郭锐；匡继林；刘英奇；王立兰
秋季是婴幼儿腹泻的高发季节,这个时期以轮状病毒感染造成的腹泻常见,传染源来自患者、隐性感染者及带病毒者.急性期患儿粪便中含有大量病毒,病后第3-4天排病毒量多.该病传染性强,病毒可通过密切接触途径传播或流行,也可通过呼吸道传播.现代药理学研究证实,热毒宁具有解热镇痛、抗病毒、抗菌、抗炎、提高免疫力等多种作用.小儿氨基酸能迅速补充人体所需氨基酸,修复肠粘膜刷状缘病变,尤其是加速刷状缘上载体蛋白的重新合成,直接促进水、葡萄糖、Na+的吸收,减少分泌等协同作用,从而改善腹泻和脱水症状,缓解病情,促进恢复.
作者：张磊；王磊；李泉；张玉华；刘杰 刊期： 2013年第01期
本文通过对一些列病例的整理分析,对负压封闭引流技术在骨科临床的应用相关问题进行分析探讨,通过对应用结果的分析,证明该方法具有明显的应用效果,同时提出了自己在治疗过程中的看法和意见,仅供参考.
作者：李涛 刊期： 2013年第01期
从现阶段的高职高专医学院校来看,人体解剖学教学中仍然存在很多问题,从学习课程到学制与课时制度等方面都存在及其严重的矛盾,要想达到教学目标,取得良好的教学效果,就需要从知识内容、课时、教学方法以及实验设置等多方面进行改革与优化,建立全面的教学评估体系,这样才能实现解剖学开设的意义,本文针对高职高专人体解剖学教学改革展开讨论,分析了加强对这一科目的教学改革,实现这一课程的优化.
作者：韩朝智 刊期： 2013年第01期
依法医院管理,搞好医院治安、消防等安全工作,消除各种不安全隐患;维护医院正常的医疗秩序,保卫医院全体患者及医护人员的生命财产安全,我院非常关注安全保卫工作.我们也注意到:我院医疗设备已超过五亿元,医疗设备安全管理的目的是确保临床应用质量和病人安全,提高医院综合效益.医疗设备安全管理包括使用管理、采购管理和质量控制管理三个方面.
作者：姜海良 刊期： 2013年第01期
观察瑞芬太尼和舒芬太尼以不同方式用于全静脉麻醉下妇科腹腔镜手术对患者血流动力学和苏醒质量和呼吸恢复的影响.方法 60例ASA I～Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术患者,随机分成瑞芬太尼诱导舒芬太尼维持组(RS组)和舒芬太尼诱导瑞芬太尼维持组(SR组).记录麻醉诱导前(T0)、插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、气腹前(T3)、气腹后1 min(T4)、后30min(T5)、睁眼时(T6),患者的收缩 (SBP)、舒张压(DBP)、心牢(HR)并观察术毕清醒恢复时间、术后疼痛、恶心呕吐情况.结果 与T0比较,两组SBP和DBP于T1 时均降低(P<0.05); 与SR组比较,RS组于T1、T2时SBP、DBP均显著降低(P<0.01),HR显著减慢(P<0 05).术毕RS组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间均长于SR组(P<0.05).结论 舒芬太尼诱导瑞芬太尼维持运用于妇科腹腔镜手术更加有利于维持血流动力学的稳定,且提高了术后患者苏醒质量.
作者：纪元琳 刊期： 2013年第01期
血液透析液是由A液和B液按一定比例混合而成,其中A液成份包括氯化钠、氯化钾、氯化钙、氯化镁和枸橼酸,B液成份是碳酸氢钠,A液和B液混合后会生成碳酸钙和碳酸镁沉淀,这些物质容易附着在装置和液回路配管内壁,可造成配管阻塞和微生物滋生[1],影响透析机的正常使用,必须进行钙沉淀的清除.
作者：李凤娥；汤锋；王宇；董万平 刊期： 2013年第01期
目的:比较分析妇科B超、X线腹透这2种方法在检查IUD位置的准确性.方法:是通过对212例IUD的育龄妇女采用超声波和X线腹透的检查.B超显示212例育龄妇女中,有22例IUD位置异常,190例IUD位置正常.结果:190例IUD位置正常中X线腹透检查显示异常30例中,14例为子宫重度后倾后屈位或前倾前屈而IUD位置正常患者,9例为剖宫产术后高位子宫IUD位置正常者;3例为子宫中度脱垂IUD位置正常者,4例为子宫偏右或偏左IUD位置正常者.22例IUD位置异常中X线腹透检查显示正常9例中,其中6例为IUD位置轻、中、重度下移者,1例为右子宫角内节育器,2例为子宫肌层节育器.结论:超声检查可作为了解女性节育器位置的首选检查方法,X线腹透检查IUD位置的方法应该逐步被淘汰.
作者：刘久萍 刊期： 2013年第01期
目的:观察及研究改良经皮肝穿胆道引流术治疗恶性梗阻的临床效果.方法:回顾性分析2011年6月到2012年12月来我院接受治疗的108例胆道梗阻患者的资料,对其行PTCD术放置胆道引流管,通过肝脏穿刺的次数、穿刺的时间、内引流及支架植入的例数、引流的有效时间等来观察通过改良PTCD与常规PTCD术治疗的患者在治疗前后血清胆红素及转氨酶的变化情况.结果:在治疗前后患者的血清总胆红素及谷丙转氨酶均有所下降,改良PTCD术优于常规PTCD术(x2=61.4876,P＜0.05).结论:改良经皮肝穿胆道引流术治疗恶性胆道梗阻,简单、实用、安全,有效的改善了病人的生存质量,值得临床推广应用.
作者：曾令春 刊期： 2013年第01期
妇科产前护理技术主要包括产前诊断技术以及护理,本文笔者主要介绍了心理护理在妇产科护理中的影响.有效的心理护理措施能够使产妇的不良心理因素下降,产妇的心态好了,不仅有效地配合了医生的工作也大大提高了胎儿的出生率.因此,笔者认为心理护理对于妇产科产妇是十分必要的.
作者：苏宁宁 刊期： 2013年第01期
目的:了解四川省南充市周边乡镇高血压患病情况,并讨论其发病的特点,为该地高血压预防、治疗提供相关依据.方法:采用随机抽样对四川省南充市3区周边乡镇进行问卷调查,主要了解总体人群高血压发病与年龄、性别及生活习惯等关系以及男性患者饮酒、吸烟的情况与高血压的发病关系.结果:高血压总患病率为26.75%,男女患病率分别为34.52%、22.22%(P<0.05).各年龄层之间的患病率大致随年龄的增加而增加.结论:四川省南充市周边乡镇的高血压患病率比较高.男性患病率较女性高(P<0.05).食盐量大致小于10g/天与大于等于10g/天的高血压患病率不同(P<0.05).各年龄层之间的男女患病也具有差异.造成高血压的患病率较高及上述差别可能是由于该区域乡镇居民的生活习惯及高血压的防治不当有关.
作者：唐璞；黄恋；张琼；何诗雨；袁枫；林雪倩；苟理尧 刊期： 2013年第01期
目的:研究分析住院患者抗菌药物相关性腹泻患者的临床表现特征和相应的预防措施.方法:选取2010年1月-2011年12月期间,我院收治的90例发生住院抗菌药物相关性腹泻患者作为研究对象,设为观察组,选取同期无抗菌药物相关性腹泻的患者,设为对照组.分析两组患者的临床资料,比较影响抗菌药物相关性腹泻的原因、临床特点,并总结有效的预防措施.结果:抗菌药物相关性腹泻临床主要表现为稀水样腹泻、棕黄色或草绿色腹泻;经粪常规细菌培养和真菌培养均呈阴性;共使用五类17种抗生素.病情危重、高龄因素、禁食、干预措施、抗生素种类多和应用时间长等是影响抗菌药物相关性腹泻的主要因素.本组研究观察组90例患者中86例治疗后症状消失,4例因原发病不治死亡.结论:住院患者存在抗菌药物相关性腹泻现象十分常见,对患者的治疗和预后具有负面影响,合理选用抗生素治疗,减少侵入性操作和加强营养支持是预防抗菌药物相关性腹泻的主要措施.
作者：邹开文 刊期： 2013年第01期
目的:分析不同剂量的舒芬太尼用于老年患者瑞芬太尼麻醉后的镇痛效果.方法:将患者分为A、B、C三组,分别使用0.03μg/kg、0.06μg/kg以及0.09μg/kg的舒芬太尼进行镇痛,比较患者用药前后基本生命体征情况、用药后镇痛效果以及副反应情况.结果:用药后,A组与B组的生命体征比较稳定,C组相对浮动较大.B组和C组用药2h后VAS分值相似,均低于3分,镇痛效果较好;A组分值高于5分,镇痛效果较差.结论:舒芬太尼用于老年患者瑞芬太尼麻醉后镇痛中时,以0.06μg/kg的剂量为宜能有效镇痛,且比较安全,值得临床推广.
作者：李全昌 刊期： 2013年第01期
目的:探讨分析采用四联药物治疗耐药HP感染的总体临床疗效以及安全性,有效减少HP对于抗生素的耐药性情况,为后期临床治疗工作的展开提供参考.方法:回顾分析我院治疗中的HP感染患者的总体治疗资料,按照临床治疗方式的不同将160例HP感染患者分为治疗组(四联药物治疗)和对照组(常规药物治疗)两组,两组HP感染患者的一般临床资料比较分析,无统计学意义(P>0.05),疗程结束4周后进行尿素- C 的呼气复查试验,具体总结分析两组HP感染患者的根除率.结果:治疗组和对照组的根治率分别为(90%)、(65%),数据比较具有统计学差别(P<0.05).结论:对于耐药HP感染患者来说,采用四联药物治疗的总体根治率效果更佳明显,值得临床治疗的但范围推广应用.
作者：吴毅光 刊期： 2013年第01期
目的:探讨危重胸外伤的诊断和治疗.方法:分析了68例危重胸外伤患者的伤情并发症与救治的关系.结果:本组68例患者救治成功60例(88.2%),死亡8例(11.8%).结论:早期诊断、及时、合理运用抢救措施,并注意合并伤的及时处理,危重胸外伤患者的救治效果良好.
作者：李阳 刊期： 2013年第01期
孕期营养所需高于非孕期,营养不良、营养过剩不仅会影响胎儿生长发育;还会为成人疾病埋下隐患,因此指导孕期合理饮食至关重要.
作者：赵成梅 刊期： 2013年第01期
目的:探讨急诊内科老年重症心力衰竭的临床治疗措施及效果.方法:选取我院2008年1月至2010年12月发生重症心力衰竭的老年患者36例为观察对象,回顾性分析临床救治措施,总结方法,指导临床实践.结果:36例重症心力衰竭老年患者给予利尿消肿、扩血管纠正心衰等对症综合治疗3天后,28例(77.77%)心功能有所改善,2例仍在治疗抢救当中,另6例患者因病情严重死亡.结论:美托洛尔是治疗慢性心力衰竭的有效药物.
作者：孙喜萍 刊期： 2013年第01期
目的:操作老年食管癌患者在术后如何进行胃肠营养支持治疗的护理,制定一个合理的个性化方案,以减少胃肠营养的并发症.方法:术中留置鼻十二指肠管,术后根据患者的具体病情来配置要素膳,及时调整输液的速度、浓度,要素膳的配比,根据常见并发症设定护理项目.结果:腹胀、腹泻等护理指标均在可控制和调整的范围以内,方法安全、方便、价廉、易操作,能改善术后营养状况,促进康复.
作者：苏云剑 刊期： 2013年第01期
目的:探讨胃肠道肿瘤术后早期(7至10天内)营养支持的合理途径.方法:分析在我科住院的42例胃肠道肿瘤患者术后营养支持途径,其中26例(EN+PN组)为术后1-2天给予肠内营养(加少量肠外营养),16例(TPN组)为术后7天内给予全肠外营养,术后第7天观察患者的营养指标、肝肾功能及术后并发症情况.结果:给予EN+PN组患者营养指标及肝肾功能方面均优于TPN组患者,术后并发症少于TPN组患者.结论:胃肠道肿瘤术后患者早期合理给予EN+PN优于TPN,有助于胃肠道功能的恢复、营养状态的改善及减少术后早期并发症的发生.
作者：崔洪生 刊期： 2013年第01期
目的:分析对急性期脑出血患者实施程序化护理进行干预,研究护理的临床效果.方法:主要选取在2011年9月到2012年12月到本院进行急性期脑出血手术治疗的102例病患作为主要研究对象,随机将治疗后的病患分成实验组以及对照组,每组51例,对实验组病患采取分析程序化护理方式进行护理,对照组病患采取常规护理方式进行护理,对比实验组以及对照组的并发症发生情况、病患满意度、治疗有效率、病患死亡情况以及残疾情况、病患住院时间、平均住院费用、病患对疾病知识的掌握程度以及病患日常活动评分等指标.结果:实验组并发症率为5.88%,对照组并发症率为15.69%,实验组病患满意度为96.08%,对照组病患满意度为80.39%,实验组治疗有效率为100%,对照组治疗有效率为94.12%,实验组0例死亡,0例致残,对照组0例死亡,2例致残,实验组病患住院时间以及住院费用比对照组低,实验组病患对疾病知识的掌握程度比对照组高,并且病患日常活动评分比对照组高,并且实验组以及对照组各个指标之间P值小于0.05,存在统计显著性差异.结论:程序化护理干预对急性期脑出血患者的临床效果相对于常规护理的临床效果更加安全、高效、实惠,十分具有研究和推广价值.
作者：夏德艳 刊期： 2013年第01期
目的:了解家庭用药干预对精神分裂症复发的影响及相关护理对策.方法:将138例病人按出院顺序随机分两组,观察组与对照组各69例,观察两组病人1年内复发情况并制定相应的护理对策.结果:观察组出院1年内复发率明显低于对照组.结论:家庭用药干预及应用相关护理对策能明显减少精神分裂症的复发.
作者：洪梅 刊期： 2013年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
