吕细华；罗玳红；刘小卫
目的:探索脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠模型的建立方法并观察四神丸加味对模型的反证效果.方法:将40只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、三硝基苯磺酸(TNBS)模型组、病证模型组、以方测证组.正常对照组给予普通喂养;TNBS模型组采用TNBS与乙醇复合物灌肠进行造模;病证模型组给予番泻叶、腺嘌呤分阶段灌胃、外因干预、TNBS与乙醇复合物灌肠进行造模;以方测证组在复合因素建立脾肾阳虚型溃疡性结肠炎模型后予四神丸加味煎剂灌胃.实验结束后观察各组大鼠症状、体征及结肠病理改变,并检测血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平.结果:病证模型组大鼠出现嗜睡懒动,反应迟钝,蜷卧扎堆,毛发疏松粗糙、晦暗无光泽,眯眼弓背,肛周污秽,便形稀溏甚则黏液血便等症状;大鼠体质量明显减轻,饮水量明显减少,肛温下降,显微镜下观察结肠黏膜呈缺损,可见水肿、充血、大量炎症细胞浸润,伴有溃疡灶形成,结肠组织损伤程度评分较高;病证模型组大鼠血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).以方测证组大鼠体质量明显增加,饮水量明显增加,肛温较前升高,结肠黏膜见轻度充血、水肿,有少量炎性细胞浸润;以方测证组大鼠结肠组织损伤程度评分、血清中IL-6、IL-8、TNF-d的浓度均低于病证模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:番泻叶、腺嘌呤分阶段灌胃结合环境因素干预、TNBS与乙醇复合物灌肠造模建立脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠模型是可行的.四神丸加味能改善溃疡性结肠炎脾肾阳虚型大鼠模型相关症状及体征.
作者：高昂；朱莹；郑洁 刊期： 2016年第07期
通过调研,梳理北京地区中医药视频资源的脉络,基本掌握目前北京地区中医高校中医药视频资源的数量、分布、应用等情况,为全国中医药视频资源的调研摸索方法、积累经验,并为中医药视频资源的整合与利用奠定工作基础.
作者：王蕊；李斌；符永驰；李兵；于琦 刊期： 2016年第07期
目的:探讨毒结清口服液对Lewis肺癌小鼠血小板活化标志物表达的影响.方法:建立Lewis肺癌小鼠模型,按分组情况分别干预21 d,观察各组瘤质、抑瘤率及CD62P、CD63表达和vWF水平的变化.结果:毒结清组小鼠体质量显著性高于模型组(P＜0.05),毒结清组的抑瘤率为63.2％,化疗组的抑瘤率为38.1％;模型组的CD62P、CD63和vWF水平显著高于正常组(P＜0.05);毒结清组的CD62P、CD63表达和vWF水平明显低于模型组和化疗组(P＜0.05),显著高于正常组(P＜0.05).结论:毒结清口服液可抑制Lewis肺癌小鼠的肿瘤增殖,保持体质量,可能与其抑制血小板活化机制相关的CD62P、CD63表达和降低vWF水平有关.
作者：程纬民；曾清；何艾；李春姗；朱凌 刊期： 2016年第07期
目的:探讨穴位注射法联合桃红四物汤治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果.方法:将符合诊断标准的80例带状疱疹后遗神经痛患者,随机分为治疗组与对照组,每组40例,治疗组给予穴位注射法联合桃红四物汤治疗,对照组予以阿米替林治疗,比较两组的临床疗效.结果:治疗3个疗程后,治疗组的各项临床症状改善状况优于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率为85.0％,对照组为70.0％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位注射法联合桃红四物汤治疗带状疱疹后遗神经痛具有较好的临床疗效.
作者：全露婕；李琳玲 刊期： 2016年第07期
目的:探讨益气活血止血方对全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)术后患者血清D-二聚体及引流量的影响.方法:将80例全髋关节置换术后患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各40例.对照组术后12h开始给予低分子肝素钙皮下注射;治疗组采用自拟益气活血止血方治疗,两组均连续治疗1周.观察两组患者术前,术后1、3、5、7d的血清D-二聚体水平及肢体肿胀程度变化;记录两组患者术后总引流量.结果:两组患者术后第1天血清D-二聚体水平较术前明显升高,后开始逐渐降低,至术后7d降至术前水平,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术前及术后各时间节点血清D-二聚体水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组术前及术后膝上15 cm及膝下10 cm处肢体周径及患肢肿胀率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗组术后总引流量明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟益气活血止血方可明显降低THA患者术后血清D-二聚体水平及患肢周径,其在抗凝、减轻患肢肿胀方面与低分子肝素具有相同的效果,但其在减少术后出血风险方面优于低分子肝素.
作者：陈维新 刊期： 2016年第07期
在介绍慕课发展背景和分析中医基础理论课教学现状的基础上,深入探讨了慕课时代中医基础理论课的教学模式发展思路,并就慕课教学过程中可能出现的问题进行了较为详尽的思考.认为通过慕课进行中医基础理论教学改革,必将推动中医学和中医基础理论的发展.
作者：陈聪；李定祥；廖菁 刊期： 2016年第07期
目的:观察通元针法结合康复训练治疗脑卒中痉挛期患者的临床疗效,探讨其可能的治疗机制.方法:将70例纳入观察的患者随机分为治疗组和对照组各35例,在神经内科常规治疗的基础上,对照组予康复训练,治疗组在对照组基础上加用通元针法治疗,8周后观察疗效.结果:治疗后两组患者上肢和下肢的FMA评分均明显提高,大脑前动脉和大脑中动脉的血流速度均明显增加,而反映偏瘫侧痉挛肌的IEMG则明显下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组比较,治疗组偏瘫侧肢体的FMA评分、大脑前动脉和大脑中动脉的血流速度均高于对照组,而IEMG低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:通元针法结合康复训练能进一步提高脑卒中痉挛期患者的临床疗效.
作者：吕细华；罗玳红；刘小卫 刊期： 2016年第07期
目的:研究分析中药外敷联合红外线理疗护理治疗腹部手术切口脂肪液化的疗效.方法:将64例腹部手术切口脂肪液化的患者随机分为治疗组和对照组,每组32例,其中对照组患者接受红外线理疗,治疗组患者在对照组的基础上联合中药外敷.结果:实施治疗后,治疗组愈合率为81.25％,显效率为50％;对照组愈合率为62.5％,显效率为37.5％(P＜0.05);同时与对照组相比较,治疗组脂肪液化渗液消失时间和切口愈合时间缩短,住院时间缩短,愈合例数较多,需二次清创缝合例数较少(P＜0.05),且在治疗过程中未出现严重不良反应和并发症.结论:运用中药外敷联合红外线理疗护理治疗腹部手术切口脂肪液化的临床疗效显著且确切.
作者：肖蓉；任巧梅；陈拥军 刊期： 2016年第07期
目的:分析穴位贴敷治疗痛经的选穴及组方规律,为中医现代临床穴位贴敷治疗痛经提供参考依据.方法:从CNKI检索近10年有关穴位贴敷治疗原发性痛经的临床观察文献,运用辅助系统软件对符合标准的穴位贴敷治疗痛经的文献中所选穴位及用药进行分析.结果:对筛选出的33首处方进行分析,确定了处方中穴位及药物的频次,演化得到16个核心组合、2个核心穴位和3味核心药物.结论:通过数据挖掘可知穴位贴敷治疗原发性痛经常用的核心穴位为任脉上的关元穴、气海穴;核心药物为当归、延胡索、肉桂;药性主要为温性、辛味、归肝经;穴位贴敷主要有活血理气、温经止痛的功用.
作者：刘洪坤；侯丽；李洁；黄海量；韩涛 刊期： 2016年第07期
《中西医结合传染病学》作为临床课程的一个分支,尤其自身的课程特点,如其流行病学、病原生物学、预防医学的等特征,而不同的教学方法具有不同的优势和特点,针对不同的章节选用恰当的教学方法是《中西医结合传染病学》教学过程中面临的主要问题.通过PBL、案例式教学法、专题式教学法、讨论式教学法在教学过程中的探索实践,取得了一定的成效,下一步要针对不同的教学方法在《中西医结合传染病学》的教学效果进行深入研究评价,不断优化教学模式构架,终形成符合中西医结合传染病学课程特点综合教学模式.
作者：许前磊；谢世平；郭会军；徐立然 刊期： 2016年第07期
目的:探讨痛风康方治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法:将60例急性痛风性关节炎湿热蕴结证患者随机分为治疗组和对照组,两组均予低嘌呤、低热饮食,大量饮水,口服苏打片,治疗组给予痛风康方颗粒冲服,对照组予以双氟芬酸钠口服.结果:两组治疗后关节疼痛评分均降低;治疗后两组关节疼痛评分差异无统计学意义(P＞0.05).需服用秋水仙碱患者治疗组为2例,对照组为6例,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组疼痛开始缓解时间及疼痛消失时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后肿痛积分、中医证候评分均较治疗前降低(P＜0.05).两组治疗前后血尿酸差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后比较,治疗组肿痛积分、中医证候评分均低于对照组(P＜0.05).治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:痛风康方治疗急性痛风性关节有较好疗效,能有效缓解疼痛、肿胀等症状,减少秋水仙碱的使用.
作者：肖群飞；邵先舫 刊期： 2016年第07期
目的:观察“四关”穴与单用“合谷”穴或“太冲”穴治疗脑卒中后抑郁的临床疗效,为对穴研究提供临床参考.方法:将90例脑卒中后抑郁患者随机分为A、B、C组,每组30例.A组(合谷穴组)针刺双侧合谷穴治疗,B组(太冲穴组)针刺双侧太冲穴治疗,C组(四关穴组)针刺四关穴治疗,共治疗4周.治疗前后运用HAMD抑郁量表分别对3组患者进行评分,治疗4周后进行疗效评定和分析.结果:治疗后3组HAMD抑郁量表评分与治疗前比较,均显著下降,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后C组HAMD抑郁量表评分与A组、B组比较,下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后分别与A组、B组比较,C组总体疗效更高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后C组与A组比较,C组总有效率更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺“四关”穴与单用“合谷”穴或“太冲”穴均能有效改善患者的抑郁症状,针刺“四关”穴疗效优于单用“合谷”或“太冲”.
作者：叶海敏；张鹏；林旭明；姚雯；任珍；吴清明 刊期： 2016年第07期
就近年来活血化瘀中药与血管新生、Notch信号通路与血管新生相关的研究进行一初步总结,以期为皮片移植术后移植皮片中的“治疗性血管新生”的研究提供新的思路和作用靶点.
作者：黄菁菁；孙绍裘；李益亮 刊期： 2016年第07期
目的:探讨玉女煎联合胰岛素泵短期强化干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响.方法:选择妊娠期糖尿病患者为研究对象,在患者知情自愿的条件下,随机分为治疗组和对照组.对照组采用胰岛素泵进行治疗,治疗组在对照组基础上给予中药汤剂玉女煎.治疗两周后,分析比较两组患者治疗前后血糖控制情况、血脂含量以及妊娠结局.结果:治疗组总有效率为93.0％,对照组为67.4％,治疗组优于对照组(P＜0.05);两组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白均显著降低(P＜0.05),治疗组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白均显著低于对照组治疗后(P＜0.05);两组治疗后TC、TG、LDL-C均显著降低(P＜0.05),而HDL-C治疗后均出现显著升高(P＜0.05),治疗组治疗后TC、TG、LDL-C均显著低于对照组(P＜0.05),而HDL-C显著高于对照组(P＜0.05);治疗组孕妇剖宫产、羊水异常以及胎膜早破发生率均显著低于对照组(P＜0.05),治疗组新生儿窒息、胎儿窘迫以及早产发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论:玉女煎联合胰岛素泵短期治疗妊娠期糖尿病,能够快速有效的控制血糖,改善妊娠结局.
作者：向华；田辉；欧阳蜜霞 刊期： 2016年第07期
目的:建立一种用于测定油橄榄叶中毛蕊花糖苷、木犀草苷和橄榄苦苷含量的方法.方法:采用HPLC法,色谱柱为Thermo SyncronisC18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.1％磷酸水为流动相,梯度洗脱,流速为1.0 mL·min-4,柱温为30℃,检测波长为240nm.结果:毛蕊花糖苷、木犀草苷和橄榄苦苷分别在295 μg· mL-1～7.375 μg· mL-1(R2=0.9999)、558 μg·mL-1-13.95 μg·mL-1(R2=0.9999)、980μg·mL-1～24.5 μg·mL-1(R2=0.9993)范围内线性关系良好,平均回收率(n=6)分别为99.36％(RSD％=1.88％)、98.85％(RSD％=1.33％)、100.42％(RSD％=2.12％).结论:本研究建立的方法操作简便、结果准确,具有良好的重复性和稳定性,可用于油橄榄叶中毛蕊花糖苷、木犀草苷和橄榄苦苷的鉴定及质量评价.
作者：王和宇；李春娜；王旭；张晶；徐暾海；刘铜华 刊期： 2016年第07期
目的:探讨中医定向透药联合局部推拿护理对关节置换术后下肢深静脉血栓的预防作用.方法:选取243例关节置换术患者,采用回顾性分析研究方法,其中采用术后常规护理的132例为对照组,在术后常规基础上予中药定向透药联合局部推拿护理的111例为治疗组.观察两组护理前后血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体及C-反应蛋白(CRP).结果:治疗组护理后PT、APTT均高于对照组(P＜0.05),而D-二聚体、CRP均低于对照组(P＜0.05).对照组血栓发生率为6.1％,治疗组为1.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:关节置换术后,采用中医定向透药联合局部推拿护理能降低血栓发生率,其机制可能与调节PT、APTT、D-二聚体及CRP有关.
作者：何花；唐莲宏；熊卿 刊期： 2016年第07期
对EndNote Web及其基本操作作了简要概述,同时运用实例就EndNote Web在参考文献管理分析方面的应用作论述.实验结果进一步证明了EndNote Web可以辅助医学生确立研究方向及把握该领域的总体信息;利用EndNote Web文献管理软件可以很好解决科学论文写作中大量文献的堆积以及引文格式标准化等难题,提高医学研究生文献管理分析与科研写作的能力.
作者：赵丽莹；王利敏；黄英华；拱健婷；任雪松；邹慧琴 刊期： 2016年第07期
目的:探讨艾灸对肾阳虚模型大鼠肾上腺组织形态结构的影响.方法:SD雄性大鼠40只,随机分为空白组、生理盐水组、模型组、艾灸组,每组10只.空白组大鼠正常饲养,不予干预;生理盐水组用0.9％氯化钠后肢肌肉注射,0.3 mL/d,连续28d;模型组与艾灸组每天用氢化可的松注射液按2.5 mg/100 g后肢肌肉注射,连续14 d以制备肾阳虚模型,造模成功后,两组每天继续予以同剂量氢化可的松注射以维持肾阳虚证,艾灸组同时予关元、肾俞穴隔日交替艾灸治疗,其他3组大鼠同样抓取、捆绑,连续14 d,取材,计算各组大鼠肾上腺系数,在显微镜下观察肾上腺组织形态结构.结果:运用激素造模14 d后,模型组和艾灸组大鼠体质量增长幅度不及空白组明显(P＜0.05);治疗14 d后,与模型组比较,艾灸组大鼠体质量增长幅度明显上升(P＜0.05),但不及空白组明显(P＜0.05);模型组大鼠肾上腺质量及系数较空白组均显著下降(P＜0.01),而艾灸组较模型组均明显增加(P＜0.01),但仍显著低于空白组(P＜0.01);模型组大鼠的肾上腺形态结构有明显损害,肾上腺皮质排列不规则,结构不清晰,皮质变薄、髓质稍增厚.而艾灸组大鼠的肾上腺形态结构损害的程度较模型组有一定程度的减轻.结论:艾灸关元、肾俞穴能够改善肾阳虚模型大鼠阳虚症状,使大鼠体质量增长幅度上升,减轻其肾上腺形态结构损害,增加肾上腺重量及系数.
作者：冯国湘；肖小艳；胡胜林；朱婷 刊期： 2016年第07期
目的:优选补气生血口服液中何首乌提取方法与生产工艺条件.方法:以二苯乙烯苷含量为指标,比较何首乌提取生产工艺,选择佳方法.设计正交实验,考察该方法的不同影响因素(加醇倍数、含醇浓度、渗漉时间)的影响,从而优化何首乌生产工艺.结果:何首乌佳提取工艺方法为渗漉法,佳提取条件为:含醇浓度55％,加醇倍数30,渗漉时间36 h.结论:优选的制备工艺简单可行,稳定可靠,具可操作性和重复性.
作者：陈璐；李晋奇；汪洋；胡远；张丽娟 刊期： 2016年第07期
通过查阅和整理文献,溯源湖湘中药历史沿革,总结刘老对湖湘中药文化的传承发展观:中药的传承有别于中医的传承,更有必要研究探讨其创新发展;传承者应医药兼通,医药逐步分业致许多研究成果难以与中医理论和临床应用对接;中药学术经验包括特色技术主体内容中较为普遍、实用与推广价值的东西,值得传承;传承更重要的是传递一种敬业奉献精神,传承一种文化理念和中医学思维.
作者：刘红宇；欧阳荣；廖建萍；张裕民；李珊 刊期： 2016年第07期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
