陈聪；李定祥；廖菁
从杜仲对干细胞增殖及成骨性分化的影响、对脂肪干细胞增殖及成骨性分化的影响、对成骨样细胞增殖及骨形成的影响、对成骨细胞增殖及骨形成的影响4个方面进行阐述,总结杜仲在骨形成过程中的作用,为进一步研究提供新的思路.
作者：陆成龙；范鑫梅；郭艳幸 刊期： 2016年第07期
《中西医结合传染病学》作为临床课程的一个分支,尤其自身的课程特点,如其流行病学、病原生物学、预防医学的等特征,而不同的教学方法具有不同的优势和特点,针对不同的章节选用恰当的教学方法是《中西医结合传染病学》教学过程中面临的主要问题.通过PBL、案例式教学法、专题式教学法、讨论式教学法在教学过程中的探索实践,取得了一定的成效,下一步要针对不同的教学方法在《中西医结合传染病学》的教学效果进行深入研究评价,不断优化教学模式构架,终形成符合中西医结合传染病学课程特点综合教学模式.
作者：许前磊；谢世平；郭会军；徐立然 刊期： 2016年第07期
通过调研,梳理北京地区中医药视频资源的脉络,基本掌握目前北京地区中医高校中医药视频资源的数量、分布、应用等情况,为全国中医药视频资源的调研摸索方法、积累经验,并为中医药视频资源的整合与利用奠定工作基础.
作者：王蕊；李斌；符永驰；李兵；于琦 刊期： 2016年第07期
目的:观察穴位埋线联合逍遥散加减治疗肝气郁结型黄褐斑的临床效果.方法:将160例黄褐斑患者按照随机数字法分为联合组、中药组、埋线组和对照组各40例.对照组采用维生素C、E内服和氢醌乳膏外涂,中药组在对照组的基础上加用逍遥散内服,埋线组在对照组的基础上加用穴位埋线治疗,联合组则在对照组的基础上同时加用逍遥散内服和穴位埋线治疗.观察4组治疗后的皮损面积评分、皮损颜色评分、下降指数和治疗效果.结果:治疗后4组总积分均较治疗前明显降低(P＜0.05),差异均有统计学意义(P＜0.05);联合组总积分低于其余3组(P＜0.05),中药组和埋线组差异无统计学意义(P＞0.05),但均低于对照组(P＜0.05).4组下降指数比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),进一步两两比较,联合组高于其余3组(P＜0.05),埋线组高于中药组但差异无统计学意义(P＞0.05),中药组和埋线组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).4组疗效比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两两比较,对照组高于其余3组,差异有统计学意义;中药组高于埋线组,但差异无统计学意义(P＞0.05);中药组和埋线组均高于联合组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位埋线和逍遥散治疗肝气郁结型黄褐斑均有较好的疗效,二者联合应用可增强疗效.
作者：华敏；夏开莉；游俊 刊期： 2016年第07期
目的:探讨急性心肌梗死的中医证型分布规律.方法:选取267例急性心肌梗死患者为研究对象,采用回顾性分析研究方法,观察患者性别、年龄、心肌梗死危险因素与证型的关系.结果:(1)267例急性心肌梗死患者中,心血瘀阻证96例(占36.0％);心气虚弱证65例(占24.3％);痰浊内阻证48例(占18.0％);心肾阴虚证24例(占9.0％);心肾阳虚证23例(占8.6％);寒凝心脉证11例(占4.1％).(2)心肾阴虚证女性所占比高于男性,差异有统计学意义(P＜0.01);寒凝心脉证男性所占比高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)心气虚弱证、心肾阳虚证、心肾阴虚证、寒凝心脉证不同年龄组之间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);痰浊内阻证不同年龄组之间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).(4)心气虚弱证吸烟与其他危险因素比较,差异有统计学意义(P＜0.01),痰浊内阻证高脂血症与其他危险因素比较,差异有统计学意义(P＜0.01),心肾阴虚证糖尿病与其他危险因素比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:急性心肌梗死患者中医证型分布规律与患者性别、年龄及心肌梗死危险因素存在一定的关系.
作者：李德军；张素琴；李桂明 刊期： 2016年第07期
目的:探讨颈椎病中医证候特点及其与X线特征的关联性,为临床诊治提供数据支持.方法:对316例颈椎病患者进行系统性研究,经X线诊断和中医证候分型,观察患者的流行病学特征、颈椎病的症状、辨证分型、颈部X线检查结果.结果:中医症状眩晕占第1位,下面依次是筋痹、项强、脉弦、萎症、目疾、烦躁、痉症、嗳气等;中医证候分型依次为痹证型(39.24％)、眩晕昏厥型(31.01％)、落枕型(18.99％)、痿证型(8.86％)和五官型(1.90％);患者X线表现,落枕型的常见X线表现为颈椎生理弧度弯曲,椎体边缘骨质增生低于其它3型(P＜0.05);痹证型常见X线表现为钩椎关节病变;眩晕型颈椎病的常见X线表现为椎间孔变窄和下颈椎失稳;而椎间隙变窄更常见于痿证型颈椎病.结论:颈椎病X线征象和中医证候分型有一定相关性,可为临床辨证分型提供一定依据.
作者：邓祥春；李贵渝 刊期： 2016年第07期
王净净教授认为面肌痉挛与肝脾两脏关系密切,并提出其基本病机为血虚肝旺,阴虚阳亢,肝风上扰;平肝熄风、化痰通络为其治疗总则;用川芎、防风、地龙、葛根、白附子、僵蚕、全蝎、白芍等八味药组成基础方,并根据不同证型分别予以相对应的治法及药物加减.
作者：刘叶辉；石学慧；王净净 刊期： 2016年第07期
目的:探讨溃疡性结肠炎的症状组合规律.方法:应用聚类分析的方法,归纳出溃疡性结肠炎基本中医证候群;运用主成分分析,综合分析溃疡性结肠炎各证的症状,寻找出溃疡性结肠炎常见证候特异性的主要症状指标.结果:聚类分析得出七类中医基本证候;分析提示:大肠湿热证主要症状:脉滑数、舌红、苔黄腻、腹部灼痛、里急后重等;阴虚肠燥证主要症状:舌红少苔、舌红少津、脉细数、腹部隐隐灼热等;脾胃虚弱证主要症状:便溏、舌淡嫩、苔白微腻、脉濡缓等;肝郁脾虚证主要症状:腹痛则泻、泻后痛泻、与情志有关、脉弦等;脾肾阳虚证主要症状:脉沉细或弱、畏寒肢冷、五更泻、舌淡胖边齿痕等;血瘀肠络证主要症状:舌瘀点瘀斑、舌质紫暗、脉涩、腹部刺痛等;寒热错杂证主要症状:脉濡数、苔薄黄、腹泻时发时止、胃脘灼热不舒等.结论:主成分分析结果与溃疡性结肠炎中医临床辨证基本相符.
作者：李毅；刘艳；刘力；王小平 刊期： 2016年第07期
目的:探索脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠模型的建立方法并观察四神丸加味对模型的反证效果.方法:将40只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、三硝基苯磺酸(TNBS)模型组、病证模型组、以方测证组.正常对照组给予普通喂养;TNBS模型组采用TNBS与乙醇复合物灌肠进行造模;病证模型组给予番泻叶、腺嘌呤分阶段灌胃、外因干预、TNBS与乙醇复合物灌肠进行造模;以方测证组在复合因素建立脾肾阳虚型溃疡性结肠炎模型后予四神丸加味煎剂灌胃.实验结束后观察各组大鼠症状、体征及结肠病理改变,并检测血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平.结果:病证模型组大鼠出现嗜睡懒动,反应迟钝,蜷卧扎堆,毛发疏松粗糙、晦暗无光泽,眯眼弓背,肛周污秽,便形稀溏甚则黏液血便等症状;大鼠体质量明显减轻,饮水量明显减少,肛温下降,显微镜下观察结肠黏膜呈缺损,可见水肿、充血、大量炎症细胞浸润,伴有溃疡灶形成,结肠组织损伤程度评分较高;病证模型组大鼠血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).以方测证组大鼠体质量明显增加,饮水量明显增加,肛温较前升高,结肠黏膜见轻度充血、水肿,有少量炎性细胞浸润;以方测证组大鼠结肠组织损伤程度评分、血清中IL-6、IL-8、TNF-d的浓度均低于病证模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:番泻叶、腺嘌呤分阶段灌胃结合环境因素干预、TNBS与乙醇复合物灌肠造模建立脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠模型是可行的.四神丸加味能改善溃疡性结肠炎脾肾阳虚型大鼠模型相关症状及体征.
作者：高昂；朱莹；郑洁 刊期： 2016年第07期
目的:探索咳嗽变异性哮喘(CVA)痰瘀互结病证结合大鼠动物模型的构建方法.方法:模拟中医病因,以幼龄大鼠肺脾气虚,烟熏致痰浊内生,长期激怒联合高脂饮食致气滞血瘀,建立痰瘀互结中医证候模型;模拟西医病因病理,卵蛋白氢氧化铝致敏,辣椒素激发,建立西医大鼠CVA模型.观察大鼠一般状态、自发活动情况、咳嗽反应、肺支气管病理组织形态、支气管肺泡灌洗液(BALF)嗜酸性粒细胞计数.结果:痰瘀互结模型组大鼠体质量增长缓慢(P＜0.01),自发活动减少(P＜0.01),咳嗽次数增加(P＜0.01);支气管管腔狭窄,黏膜增厚,肺泡腔增大,黏液分泌增多,大量嗜酸性粒细胞浸润(P＜0.01);与模型组比较,痰瘀同治组各项观测指标均有明显改善(P＜0.01).结论:模拟传统中医病因、西医病因病理建立CVA动物模型;以整体观念、微观验证综合评价中医CVA动物模型;以方测证,痰瘀同治反证CVA动物模型.多因素复合作用可成功复制CVA大鼠病证结合动物模型.
作者：王文丽；李冬梅；施雷 刊期： 2016年第07期
针对面向中医专业本科生开设的《中医综合实验》课程进行实验内容、教学手段、授课形式、考核方式等方面的改革,以问卷调查结果及期末考核成绩两项指标进行对比分析(P＜0.05),认为教改组在实验研究的科研能力、创新意识及团队协作精神均优于对照组,教改更有利于教学目标的实现.
作者：聂坚；张建英；梁玲 刊期： 2016年第07期
目的:观察“四关”穴与单用“合谷”穴或“太冲”穴治疗脑卒中后抑郁的临床疗效,为对穴研究提供临床参考.方法:将90例脑卒中后抑郁患者随机分为A、B、C组,每组30例.A组(合谷穴组)针刺双侧合谷穴治疗,B组(太冲穴组)针刺双侧太冲穴治疗,C组(四关穴组)针刺四关穴治疗,共治疗4周.治疗前后运用HAMD抑郁量表分别对3组患者进行评分,治疗4周后进行疗效评定和分析.结果:治疗后3组HAMD抑郁量表评分与治疗前比较,均显著下降,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后C组HAMD抑郁量表评分与A组、B组比较,下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后分别与A组、B组比较,C组总体疗效更高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后C组与A组比较,C组总有效率更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺“四关”穴与单用“合谷”穴或“太冲”穴均能有效改善患者的抑郁症状,针刺“四关”穴疗效优于单用“合谷”或“太冲”.
作者：叶海敏；张鹏；林旭明；姚雯；任珍；吴清明 刊期： 2016年第07期
目的:探讨毒结清口服液对Lewis肺癌小鼠血小板活化标志物表达的影响.方法:建立Lewis肺癌小鼠模型,按分组情况分别干预21 d,观察各组瘤质、抑瘤率及CD62P、CD63表达和vWF水平的变化.结果:毒结清组小鼠体质量显著性高于模型组(P＜0.05),毒结清组的抑瘤率为63.2％,化疗组的抑瘤率为38.1％;模型组的CD62P、CD63和vWF水平显著高于正常组(P＜0.05);毒结清组的CD62P、CD63表达和vWF水平明显低于模型组和化疗组(P＜0.05),显著高于正常组(P＜0.05).结论:毒结清口服液可抑制Lewis肺癌小鼠的肿瘤增殖,保持体质量,可能与其抑制血小板活化机制相关的CD62P、CD63表达和降低vWF水平有关.
作者：程纬民；曾清；何艾；李春姗；朱凌 刊期： 2016年第07期
目的:探讨益气活血止血方对全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)术后患者血清D-二聚体及引流量的影响.方法:将80例全髋关节置换术后患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各40例.对照组术后12h开始给予低分子肝素钙皮下注射;治疗组采用自拟益气活血止血方治疗,两组均连续治疗1周.观察两组患者术前,术后1、3、5、7d的血清D-二聚体水平及肢体肿胀程度变化;记录两组患者术后总引流量.结果:两组患者术后第1天血清D-二聚体水平较术前明显升高,后开始逐渐降低,至术后7d降至术前水平,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术前及术后各时间节点血清D-二聚体水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组术前及术后膝上15 cm及膝下10 cm处肢体周径及患肢肿胀率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗组术后总引流量明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟益气活血止血方可明显降低THA患者术后血清D-二聚体水平及患肢周径,其在抗凝、减轻患肢肿胀方面与低分子肝素具有相同的效果,但其在减少术后出血风险方面优于低分子肝素.
作者：陈维新 刊期： 2016年第07期
目的:探讨玉女煎联合胰岛素泵短期强化干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响.方法:选择妊娠期糖尿病患者为研究对象,在患者知情自愿的条件下,随机分为治疗组和对照组.对照组采用胰岛素泵进行治疗,治疗组在对照组基础上给予中药汤剂玉女煎.治疗两周后,分析比较两组患者治疗前后血糖控制情况、血脂含量以及妊娠结局.结果:治疗组总有效率为93.0％,对照组为67.4％,治疗组优于对照组(P＜0.05);两组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白均显著降低(P＜0.05),治疗组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白均显著低于对照组治疗后(P＜0.05);两组治疗后TC、TG、LDL-C均显著降低(P＜0.05),而HDL-C治疗后均出现显著升高(P＜0.05),治疗组治疗后TC、TG、LDL-C均显著低于对照组(P＜0.05),而HDL-C显著高于对照组(P＜0.05);治疗组孕妇剖宫产、羊水异常以及胎膜早破发生率均显著低于对照组(P＜0.05),治疗组新生儿窒息、胎儿窘迫以及早产发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论:玉女煎联合胰岛素泵短期治疗妊娠期糖尿病,能够快速有效的控制血糖,改善妊娠结局.
作者：向华；田辉；欧阳蜜霞 刊期： 2016年第07期
在介绍慕课发展背景和分析中医基础理论课教学现状的基础上,深入探讨了慕课时代中医基础理论课的教学模式发展思路,并就慕课教学过程中可能出现的问题进行了较为详尽的思考.认为通过慕课进行中医基础理论教学改革,必将推动中医学和中医基础理论的发展.
作者：陈聪；李定祥；廖菁 刊期： 2016年第07期
《伤寒杂病论》一书中,以大小成对命名的方剂主要有以下6对:大小青龙汤、大小建中汤、大小陷胸汤、大小承气汤、大小柴胡汤、大小半夏汤.以大小成对命名的方剂之间必然有某种联系.一般来讲,先发明效力较弱的方剂,以“小”命名;随后发明效力更强的方剂,以“大”命名.临床上效力较弱的方剂往往应用更广泛,但大、小承气汤是例外.掌握这几对以大小成对命名的方剂之间的区别与联系,对《伤寒杂病论》的理解及运用大有裨益.
作者：姚洁琼；李宜放 刊期： 2016年第07期
目的:观察阿达帕林凝胶外用、中药泡洗联合阿维A胶囊治疗多发性跖疣的临床疗效和安全性.方法:将64例多发性跖疣患者按照就诊先后顺序随机分成两组,对照组32例,给予阿达帕林凝胶外用、中药泡洗疗法治疗;治疗组32例,在对照组基础上加用阿维A胶囊.在治疗第1个月和第2个月时各观察1次且同时记录患部皮疹情况.记录治疗组治疗结束时的肝、肾功能及血脂情况.比较两组终临床疗效.结果:治疗1个月后,对照组总显效率为25.0％,治疗组为58.1％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗2个月后,对照组总显效率为53.1％,治疗组为87.1％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阿达帕林凝胶外用、中药泡洗联合阿维A胶囊治疗多发性跖疣的临床疗效肯定,安全性高.
作者：鲍希静；荣光辉；席建元；陶璇 刊期： 2016年第07期
目的:探讨痛风康方治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法:将60例急性痛风性关节炎湿热蕴结证患者随机分为治疗组和对照组,两组均予低嘌呤、低热饮食,大量饮水,口服苏打片,治疗组给予痛风康方颗粒冲服,对照组予以双氟芬酸钠口服.结果:两组治疗后关节疼痛评分均降低;治疗后两组关节疼痛评分差异无统计学意义(P＞0.05).需服用秋水仙碱患者治疗组为2例,对照组为6例,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组疼痛开始缓解时间及疼痛消失时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后肿痛积分、中医证候评分均较治疗前降低(P＜0.05).两组治疗前后血尿酸差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后比较,治疗组肿痛积分、中医证候评分均低于对照组(P＜0.05).治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:痛风康方治疗急性痛风性关节有较好疗效,能有效缓解疼痛、肿胀等症状,减少秋水仙碱的使用.
作者：肖群飞；邵先舫 刊期： 2016年第07期
目的:探讨穴位注射法联合桃红四物汤治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果.方法:将符合诊断标准的80例带状疱疹后遗神经痛患者,随机分为治疗组与对照组,每组40例,治疗组给予穴位注射法联合桃红四物汤治疗,对照组予以阿米替林治疗,比较两组的临床疗效.结果:治疗3个疗程后,治疗组的各项临床症状改善状况优于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率为85.0％,对照组为70.0％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位注射法联合桃红四物汤治疗带状疱疹后遗神经痛具有较好的临床疗效.
作者：全露婕；李琳玲 刊期： 2016年第07期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
