马小兵;刘力;樊振;马梁;张成明;刘永刚
血液透析是终末期肾病的替代治疗方法之一,可以出现多种并发症,如贫血、高血压、皮肤瘙痒、不安腿、失眠、肾性骨病等,严重影响患者的生活质量.进入到终末期肾病,因为须要控制水、电解质等摄入,临床上使用中药治疗血液透析患者的并发症较少.笔者在临床中使用中医药治疗血液透析相关的并发症,取得了一定的效果,现报告如下.
作者:王长江;陈天华 刊期: 2017年第08期
从跨文化交际的视角对药膳的四个元素—药膳的名称,药膳的成分,药膳的烹饪方法与药膳的功效的归化与异化策略进行了探讨,以期对以后的药膳翻译实践提供一定的借鉴.
作者:王娜 刊期: 2017年第08期
目的:通过观察神经介入血管内操作患者血浆NO、ET-1含量的动态变化及左侧大脑中动脉、右侧大脑中动脉、基底动脉平均流速(Vm)及搏动指数(PI)的改变,评估天麻素注射液对减轻神经介入血管内操作脑血管痉挛(CVS)的临床疗效.方法:选取我院进行神经介入血管内操作(即神经介入手术)患者共80例,随机分为对照组(术前单用尼莫地平注射液组)、治疗组(天麻素注射液联合尼莫地平注射液组)各40例.采用ELISA法分别在术前1 d及术后1、3d测定血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)含量,同时在相同时间点行经颅多普勒超声(TCD)检查观察左侧大脑中动脉、右侧大脑中动脉、基底动脉平均流速(Vm)及搏动指数(PI).结果:神经介入血管内操作后,治疗组及对照组一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平均有改变,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组较对照组一氧化氮(NO)值升高更明显,而内皮素-1(ET-1)值下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05).在不同时间点检测左侧大脑中动脉、右侧大脑中动脉、基底动脉平均流速(Vm)及搏动指数(PI)值,治疗组较对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:神经介入血管内操作中,天麻素注射液通过升高血浆一氧化氮(NO)水平,降低内皮素-1(ET-1)水平,具有保护血管内皮,改善脑血管血流动力学的作用.
作者:袁波;谭莉;涂鄂文;刘容;刘秋庭 刊期: 2017年第08期
目的:探讨山牡荆提取物对大鼠慢性肾炎模型的干预效应.方法:采用煎煮法提取山牡荆,采用喷雾干燥法制备山牡荆提取物粉末;将60只大鼠按体质量随机分为4组,分别为模型组,阳性对照组,山牡荆提取物治疗组,空白对照组,每组15只.前3组建立大鼠慢性肾炎模型,给予相应的药物治疗,剂量为10 g/kg/d,持续4周,空白对照组大鼠注射一定量的蒸馏水.观察山牡荆提取物对模型大鼠相应指标的影响.结果:山牡荆提取物对慢性肾炎模型大鼠尿蛋白、血清肌酐、尿素氮、血脂水平均有明显的改善作用.结论:山牡荆提取物具有治疗大鼠慢性肾炎的功效.
作者:王飞娟;景鹏;王燕;张爽;高洁 刊期: 2017年第08期
目的:探讨补肾强筋胶囊治疗乳腺癌芳香化酶抑制剂相关骨关节症状的临床疗效及安全性.方法:将65例芳香化酶抑制剂相关骨关节症状患者随机分为治疗组35例和对照组30例,对照组服用钙尔奇D,治疗组在对照组基础上服用补肾强筋胶囊,治疗4周,观察比较两组临床疗效及安全性.结果:两组治疗后VAS评分均下降(P<0.05);治疗组治疗后VAS评分低于对照组(P<0.05).两组治疗后BPI-C评分中日常生活、行走能力、日常工作、睡眠的影响评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组治疗后优于对照组(P<0.05).用药期间,两组均未出现明显不良反应.结论:补肾强筋胶囊治疗AIMSS有较好的疗效.
作者:钟莹;郭智涛;黄映飞;梁喆盈;吴玢 刊期: 2017年第08期
通过文献研究、实地调查与访谈、室内整理与分析,对四川省会理县端午节的传统药市进行民族植物学调查.结果显示会理县的端午药市出售药物种类繁多,经过调查,共记录了100多种植物药,鉴定整理了82种,隶属于43科79属.文中对82种药用植物资源进行了编目,包括名称、药用部位、用途和用法.
作者:周杨晶;张显会;季小平;李列平;吉晓丽;雍拂沙;陈国强;张孝国 刊期: 2017年第08期
仙方活命饮由宋代著名医家陈自明所创,见于《校注妇人良方》,由白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮等组成,具有活血行气、清热解毒、消肿溃坚的作用,主治阳证痈疡肿毒初起.临床上常用于阳证而体实的各种红肿热痛.前人尊奉本方为“乃疮疡之圣药,诚外科之首方”“此疡门开手攻毒之第一方也”.正如《校注妇人良方》卷二十四所言:“治一切疮疡,未成脓者即散,已成脓者即溃,又止痛消毒之良方.”该方诸药配伍巧妙,药物功效之精,活血行气止痛而不伤正,清热解毒消痈而不伤胃,消肿散结溃坚而不伤阴.
作者:黎清斌;张兆华;潘海文;赵崇智 刊期: 2017年第08期
为了更好地调动学生的学习积极性和主动性,提高学习效果,在中药商品实验实训的教学中引入了PBL教学法、翻转课堂教学法及探究式教学法.结果表明,这些教学方法的使用,极大地提高了学生的学习兴趣,提高了学生分析问题、解决问题的能力,有助于对学生创新性科学思维的培养.
作者:张芳;郭庆梅;李峰;徐凌川;李宝国;冯帅;张永清 刊期: 2017年第08期
目的:通过聚类分析研究叶天士治湿的用药规律.方法:统计《临证指南医案·湿》中所用药物,利用聚类分析法对其研究.结果:叶氏治湿以茯苓、白术、厚朴、陈皮为主,涉及利水渗湿、清热和化湿类药,将其聚类分析后可归纳为三类.结论:叶氏治湿总以“淡渗、苦降、辛通”为主,针对湿热的治疗重点在于利膀胱、宣肺气、畅中焦,对于寒湿则辛温通阳、利尿渗湿.
作者:马小兵;刘力;樊振;马梁;张成明;刘永刚 刊期: 2017年第08期
从中医理论形成的原点出发探讨中西医理论的本质区别.中医理论研究的对象是生命活体及其功能作用;其方法论主体是朴素系统论的宏观观察对全生态的天地人关系和机体内部各种器官之间的联系及其规律做出总结.事物本质具有物质根据和运动联系的规律两个方面.现代西医注重于寻找物质依据,即“质测”;而中医理论以功能活动的“气化”形态来说明联系的规律.前者是有形物质与功能“一对一”的因果链;后者是无形的物质载体在运动过程中显现的效应联系.后者的思考路线与当代“虚拟”的概念比较接近.无形的物质在运动联系中产生的巨大效能,并各有其规律,值得我们深思.一种看不见的、不能质测的实体,是此种效能背后无形的手.
作者:马伯英;严暄暄 刊期: 2017年第08期
以敦煌遗书和敦煌壁画中的医学文献为据,考察唐代敦煌的医学教育和医疗状况.认为医学教育包括官办医学、寺院医学和家学传承,医疗方式有病坊治疗、家中疗病和巡诊医疗,治疗手段包括中药、针灸及祈佛治病、巫术治病.不仅可见唐代对基层办医的重视和地方较高的医疗水平,也显现出敦煌医事活动的地方特色,如寺院医学兴盛、中外医药交流发达.
作者:赵琪;赵珺;李应存;王冠群 刊期: 2017年第08期
探讨了现代学徒制教学模式在针灸推拿临床实践能力中的应用可行性及措施,认为提高临床实践能力,迫切需要一种创新的临床教学模式.现代学徒制是一种创新的人才培养模式,在实践能力培养方面更高效.
作者:胡文梅;贾爱明;田其濡;张红;高梦君;沈蓓蓓 刊期: 2017年第08期
目的:进一步探讨针对不同功能状态实施差异性护理方案的效果.方法:将80例不同程度偏瘫的患者随机分为对照组和治疗组,每组40例,对照组接受康复科常规护理,治疗组在此基础上根据肢体功能评定结果给予系统化、个性化的中西医康复护理.连续观察1个月后评价康复效果.结果:干预后治疗组Barthel指数评分明显高于对照组(t=3.174,P=0.002).结论:根据功能分级制定的偏瘫患者护理方案较常规护理更能够促进患者肢体功能的恢复,同时,又可提升护士职业价值感和决策能力.
作者:杨志宏;韩冰;王田;范鹏 刊期: 2017年第08期
相反药物同用在当今社会备受争议,尤其是附子与半夏,初的十八反并不包括附子反半夏,直至清《本草逢源》才载附子反半夏,现今《药典》亦言附子反半夏.然古今文献又有众多附子半夏同用的记载,且吕师将之应用于临床,疗效显著.二者同用,必有其道理,本文拟从以下4个方面论之.1 附子半夏同用古今争议
作者:刘从英;吕翠霞 刊期: 2017年第08期
目的:规范我国中药药品名称的英译,促进中药药品的出口.方法:通过CNKI检索、阅读并分析了相关论文,通过英文雅虎网查阅了美国的相关法规以及国际著名保健品公司的相关说明书,并通过调查问卷的方式考察了中医专家对中药药品英文命名的看法.结果:文献分析提示,中药药品无法拥有化学名和通用名.调查问卷和文献分析均支持我国中药的英文名称需要两个:传统名称和商品名称.英文的传统名称采用药品已有的汉语名称的音译,以单一汉字为单位、中间不加连字符的汉语拼音翻译法,英文的商品名称则采用意译和/或创译法用词素等翻译出含有药品主要药材或隐含药品主要功能作用的名称.结论:出口中药药品的英文名称应该同时具有传统名称和商品名称.传统名称采取汉语拼音音译,商品名称采取意译和/或创译.
作者:刘明;汪顺;黄树明 刊期: 2017年第08期
目的:观察大柴胡汤对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者血清炎症因子及免疫功能的影响.方法:将145例行LC术的胆囊结石患者随机分为治疗组(74例)和对照组(71例).对照组采用LC术,治疗组在对照组的基础上在术后第2天开始口服大柴胡汤,连续6d.观察术后血清炎症因子(TNF-α、CRP、IL-6及IL-1)及免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+值)的变化.结果:两组术后TNF-α、CRP、IL-6、IL-1水平明显不同(P<o.05),各指标随着时间的延长表现出先升高后降低的趋势(P<0.05),治疗组变化幅度小于对照组(P<0.05);两组术后CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+值水平明显不同(P<0.05),各指标随着时间的延长表现出先降低后升高的趋势(P<0.05),治疗组变化幅度小于对照组(P<0.05).结论:大柴胡汤对LC术后患者的炎症反应有明显抑制作用,且有助于维持免疫功能稳定.
作者:冯德新 刊期: 2017年第08期
目的:分析中药防治髋部骨折深静脉血栓形成的用药规律.方法:通过中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库搜集1990-2016年中药防治髋部骨折深静脉血栓形成的处方,采用中医传承辅助平台(TCMISS)软件分析处方中各种药物的使用频次、四气、五味、归经、归类、药物之间的关联规则等.结果:对191个中药处方进行分析,用药频率较高的中药有当归、红花、赤芍、川芎、牛膝、桃仁、黄芪等.药物的四气分布主要为温、平、凉;五味分布主要为苦、辛、甘;归经分布主要为肝、心、脾、肾.药物的归类主要为伞形科、菊科、毛茛科.当归、赤芍、红花、川芎、桃仁、地龙、黄芪等均为临床防治髋部骨折深静脉血栓形成常用的中药.结论:中药防治髋部骨折深静脉血栓形成以益气活血为主要治法,常用处方为补阳还五汤.
作者:潘建科;陈海云;刘军;王海洲;李希文;陈平 刊期: 2017年第08期
目的:探讨和胃安神方对失眠模型大鼠下丘脑食欲素A(OrexinA)的影响.方法:将100只雄性Wistar 大鼠随机分为正常对照组、模型组及和胃安神方低、中、高剂量组.采用放射免疫分析法检测各组大鼠下丘脑组织OrexinA的含量,采用免疫组化法观察下丘脑OrexinA的表达.结果:模型组大鼠下丘脑OrexinA含量高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);和胃安神方低剂量组OrexinA含量低于模型组,但差异无统计学意义(P>0.05);和胃安神方中、高剂量纽OrexinA含量均低于模型组(P<0.01);和胃安神方中、高剂量组OrexinA含量与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).和胃安神方中、高剂量组大鼠下丘脑OrexinA阳性细胞数目、积分光密度(IOD)均低于模型纽,差异有统计学意义(P<0.01).结论:和胃安神方可下调失眠模型大鼠下丘脑食欲素A(OrexinA)含量;和胃安神方治疗失眠症的机制可能与调节下丘脑OrexinA水平有关.
作者:张强;李绍旦;刘毅;曹科;杨明会 刊期: 2017年第08期
5 反映点的寻找与刺激首先要熟悉反映点容易出现在身体的部位.一般来说,身体为敏感与灵活的部位,应该是反映点容易出现的地方,如四指末梢、感觉器官与灵活关节部位.临床常用与重要的穴位大都聚集在腕、踝、膝、肘,还有掌(跖)指(趾)关节附近,就是与此原则相一致的.
作者:金观源 刊期: 2017年第08期
目的:探讨电脑中频联合百会穴艾灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:选取126例椎动脉型颈椎病患者,按随机数字法分为对照组及治疗组各63例.两组均予常规西医治疗,治疗组再予电脑中频联合百会穴艾灸治疗.比较两组治疗前后症状量化积分、临床体征评分、生活质量评分的变化,评估临床疗效.结果:治疗后两组患者头痛眩晕、视物不清、耳鸣耳聋、猝倒、颈椎侧弯后伸不适症状量化积分及总分均高于同组治疗前(P<0.05),治疗后治疗组患者头痛眩晕、视物不清、耳鸣耳聋、颈椎侧弯后伸不适症状量化积分及总分均高于同期对照组(P<0.05).治疗后两组患者击顶试验、椎动脉扭曲试验、颈屈伸试验评分及总分均低于同组治疗前(P<0.05),治疗后治疗组患者击顶试验、椎动脉扭曲试验、颈屈伸试验评分均总分均低于同期对照组(P<0.05).治疗后两组患者日常活动能力、疼痛/不舒服、焦虑/抑郁评分均高于同组治疗前(P<0.01),治疗后治疗组患者日常活动能力、疼痛/不舒服、焦虑/抑郁评分均高于同期对照组(P<0.05).愈显率对照组为55.6%,治疗组为80.9%,组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:电脑中频联合百会穴艾灸治疗椎动脉型颈椎病,可有效改善患者临床症状、体征,提高患者生活质量.
作者:王小宁 刊期: 2017年第08期