在对照组治疗和护理基础上加用手指点穴、循经按摩和穴位贴敷疗法,2次/d.疗程均为10d.通过观察对比2组患者治疗前及治疗10d后的临床肺部感染评分(CPIS)变化,比较两组患者的临床效果.结果:治疗10d后,治疗组的有效率为90.0%,明显高于对照组的65.0%(P<0.05).结论:循经按摩干预治疗卒中相关性肺炎可提高治疗总有效率,有效控制肺部感染症状、体征.
作者:段文丽;张月娟;余艳兰;朱正刚 刊期: 2017年第08期
从抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞转移、化疗增敏等方面对近年来国内外有关虎杖抗肿瘤机制研究进展作一综述.认为虎杖性味苦平,具有清热解毒,活血化瘀等功效.现代药理研究表明虎杖提取物白藜芦醇具有抗肿瘤的药理活性.
作者:何蕾;倪敏;樊志敏 刊期: 2017年第08期
目的:观察大柴胡汤对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者血清炎症因子及免疫功能的影响.方法:将145例行LC术的胆囊结石患者随机分为治疗组(74例)和对照组(71例).对照组采用LC术,治疗组在对照组的基础上在术后第2天开始口服大柴胡汤,连续6d.观察术后血清炎症因子(TNF-α、CRP、IL-6及IL-1)及免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+值)的变化.结果:两组术后TNF-α、CRP、IL-6、IL-1水平明显不同(P<o.05),各指标随着时间的延长表现出先升高后降低的趋势(P<0.05),治疗组变化幅度小于对照组(P<0.05);两组术后CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+值水平明显不同(P<0.05),各指标随着时间的延长表现出先降低后升高的趋势(P<0.05),治疗组变化幅度小于对照组(P<0.05).结论:大柴胡汤对LC术后患者的炎症反应有明显抑制作用,且有助于维持免疫功能稳定.
作者:冯德新 刊期: 2017年第08期
目的:研究参芪扶正注射液联合顺铂对人胰腺癌PANC-1细胞增殖、诱导凋亡的影响,并讨论其作用机制.方法:常规培养细胞,采用参芪扶正注射液和顺铂分别单独及联合作用于PANC-1细胞,于倒置显微镜下观察细胞形态的变化;MTT法检测不同浓度的参芪扶正注射液和顺铂单独及联合作用PANC-1细胞后的抑制率;流式细胞术检测细胞凋亡率,ELISA法检测凋亡因子Caspase-9、Fas和Survivin的含量.结果:参芪扶正注射液和顺铂均能有效抑制PANC-1细胞增殖,并诱导其凋亡,两药联合应用具有协同效应,可促进Caspase-9、Fas的表达,抑制Survivin的表达.结论:参芪扶正注射液联合顺铂能协同抑制PANC-1细胞的增殖,并诱导其凋亡,其作用机制与上调Caspase-9、Fas及下调Survivin因子的表达有关.
作者:刘恒;吴倩;薛瑞 刊期: 2017年第08期
目的:研究补肾活血防粘汤对中、重度宫腔粘连分离术(IUA)后患者官腔粘连组织中TGF-β1、CTGF表达的影响,探讨补肾活血防粘汤防治中、重度IUA的可能作用机制.方法:将90例接受宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)的患者随机分成对照组、西药组及治疗组,对照组行TCRA后立即宫腔内留置Foley导管并注入2 mL手术防粘连液;西药组在对照组基础上予补佳乐、黄体酮胶囊行人工周期治疗;治疗组在对照组基础上配合口服中药补肾活血防粘连汤,连续治疗3个月经周期后复查宫腔镜,取各组患者宫腔内膜组织行HE染色,免疫组化法检测TGF-β1、CTGF的表达量.结果:对照组TGF-β1、CTGF的表达量明显高于西药组和治疗组(P<0.05),而治疗组中TGF-β1、CTGF的表达量明显低于西药组(P<0.05)和对照组(P<0.01).结论:补肾活血防粘汤可有效预防TCRA后宫腔再次粘连,其机制可能与抑制TGF-β1来下调CTGF表达,延缓纤维化的形成有关.
作者:张晓红;匡继林;徐佳 刊期: 2017年第08期
目的:通过聚类分析研究叶天士治湿的用药规律.方法:统计《临证指南医案·湿》中所用药物,利用聚类分析法对其研究.结果:叶氏治湿以茯苓、白术、厚朴、陈皮为主,涉及利水渗湿、清热和化湿类药,将其聚类分析后可归纳为三类.结论:叶氏治湿总以“淡渗、苦降、辛通”为主,针对湿热的治疗重点在于利膀胱、宣肺气、畅中焦,对于寒湿则辛温通阳、利尿渗湿.
作者:马小兵;刘力;樊振;马梁;张成明;刘永刚 刊期: 2017年第08期
目的:通过回顾梳理我国的中医药科普调查研究现状,分析评价其中存在的问题,并提出意见与建议.方法:在中国知网CNKI进行2007-2015年的主题文献检索,并运用文献计量法和内容分析法对筛选结果进行定量分析.结果:统计发现,中医药科普调查研究的相关学术论文主要刊登在医学、卫生专业期刊上;主要研究者为医学、卫生专业研究人员;调查对象主要为卫生服务需求者;主要议题涉及中医社会认同度、就医行为、中医药基础理论、养生保健等;问卷式调查是中医药科普调查研究采用的主要研究方法.结论:中医药科普调查成果缺乏比较固定的发表阵地,相关研究比较零散;文章主题涉及面比较广泛,中医药养生保健相关问题是重点;中医药科普调查缺乏社会科学专业人才的参与,缺乏标准,未形成量化标准.
作者:谭巍;阎月明;姜英玉;徐思群;张静文 刊期: 2017年第08期
目的:分析中药防治髋部骨折深静脉血栓形成的用药规律.方法:通过中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库搜集1990-2016年中药防治髋部骨折深静脉血栓形成的处方,采用中医传承辅助平台(TCMISS)软件分析处方中各种药物的使用频次、四气、五味、归经、归类、药物之间的关联规则等.结果:对191个中药处方进行分析,用药频率较高的中药有当归、红花、赤芍、川芎、牛膝、桃仁、黄芪等.药物的四气分布主要为温、平、凉;五味分布主要为苦、辛、甘;归经分布主要为肝、心、脾、肾.药物的归类主要为伞形科、菊科、毛茛科.当归、赤芍、红花、川芎、桃仁、地龙、黄芪等均为临床防治髋部骨折深静脉血栓形成常用的中药.结论:中药防治髋部骨折深静脉血栓形成以益气活血为主要治法,常用处方为补阳还五汤.
作者:潘建科;陈海云;刘军;王海洲;李希文;陈平 刊期: 2017年第08期
通过文献研究、实地调查与访谈、室内整理与分析,对四川省会理县端午节的传统药市进行民族植物学调查.结果显示会理县的端午药市出售药物种类繁多,经过调查,共记录了100多种植物药,鉴定整理了82种,隶属于43科79属.文中对82种药用植物资源进行了编目,包括名称、药用部位、用途和用法.
作者:周杨晶;张显会;季小平;李列平;吉晓丽;雍拂沙;陈国强;张孝国 刊期: 2017年第08期