刘明;汪顺;黄树明
通过文献研究、实地调查与访谈、室内整理与分析,对四川省会理县端午节的传统药市进行民族植物学调查.结果显示会理县的端午药市出售药物种类繁多,经过调查,共记录了100多种植物药,鉴定整理了82种,隶属于43科79属.文中对82种药用植物资源进行了编目,包括名称、药用部位、用途和用法.
作者:周杨晶;张显会;季小平;李列平;吉晓丽;雍拂沙;陈国强;张孝国 刊期: 2017年第08期
细菌性肝脓肿是临床相对较少见的感染性疾病.2型糖尿病患者由于代谢障碍及机体防御功能降低,易发生细菌性肝脓肿,因其症状体征不明显容易漏诊或延误诊治,且易并发其他部位感染,尽早完善相关检查确诊及有效控制血糖、适时穿刺引流、足量使用抗生素配合中医卫气营血辨证治疗能缩短疗程,提高疗效.笔者采用中西医结合治疗2型糖尿病合并细菌性肝脓肿1例,现介绍如下.
作者:杨建秀;陈莉;李志军 刊期: 2017年第08期
目的:观察散刺联合中药热封包对原发性面肌痉挛的临床疗效,探讨相关护理.方法:选取84例原发性面肌痉挛患者为受试对象,随机分为对照组和治疗组.两组均予肉毒素A治疗,治疗组再予散刺联合中药热封包治疗及相关护理干预.比较两组临床症状改善情况、生存质量及护理满意度.结果:两组干预后痉挛程度、痉挛强度评分均呈下降趋势,干预后12周达峰谷;对照组痉挛程度、痉挛强度评分在干预后24周均增加,而治疗组呈平稳状态.两组痉挛程度、痉挛强度评分在干预前、干预后12周组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而治疗组在干预后4周、24周均低于同期对照组(P<0.05).两组干预后生存质量均呈上升趋势,干预后12周达峰值;对照组生存质量在干预后24周下降,而治疗组呈平稳状态;治疗组生存质量各维度评分在干预后4周、12周、24周均高于同期对照组(P<0.05).对照组总满意率76.2%,治疗组95.2%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:散刺联合中药热封包治疗原发性面肌痉挛,临床疗效稳定,能有效促进患者康复及提高生存质量;同时治疗中相关护理不容忽视.
作者:张琼;黄文君 刊期: 2017年第08期
苏黄止咳胶囊是以“风咳”理论为依据组方而成,方以炙麻黄、紫苏叶为君,宣散肺中之邪,止咳平喘,能有效减少咳嗽次数,改善咳嗽程度;五味子等为臣,收敛肺气,疏解气道挛急;佐以前胡等,不仅增强麻黄疏风之力,而且更加强升降相协作用;更配合地龙等能进一步加强疏散风邪,疏风也可以舒缓气道;应用牛蒡子为使药更能利咽止痒[1].本文通过临床药师参与慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者口服苏黄止咳胶囊止咳治疗的实践并对其进行用药分析,为临床提供参考.
作者:王强;赵淑慧;张湛;高瑛 刊期: 2017年第08期
目的:观察大柴胡汤对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者血清炎症因子及免疫功能的影响.方法:将145例行LC术的胆囊结石患者随机分为治疗组(74例)和对照组(71例).对照组采用LC术,治疗组在对照组的基础上在术后第2天开始口服大柴胡汤,连续6d.观察术后血清炎症因子(TNF-α、CRP、IL-6及IL-1)及免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+值)的变化.结果:两组术后TNF-α、CRP、IL-6、IL-1水平明显不同(P<o.05),各指标随着时间的延长表现出先升高后降低的趋势(P<0.05),治疗组变化幅度小于对照组(P<0.05);两组术后CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+值水平明显不同(P<0.05),各指标随着时间的延长表现出先降低后升高的趋势(P<0.05),治疗组变化幅度小于对照组(P<0.05).结论:大柴胡汤对LC术后患者的炎症反应有明显抑制作用,且有助于维持免疫功能稳定.
作者:冯德新 刊期: 2017年第08期
多梦症是指睡眠不实,睡眠中梦境纷纭不休,醒后则神疲乏力、头昏的一种病症.中医学认为,梦是睡眠中神活动的表现,正常人偶尔做梦,醒后无任何不适属正常生理现象.但若机体脏腑阴阳气血失调,扰及神明,则通过梦象反映于外,形成多梦.中医五神学说是古人对人类精神心理活动以及部分生理活动的认识,充分体现了中医学整体观念和形神统一的指导思想,中医学则又将神分为“魂、神、魄、意、志”5个要素,本文将从中医学五神学说角度对多梦症做如下阐述.
作者:管义红;周瑞明 刊期: 2017年第08期
从中医理论形成的原点出发探讨中西医理论的本质区别.中医理论研究的对象是生命活体及其功能作用;其方法论主体是朴素系统论的宏观观察对全生态的天地人关系和机体内部各种器官之间的联系及其规律做出总结.事物本质具有物质根据和运动联系的规律两个方面.现代西医注重于寻找物质依据,即“质测”;而中医理论以功能活动的“气化”形态来说明联系的规律.前者是有形物质与功能“一对一”的因果链;后者是无形的物质载体在运动过程中显现的效应联系.后者的思考路线与当代“虚拟”的概念比较接近.无形的物质在运动联系中产生的巨大效能,并各有其规律,值得我们深思.一种看不见的、不能质测的实体,是此种效能背后无形的手.
作者:马伯英;严暄暄 刊期: 2017年第08期
血液透析是终末期肾病的替代治疗方法之一,可以出现多种并发症,如贫血、高血压、皮肤瘙痒、不安腿、失眠、肾性骨病等,严重影响患者的生活质量.进入到终末期肾病,因为须要控制水、电解质等摄入,临床上使用中药治疗血液透析患者的并发症较少.笔者在临床中使用中医药治疗血液透析相关的并发症,取得了一定的效果,现报告如下.
作者:王长江;陈天华 刊期: 2017年第08期
目的:分析老年股骨粗隆间骨折中药内服处方的用药规律.方法:搜集中国知网、重庆维普、万方、中国生物医学文献数据库2011-2016年治疗老年股骨粗隆间骨折的中药处方,采用TCMISS中医传承辅助平台软件提取分析处方中各药物的使用频次、四气五味归经、归类以及药物之间的关联规则等.结果:对232个中药处方进行分析,使用频率较高的中药有当归、红花、川芎、续断、桃仁、骨碎补、赤芍、牛膝、熟地黄、白芍等.药物的四气分布主要为温、平、凉;五味分布主要为苦、辛、甘;归经分布主要为肝、脾、心、肾;药物归类分布主要为伞形科、毛茛科、菊科.当归、红花、川芎、桃仁、熟地黄、白芍等均为临床治疗老年股骨粗隆间骨折常用的中药.结论:中药治疗老年股骨粗隆间骨折以活血化瘀为主要治法,常用处方为桃红四物汤,关键药物组合是当归与红花,处方用药应以“活血通络不致血亏,养血化瘀不致脉损”为则.
作者:李希文;潘建科;刘军;陈海云;王海洲;陈平 刊期: 2017年第08期
目的:通过聚类分析研究叶天士治湿的用药规律.方法:统计《临证指南医案·湿》中所用药物,利用聚类分析法对其研究.结果:叶氏治湿以茯苓、白术、厚朴、陈皮为主,涉及利水渗湿、清热和化湿类药,将其聚类分析后可归纳为三类.结论:叶氏治湿总以“淡渗、苦降、辛通”为主,针对湿热的治疗重点在于利膀胱、宣肺气、畅中焦,对于寒湿则辛温通阳、利尿渗湿.
作者:马小兵;刘力;樊振;马梁;张成明;刘永刚 刊期: 2017年第08期
目的:评价抗炎免疫中药煎剂治疗难治性特发性炎性肌病(IIM)的疗效.方法:回顾性研究74例难治性IIM患者经抗炎免疫中药合并糖皮质激素治疗,对皮肤损害、肌无力及肌肉外表现的疗效.结果:对于皮损有效率为84.2%.治疗乏力、下蹲起立不能及卧床的有效率分别为92.3%、88.5%及90.0%,肌力开始改善的时间分别为(2.4±3.3)个月、(1.2±0.6)个月及(0.7±0.6)个月;肌力完全恢复的时间为:(8.8±6.6)个月、(5.0±3.4)个月及(3.6±3.3)个月.治疗吞咽困难的有效率为83.3%.合并肺间质纤维化的患者,呼吸困难的有效率为93.8%,治疗(9.6±5.7)个月,影像学改善开始出现,治疗(14.5±12.7)个月,影像学恢复正常.结论:抗炎中药合并糖皮质激素治疗难治性炎性肌病不但对肌无力有效,对肌外损害同样有效.
作者:谢爽;邢会芳;堵建姗;刘佳;翟梦;谢东泽 刊期: 2017年第08期
目的:进一步探讨针对不同功能状态实施差异性护理方案的效果.方法:将80例不同程度偏瘫的患者随机分为对照组和治疗组,每组40例,对照组接受康复科常规护理,治疗组在此基础上根据肢体功能评定结果给予系统化、个性化的中西医康复护理.连续观察1个月后评价康复效果.结果:干预后治疗组Barthel指数评分明显高于对照组(t=3.174,P=0.002).结论:根据功能分级制定的偏瘫患者护理方案较常规护理更能够促进患者肢体功能的恢复,同时,又可提升护士职业价值感和决策能力.
作者:杨志宏;韩冰;王田;范鹏 刊期: 2017年第08期
目的:探讨山牡荆提取物对大鼠慢性肾炎模型的干预效应.方法:采用煎煮法提取山牡荆,采用喷雾干燥法制备山牡荆提取物粉末;将60只大鼠按体质量随机分为4组,分别为模型组,阳性对照组,山牡荆提取物治疗组,空白对照组,每组15只.前3组建立大鼠慢性肾炎模型,给予相应的药物治疗,剂量为10 g/kg/d,持续4周,空白对照组大鼠注射一定量的蒸馏水.观察山牡荆提取物对模型大鼠相应指标的影响.结果:山牡荆提取物对慢性肾炎模型大鼠尿蛋白、血清肌酐、尿素氮、血脂水平均有明显的改善作用.结论:山牡荆提取物具有治疗大鼠慢性肾炎的功效.
作者:王飞娟;景鹏;王燕;张爽;高洁 刊期: 2017年第08期
5 反映点的寻找与刺激首先要熟悉反映点容易出现在身体的部位.一般来说,身体为敏感与灵活的部位,应该是反映点容易出现的地方,如四指末梢、感觉器官与灵活关节部位.临床常用与重要的穴位大都聚集在腕、踝、膝、肘,还有掌(跖)指(趾)关节附近,就是与此原则相一致的.
作者:金观源 刊期: 2017年第08期
目的:研究补肾活血防粘汤对中、重度宫腔粘连分离术(IUA)后患者官腔粘连组织中TGF-β1、CTGF表达的影响,探讨补肾活血防粘汤防治中、重度IUA的可能作用机制.方法:将90例接受宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)的患者随机分成对照组、西药组及治疗组,对照组行TCRA后立即宫腔内留置Foley导管并注入2 mL手术防粘连液;西药组在对照组基础上予补佳乐、黄体酮胶囊行人工周期治疗;治疗组在对照组基础上配合口服中药补肾活血防粘连汤,连续治疗3个月经周期后复查宫腔镜,取各组患者宫腔内膜组织行HE染色,免疫组化法检测TGF-β1、CTGF的表达量.结果:对照组TGF-β1、CTGF的表达量明显高于西药组和治疗组(P<0.05),而治疗组中TGF-β1、CTGF的表达量明显低于西药组(P<0.05)和对照组(P<0.01).结论:补肾活血防粘汤可有效预防TCRA后宫腔再次粘连,其机制可能与抑制TGF-β1来下调CTGF表达,延缓纤维化的形成有关.
作者:张晓红;匡继林;徐佳 刊期: 2017年第08期
探讨了现代学徒制教学模式在针灸推拿临床实践能力中的应用可行性及措施,认为提高临床实践能力,迫切需要一种创新的临床教学模式.现代学徒制是一种创新的人才培养模式,在实践能力培养方面更高效.
作者:胡文梅;贾爱明;田其濡;张红;高梦君;沈蓓蓓 刊期: 2017年第08期
从中医“治未病”理论的内涵、老年糖尿病妇女骨质疏松症的病机、防治现状、运用中医“治未病”理论对老年糖尿病妇女骨质疏松症进行综合干预4个方面进行分析和探讨.认为采用中医“治未病”理论指导干预,对老年糖尿病妇女骨质疏松症的防治及降低相关并发症发生风险有重要作用.
作者:薛兰霞;吴川丽 刊期: 2017年第08期
目的:观察循经按摩结合穴位贴敷干预治疗卒中相关性肺炎(SAP)的临床效果.方法:将80例卒中相关性肺炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例.对照组给予经验抗生素治疗和护理;治疗组在对照组治疗和护理基础上加用手指点穴、循经按摩和穴位贴敷疗法,2次/d.疗程均为10d.通过观察对比2组患者治疗前及治疗10d后的临床肺部感染评分(CPIS)变化,比较两组患者的临床效果.结果:治疗10d后,治疗组的有效率为90.0%,明显高于对照组的65.0%(P<0.05).结论:循经按摩干预治疗卒中相关性肺炎可提高治疗总有效率,有效控制肺部感染症状、体征.
作者:段文丽;张月娟;余艳兰;朱正刚 刊期: 2017年第08期
从抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞转移、化疗增敏等方面对近年来国内外有关虎杖抗肿瘤机制研究进展作一综述.认为虎杖性味苦平,具有清热解毒,活血化瘀等功效.现代药理研究表明虎杖提取物白藜芦醇具有抗肿瘤的药理活性.
作者:何蕾;倪敏;樊志敏 刊期: 2017年第08期
从跨文化交际的视角对药膳的四个元素—药膳的名称,药膳的成分,药膳的烹饪方法与药膳的功效的归化与异化策略进行了探讨,以期对以后的药膳翻译实践提供一定的借鉴.
作者:王娜 刊期: 2017年第08期