朱凤琴；贾野
目的:探讨保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效.方法:随机选择我院自2009年2月至2012年2月收治的行保乳手术治疗的30例,设立为观察组.另外选择同期行改良根治术的乳腺癌患者30例作为对照组.比较两组疗效及患者术后生存质量.结果:所有病例均获随访,时间6个月～3年.观察组的手术时间、术中出血量、住院时间明显少于对照组,且并发症显著少于对照组,生活质量明显优于对照组.两组远处转移、3年复发率及生存率之间差异无统计学意义(P>0.05);结论:临床医生应根据乳腺癌患者的具体情况选择适宜的手术方式,早期乳腺癌保乳手术效果优于改良根治术,具有手术时间短,术中出血量少,术后并发症低,术后随访复发率及转移率低等优点,值得推广和应用.
作者：陈智峰 刊期： 2013年第01期
目的:探讨产科护理中的风险管理及其实施效果,以进一步提高孕产妇的护理质量.方法:选择2011年9月-2012年1月于我院产科住院的孕产妇99例,将实施风险管理的50例产妇列为观察组,余49例实施常规护理产妇列为对照组,对比两组产妇的的顺产率,产后尿潴留、出血、感染、新生儿窒息等并发症的发生率及其产妇满意度.结果:观察组产妇的顺产率明显高于对照组,而产后并发症的发生率则显著低于对照组,满意度99%,较对照组明显升高.结论:产科护理风险较高,实施风险管理能够使产妇的心理状态在分娩全过程中相对稳定,增强产妇的信心及忍耐力,增加顺产率,降低并发症的发生,而且能较高的提高患者的满意度,值得临床推广和应用.
作者：王红 刊期： 2013年第01期
近年来医院提倡的人性化护理是一种个性化的、整体的、有效的以及创造性的护理模式.通过树立人性化服务理念,注重建设人性化服务环境和人性化护理的管理,可以更好地满足妇产人员的需求,而提升护理人员的综合素质,改善护理质量,不但能够增强医院的竞争力,还能进一步体现护理人员的社会价值.
作者：张丽 刊期： 2013年第01期
血清同型半胱氨酸是人体内含硫氨基酸的一个重要的代谢中间产物,评价心脑血管风险的指标,价值等同于血糖、血脂、血压,可能是动脉粥样硬化等心血管疾病发病的一个独立危险因子;血清同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白水平与老年糖尿病肾病的发生和发展密切相关,二者检测将有助于进一步了解糖尿病肾病患者的发病机制,并对糖尿病的诊治提供新的线索.
作者：陈雨 刊期： 2013年第01期
目的:观察血液灌流术对重度有机磷中毒患者的血液净化疗效和护理效果.方法:选择我院从2005年1月到2010年6月对所收治的90例重度有机磷中毒患者作为本次临床研究对象,家属是否愿意接受血液灌流术分为治疗组(家属愿意接受HP治疗)和对照组(家属不愿意接受HP治疗)两组,对照组患者采用常规治疗方式,治疗组在此基础上使用血液灌流术进行治疗,并且根据治疗方案不同采取有差别的护理手段,观察两组的病死率、反跳率、中间综合征发生数和平均住院时间,以观察两组患者的治疗效果有无差异.结果:结果显示,除中间综合征发生人数一项两组的差异没统计学意义(P＞0.05)外,观察组和对照组在病死率、反跳率和平均住院时间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血液灌流术对重度有机磷中毒患者的疗效显著,护理手段有效,能显著减少患者的病死率、反跳率和住院时间等,值得今后的临床推广使用.
作者：谢建芝；谢桂兰 刊期： 2013年第01期
目的:探讨支气管镜检查术前、术后以及并发症的护理方法,以提高检查的成功率,减轻患者的痛苦.方法:认真做好术前准备,严密观察术中患者的生命体征及反应、口唇、皮肤、粘膜的颜色,密切配合医生做好术后并发症的预防.结果:100例支气管镜检查的患者中,96例顺利完成,2例不配合,2例气道反应性高,成功率96%.结论:对支气管镜检查的患者认真做好术前准备,做好心理护理,术中密切观察以及术后并发症的积极预防可有效提高检查的成功率,减轻患者的痛苦.
作者：李雪芬 刊期： 2013年第01期
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石的临床价值.方法:采取腹腔镜下胆总管切开、胆道镜探查取石、一期缝合胆总管或T管引流、术后胆道镜取石手术方法治疗肝胆管结石病人70例,并与70例开腹手术进行比较.结果:35例手术均获成功,无中转开腹及严重并发症,手术时间与开腹手术相当 (P＞0.05);术后住院时间较开腹手术组明显缩短(P＜0.05),病人痛苦轻,恢复快,部分病例随访半年以上未见远期并发症.结论:腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石安全可靠,疗效满意,该术式可代替部分开腹手术.
作者：李博伟 刊期： 2013年第01期
目的:研究分析引起血常规样本不合格的因素,找出质量控制措施,以提高血常规样本合格率.方法:回顾2011年1月至2012年6月的2010例血液样本,将其中的50例不合格血常规样本收集后认真分析其不合格原因,通过分析归类找出质量控制对策.结果:溶血、血液凝固、乳糜血、样本类型错误、样本放置时间过长、标本重复等是导致血液样本不合格的原因,且分别占血常规不合格样本的比例为1.19、1.69、0.99、0.79、0.19、0.09.结论:按照样本采集操作规程采集标本、加强对标本采集工作人员的培训教育提高其工作严谨性并加强医院科室间的有效沟通能够起到降低血样不合格率的作用,对于提高所采集的血样检验准确性具有重要意义.
作者：练聪 刊期： 2013年第01期
目的:缩短新入院患者无效等待时间,提高患者的满意度.方法:通过对神内科新入院患者常规检查项目进行调查、分析,对患者检查等待时间长且抱怨多的关键流程,采取相应的改进措施并与改进前进行效果比较.结果:患者住院检查治疗等待时间平均缩短了78min.结论:优化护理工作流程,可以提高患者的满意度及护理工作效率.
作者：黄凤丹；黄春燕 刊期： 2013年第01期
随着现代医学诊疗技术的进步和医疗器械技术的快速发展,各种侵入性导管的应用日益广泛,不仅在危重病房,而且在普通科室普遍使用,特别是肿瘤科比较常见,犹以中心静脉导管为,如进行快速输液、化疗、肠内外营养支持等,但继之伴发的中心静脉导管相关感染和导管相关血流感染(central venous catheter-related infection,CVC-RI)的问题也困扰着临床医务人员,给病人也带来了一系列问题,住院费用增加,病人的住院时间延长,甚至危及病人的生命.CRBSI已经成为医院常见的感染之一.
作者：王静 刊期： 2013年第01期
目的:分析护理干预在手术室护理工作中的应用效果.方法:选取我院2011年7月至2012年7月收治的100例手术患者,随机将其分为对照组和观察组两组,每组平均50例.在手术室护理工作中对对照组患者采用常规护理的方法,对观察组患者在此基础上实施护理干预,然后对两组患者的焦虑情绪改善及在手术室的配合情况进行认真细致的观察和比较.结果:和对照组相比,观察组患者的焦虑情绪得到了较为明显的改善,更加配合手术,二者差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预在手术室护理工作中具有极为有效的应用效果,能够有效改善患者的焦虑情绪,提高患者的配合度,值得在临床广为推广.
作者：王静 刊期： 2013年第01期
目的:观察及研究改良经皮肝穿胆道引流术治疗恶性梗阻的临床效果.方法:回顾性分析2011年6月到2012年12月来我院接受治疗的108例胆道梗阻患者的资料,对其行PTCD术放置胆道引流管,通过肝脏穿刺的次数、穿刺的时间、内引流及支架植入的例数、引流的有效时间等来观察通过改良PTCD与常规PTCD术治疗的患者在治疗前后血清胆红素及转氨酶的变化情况.结果:在治疗前后患者的血清总胆红素及谷丙转氨酶均有所下降,改良PTCD术优于常规PTCD术(x2=61.4876,P＜0.05).结论:改良经皮肝穿胆道引流术治疗恶性胆道梗阻,简单、实用、安全,有效的改善了病人的生存质量,值得临床推广应用.
作者：曾令春 刊期： 2013年第01期
老年急性左心衰患者,应及时卧床休息,取适合的体位,吸氧;做好患者的精神安慰和鼓励工作,减轻患者的焦虑心情,可减少氧耗量,有利于缓解病情;及时检查患者的呼吸、血压、脉搏、皮肤是否出汗,听诊心肺;有无罗音,奔马律等及时报告医生,采取相应的治疗,控制病情进一步发展.
作者：谢云梅 刊期： 2013年第01期
目的:探究多重耐药菌(MDRO)感染患者的隔离及护理措施.方法:选择2012年1至9月份在我院接受治疗的101例多重耐药菌感染患者的隔离、护理措施并且进行整理、分析.结果:经过我院的治疗,101例患者痊愈出院,在院内没有发生交叉感染的不良后果.结论:对MDRO感染患者进行隔离、监测,总结并制定出科学、合理、规范、有效的操作规则与制度,为临床科室控制感染提高有力保障,将MDRO医院感染的发生与传播几率降到低.
作者：刘洪艳；付春芳 刊期： 2013年第01期
目的:总结腹腔镜治疗精索静脉曲张经验和教训.方法:回顾分析52例腹腔镜下精索静脉高位结扎术的疗效和康复情况.结果:52例手术均获成功,平均手术时间38 min,出现并发症2例,2例术后阴囊气肿.术后平均住院3天,随访3～12个月无复发.结论:腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有创伤小、恢复快、效果好、并发症少等优点,尤其适用于双侧精索静脉曲张、开放性手术后复发或有腹股沟手术史的患者.
作者：赵恒太；朱文浩；王永雄；蕫学义；钟利安 刊期： 2013年第01期
目的:探讨分析采用四联药物治疗耐药HP感染的总体临床疗效以及安全性,有效减少HP对于抗生素的耐药性情况,为后期临床治疗工作的展开提供参考.方法:回顾分析我院治疗中的HP感染患者的总体治疗资料,按照临床治疗方式的不同将160例HP感染患者分为治疗组(四联药物治疗)和对照组(常规药物治疗)两组,两组HP感染患者的一般临床资料比较分析,无统计学意义(P>0.05),疗程结束4周后进行尿素- C 的呼气复查试验,具体总结分析两组HP感染患者的根除率.结果:治疗组和对照组的根治率分别为(90%)、(65%),数据比较具有统计学差别(P<0.05).结论:对于耐药HP感染患者来说,采用四联药物治疗的总体根治率效果更佳明显,值得临床治疗的但范围推广应用.
作者：吴毅光 刊期： 2013年第01期
1 病例报告患者女,16岁, 因反复间歇性腹痛、呕吐8年,再发加重5天入院.出生后5天间隙性哭闹,呕吐乳汁和胆汁,未进一步检查治疗;以后时有腹痛,经医院对症治疗后缓解;8岁开始无明显诱因出现呕吐,非喷射性,伴脐周隐痛及阵发绞痛,发作无规律,每天2~5次,毎次持续10余天,持续数分钟或数十分钟,此后每年发作1-2次,症状大体相同,缓解期无任何不适.
作者：罗斌 刊期： 2013年第01期
目的:临床观察甘露醇、甘油果糖连用对高颅压脑囊虫病患者的降颅压作用.方法:高颅压脑囊虫病患者30例.结果:用甘露醇、甘油果糖注射液连用降颅压作用的总有效率为100%.其中显效29例,有效1例.讨论:应用甘露醇、甘油果糖注射液连用降颅压,总有效率100%.具有副作用小,疗效显著.
作者：聂传艳；周学影；谭荣竟 刊期： 2013年第01期
人的出生时间、地点对人的一生命运的方方面面都可能有着很大的关联.人的命运也可能有规律的存在的.
作者：张霖；张重俊；李惠珍 刊期： 2013年第01期
目的:探讨经子宫动脉途径介入治疗CSP的可行性和临床疗效.方法:我院自2009年至今采用介入方法治疗22例子宫切口妊娠患者.经双侧子宫动脉超选择性插管,再经动脉导管行超选择性子宫动脉内灌注甲氨蝶呤(MTX)50-100mg,后以明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉.结果:22例患者介入手术均成功,2～3天内在B超引导下行清宫术,术中未见大量出血;患者术后均有下腹部疼痛,3例出现骶尾部疼痛,在经对症处理后均缓解.术后监测血HCG术后3日血β-HCG值降幅均超过50%,证明治疗有效.随访4年,22例患者术后平均7个月恢复规律月经,4例患者再次怀孕.结论:经子宫动脉途径介入治疗子子宫切口妊娠疗效较显著、成功率高,并可预防和控制破裂大出血,可避免切除子宫,并保留生育功能.
作者：秦蕾 刊期： 2013年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
