梁浩东；潘建科；洪坤豪；谢辉；黄和涛
基于对黄文东公开发表的水肿病案资料的分析,探讨黄文东治疗水肿病的经验特色以及用药规律,发现黄老辨治水肿病注重攻补兼施,着眼于肺脾肾,兼理肝胆;调脏腑,理气血,灵活应用药对.
作者：费晓燕；柳文；龚雨萍；唐志鹏 刊期： 2016年第14期
总结刘军教授运用虫类药物治疗骨关节退行性疾病经验;刘军教授在辨证论治基础上运用地龙、土鳖虫、僵蚕、乌梢蛇、蕲蛇、全蝎与蜈蚣等虫类药治疗骨关节退行性疾病,如颈椎病、腰椎间盘突出症、膝骨关节炎,具有独到的见解,并取得较好疗效.
作者：梁浩东；潘建科；洪坤豪；谢辉；黄和涛 刊期： 2016年第14期
目的:研究抗纤软肝颗粒治疗肝纤维化的临床疗效.方法:选择100例符合纳入标准的肝纤维化患者,按照随机原则分为治疗组和对照组各50例.对照组给予常规处理,治疗组给予抗纤软肝颗粒口服,观察两组肝功能等实验室指标,检测肝纤维化血清学指标及不良反应.结果:两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗结束后,两组患者ALT、AST、TBIL等肝功能指标均较治疗前降低(P＜0.05),治疗后两组患者肝功能比较,治疗组患者ALT、AST低于对照组(P＜0.05),两组TBIL比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者的HA、PC-III、LN、LV-C均较治疗前降低(P＜0.05),治疗后两组比较,治疗组HA、PC-III、LN、LV-C均低于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后肝脏硬度值均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组比较,治疗组肝脏硬度值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:抗纤软肝颗粒治疗肝纤维化具有较好临床疗效,可改善患者肝功能、肝纤维化指标.
作者：蒋满红；刘璐；孟艳平 刊期： 2016年第14期
目的:探讨大黄降浊汤灌肠对糖尿病肾病Ⅳ期且属慢性肾脏病3期患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和24 h尿蛋白定量的影响.方法:选择我院治疗的糖尿病肾病肾功能不全患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,在降糖治疗的基础上,对照组采用口服尿毒清颗粒治疗,治疗组应用大黄降浊汤保留灌肠治疗.两组均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程,观察两组患者的肾功能和尿蛋白改善情况.结果:治疗组有效率为87.5％,对照组有效率为59.4％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗1个疗程和2个疗程时血Scr、BUN均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),治疗2个疗程后尿蛋白较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1个疗程后对照组血Scr、BUN和尿蛋白与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗2个疗程后血Scr和尿蛋白较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗1个疗程和2个疗程后血Scr、BUN含量均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),而在改善尿蛋白方面,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:大黄降浊汤灌肠治疗可明显降低糖尿病肾病肾功能不全患者的血Scr、BUN,改善蛋白尿,延缓糖尿病肾病患者肾衰竭进展,且疗效与治疗时间呈正相关.
作者：李海松；王孝琴 刊期： 2016年第14期
经常见到:某某中药被美国FDA批准上市.对这句话中国人与美国人的理解不相同.此“药”非彼药.在美国“中药”不是“药”.1 美国对食物和药物的概念认识FDA(The US Food and Drug Administration),美国食品与药品管理局,管理食品和药品的官方机构.吃的东西在美国只分两类:食物,药物.
作者：王伊明 刊期： 2016年第14期
目的:观察通脱法加浮针治疗股外侧皮神经卡压综合征的效果.方法:将60例股外侧皮神经卡压综合征患者随机分为两组,分别采用通脱法加浮针(治疗组)和普通针刺法(对照组)进行治疗.结果:两组总体疗效比较,经Wileoxon秩和检验,差异有统计学义(P＜0.05).结论:通脱法加浮针治疗股外侧皮神经卡压综合征疗效优于普通针刺法.
作者：张建明；周凌云；郑涵 刊期： 2016年第14期
目的:观察中药劲男春颗粒对老龄大鼠阴茎海绵体组织氧化应激损伤的保护作用,为临床推广应用提供理论依据.方法:将45只雄性老龄SD大鼠随机分为劲男春颗粒组、疏肝益阳胶囊组、空白组,每组15只.各组分别给予0.9％氯化钠注射液、疏肝益阳胶囊[1 g/(kg·d)]及劲男春颗粒[8g/(kg·d)].给药4周后检测各组大鼠阴茎海绵体组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的含量.结果:劲男春颗粒组大鼠阴茎海绵体的SOD活性显著高于空白组(P＜0.01),MDA含量低于空白组(P＜0.05),NO含量和NOS活性高于空白组(P＜0.05);疏肝益阳胶囊组大鼠阴茎海绵体的NO含量及NOS活性显著高于空白组(P＜0.01),MDA含量低于空白组(P＜0.05),SOD活性高于空白组(P＜0.05);劲男春颗粒组与疏肝益阳胶囊组的SOD、MDA、NO及NOS浓度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:劲男春颗粒对老龄大鼠阴茎海绵体组织氧化应激损伤具有保护作用,通过拮抗阴茎海绵体的氧化应激损伤可能是劲男春颗粒治疗老年性勃起功能障碍的作用机制之一.
作者：陆海旺；林思伟；王杰；王权胜；王德胜；宾彬 刊期： 2016年第14期
对近年来中医外治法治疗痔疮术后并发症进行综述,总结了临床治疗痔疮术后较常用的外治法是熏洗坐浴法和栓剂、药膏外用、针灸疗法等.
作者：陈蓓；吴君怡；徐世芬 刊期： 2016年第14期
目的:观察艾灸盒穴位温灸对阳虚体质者的阳虚质转化分数变化率及其血清ACTH含量变化的影响.方法:将90例阳虚质者随机分为治疗组、对照一组、对照二组,每组30例;治疗组采用艾灸盒穴位温灸,对照一组采用参附注射液穴位注射,对照二组采用口服金匮肾气丸.连用8个疗程(55d)后,比较3组治疗前后阳虚质转化分数变化率以及血清ACTH含量的变化情况.结果:治疗后3组阳虚质转化分数均明显降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后3组阳虚质转化分数变化率组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前后3组血ACTH含量变化与阳虚质转化分数的判定结果总符合率为91.1％,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后治疗组总有效率高于对照一组和对照二组(P＜0.05).结论:艾灸盒穴位温灸、参附注射液穴位注射以及口服金匮肾气丸均能改善阳虚体质,但其中艾灸盒穴位温灸改善阳虚体质的疗效佳,是干预阳虚体质优选方案之一,其作用原理尚有待进一步阐述说明.
作者：武吕辉；陈菁；冯国湘 刊期： 2016年第14期
目的:采用脉搏指示连续心排出量(PiCCO)技术监测参麦注射液对脓毒性休克患者血流动力学的影响.方法:将35例中医辨证属气阴两虚证的脓毒性休克患者随机分为对照组18例和治疗组17例.两组均采用规范化西药治疗,包括早期液体复苏、抗生素治疗、控制感染源、应用血管活性药物及糖皮质激素、维持水电解质平衡、纠正酸中毒等,治疗组在此基础上加用参麦注射液100 mL静脉滴注,对照组每日加用等量的0.9％氯化钠注射液静脉滴注.应用PiCCO技术分别于治疗前、治疗后6、12、24、48 h监测患者心脏指数(CI)、系统血管阻力指数(SVRI)、每搏量变异(SVV)、肺毛细血管通透性指数(PVPI)指标,分析两组患者血流动力学指标的变化,并比较其治疗48 h后的临床疗效.结果:治疗48 h后,总有效率治疗组为76.5％,对照组为61.1％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗12、24、48 h后,治疗组CI及SVRI均高于对照组(P＜0.05);治疗6、12,24、48 h后,治疗组PVPI均低于对照组(P＜0.05);而两组间各时段所测得SVV比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:参麦注射液在抗脓毒性休克方面有良好的疗效,其作用机制可能与增加心肌收缩力、改善外周血管阻力、降低肺毛细血管通透性有关.
作者：张高峰；陈薇 刊期： 2016年第14期
整理分析《伤寒论》有关针灸的条文,初步探讨《伤寒论》中针灸治疗疾病的特点:阳证宜针不宜灸,阴证宜灸不宜针;针刺未病先防;针药并用治疗疾病.
作者：曾东杰；何灵玲；梁凤连 刊期： 2016年第14期
目的:评价分析中医“治未病”理论在群体性健康管理中应用的效果及价值.方法:采用问卷调查形式对上海市某小区常住居民健康知识知晓率和生命质量状况进行分析,并通过开展中医“治未病”理论及相关措施给予居民健康干预和管理,并评定干预效果.结果:干预后居民中医养生保健基本知识知晓率、高血压危害知晓率、糖尿病危害知晓率、体重知晓率、生活习惯、合理饮食以及定期监测血糖、血压、血脂行为等知识知晓率均比干预后有明显改善(P＜0.05);躯体健康、躯体疼痛、总体健康、精力以及情绪角色功能、精神健康干预后评分明显优于干预前(P＜0.05),而躯体角色功能和社会功能干预后与干预前相比差异无统计学意义(P＞0.05);同时平和质体质人数明显增加,与干预前相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医“治未病”理论以及相关干预措施融入到群体性健康管理中,不仅能够有效改善居民健康知识知晓率,同时对提高居民生命质量,改善居民生活质量也具有重要的作用和价值,值得推广使用.
作者：郭丽雯 刊期： 2016年第14期
目的:观察耳穴按压减轻肠镜检查过程中所致腹胀、疼痛等不适感的效果.方法:将199例肠镜检查患者随机分为两组,耳穴组98例,对照组101例.耳穴组在肠镜检查过程选取相应穴位进行按压;对照组单纯行肠镜检查;两组肠镜操作方法均为单人操作法.检查结束后对患者不适感进行评价.结果:耳穴组肠镜检查腹胀和腹痛程度减轻,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),耳穴组和对照组肠镜检查到达回首部的时间分别为(5.87±2.95)分和(6.37±2.93)分,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:耳穴按压腹辅助单人结肠镜检查能够减轻肠镜检查所致的腹胀和腹痛不适感.耳穴按压可缓解患者紧张情绪,提高患者的耐受性,辅助患者顺利完成肠镜检查.
作者：吴传良；王纪英；姚巍；周胜 刊期： 2016年第14期
目的:研究八宝景天总黄酮的超声提取工艺.方法:采用单因素和正交试验选出八宝景天总黄酮佳提取工艺.结果:确定八宝景天总黄酮的超声佳提取工艺参数为:乙醇浓度为80％、浸泡时间为90 min,提取温度为60℃、提取次数为5次.结论:八宝景天中总黄酮提取的因素重要性为A＞D＞C＞B,即乙醇浓度和浸泡时间对八宝景天中黄酮提取结果影响较大,提取温度和提取次数对八宝景天中黄酮的提取结果影响较小.
作者：冯刚利；狄庆锋 刊期： 2016年第14期
性病后综合征是成年有性生活经历男性的常见病之一,伴随近年来性传播疾病发病率的增长,性病后综合征的患者也在不断增多,本病多发生于性传播疾病后.患者就诊前多经过有效的抗感染治疗,且达到了临床和实验室痊愈的标准.患者主诉仍以泌尿系统或生殖系统局部不适、担忧、焦虑为主,并发全身多系统症状的症候群.
作者：焦刚亮；牛培宁；曾明月；刘云波；郭宏志；陈强；朱勇；曾庆琪 刊期： 2016年第14期
张仲景对于厥的定义只有“凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥”.而宋版原文337条:“凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥.厥者,手足逆冷是也.”其对于厥的论述容易对后学者产生误导,认为厥=手足逆冷.而如果按照仲景原文的解释就不会出现此问题.事实上厥的含义远远不是单独的“手足冷”,厥的症状包含了:脉动数、手足冷、少气、发热、其面戴阳.厥的病机为:肾气不足、气血衰少、阳气亏损.
作者：王明炯；陈艳 刊期： 2016年第14期
目的:探讨逍遥散合六君子汤联合丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进(简称甲亢)的临床疗效.方法:将符合纳入标准的84例甲亢患者随机分为治疗组和对照组.对照组予丙硫氧嘧啶片口服,治疗组在对照组基础上予逍遥散合六君子汤口服.观察比较两组中医证候积分、甲状腺功能、血清相关抗体指标及疗效.结果:治疗组总有效率为97.6％,高于对照组的80.9％(P＜0.05);两组治疗后各时间点中医证候积分均低于治疗前(P＜0.05);在治疗后组间不同时间点比较中,治疗组中医证候积分均低于对照组(P＜0.05).治疗后两组TSH含量均高于治疗前,FT3和FT4含量均低于治疗前(P＜0.05);治疗后治疗组TSH含量高于对照组,FT3和FT4含量低于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后血清TGAb和TPOAb的含量均低于治疗前(P＜0.05);治疗后治疗组血清TGAb和TPOAb的含量均低于对照组(P＜0.05).结论:逍遥散合六君子汤联合丙硫氧嘧啶能够改善甲亢患者临床症状和甲状腺功能.
作者：陈娟；张立清；于晶峰 刊期： 2016年第14期
目的:用HPLC法建立理枣仁的特征图谱,为评价其质量提供依据.方法:选用C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),乙睛-水为流动相,梯度洗脱,柱温为35℃,体积流量为1.0 mL·min-1,检测波长为203 nm.结果:理枣仁HPLC图谱中有5个特征峰,按保留时间先后依次定名为1、2、3、4、5号峰(所选择的特征峰保留时间均在5 min之后),经对照品确认,其中3号峰为斯皮诺素(保留时间约为23.3 min),2号峰和4号峰较具特征性.结论:该方法操作简便,准确可靠、重复性好,为理枣仁的质量控制提供了有效手段.
作者：黄玉英；黄卓谦 刊期： 2016年第14期
从血管性痴呆的病机、辨证论治方面,对从肺肾论治血管性痴呆的有关文献进行了探讨,认为肾精亏虚、肺虚宣降失司是血管性痴呆产生的重要病机之一,血管性痴呆的治疗应重视调理肺肾法这一基本原则.
作者：赖菁菁；向军军；汪庭龙；胡跃强 刊期： 2016年第14期
目的:建立电感耦合等离子体质谱法测定血栓通注射剂中14种重金属元素含量的方法.方法:样品经微波消解处理后用ICP-MS进行测定,以绿茶为质控标准物质,内标法定量.结果:14种元素均呈良好的线性关系,r均大于0.998,方法检出限0.00094～0.037 μg/L,加样回收率在94.1％～105.7％之间,RSD％均小于7％.结论:该方法准确简便,快速灵敏,可为中药注射剂中重金属元素的检测与控制提供参考.
作者：刘永利；苏建；范圣浩；鹿颐；冯丽 刊期： 2016年第14期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
