周杨晶；张显会；季小平；李列平；吉晓丽；雍拂沙；陈国强；张孝国
目的:通过观察神经介入血管内操作患者血浆NO、ET-1含量的动态变化及左侧大脑中动脉、右侧大脑中动脉、基底动脉平均流速(Vm)及搏动指数(PI)的改变,评估天麻素注射液对减轻神经介入血管内操作脑血管痉挛(CVS)的临床疗效.方法:选取我院进行神经介入血管内操作(即神经介入手术)患者共80例,随机分为对照组(术前单用尼莫地平注射液组)、治疗组(天麻素注射液联合尼莫地平注射液组)各40例.采用ELISA法分别在术前1 d及术后1、3d测定血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)含量,同时在相同时间点行经颅多普勒超声(TCD)检查观察左侧大脑中动脉、右侧大脑中动脉、基底动脉平均流速(Vm)及搏动指数(PI).结果:神经介入血管内操作后,治疗组及对照组一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平均有改变,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组较对照组一氧化氮(NO)值升高更明显,而内皮素-1(ET-1)值下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).在不同时间点检测左侧大脑中动脉、右侧大脑中动脉、基底动脉平均流速(Vm)及搏动指数(PI)值,治疗组较对照组降低明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:神经介入血管内操作中,天麻素注射液通过升高血浆一氧化氮(NO)水平,降低内皮素-1(ET-1)水平,具有保护血管内皮,改善脑血管血流动力学的作用.
作者：袁波；谭莉；涂鄂文；刘容；刘秋庭 刊期： 2017年第08期
苏黄止咳胶囊是以“风咳”理论为依据组方而成,方以炙麻黄、紫苏叶为君,宣散肺中之邪,止咳平喘,能有效减少咳嗽次数,改善咳嗽程度;五味子等为臣,收敛肺气,疏解气道挛急;佐以前胡等,不仅增强麻黄疏风之力,而且更加强升降相协作用;更配合地龙等能进一步加强疏散风邪,疏风也可以舒缓气道;应用牛蒡子为使药更能利咽止痒[1].本文通过临床药师参与慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者口服苏黄止咳胶囊止咳治疗的实践并对其进行用药分析,为临床提供参考.
作者：王强；赵淑慧；张湛；高瑛 刊期： 2017年第08期
为了更好地调动学生的学习积极性和主动性,提高学习效果,在中药商品实验实训的教学中引入了PBL教学法、翻转课堂教学法及探究式教学法.结果表明,这些教学方法的使用,极大地提高了学生的学习兴趣,提高了学生分析问题、解决问题的能力,有助于对学生创新性科学思维的培养.
作者：张芳；郭庆梅；李峰；徐凌川；李宝国；冯帅；张永清 刊期： 2017年第08期
通过对代谢物组学多方面的归纳,系统分析了代谢组学的发展,同时也分析了代谢组学对中药毒性以及作用机制的研究,以及对代谢组学在中药研究中所具有的应用价值来进行研究,为代谢组学的应用提供依据.
作者：杨代晓；杨建云；肖炳坤；黄荣清 刊期： 2017年第08期
目的:观察散刺联合中药热封包对原发性面肌痉挛的临床疗效,探讨相关护理.方法:选取84例原发性面肌痉挛患者为受试对象,随机分为对照组和治疗组.两组均予肉毒素A治疗,治疗组再予散刺联合中药热封包治疗及相关护理干预.比较两组临床症状改善情况、生存质量及护理满意度.结果:两组干预后痉挛程度、痉挛强度评分均呈下降趋势,干预后12周达峰谷;对照组痉挛程度、痉挛强度评分在干预后24周均增加,而治疗组呈平稳状态.两组痉挛程度、痉挛强度评分在干预前、干预后12周组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),而治疗组在干预后4周、24周均低于同期对照组(P＜0.05).两组干预后生存质量均呈上升趋势,干预后12周达峰值;对照组生存质量在干预后24周下降,而治疗组呈平稳状态;治疗组生存质量各维度评分在干预后4周、12周、24周均高于同期对照组(P＜0.05).对照组总满意率76.2％,治疗组95.2％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:散刺联合中药热封包治疗原发性面肌痉挛,临床疗效稳定,能有效促进患者康复及提高生存质量;同时治疗中相关护理不容忽视.
作者：张琼；黄文君 刊期： 2017年第08期
目的:评价抗炎免疫中药煎剂治疗难治性特发性炎性肌病(IIM)的疗效.方法:回顾性研究74例难治性IIM患者经抗炎免疫中药合并糖皮质激素治疗,对皮肤损害、肌无力及肌肉外表现的疗效.结果:对于皮损有效率为84.2％.治疗乏力、下蹲起立不能及卧床的有效率分别为92.3％、88.5％及90.0％,肌力开始改善的时间分别为(2.4±3.3)个月、(1.2±0.6)个月及(0.7±0.6)个月;肌力完全恢复的时间为:(8.8±6.6)个月、(5.0±3.4)个月及(3.6±3.3)个月.治疗吞咽困难的有效率为83.3％.合并肺间质纤维化的患者,呼吸困难的有效率为93.8％,治疗(9.6±5.7)个月,影像学改善开始出现,治疗(14.5±12.7)个月,影像学恢复正常.结论:抗炎中药合并糖皮质激素治疗难治性炎性肌病不但对肌无力有效,对肌外损害同样有效.
作者：谢爽；邢会芳；堵建姗；刘佳；翟梦；谢东泽 刊期： 2017年第08期
探讨了现代学徒制教学模式在针灸推拿临床实践能力中的应用可行性及措施,认为提高临床实践能力,迫切需要一种创新的临床教学模式.现代学徒制是一种创新的人才培养模式,在实践能力培养方面更高效.
作者：胡文梅；贾爱明；田其濡；张红；高梦君；沈蓓蓓 刊期： 2017年第08期
细菌性肝脓肿是临床相对较少见的感染性疾病.2型糖尿病患者由于代谢障碍及机体防御功能降低,易发生细菌性肝脓肿,因其症状体征不明显容易漏诊或延误诊治,且易并发其他部位感染,尽早完善相关检查确诊及有效控制血糖、适时穿刺引流、足量使用抗生素配合中医卫气营血辨证治疗能缩短疗程,提高疗效.笔者采用中西医结合治疗2型糖尿病合并细菌性肝脓肿1例,现介绍如下.
作者：杨建秀；陈莉；李志军 刊期： 2017年第08期
目的:规范我国中药药品名称的英译,促进中药药品的出口.方法:通过CNKI检索、阅读并分析了相关论文,通过英文雅虎网查阅了美国的相关法规以及国际著名保健品公司的相关说明书,并通过调查问卷的方式考察了中医专家对中药药品英文命名的看法.结果:文献分析提示,中药药品无法拥有化学名和通用名.调查问卷和文献分析均支持我国中药的英文名称需要两个:传统名称和商品名称.英文的传统名称采用药品已有的汉语名称的音译,以单一汉字为单位、中间不加连字符的汉语拼音翻译法,英文的商品名称则采用意译和/或创译法用词素等翻译出含有药品主要药材或隐含药品主要功能作用的名称.结论:出口中药药品的英文名称应该同时具有传统名称和商品名称.传统名称采取汉语拼音音译,商品名称采取意译和/或创译.
作者：刘明；汪顺；黄树明 刊期： 2017年第08期
目的:探讨电脑中频联合百会穴艾灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:选取126例椎动脉型颈椎病患者,按随机数字法分为对照组及治疗组各63例.两组均予常规西医治疗,治疗组再予电脑中频联合百会穴艾灸治疗.比较两组治疗前后症状量化积分、临床体征评分、生活质量评分的变化,评估临床疗效.结果:治疗后两组患者头痛眩晕、视物不清、耳鸣耳聋、猝倒、颈椎侧弯后伸不适症状量化积分及总分均高于同组治疗前(P＜0.05),治疗后治疗组患者头痛眩晕、视物不清、耳鸣耳聋、颈椎侧弯后伸不适症状量化积分及总分均高于同期对照组(P＜0.05).治疗后两组患者击顶试验、椎动脉扭曲试验、颈屈伸试验评分及总分均低于同组治疗前(P＜0.05),治疗后治疗组患者击顶试验、椎动脉扭曲试验、颈屈伸试验评分均总分均低于同期对照组(P＜0.05).治疗后两组患者日常活动能力、疼痛/不舒服、焦虑/抑郁评分均高于同组治疗前(P＜0.01),治疗后治疗组患者日常活动能力、疼痛/不舒服、焦虑/抑郁评分均高于同期对照组(P＜0.05).愈显率对照组为55.6％,治疗组为80.9％,组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论:电脑中频联合百会穴艾灸治疗椎动脉型颈椎病,可有效改善患者临床症状、体征,提高患者生活质量.
作者：王小宁 刊期： 2017年第08期
血液透析是终末期肾病的替代治疗方法之一,可以出现多种并发症,如贫血、高血压、皮肤瘙痒、不安腿、失眠、肾性骨病等,严重影响患者的生活质量.进入到终末期肾病,因为须要控制水、电解质等摄入,临床上使用中药治疗血液透析患者的并发症较少.笔者在临床中使用中医药治疗血液透析相关的并发症,取得了一定的效果,现报告如下.
作者：王长江；陈天华 刊期： 2017年第08期
目的:通过回顾梳理我国的中医药科普调查研究现状,分析评价其中存在的问题,并提出意见与建议.方法:在中国知网CNKI进行2007-2015年的主题文献检索,并运用文献计量法和内容分析法对筛选结果进行定量分析.结果:统计发现,中医药科普调查研究的相关学术论文主要刊登在医学、卫生专业期刊上;主要研究者为医学、卫生专业研究人员;调查对象主要为卫生服务需求者;主要议题涉及中医社会认同度、就医行为、中医药基础理论、养生保健等;问卷式调查是中医药科普调查研究采用的主要研究方法.结论:中医药科普调查成果缺乏比较固定的发表阵地,相关研究比较零散;文章主题涉及面比较广泛,中医药养生保健相关问题是重点;中医药科普调查缺乏社会科学专业人才的参与,缺乏标准,未形成量化标准.
作者：谭巍；阎月明；姜英玉；徐思群；张静文 刊期： 2017年第08期
5 反映点的寻找与刺激首先要熟悉反映点容易出现在身体的部位.一般来说,身体为敏感与灵活的部位,应该是反映点容易出现的地方,如四指末梢、感觉器官与灵活关节部位.临床常用与重要的穴位大都聚集在腕、踝、膝、肘,还有掌(跖)指(趾)关节附近,就是与此原则相一致的.
作者：金观源 刊期： 2017年第08期
目的:研究参芪扶正注射液联合顺铂对人胰腺癌PANC-1细胞增殖、诱导凋亡的影响,并讨论其作用机制.方法:常规培养细胞,采用参芪扶正注射液和顺铂分别单独及联合作用于PANC-1细胞,于倒置显微镜下观察细胞形态的变化;MTT法检测不同浓度的参芪扶正注射液和顺铂单独及联合作用PANC-1细胞后的抑制率;流式细胞术检测细胞凋亡率,ELISA法检测凋亡因子Caspase-9、Fas和Survivin的含量.结果:参芪扶正注射液和顺铂均能有效抑制PANC-1细胞增殖,并诱导其凋亡,两药联合应用具有协同效应,可促进Caspase-9、Fas的表达,抑制Survivin的表达.结论:参芪扶正注射液联合顺铂能协同抑制PANC-1细胞的增殖,并诱导其凋亡,其作用机制与上调Caspase-9、Fas及下调Survivin因子的表达有关.
作者：刘恒；吴倩；薛瑞 刊期： 2017年第08期
目的:分析中药防治髋部骨折深静脉血栓形成的用药规律.方法:通过中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库搜集1990-2016年中药防治髋部骨折深静脉血栓形成的处方,采用中医传承辅助平台(TCMISS)软件分析处方中各种药物的使用频次、四气、五味、归经、归类、药物之间的关联规则等.结果:对191个中药处方进行分析,用药频率较高的中药有当归、红花、赤芍、川芎、牛膝、桃仁、黄芪等.药物的四气分布主要为温、平、凉;五味分布主要为苦、辛、甘;归经分布主要为肝、心、脾、肾.药物的归类主要为伞形科、菊科、毛茛科.当归、赤芍、红花、川芎、桃仁、地龙、黄芪等均为临床防治髋部骨折深静脉血栓形成常用的中药.结论:中药防治髋部骨折深静脉血栓形成以益气活血为主要治法,常用处方为补阳还五汤.
作者：潘建科；陈海云；刘军；王海洲；李希文；陈平 刊期： 2017年第08期
目的:进一步探讨针对不同功能状态实施差异性护理方案的效果.方法:将80例不同程度偏瘫的患者随机分为对照组和治疗组,每组40例,对照组接受康复科常规护理,治疗组在此基础上根据肢体功能评定结果给予系统化、个性化的中西医康复护理.连续观察1个月后评价康复效果.结果:干预后治疗组Barthel指数评分明显高于对照组(t=3.174,P=0.002).结论:根据功能分级制定的偏瘫患者护理方案较常规护理更能够促进患者肢体功能的恢复,同时,又可提升护士职业价值感和决策能力.
作者：杨志宏；韩冰；王田；范鹏 刊期： 2017年第08期
目的:调查分析不同中医证型女性成人痤疮(female ache)患者的生存质量.方法:采用痤疮伤残指数调查问卷(cardiff ache disability index,CADI)对220例不同中医证型女性成人痤疮的生存质量进行评估.结果:痰瘀互结型患者多(40.0％).女性成人痤疮患者生存质量中度受损,其生存质量受损维度按分值高低排序依次为外观困扰(条目4)、自我病情评估(条目5)、心理受挫(条目1)、社交关系(条目2)、娱乐生活(条目3)领域.在社交关系和病情自我评估两个维度中,各证型的CADI均分差异有统计学意义(P＜0.05).结论:女性成人痤疮患者生存质量中度受损,外观困扰对患者生存质量的影响大.不同证型患者生存质量下降维度不同.
作者：朱海莉；李玲；于眉；李梅；蔡宝石；张显彬 刊期： 2017年第08期
多梦症是指睡眠不实,睡眠中梦境纷纭不休,醒后则神疲乏力、头昏的一种病症.中医学认为,梦是睡眠中神活动的表现,正常人偶尔做梦,醒后无任何不适属正常生理现象.但若机体脏腑阴阳气血失调,扰及神明,则通过梦象反映于外,形成多梦.中医五神学说是古人对人类精神心理活动以及部分生理活动的认识,充分体现了中医学整体观念和形神统一的指导思想,中医学则又将神分为“魂、神、魄、意、志”5个要素,本文将从中医学五神学说角度对多梦症做如下阐述.
作者：管义红；周瑞明 刊期： 2017年第08期
目的:研究补肾活血防粘汤对中、重度宫腔粘连分离术(IUA)后患者官腔粘连组织中TGF-β1、CTGF表达的影响,探讨补肾活血防粘汤防治中、重度IUA的可能作用机制.方法:将90例接受宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)的患者随机分成对照组、西药组及治疗组,对照组行TCRA后立即宫腔内留置Foley导管并注入2 mL手术防粘连液;西药组在对照组基础上予补佳乐、黄体酮胶囊行人工周期治疗;治疗组在对照组基础上配合口服中药补肾活血防粘连汤,连续治疗3个月经周期后复查宫腔镜,取各组患者宫腔内膜组织行HE染色,免疫组化法检测TGF-β1、CTGF的表达量.结果:对照组TGF-β1、CTGF的表达量明显高于西药组和治疗组(P＜0.05),而治疗组中TGF-β1、CTGF的表达量明显低于西药组(P＜0.05)和对照组(P＜0.01).结论:补肾活血防粘汤可有效预防TCRA后宫腔再次粘连,其机制可能与抑制TGF-β1来下调CTGF表达,延缓纤维化的形成有关.
作者：张晓红；匡继林；徐佳 刊期： 2017年第08期
李丽芸辨治妇科恶性肿瘤根治术后淋巴囊肿经验丰富,认为本病虚实夹杂,提出辨证须识虚、湿、瘀:施治法则补、利、消;常用经验方消淋方加减辨证,临证时结合现代医学及传统综合疗法,用药平中见奇,常中寓巧,故治疗本病疗效显著.
作者：胡晓霞 刊期： 2017年第08期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
