全露婕；李琳玲
目的:探讨杨氏活血祛瘀组方对膝关节半月板损伤患者术后生活质量及近期疗效的影响.方法:将56例膝关节半月板损伤患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均采用关节镜手术修整和缝合损伤半月板,术后均接受常规功能康复训练,治疗组在此基础上,辨证内服杨氏活血祛瘀组方,观察记录两组患者治疗前后临床体征、疼痛以及关节功能的改善情况.结果:术后两组患者伤口均为Ⅰ期愈合,治疗组恢复日常正常生活平均时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗1个月后,治疗组优良率为82.1％,总有效率为96.4％,对照组优良率为57.1％,总有效率为85.7％,治疗组均优于对照组(P＜0.05);术后两组主观疼痛评分均降低(P＜0.05),术后不同时间两组主观疼痛VAS评分比较,治疗组评分均显著低于对照组(P＜0.05);两组股四头肌萎缩程度和关节活动范围在术后7d和术后30 d比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),而术后15 d组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:膝关节半月板损伤患者术后内服杨氏活血祛瘀组方,能够有效缩短康复时间,改善患者生活质量.
作者：曹谦；曹慎；杨韵琴 刊期： 2016年第07期
针对面向中医专业本科生开设的《中医综合实验》课程进行实验内容、教学手段、授课形式、考核方式等方面的改革,以问卷调查结果及期末考核成绩两项指标进行对比分析(P＜0.05),认为教改组在实验研究的科研能力、创新意识及团队协作精神均优于对照组,教改更有利于教学目标的实现.
作者：聂坚；张建英；梁玲 刊期： 2016年第07期
分析了对小包装中药饮片在质量控制、包装材料、标签说明以及在医院和患者应用中的利弊,探讨小包装中药饮片的改进措施,为小包装中药饮片的发展提供参考依据.通过查阅小包装中药饮片的相关文献和法律法规,分析比较小包装中药饮片与传统包装中药片,并对现有小包装中药饮片在实际运用中出现的问题加以分析,提出相应对策.认为小包装中药饮片是顺应中药产业发展的产物,利大于弊,小包装中药饮片应扬长避短,不断改进,更好地推广和应用,形成中医药在国际市场上的有力竞争力.
作者：侯玉婷；杨明华；顾维钧；丁如贤 刊期： 2016年第07期
目的:探讨平乐郭氏正骨治疗骨质疏松症的用药规律.方法:总结平乐郭氏正骨治疗骨质疏松症的常用中药方剂35首,常用中药45味,进行用药频率分析.结果:平乐郭氏正骨治疗骨质疏松症使用频率居前45位的药物中,补虚药23种(51.11％),活血化瘀药6种(13.33％),祛风湿药5种(11.11％),利水渗湿药4种(13.33％),清热药4种(8.89％),利水渗温药、收涩药各2种(4.44％),平肝熄风药、温里药、解表药各1种(2.22％).35首中药方剂中用药频率居前45位的药物中常用的中药有牛膝、当归、木瓜、苍术、独活、川芎、防风、桂枝、红花、威灵仙等.结论:平乐郭氏正骨治疗骨质巯松症以补虚药、活血化瘀药、祛风湿药为主;平乐郭氏正骨认为补肾填精、强筋壮骨、活血化瘀是骨质疏松症的基本治法.
作者：孟璐；张虹 刊期： 2016年第07期
目的:观察通元针法结合康复训练治疗脑卒中痉挛期患者的临床疗效,探讨其可能的治疗机制.方法:将70例纳入观察的患者随机分为治疗组和对照组各35例,在神经内科常规治疗的基础上,对照组予康复训练,治疗组在对照组基础上加用通元针法治疗,8周后观察疗效.结果:治疗后两组患者上肢和下肢的FMA评分均明显提高,大脑前动脉和大脑中动脉的血流速度均明显增加,而反映偏瘫侧痉挛肌的IEMG则明显下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组比较,治疗组偏瘫侧肢体的FMA评分、大脑前动脉和大脑中动脉的血流速度均高于对照组,而IEMG低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:通元针法结合康复训练能进一步提高脑卒中痉挛期患者的临床疗效.
作者：吕细华；罗玳红；刘小卫 刊期： 2016年第07期
目的:观察养血祛风汤联合西替利嗪滴剂治疗老年性皮肤瘙瘁症(血虚风燥证)的疗效及其对患者生活质量的影响.方法:将86例老年性皮肤瘙瘁症(血虚风燥证)患者随机分为治疗组和对照组,每组43例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合养血祛风汤治疗,1周为1个疗程,连续治疗4个疗程后观察比较两组临床疗效、瘙痒症状改善情况及生活质量改善情况(从睡眠质量和日常运动生活质量方面评价)等.结果:治疗组总有效率为88.4％,对照组总有效率为72.1％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组患者生活质量改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者瘙痒症状评分均下降(P＜0.05);治疗后比较,治疗组瘙瘁症状评分低于对照组,差异有统计学差异(P＜0.05).结论:养血祛风汤联合西替利嗪滴剂治疗老年性皮肤瘙瘁症(血虚风燥证)具有较好疗效,可改善瘙瘁不适症状,提高患者生活质量.
作者：胡伟才；黄玲；陈卫丰 刊期： 2016年第07期
目的:分析穴位贴敷治疗痛经的选穴及组方规律,为中医现代临床穴位贴敷治疗痛经提供参考依据.方法:从CNKI检索近10年有关穴位贴敷治疗原发性痛经的临床观察文献,运用辅助系统软件对符合标准的穴位贴敷治疗痛经的文献中所选穴位及用药进行分析.结果:对筛选出的33首处方进行分析,确定了处方中穴位及药物的频次,演化得到16个核心组合、2个核心穴位和3味核心药物.结论:通过数据挖掘可知穴位贴敷治疗原发性痛经常用的核心穴位为任脉上的关元穴、气海穴;核心药物为当归、延胡索、肉桂;药性主要为温性、辛味、归肝经;穴位贴敷主要有活血理气、温经止痛的功用.
作者：刘洪坤；侯丽；李洁；黄海量；韩涛 刊期： 2016年第07期
目的:观察穴位埋线联合逍遥散加减治疗肝气郁结型黄褐斑的临床效果.方法:将160例黄褐斑患者按照随机数字法分为联合组、中药组、埋线组和对照组各40例.对照组采用维生素C、E内服和氢醌乳膏外涂,中药组在对照组的基础上加用逍遥散内服,埋线组在对照组的基础上加用穴位埋线治疗,联合组则在对照组的基础上同时加用逍遥散内服和穴位埋线治疗.观察4组治疗后的皮损面积评分、皮损颜色评分、下降指数和治疗效果.结果:治疗后4组总积分均较治疗前明显降低(P＜0.05),差异均有统计学意义(P＜0.05);联合组总积分低于其余3组(P＜0.05),中药组和埋线组差异无统计学意义(P＞0.05),但均低于对照组(P＜0.05).4组下降指数比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),进一步两两比较,联合组高于其余3组(P＜0.05),埋线组高于中药组但差异无统计学意义(P＞0.05),中药组和埋线组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).4组疗效比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两两比较,对照组高于其余3组,差异有统计学意义;中药组高于埋线组,但差异无统计学意义(P＞0.05);中药组和埋线组均高于联合组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位埋线和逍遥散治疗肝气郁结型黄褐斑均有较好的疗效,二者联合应用可增强疗效.
作者：华敏；夏开莉；游俊 刊期： 2016年第07期
目的:探讨溃疡性结肠炎的症状组合规律.方法:应用聚类分析的方法,归纳出溃疡性结肠炎基本中医证候群;运用主成分分析,综合分析溃疡性结肠炎各证的症状,寻找出溃疡性结肠炎常见证候特异性的主要症状指标.结果:聚类分析得出七类中医基本证候;分析提示:大肠湿热证主要症状:脉滑数、舌红、苔黄腻、腹部灼痛、里急后重等;阴虚肠燥证主要症状:舌红少苔、舌红少津、脉细数、腹部隐隐灼热等;脾胃虚弱证主要症状:便溏、舌淡嫩、苔白微腻、脉濡缓等;肝郁脾虚证主要症状:腹痛则泻、泻后痛泻、与情志有关、脉弦等;脾肾阳虚证主要症状:脉沉细或弱、畏寒肢冷、五更泻、舌淡胖边齿痕等;血瘀肠络证主要症状:舌瘀点瘀斑、舌质紫暗、脉涩、腹部刺痛等;寒热错杂证主要症状:脉濡数、苔薄黄、腹泻时发时止、胃脘灼热不舒等.结论:主成分分析结果与溃疡性结肠炎中医临床辨证基本相符.
作者：李毅；刘艳；刘力；王小平 刊期： 2016年第07期
目的:探讨艾灸对肾阳虚模型大鼠肾上腺组织形态结构的影响.方法:SD雄性大鼠40只,随机分为空白组、生理盐水组、模型组、艾灸组,每组10只.空白组大鼠正常饲养,不予干预;生理盐水组用0.9％氯化钠后肢肌肉注射,0.3 mL/d,连续28d;模型组与艾灸组每天用氢化可的松注射液按2.5 mg/100 g后肢肌肉注射,连续14 d以制备肾阳虚模型,造模成功后,两组每天继续予以同剂量氢化可的松注射以维持肾阳虚证,艾灸组同时予关元、肾俞穴隔日交替艾灸治疗,其他3组大鼠同样抓取、捆绑,连续14 d,取材,计算各组大鼠肾上腺系数,在显微镜下观察肾上腺组织形态结构.结果:运用激素造模14 d后,模型组和艾灸组大鼠体质量增长幅度不及空白组明显(P＜0.05);治疗14 d后,与模型组比较,艾灸组大鼠体质量增长幅度明显上升(P＜0.05),但不及空白组明显(P＜0.05);模型组大鼠肾上腺质量及系数较空白组均显著下降(P＜0.01),而艾灸组较模型组均明显增加(P＜0.01),但仍显著低于空白组(P＜0.01);模型组大鼠的肾上腺形态结构有明显损害,肾上腺皮质排列不规则,结构不清晰,皮质变薄、髓质稍增厚.而艾灸组大鼠的肾上腺形态结构损害的程度较模型组有一定程度的减轻.结论:艾灸关元、肾俞穴能够改善肾阳虚模型大鼠阳虚症状,使大鼠体质量增长幅度上升,减轻其肾上腺形态结构损害,增加肾上腺重量及系数.
作者：冯国湘；肖小艳；胡胜林；朱婷 刊期： 2016年第07期
目的:探讨中医定向透药联合局部推拿护理对关节置换术后下肢深静脉血栓的预防作用.方法:选取243例关节置换术患者,采用回顾性分析研究方法,其中采用术后常规护理的132例为对照组,在术后常规基础上予中药定向透药联合局部推拿护理的111例为治疗组.观察两组护理前后血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体及C-反应蛋白(CRP).结果:治疗组护理后PT、APTT均高于对照组(P＜0.05),而D-二聚体、CRP均低于对照组(P＜0.05).对照组血栓发生率为6.1％,治疗组为1.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:关节置换术后,采用中医定向透药联合局部推拿护理能降低血栓发生率,其机制可能与调节PT、APTT、D-二聚体及CRP有关.
作者：何花；唐莲宏；熊卿 刊期： 2016年第07期
对EndNote Web及其基本操作作了简要概述,同时运用实例就EndNote Web在参考文献管理分析方面的应用作论述.实验结果进一步证明了EndNote Web可以辅助医学生确立研究方向及把握该领域的总体信息;利用EndNote Web文献管理软件可以很好解决科学论文写作中大量文献的堆积以及引文格式标准化等难题,提高医学研究生文献管理分析与科研写作的能力.
作者：赵丽莹；王利敏；黄英华；拱健婷；任雪松；邹慧琴 刊期： 2016年第07期
目的:观察“四关”穴与单用“合谷”穴或“太冲”穴治疗脑卒中后抑郁的临床疗效,为对穴研究提供临床参考.方法:将90例脑卒中后抑郁患者随机分为A、B、C组,每组30例.A组(合谷穴组)针刺双侧合谷穴治疗,B组(太冲穴组)针刺双侧太冲穴治疗,C组(四关穴组)针刺四关穴治疗,共治疗4周.治疗前后运用HAMD抑郁量表分别对3组患者进行评分,治疗4周后进行疗效评定和分析.结果:治疗后3组HAMD抑郁量表评分与治疗前比较,均显著下降,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后C组HAMD抑郁量表评分与A组、B组比较,下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后分别与A组、B组比较,C组总体疗效更高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后C组与A组比较,C组总有效率更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺“四关”穴与单用“合谷”穴或“太冲”穴均能有效改善患者的抑郁症状,针刺“四关”穴疗效优于单用“合谷”或“太冲”.
作者：叶海敏；张鹏；林旭明；姚雯；任珍；吴清明 刊期： 2016年第07期
目的:探讨益气活血止血方对全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)术后患者血清D-二聚体及引流量的影响.方法:将80例全髋关节置换术后患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各40例.对照组术后12h开始给予低分子肝素钙皮下注射;治疗组采用自拟益气活血止血方治疗,两组均连续治疗1周.观察两组患者术前,术后1、3、5、7d的血清D-二聚体水平及肢体肿胀程度变化;记录两组患者术后总引流量.结果:两组患者术后第1天血清D-二聚体水平较术前明显升高,后开始逐渐降低,至术后7d降至术前水平,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术前及术后各时间节点血清D-二聚体水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组术前及术后膝上15 cm及膝下10 cm处肢体周径及患肢肿胀率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗组术后总引流量明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟益气活血止血方可明显降低THA患者术后血清D-二聚体水平及患肢周径,其在抗凝、减轻患肢肿胀方面与低分子肝素具有相同的效果,但其在减少术后出血风险方面优于低分子肝素.
作者：陈维新 刊期： 2016年第07期
目的:评价复方中药对丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)转阴率、丙氨酸转氨酶(ALT)复常率和天冬氨酸转氨酶(AST)复常率的影响,从而了解复方中药治疗慢性丙型肝炎的临床疗效.方法:检索中国期刊全文数据库、万方医药期刊论文、中文科技期刊全文数据库、Cochrane Library、PubMed、中国生物医学文献数据库,查找2004年1月至2013年12月发表的关于复方中药治疗慢性丙型肝炎的随机对照研究,评价纳入研究文献的质量,并进行Meta分析.结果:11项随机对照研究纳入分析,共727例患者.Meta分析结果显示,与对照组比较,治疗组在HCV-RNA转阴率[OR=1.73,95％CI(1.19,2.53),P=0.004＜0.05],ALT复常率[OR=2.28,95％CI(1.45,3.59),P=0.0004＜0.05]方面均优于对照组.在改善AST复常率[OR=2.33,95％CI(0.88,6.20),P=0.09＞0.05]方面治疗组与对照组比较,差异无统计学意义.结论:复方中药对慢性丙型肝炎有一定的治疗效果.
作者：蒋华；周珉；薛博瑜；孙丽霞 刊期： 2016年第07期
目的:探讨穴位注射法联合桃红四物汤治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果.方法:将符合诊断标准的80例带状疱疹后遗神经痛患者,随机分为治疗组与对照组,每组40例,治疗组给予穴位注射法联合桃红四物汤治疗,对照组予以阿米替林治疗,比较两组的临床疗效.结果:治疗3个疗程后,治疗组的各项临床症状改善状况优于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率为85.0％,对照组为70.0％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位注射法联合桃红四物汤治疗带状疱疹后遗神经痛具有较好的临床疗效.
作者：全露婕；李琳玲 刊期： 2016年第07期
痹证,《黄帝内经》多单称之为痹,也有很多复合名称,如行痹、痛痹、着痹、五脏痹、五体痹等.本文着重论述以关节及肌肤疼痛为主的湿痹.历代医家所谓的风湿、历节、热痹、痛风、白虎历节、鹤膝风、风湿热痹等名称多与此相关.本证常见于西医的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等症.
作者：尤志强；林松青 刊期： 2016年第07期
就近年来活血化瘀中药与血管新生、Notch信号通路与血管新生相关的研究进行一初步总结,以期为皮片移植术后移植皮片中的“治疗性血管新生”的研究提供新的思路和作用靶点.
作者：黄菁菁；孙绍裘；李益亮 刊期： 2016年第07期
目的:探讨五味子多糖对H22荷瘤小鼠肿瘤组织病理结构及总蛋白质组的影响.方法:采用光学显微镜与电镜观察的方法,观察五味子多糖对H.实体瘤组织的病理学影响;采用双向电泳及银染法,观察五味子多糖对H22实体瘤组织蛋白质表达差异的影响.结果:五味子多糖给药组细胞异型性降低,癌组织中浸润大量的免疫细胞(白细胞和淋巴细胞),同时,肿瘤组织细胞及胞浆内细胞器都伴有坏死的现象;与正常组比较,五味子多糖高剂量组可使在模型组表达上调的9个蛋白质斑点表达量下降,接近正常组.结论:五味子多糖能抑制小鼠H22肝癌移植瘤的生长,其作用机制可能与下调肿瘤组织中蛋白质表达有关.
作者：王艳杰；李冀；周迎春；郭丽新；马育轩；孙力；宋高臣；王锐；于赫 刊期： 2016年第07期
目的:探讨急性心肌梗死的中医证型分布规律.方法:选取267例急性心肌梗死患者为研究对象,采用回顾性分析研究方法,观察患者性别、年龄、心肌梗死危险因素与证型的关系.结果:(1)267例急性心肌梗死患者中,心血瘀阻证96例(占36.0％);心气虚弱证65例(占24.3％);痰浊内阻证48例(占18.0％);心肾阴虚证24例(占9.0％);心肾阳虚证23例(占8.6％);寒凝心脉证11例(占4.1％).(2)心肾阴虚证女性所占比高于男性,差异有统计学意义(P＜0.01);寒凝心脉证男性所占比高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)心气虚弱证、心肾阳虚证、心肾阴虚证、寒凝心脉证不同年龄组之间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);痰浊内阻证不同年龄组之间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).(4)心气虚弱证吸烟与其他危险因素比较,差异有统计学意义(P＜0.01),痰浊内阻证高脂血症与其他危险因素比较,差异有统计学意义(P＜0.01),心肾阴虚证糖尿病与其他危险因素比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:急性心肌梗死患者中医证型分布规律与患者性别、年龄及心肌梗死危险因素存在一定的关系.
作者：李德军；张素琴；李桂明 刊期： 2016年第07期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
