马伯英;严暄暄
目的:评价抗炎免疫中药煎剂治疗难治性特发性炎性肌病(IIM)的疗效.方法:回顾性研究74例难治性IIM患者经抗炎免疫中药合并糖皮质激素治疗,对皮肤损害、肌无力及肌肉外表现的疗效.结果:对于皮损有效率为84.2%.治疗乏力、下蹲起立不能及卧床的有效率分别为92.3%、88.5%及90.0%,肌力开始改善的时间分别为(2.4±3.3)个月、(1.2±0.6)个月及(0.7±0.6)个月;肌力完全恢复的时间为:(8.8±6.6)个月、(5.0±3.4)个月及(3.6±3.3)个月.治疗吞咽困难的有效率为83.3%.合并肺间质纤维化的患者,呼吸困难的有效率为93.8%,治疗(9.6±5.7)个月,影像学改善开始出现,治疗(14.5±12.7)个月,影像学恢复正常.结论:抗炎中药合并糖皮质激素治疗难治性炎性肌病不但对肌无力有效,对肌外损害同样有效.
作者:谢爽;邢会芳;堵建姗;刘佳;翟梦;谢东泽 刊期: 2017年第08期
目的:观察散刺联合中药热封包对原发性面肌痉挛的临床疗效,探讨相关护理.方法:选取84例原发性面肌痉挛患者为受试对象,随机分为对照组和治疗组.两组均予肉毒素A治疗,治疗组再予散刺联合中药热封包治疗及相关护理干预.比较两组临床症状改善情况、生存质量及护理满意度.结果:两组干预后痉挛程度、痉挛强度评分均呈下降趋势,干预后12周达峰谷;对照组痉挛程度、痉挛强度评分在干预后24周均增加,而治疗组呈平稳状态.两组痉挛程度、痉挛强度评分在干预前、干预后12周组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而治疗组在干预后4周、24周均低于同期对照组(P<0.05).两组干预后生存质量均呈上升趋势,干预后12周达峰值;对照组生存质量在干预后24周下降,而治疗组呈平稳状态;治疗组生存质量各维度评分在干预后4周、12周、24周均高于同期对照组(P<0.05).对照组总满意率76.2%,治疗组95.2%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:散刺联合中药热封包治疗原发性面肌痉挛,临床疗效稳定,能有效促进患者康复及提高生存质量;同时治疗中相关护理不容忽视.
作者:张琼;黄文君 刊期: 2017年第08期
目的:探讨桂枝芍药治疗类风湿性关节炎的临床疗效及可能机制.方法:采用非劣效设计,随机、对照方法,将52例符合纳入标准的患者按就诊顺序随机分为两组.治疗组予桂枝芍药汤加减治疗,对照组予口服西乐葆胶囊(塞来昔布)治疗,连续4周.观察治疗前后中医临床症状积分变化,应用Real-time PCR技术检测治疗前后血清FCRL3、IL-27表达变化.结果:全部病例完成临床观察,无病例脱落.治疗组总有效率为69.2%,对照组总有效率为53.8%,治疗组优于对照组(P<0.05).治疗4周后,两组患者临床症状积分均降低,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后临床症状积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者血清FCRL3、IL-27表达下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前、后血清FCRL3、IL-27均无明显变化(P>0.05).结论:桂枝芍药汤治疗类风湿性关节炎有较好疗效,可能机制为下调FCRL3、IL-27表达,从而改善RA患者临床症状.
作者:韦国雨;唐永亮;陈清雄;李钰威 刊期: 2017年第08期
目的:探讨悬吊运动疗法配合靳氏肩三针治疗肩周炎的临床疗效.方法:将60例肩周炎患者随机分为对照组和治疗组各30例.对照组采用靳氏肩三针治疗,治疗组在对照组基础上配合悬吊运动疗法(SET).治疗2个疗程后观察两组的治疗效果以及视觉模拟评分(VAS)、肩功能Constant-Murley评价量表(CMS)评分变化.结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组为83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组VAS评分均降低,但治疗组降低更显著(P<0.05);治疗后两组肩功能Constant-Murley评价量表评分明显增加,且治疗组增加较对照组显著(P<0.05).结论:悬吊运动疗法配合靳氏肩三针治疗肩周炎疗效显著,可明显缓解患者疼痛、提高其生活质量.
作者:陈运峰;李丽;张瑶;陈前 刊期: 2017年第08期
目的:探讨山牡荆提取物对大鼠慢性肾炎模型的干预效应.方法:采用煎煮法提取山牡荆,采用喷雾干燥法制备山牡荆提取物粉末;将60只大鼠按体质量随机分为4组,分别为模型组,阳性对照组,山牡荆提取物治疗组,空白对照组,每组15只.前3组建立大鼠慢性肾炎模型,给予相应的药物治疗,剂量为10 g/kg/d,持续4周,空白对照组大鼠注射一定量的蒸馏水.观察山牡荆提取物对模型大鼠相应指标的影响.结果:山牡荆提取物对慢性肾炎模型大鼠尿蛋白、血清肌酐、尿素氮、血脂水平均有明显的改善作用.结论:山牡荆提取物具有治疗大鼠慢性肾炎的功效.
作者:王飞娟;景鹏;王燕;张爽;高洁 刊期: 2017年第08期
目的:进一步探讨针对不同功能状态实施差异性护理方案的效果.方法:将80例不同程度偏瘫的患者随机分为对照组和治疗组,每组40例,对照组接受康复科常规护理,治疗组在此基础上根据肢体功能评定结果给予系统化、个性化的中西医康复护理.连续观察1个月后评价康复效果.结果:干预后治疗组Barthel指数评分明显高于对照组(t=3.174,P=0.002).结论:根据功能分级制定的偏瘫患者护理方案较常规护理更能够促进患者肢体功能的恢复,同时,又可提升护士职业价值感和决策能力.
作者:杨志宏;韩冰;王田;范鹏 刊期: 2017年第08期
目的:规范我国中药药品名称的英译,促进中药药品的出口.方法:通过CNKI检索、阅读并分析了相关论文,通过英文雅虎网查阅了美国的相关法规以及国际著名保健品公司的相关说明书,并通过调查问卷的方式考察了中医专家对中药药品英文命名的看法.结果:文献分析提示,中药药品无法拥有化学名和通用名.调查问卷和文献分析均支持我国中药的英文名称需要两个:传统名称和商品名称.英文的传统名称采用药品已有的汉语名称的音译,以单一汉字为单位、中间不加连字符的汉语拼音翻译法,英文的商品名称则采用意译和/或创译法用词素等翻译出含有药品主要药材或隐含药品主要功能作用的名称.结论:出口中药药品的英文名称应该同时具有传统名称和商品名称.传统名称采取汉语拼音音译,商品名称采取意译和/或创译.
作者:刘明;汪顺;黄树明 刊期: 2017年第08期
目的:调查分析不同中医证型女性成人痤疮(female ache)患者的生存质量.方法:采用痤疮伤残指数调查问卷(cardiff ache disability index,CADI)对220例不同中医证型女性成人痤疮的生存质量进行评估.结果:痰瘀互结型患者多(40.0%).女性成人痤疮患者生存质量中度受损,其生存质量受损维度按分值高低排序依次为外观困扰(条目4)、自我病情评估(条目5)、心理受挫(条目1)、社交关系(条目2)、娱乐生活(条目3)领域.在社交关系和病情自我评估两个维度中,各证型的CADI均分差异有统计学意义(P<0.05).结论:女性成人痤疮患者生存质量中度受损,外观困扰对患者生存质量的影响大.不同证型患者生存质量下降维度不同.
作者:朱海莉;李玲;于眉;李梅;蔡宝石;张显彬 刊期: 2017年第08期
5 反映点的寻找与刺激首先要熟悉反映点容易出现在身体的部位.一般来说,身体为敏感与灵活的部位,应该是反映点容易出现的地方,如四指末梢、感觉器官与灵活关节部位.临床常用与重要的穴位大都聚集在腕、踝、膝、肘,还有掌(跖)指(趾)关节附近,就是与此原则相一致的.
作者:金观源 刊期: 2017年第08期
从跨文化交际的视角对药膳的四个元素—药膳的名称,药膳的成分,药膳的烹饪方法与药膳的功效的归化与异化策略进行了探讨,以期对以后的药膳翻译实践提供一定的借鉴.
作者:王娜 刊期: 2017年第08期
目的:探讨电脑中频联合百会穴艾灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:选取126例椎动脉型颈椎病患者,按随机数字法分为对照组及治疗组各63例.两组均予常规西医治疗,治疗组再予电脑中频联合百会穴艾灸治疗.比较两组治疗前后症状量化积分、临床体征评分、生活质量评分的变化,评估临床疗效.结果:治疗后两组患者头痛眩晕、视物不清、耳鸣耳聋、猝倒、颈椎侧弯后伸不适症状量化积分及总分均高于同组治疗前(P<0.05),治疗后治疗组患者头痛眩晕、视物不清、耳鸣耳聋、颈椎侧弯后伸不适症状量化积分及总分均高于同期对照组(P<0.05).治疗后两组患者击顶试验、椎动脉扭曲试验、颈屈伸试验评分及总分均低于同组治疗前(P<0.05),治疗后治疗组患者击顶试验、椎动脉扭曲试验、颈屈伸试验评分均总分均低于同期对照组(P<0.05).治疗后两组患者日常活动能力、疼痛/不舒服、焦虑/抑郁评分均高于同组治疗前(P<0.01),治疗后治疗组患者日常活动能力、疼痛/不舒服、焦虑/抑郁评分均高于同期对照组(P<0.05).愈显率对照组为55.6%,治疗组为80.9%,组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:电脑中频联合百会穴艾灸治疗椎动脉型颈椎病,可有效改善患者临床症状、体征,提高患者生活质量.
作者:王小宁 刊期: 2017年第08期
从中医理论形成的原点出发探讨中西医理论的本质区别.中医理论研究的对象是生命活体及其功能作用;其方法论主体是朴素系统论的宏观观察对全生态的天地人关系和机体内部各种器官之间的联系及其规律做出总结.事物本质具有物质根据和运动联系的规律两个方面.现代西医注重于寻找物质依据,即“质测”;而中医理论以功能活动的“气化”形态来说明联系的规律.前者是有形物质与功能“一对一”的因果链;后者是无形的物质载体在运动过程中显现的效应联系.后者的思考路线与当代“虚拟”的概念比较接近.无形的物质在运动联系中产生的巨大效能,并各有其规律,值得我们深思.一种看不见的、不能质测的实体,是此种效能背后无形的手.
作者:马伯英;严暄暄 刊期: 2017年第08期
多梦症是指睡眠不实,睡眠中梦境纷纭不休,醒后则神疲乏力、头昏的一种病症.中医学认为,梦是睡眠中神活动的表现,正常人偶尔做梦,醒后无任何不适属正常生理现象.但若机体脏腑阴阳气血失调,扰及神明,则通过梦象反映于外,形成多梦.中医五神学说是古人对人类精神心理活动以及部分生理活动的认识,充分体现了中医学整体观念和形神统一的指导思想,中医学则又将神分为“魂、神、魄、意、志”5个要素,本文将从中医学五神学说角度对多梦症做如下阐述.
作者:管义红;周瑞明 刊期: 2017年第08期
探讨了现代学徒制教学模式在针灸推拿临床实践能力中的应用可行性及措施,认为提高临床实践能力,迫切需要一种创新的临床教学模式.现代学徒制是一种创新的人才培养模式,在实践能力培养方面更高效.
作者:胡文梅;贾爱明;田其濡;张红;高梦君;沈蓓蓓 刊期: 2017年第08期
目的:探讨和胃安神方对失眠模型大鼠下丘脑食欲素A(OrexinA)的影响.方法:将100只雄性Wistar 大鼠随机分为正常对照组、模型组及和胃安神方低、中、高剂量组.采用放射免疫分析法检测各组大鼠下丘脑组织OrexinA的含量,采用免疫组化法观察下丘脑OrexinA的表达.结果:模型组大鼠下丘脑OrexinA含量高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);和胃安神方低剂量组OrexinA含量低于模型组,但差异无统计学意义(P>0.05);和胃安神方中、高剂量纽OrexinA含量均低于模型组(P<0.01);和胃安神方中、高剂量组OrexinA含量与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).和胃安神方中、高剂量组大鼠下丘脑OrexinA阳性细胞数目、积分光密度(IOD)均低于模型纽,差异有统计学意义(P<0.01).结论:和胃安神方可下调失眠模型大鼠下丘脑食欲素A(OrexinA)含量;和胃安神方治疗失眠症的机制可能与调节下丘脑OrexinA水平有关.
作者:张强;李绍旦;刘毅;曹科;杨明会 刊期: 2017年第08期
目的:观察肌筋膜疼痛触发点模型鼠股内侧肌触发点能量代谢(腺苷酸、乳酸)的含量以及针刀干预后的变化,探讨针刀治疗肌筋膜疼痛综合征的生物学机制.方法:打击结合离心运动法建立触发点大鼠模型,通过电生理观察大鼠触发点病理学变化;通过高效液相色谱法和比色法观察触发点部腺苷酸、乳酸表达情况,进而统计分析各组间的差异.结果:造模8周后模型组腺苷酸含量降低,乳酸含量显著升高(P<0.05),针刀治疗3次后,针刀组的腺苷酸含量升高,乳酸含量降低,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01),与空白组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刀可能通过松解活化触发点来增加局部腺苷酸的释放,抑制乳酸分泌,从而改善肌肉的持续收缩状态,减少代谢产物的蓄积,以打破恶性循环,终达到治疗肌筋膜疼痛综合征的目的.
作者:杜宁宇;郭长青;张义;芦娟;赵瑞利;徐菁;张伟;梁靖容 刊期: 2017年第08期
目的:观察循经按摩结合穴位贴敷干预治疗卒中相关性肺炎(SAP)的临床效果.方法:将80例卒中相关性肺炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例.对照组给予经验抗生素治疗和护理;治疗组在对照组治疗和护理基础上加用手指点穴、循经按摩和穴位贴敷疗法,2次/d.疗程均为10d.通过观察对比2组患者治疗前及治疗10d后的临床肺部感染评分(CPIS)变化,比较两组患者的临床效果.结果:治疗10d后,治疗组的有效率为90.0%,明显高于对照组的65.0%(P<0.05).结论:循经按摩干预治疗卒中相关性肺炎可提高治疗总有效率,有效控制肺部感染症状、体征.
作者:段文丽;张月娟;余艳兰;朱正刚 刊期: 2017年第08期
通过文献研究、实地调查与访谈、室内整理与分析,对四川省会理县端午节的传统药市进行民族植物学调查.结果显示会理县的端午药市出售药物种类繁多,经过调查,共记录了100多种植物药,鉴定整理了82种,隶属于43科79属.文中对82种药用植物资源进行了编目,包括名称、药用部位、用途和用法.
作者:周杨晶;张显会;季小平;李列平;吉晓丽;雍拂沙;陈国强;张孝国 刊期: 2017年第08期
李丽芸辨治妇科恶性肿瘤根治术后淋巴囊肿经验丰富,认为本病虚实夹杂,提出辨证须识虚、湿、瘀:施治法则补、利、消;常用经验方消淋方加减辨证,临证时结合现代医学及传统综合疗法,用药平中见奇,常中寓巧,故治疗本病疗效显著.
作者:胡晓霞 刊期: 2017年第08期
相反药物同用在当今社会备受争议,尤其是附子与半夏,初的十八反并不包括附子反半夏,直至清《本草逢源》才载附子反半夏,现今《药典》亦言附子反半夏.然古今文献又有众多附子半夏同用的记载,且吕师将之应用于临床,疗效显著.二者同用,必有其道理,本文拟从以下4个方面论之.1 附子半夏同用古今争议
作者:刘从英;吕翠霞 刊期: 2017年第08期