王威；刘文博；唐伟；迟海涛
目的:探讨茶黄膏封包对治疗输液性静脉炎的作用.方法:将257例发生输液性静脉炎(Ⅰ～Ⅲ级)患者随机分为3组,治疗组(n=85)采用茶黄膏封包;对照1组(n=85)采用喜疗妥涂擦;对照2组(n=87)采用常规热敷护理.评价并比较3组静脉炎治愈疗效,并通过VAS评分法评价疼痛缓解程度.结果:术后3组静脉炎治愈疗效差异有统计学意义(P＜0.05),对照1组效果优于治疗组,治疗组优于对照2组;用药后3组患者VAS差异具有统计学意义,72 h后差异明显,治疗组及对照1组疼痛控制优于对照2组,治疗组与对照1组间差异无统计学意义.结论:茶黄膏封包法对于治疗输液性静脉炎具有一定疗效,且能有效缓解静脉炎所引起的局部疼痛感.
作者：王娴；张洁 刊期： 2016年第16期
目的:探讨冠心病心绞痛患者治疗中开展以mews为依托中西医结合护理模式的效果及价值.方法:选取2015年1月至2016年1月冠心病心绞痛患者400例,根据其入院时间进行分组,对照组行常规西医护理,治疗组开展以mews为依托的中西医结合护理模式进行干预,对比两组患者遵医行为、总有效率及护理满意度、末次随访复发情况.结果:对照组患者遵医行为67.0％,显著低于治疗组99.0％(P＜0.05);对照组患者临床总有效率76.0％,低于治疗组的87.5％(P＜0.05);治疗组患者总满意度高于对照组(P＜0.05);治疗组患者末次随访复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:冠心病心绞痛患者实施以mews为依托中西医结合护理模式的整体效果较好,护理满意度高,值得应用推广.
作者：朱祥苓；袁晖；刘青峰；于琛 刊期： 2016年第16期
目的:探讨温阳益气化痰法联合石杉碱甲治疗肾虚痰瘀型老年痴呆的临床效果.方法:选择肾虚痰瘀型老年痴呆患者为本次研究对象,按照随机自愿的原则分为治疗组和对照组.两组均给予口服石杉碱甲,治疗组在此基础上给予口服自拟中药组方.经治疗后,观察两组患者治疗前后临床症状体征变化,评估患者治疗前后认知功能、痴呆严重程度以及日常生活自理能力改善状况.结果:治疗组治疗后总有效率为87.1％,对照组为71.0％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者MMSE积分治疗后均有所升高(P＜0.05),在治疗后随访中,治疗组MMSE积分降低不明显(P＞0.05),而对照组出现显著降低(P＜0.05);组间不同时间点比较中,治疗组治疗后和随访中的MMSE积分均显著高于对照组(P＜0.05);两组治疗后ADL评分呈现升高(P＜0.05),治疗组治疗后ADL评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:温阳益气化痰法联合石杉碱甲治疗老年痴呆能够有效改善患者精神行为症状,提高患者日常行为能力和认知功能.
作者：王健；张于刚；宋艳丽；苏燕玲 刊期： 2016年第16期
通过临床上常用的黄芪药对来论述黄芪的补气健脾、升阳,补气生血、生津,补气活血、止血,益气止汗、助汗,补气利水,补气托疮、生肌,安胎等作用,期冀对同道临证用药有一定参考作用.
作者：张焕；王玉龙；刘秋燕；吕光耀 刊期： 2016年第16期
习近平主席提出的“一带一路”战略,使得中国在国际上的影响力逐渐增强,而中医药作为中国特色的重要组成部分,在“一带一路”的贯彻中,也起着不可忽视的作用.如今中医药已经被全世界所认识,德国作为世界强国之一,也是欧洲的经济火车头,中医药(针灸)在德国的发展也是一片欣欣向荣的景象.本文拟从德国中医药的方方面面,系统地介绍中医药在德国发展的情况.
作者：陈锦锋 刊期： 2016年第16期
目的:研究肉苁蓉中尿囊素提取物对小鼠的急性毒性作用.方法:采用大给药量试验进行肉苁蓉中尿囊素提取物急性毒性研究,用浓度6.5 g生药/mL提取液灌胃,灌胃体积20 mL/kg,24 h内给药两次,小鼠大给药量折合生药为260 g/kg.给药后观察动物所出现的毒性反应,连续观察14 d.观察结束后,对小鼠进行剖检,裸眼下观察小鼠的心、肝、脾、肺、肾等重要器官有无异常,并计算小鼠各脏器系数.结果:在此剂量下小鼠无一死亡,且无任何异常表现.剖检的器官无明显异常发现.给药组脏器系数与体质量与对照组相比,无明显差异(P＞0.05).结论:小鼠大给药量相当于人临床日用量的1300倍,说明肉苁蓉中尿囊素提取物较为安全,为其临床研究奠定基础.
作者：谯明；杨建华；朱毅；曹苑；胡君萍 刊期： 2016年第16期
目的:针对中药基本属性特征与中药功效之间呈现复杂的非线性不确定关系的问题,利用人工神经网络的模糊性及其良好的非线性拟合能力,挖掘中药复方药性特征与功效间的联系,实现中药复方功效的快速预测.方法:以126种补益类中药复方为样本分析对象,依据神经网络的方法及中药复方的组方原则,构建补益类中药复方功效与其性味归经之间关系的BP神经网络模型,对模型效果进行评价分析并运用MATLAB平台设计中药复方功效预测的GUI仿真.结果:本文所建立的模型在预测补益类中药复方的补气、补血、补阴、补阳功效准确率高达92.5％.结论:运用BP神经网络方法能够较好的模拟中药复方药性与功效之间的非线性映射,在预测补益类中药复方的功效上能达到很好的效果,为中药复方药性与功效研究提供新的技术支撑.
作者：李味味；章新友；仵倚；周小玲 刊期： 2016年第16期
目的:以老年冠心病患者为例,探讨分析中西医结合新型养老模式在医学高等院校护理教学中的应用效果.方法:选取2013级高级护理专业2个普通班60名学生作为研究对象,随机将两班分为对照组和实验组各30名.在老年冠心病患者教学中,对照组学生采用常规教学模式,实验组学生采用中西医结合养老模式,比较两组学生的课堂表现,授课后综合测评,并采用问卷调查表评估两组高护学生自主学习能力和评判性思维能力,以评价两种教学模式的应用效果.结果:实验组授课时的课堂表现优良率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);授课后实验组测评中理论分析题、理论考核、技能考核和综合测评等方面成绩明显高于对照组(P＜0.05),且实验组的自主学习能力和评判性思维能力均高于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合新型养老模式在医学高等院校护理教学中的应用效果显著,明显提高学生各方面的能力,其教学效果值得推广.
作者：莫秀献；唐艳妮；阮丽 刊期： 2016年第16期
通过探讨中药对临床医学检验结果的干扰机制,总结常见中药对临床医学检验结果的影响因素,并针对干扰的机理提出相应的预防措施,为临床诊断和治疗提供准确的检验信息.
作者：韩静；段学光；寿好长 刊期： 2016年第16期
目的:研究中西医结合护理路径在进展期胃癌放化疗治疗中应用的价值.方法:选取2011年5月至2014年7月收治的进展期胃癌患者82例,所有患者均行放化疗治疗,将其随机分为对照组与研究组,对照组患者行常规西医护理,研究组借助中西医结合护理路径进行干预,对比两组患者不良反应及生存质量改善情况,对比其护理后6个月、12个月内生存率.结果:研究组患者脱发、发热及静脉炎等不良反应程度轻于对照组(P＜0.05);研究组患者生活质量改善总有效率为87.80％好于对照组的48.78％ (P＜0.05);研究组患者6个月生存率与对照组患者相比差异无统计学意义(P＞0.05);研究组护理后12个月生存率高于对照组(P＜0.05).结论:进展期胃癌放化疗治疗中应用中西医结合护理路径效果显著,患者生存率高,值得推广应用.
作者：杨新；陈才奋 刊期： 2016年第16期
目的:观察通脉养心汤预防心肾阳虚型心力衰竭复发的临床疗效.方法:将120例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组各60例.对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上予通脉养心汤口服,观察两组在治疗30d、60d及停用中药4月时心衰复发率、血浆CRP、pro-BNP、左室大小、左室射血分数以及证候积分的变化.结果:治疗组治疗30 d、60d及停药4月后心功能疗效均优于对照组(P＜0.05),治疗60d及停药4月后治疗组复发率均低于对照组(P＜0.05);两组治疗30 d、60d及停药4月血浆hs-CRP、pro-BN、证候积分、LV及EF水平较治疗前均改善(P＜0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:通脉养心汤联合西医预防心肾阳虚型慢性心力衰竭复发有较好的疗效,能改善心功能、预防复发、改善证候、延缓心室重构等.
作者：彭筱平；邓丽敏；吴思亮；赵彬；刘志红；丁建广 刊期： 2016年第16期
《黄帝内经》中对孙络的论述已成体系.孙络是交通营卫重要的部位,并且是营血生成和抵御外邪的场所.瘀血是孙络重要的病理变化,治疗孙络瘀血的主要原则有:活血为主,或兼破血;尽早治疗,不得拖延;预防为主,防微杜渐.以“孙络-微血管”理论为桥梁,就《内经》中“治其孙络血”思想进行探讨,结合现代医学理论,研究其对冠状动脉微栓塞诊治的指导作用,有重要的临床意义.
作者：冯宇；杨明会；李绍旦；张俊修；蒲香蓉 刊期： 2016年第16期
阐述了中医临床技能虚拟仿真实验教学中心建设的指导思想,认为中医临床技能虚拟仿真实验教学中心建设顺应了教育信息化的发展趋势和现实需要,有力促进了中医教育模式、教学方法和学习方式的深刻变革,必将对高等中医学院校专业实验室的建设产生积极而重要的影响.
作者：杨宇峰 刊期： 2016年第16期
目的:观察四逆五苓汤治疗慢性肾炎肾功能不全肾阳虚证的临床疗效.方法:选择慢性肾炎肾功能不全(肾阳虚证)患者共80例,随机分为两组各40例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上配合四逆五苓汤治疗,两组均连续治疗4个月,观察两组治疗后肾功能变化,并评价疗效.结果:治疗后两组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐、血清尿素氮均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组比较,治疗组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐、血清尿素氮均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组中医证候疗效总有效率为85.0％,对照组中医证候疗效总有效率为77.5％,治疗组高于对照组;两组中医证候疗效比较,经秩和检验,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.治疗组临床总有效率为82.5％,对照组临床总有效率为70.0％,治疗组高于对照组;两组疾病临床疗效比较,经秩和检验,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:四逆五苓汤治疗慢性肾炎肾功能不全肾阳虚证有较好疗效,可改善患者肾功能.
作者：叶思文；李静 刊期： 2016年第16期
目的:通过观察黄精多糖对慢性脑缺血大鼠学习记忆及脑组织β-淀粉样蛋白生成的影响,以探讨黄精的抗衰老作用及其机制.方法:雄性SD大鼠24只,随机分为4组:假手术组、模型组、黄精多糖组、药物对照组,每组6只.采用二血管闭塞(two-vessel occlusion,2VO)建立慢性脑缺血大鼠模型,各组大鼠分别给予生理盐水、黄精多糖、尼莫地平灌胃8周.Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力;尼氏染色检测海马神经元损伤;免疫组织化学法测定前额皮质和海马区Aβ1-42蛋白表达.结果:Morris水迷宫实验表明黄精多糖组平均逃避潜伏期明显短于模型组(P＜0.05),穿台次数多于模型组(P＜0.05);黄精多糖组和药物对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);尼氏染色表明模型组前额皮质和海马区神经元内尼氏体阳性神经元明显减少,染色较浅,黄精多糖组大鼠尼氏体阳性神经元数目明显多于模型组(P＜0.05);黄精多糖组与药物对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).免疫组化结果表明黄精多糖组大鼠前额皮层、海马区Aβ1-42的蛋白表达低于模型组(P＜0.05);黄精多糖组与药物对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:黄精多糖可改善慢性脑缺血大鼠的一般行为学评价及组织学变化,可能与黄精多糖改善慢性脑缺血大鼠神经元结构,降低前额皮质和海马区Aβ1-42的蛋白表达有关.
作者：王威；刘文博；唐伟；迟海涛 刊期： 2016年第16期
采用学生自主授课方式,将其运用于方剂学自主学习能力培养模式中,并用问卷调查形式对学生自主授课方式在方剂学自主学习能力培养模式中的运用进行量化评估.结果表明,自主授课能提高学生学习的主动性、积极性,激发学习兴趣,培养自主学习能力及其综合素质能力.为进一步探讨和完善方剂学自主学习能力培养模式,提高方剂学教学质量提供依据.
作者：熊洪艳；马凤丽；张胜；吴施国；夏林；秦竹 刊期： 2016年第16期
目的:观察中药熏蒸配合揉髌手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将110例膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用中药熏蒸配合揉髌手法治疗,对照组采用揉髌手法治疗,对比分析两组西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)评分及临床疗效.结果:(1)两组治疗前疼痛、僵硬、功能、总分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(2)两组治疗后疼痛、僵硬、总分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(3)两组治疗前后疼痛、僵硬、功能、总分比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).(4)治疗组总有效率98.2％,对照组总有效率94.5％,两组疗效差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中药熏蒸配合揉髌手法的方法,可有效改善膝关节骨性关节炎患者疼痛、僵硬及功能,疗效显著.
作者：张卓才 刊期： 2016年第16期
目的:对上海市杨浦区殷行社区参与“推拿功法易筋经防治老年骨骼肌减少症技术”的社区居民进行现状调查,分析参加者的动机和影响持久性的因素,促进中医药适宜技术的进一步推广应用.方法:发放90份调查问卷,调查的主要内容为锻炼动机和锻炼持续时间,动机测量(MPAM-R)量表采取李克特5分量表方式评分,锻炼的持续时间分为5个时间段:1～3个月、4～6个月、7～12个月、13～18个月、18个月以上.结果:在5种动机中,只有健身性动机与活动持久性有微弱的相关(r=0.11,P＜0.10);将5种动机分别与持久性比较,各种动机的强度均没有随着操练时限的改变而存在显著性变化.兴趣性(F=1.41,P=0.23)、竞争性(F=0.52,P=0.72)、体形性(F=1.75,P=0.14)、健身性(F=0.64,P=0.63)和社会性(F=117,P=0.32);来自不同渠道的参与者,操练的持久性差异无统计学意义(P＞0.05),但在细分易筋经操练12个月以上者中,坚持操练＞18月者来自社区临床招募者占绝对多数.(P＜0.05)结论:在今后推广工作中应进一步挖掘易筋经功法的医疗效用,尤其在具体疾病防治中的量化运用,建立易筋经运动处方.从社区临床着手,从医患两方面构建社区医疗服务与功法操练连接渠道,使锻炼坚持性变成一种具有自觉性的行为模式,发挥传统功法促进社区中医药适宜技术的开展.
作者：胡伟民 刊期： 2016年第16期
慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是指各种原发性或继发性慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)导致进行性肾功能损害,所出现的一系列症状组成的临床综合征[1].尿毒症是肾衰竭终末期严重的阶段,临床上表现为明显贫血、恶心、呕吐以及各种神经系统并发症及水、电解质、酸碱平衡严重紊乱等.肾性贫血是多因素导致的慢性肾脏病的一种并发症,其原因主要包括:(1)促红细胞生成素产生减少或患者对促红细胞生成素反应性降低;(2)尿毒症毒素影响骨髓造血微环境;(3)合并营养不良引起的铁、叶酸、维生素B12等缺乏;(4)合并潜在出血性因素引起的失血;(5)红细胞寿命缩短以及溶血[2].现将玛卡导致接受维持性血液透析的尿毒症患者贫血加重的临床病例1例报告如下.
作者：黄正辉；杨立川 刊期： 2016年第16期
通过检索2005-2014年针灸治疗慢性肾脏病的研究文献,对针灸治疗慢性肾脏病的作用机制进行总结.文献归纳显示针灸可以对交感神经系统、内分泌系统、免疫系统及细胞介质和生长因子的生成等方面产生影响,在慢性肾脏病的治疗中发挥优势.
作者：于思明；苑芳 刊期： 2016年第16期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
