吴毅光
本文回顾分析了自2004年1月至2011年12月我院收治的肥厚型心肌病16例,男性13例,女性3例,年龄27~68岁(平均51.6岁).全部病例均经二维及彩色多普勒、频谱多普勒超声心动图证实,室间隔不对称肥厚,室间隔与左室厚度之比>1.3,其中2例行冠状动脉造影术,结果冠脉正常.并辅以心电图检查.
作者:张伟;李红娜 刊期: 2013年第01期
中药外用法已被广泛运用于治疗腰椎间盘突出症,是腰椎间盘突出症保守治疗的一种重要治疗方式,通过有效提高药物生物利用度以及改善局部循环,促进组织炎症、水肿消退,有效地改善腰腿痛症状以及促进组织修复.
作者:黄豪杰;曹敏玲 刊期: 2013年第01期
目的:研究混合细胞性肝癌的CT和MRI诊断的疗效.方法:随机选取我院在2008年10月-2011年12月期间收治的30例混合细胞性肝癌患者作为研究对象,回顾性分析其CT和MRI的影像表现.本组30例混合细胞性肝癌患者中,有27例患者采用的是CT进行检查,6例患者采用的是MRI进行检查,5例同时选用CT和MRI进行检查,2例仅行MRI检查.结果:27例患者CT平扫所有瘤灶都是团块状低密度灶或结节状,边界清楚或模糊.CT增强扫描的强化方式主要有3种:I型为快进快出型(6例),11型为慢进慢出型(14例),III型为此起彼伏型(7例).6例MRI平扫TlWl上病灶基本是均匀低信号,T2WI上是等高信号,并且内有不规则低信号区.增强扫描表现为2种不同的强化方式:I型(快进快出型,3例);IlI型(此起彼伏型.3例),该3例中有2例仅采用MRI进行检查.综合采用CT和MRI进行检查,一共有10例呈此起彼伏型.结论:绝大多数混合细胞性肝癌的CT和MRI表现不具有特征性,但部分病例呈现此起彼伏型的强化方式有利于诊断本病.
作者:李强 刊期: 2013年第01期
引言:胃肠间质瘤的诊断、治疗和研究进步迅速.为了推动GIST的规范化诊断和治疗,建立包括病理科、放射科、外科和肿瘤内科等临床多学科的合作模式,有必要制定专家共识或临床实践指南作为重要参考.对此,既往的中国GIST诊断治疗专家共识(2009年版)曾经发挥了积极作用.2010年9月,在CSCO学术年会期间,胃肠间质瘤专家委员会建议对于该专家共识(2009年版)进行更新,之后广泛征求意见,多次组织讨论和进行修改,近又根据2011年的新资料进一步补充,形成本文,现予公布.
作者:邓军山 刊期: 2013年第01期
宫外孕是现今案例较多的一种女性疾病,患者具有焦虑、恐惧等不良心理反应.给予宫外孕患者个性化的心理护理,对患者的身心健康有很大的帮助.本文就如何通过有效护理,使宫外孕患者焦虑心理得到消除做出探讨.
作者:郑巧飞 刊期: 2013年第01期
通过连续三年对黔南州州级医院医护人员双手的监测,说明在医院日常工作中,医护人员手的污染在医院消毒监测各个环节中的重要性,比例较大,通过监测提高了医护人员手消毒合格率.
作者:田维丽;朱世惠;韦光政 刊期: 2013年第01期
目的:探讨护理干预对不稳定型心绞痛患者临床疗效的影响.方法:选78例不稳定型心绞痛患者,将其随机分两组,均接受常规药物治疗,对照组:30例患者在治疗后,进行常规护理;观察组:48例在治疗后进行护理干预,观察两组患者的临床疗效并进行统计学分析.结果:对照组30例患者中,1例患者由于心动过度、室性逸搏心律而抢救无效,宣布死亡.临床治疗总有效率为83 33%.观察组48例患者中无死亡患者,临床治疗的总有效率为93.75%,二者之间的差异具有显著性,即P<0.05.结论:给予不稳定型心绞痛患者积极的护理干预,不仅有助于提高患者的临床疗效,且对于其生存质量的提高也具有不可忽视的积极意义,值得推广.
作者:尹晓华 刊期: 2013年第01期
随着现代医疗技术的不断进步,宫外孕是可早期发现,早期治疗;医护人员首先做好患者心理护理;护士要严格遵守医嘱,用药剂量准确;密切观察患者腹痛情况;密切观察患者阴道流血情况;密切观察患者血β-HCG 和盆腔包块的变化;出院指导嘱患者定期复诊,教育患者生活中保持良好卫生习惯;注意性生活卫生;加强营养饮食以增强疾病抵抗力.
作者:朱凤琴;贾野 刊期: 2013年第01期
目的:探讨分析对于原发性高血压患者采用缬沙坦联合硝苯地平控释片的总体临床效果,提出行之有效的药物治疗方案,大限度上提高原发性高血压患者的生命安全状态.方法:对我院接受治疗的原发性高血压患者的临床治疗资料进行全面性分析回顾,将这些患者按照药物治疗方案的不同随机分为两个治疗组,即研究组(缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗)和对照组(硝苯地平控释片治疗)两组,两组原发性高血压患者的一般临床资料进行比较,无统计学意义(P<0.05),比较两组患者的总体临床治疗效果.结果:研究组患者的临床疗效、收缩压、舒张压以及心率等明显优于对照组(P<0.05).结论:从两组患者的总体治疗效果情况上来看,缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压患者的效果良好,所以已经成为首选的临床治疗方案.
作者:杜润年 刊期: 2013年第01期
目的:具体探讨对于肿瘤发热性患者采用补中益气汤治疗的效果以及安全性,为临床治疗的肿瘤性发热患者提供可行性参考依据.方法:对我院接受治疗的146例肿瘤性发热患者的临床治疗资料进行回顾性分析,按照随机对照的方法将其随机分为观察组和对照组两组,其中对照组(73例)患者采用消炎痛栓剂纳肛,而观察组(73例)患者则采用补中益气汤进行治疗,对两组患者的总有效率以及患者治疗前后的体温变化情况进行全面对比分析.结果:临床数据调查结果显示,观察组肿瘤性发热患者的总体治疗效果明显高于对照组患者(P<0.05),观察组患者的体温下降明显,起效时间较短,对于肿瘤患者后期治疗工作的展开起着积极性的影响作用.结论:补中益气汤作为一种中药治疗,对于发热患者所起到的退热效果既持久又稳定,且治疗过程中没有明显的不良反应,提高了患者的健康生命质量,值得临床应用推广.
作者:杨月兰 刊期: 2013年第01期
秋季是婴幼儿腹泻的高发季节,这个时期以轮状病毒感染造成的腹泻常见,传染源来自患者、隐性感染者及带病毒者.急性期患儿粪便中含有大量病毒,病后第3-4天排病毒量多.该病传染性强,病毒可通过密切接触途径传播或流行,也可通过呼吸道传播.现代药理学研究证实,热毒宁具有解热镇痛、抗病毒、抗菌、抗炎、提高免疫力等多种作用.小儿氨基酸能迅速补充人体所需氨基酸,修复肠粘膜刷状缘病变,尤其是加速刷状缘上载体蛋白的重新合成,直接促进水、葡萄糖、Na+的吸收,减少分泌等协同作用,从而改善腹泻和脱水症状,缓解病情,促进恢复.
作者:张磊;王磊;李泉;张玉华;刘杰 刊期: 2013年第01期
目的:探讨产科护理中的风险管理及其实施效果,以进一步提高孕产妇的护理质量.方法:选择2011年9月-2012年1月于我院产科住院的孕产妇99例,将实施风险管理的50例产妇列为观察组,余49例实施常规护理产妇列为对照组,对比两组产妇的的顺产率,产后尿潴留、出血、感染、新生儿窒息等并发症的发生率及其产妇满意度.结果:观察组产妇的顺产率明显高于对照组,而产后并发症的发生率则显著低于对照组,满意度99%,较对照组明显升高.结论:产科护理风险较高,实施风险管理能够使产妇的心理状态在分娩全过程中相对稳定,增强产妇的信心及忍耐力,增加顺产率,降低并发症的发生,而且能较高的提高患者的满意度,值得临床推广和应用.
作者:王红 刊期: 2013年第01期
目的:股骨转子间骨折多发于老年患者,随着人口老龄化的进程,发病率呈上升趋势.手术治疗股骨转子间骨折已取得了较为满意的效果,已成为骨科医生间的共识.但在具体手术中各自得到的效果亦不尽相同.如有的出现髋内翻畸形、颈短缩、钉拔出、头切割、鹅头钉穿出股骨头或向前、向后漂浮等问题.在此我们回顾分析了2006年3月至2010年12月对有移错位患者采用DHS(髋动力螺钉)治疗了32例患者病例取得了较好的效果,目的在于观察这种治疗股骨转子间骨折的疗效.
作者:张登圣 刊期: 2013年第01期
目的:对耐甲氧西林溶血葡萄球菌感染情况以及相应的耐药特点进行分析探讨,指导临床用药.方法:抽取在2010年2月6日-2012年2月26日间我院耐甲氧西林溶血葡萄球菌感染住院患者63例作为研究对象,对其临床资料展开回顾性分析.结果:63例耐甲氧西林溶血葡萄球菌感染患者中科室分布以重症监护室所占比例高(20.63%);标本分布中以伤口标本所占比例高(44.44%);药敏试验显示该菌种对万古霉素、利福平敏感性较高,对其余多种抗菌药物均具有较高的耐药性.结论:在重症监护室患者中耐甲氧西林溶血葡萄球菌感染的发生率较高,且对常规抗菌药物具有较高的耐药性,临床治疗首选万古霉素,临床应给予关注.
作者:张德 刊期: 2013年第01期
目的:研究探讨梗塞性痴呆CT定位成像技术对临床针刺疗法及中医药疗法的价值.方法:随机将患者分为治疗组和对照组,治疗组均采用中药和电围针取穴治疗,对照组均采用中药和西药联合治疗的方法.结果:治疗组的有效率高达94.7%,对照组有效率为75%,在治疗结束后,两组HDS得分均高于治疗前,组间进行比较,治疗组明显优于对照组.结论:梗塞性痴呆CT定位成像技术对临床针刺疗法及中医药疗法有较高的使用价值.
作者:张务伟;吕朝霞 刊期: 2013年第01期
边疆地区临床护理因为地域原因,有着相对滞后的特点;临床护理现实情况,有着相对比较突出的特殊性,临床专人带教模式在实施过程相对艰难,总体呈现带教队伍年轻,带教意识薄弱,总体带教能力水平不高等问题,对边疆相关的带教人员进行更为专业的培训,才能从整体上提高带教教师队伍的专业技能提升.本文即就如何加强边疆地区临床护理带教教师的培训进行了分析.
作者:李红兵 刊期: 2013年第01期
目的:分析不同剂型的二甲双胍对2型糖尿病的治疗效果及其经济价值比较.方法:随机从2010年到2011年来我院治疗2型糖尿病的患者中选出120例,将这些患者再次随机分为三个小组,分别是甲组、乙组以及丙组,对这三组患者采取不同剂型的二甲双胍进行治疗,分别是:甲组采用常规的二甲双胍口服片剂;乙组采用的是肠溶性的二甲双胍口服片剂;而丙组采用的则是缓释型的二甲双胍口服胶囊.在对患者进行治疗后,检查患者的身体情况、血糖情况等,并对这三种治疗药物的成本进行分析,将所得的数据进行整理,汇总制成表格,得出结果.结果:经过一阶段的治疗后,分析三组患者的治疗情况发现,三组患者在治疗后的总见效率上没有较大的差别,但是成本却不一样,副作用情况也有着显著的差异.其中成本高的是丙组,而副作用低的也是乙组.结论:在治疗2型糖尿病患者时采用口服二甲双胍的方式是比较有效的,同时也是副作用较少的,其中以缓释型的二甲双胍口服胶囊的效果好,而肠溶片的副作用出现几率是低的.
作者:高达敏 刊期: 2013年第01期
研究分析白血病化疗药物对血液及骨髓的细胞形态态学引起的变化,从而为科学诊治白血病提供参考.
作者:黄川英 刊期: 2013年第01期
目的:通过分析我院2011年4月到2012年9月门诊病人不合理应用抗生素的情况,为促进临床合理用提供依据,并且提出相应的解决措施.方法:本文采用回顾性调查,参考相关的法律法规、文献资料、临床用药资料以及药品的使用说明书,对我院门诊病人不合理使用抗生素进行统计学分析.结果:在本年度门诊病例中随机抽取15 000份,其中使用了抗生素的病例有3050份,使用率为20.33%.这些病例中三联用药率为0.02%,双药联用率为2.51%,单独用药率为18.99%.通过分析发现不合理使用抗生素主要涉及到一下几个方面:剂量偏大、溶媒不当、疗程过长、重复用药、药物拮抗、毒性相加和用药指征不明确等.结论:通过统计学分析,可以发现临床不合理用药情况,从而促进、指导临床合理用药.
作者:王石云 刊期: 2013年第01期
观察瑞芬太尼和舒芬太尼以不同方式用于全静脉麻醉下妇科腹腔镜手术对患者血流动力学和苏醒质量和呼吸恢复的影响.方法 60例ASA I~Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术患者,随机分成瑞芬太尼诱导舒芬太尼维持组(RS组)和舒芬太尼诱导瑞芬太尼维持组(SR组).记录麻醉诱导前(T0)、插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、气腹前(T3)、气腹后1 min(T4)、后30min(T5)、睁眼时(T6),患者的收缩 (SBP)、舒张压(DBP)、心牢(HR)并观察术毕清醒恢复时间、术后疼痛、恶心呕吐情况.结果 与T0比较,两组SBP和DBP于T1 时均降低(P<0.05); 与SR组比较,RS组于T1、T2时SBP、DBP均显著降低(P<0.01),HR显著减慢(P<0 05).术毕RS组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间均长于SR组(P<0.05).结论 舒芬太尼诱导瑞芬太尼维持运用于妇科腹腔镜手术更加有利于维持血流动力学的稳定,且提高了术后患者苏醒质量.
作者:纪元琳 刊期: 2013年第01期