袁轶峰；袁博；刘涛；朱文雄；谭谈；傅显文
目的:观察贴敷涌泉穴治疗甲氨蝶呤化疗相关性腹泻的临床疗效.方法:将64例急性淋巴细胞白血病(ALL)甲氨蝶呤(HD-MTX)化疗后相关腹泻患儿随机分为两组各32例,治疗组采用加味椒艾丸贴敷涌泉穴治疗,对照组采用口服蒙脱石散与酪酸梭菌二联活菌散治疗.治疗1个疗程后进行疗效比较.结果:总有效率治疗组为93.8％,对照组为75.0％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的消化道不良反应及肝功能损害均低于对照组.结论:贴敷涌泉穴对HD-MTX化疗相关性腹泻有明显疗效,对其他消化道不良反应有改善作用,能提高ALL患儿化疗耐受性.
作者：曹衍；刘百祥 刊期： 2016年第24期
通过对实验班以及七年制学生为研究对象,分为PMD教学改革组(A组)和非PMD教学改革组(B组),通过对照研究,得出经过PMD教学模式学习的学生考核成绩取得明显的提升,特别在临床思维以及医学伦理方面进步较快.PMD教学法是广东省教育厅教育厅立项课题,通过以病人(病案)为中心,以提高以医学生的实践能力为目的,以病案讨论为着力点和落脚点,以多种现代教学技术为媒介,从而使医学生的动手能力(临床技能)、动口能力(沟通技巧)和动脑能力(临床思维)得到提高;PMD教学模式可以提高医学生的学习兴趣,有助于提升医学生的临床技能以及毕业后的工作能力.
作者：杨晓军；陈鹏；陈斌 刊期： 2016年第24期
目的:观察以润肤止痒乳膏外涂治疗寻常型银屑病血虚风燥证的临床疗效.方法:治疗组皮损处外涂润肤止痒乳膏,对照组皮损处外涂维A酸乳膏,1个月后比较两组疗效.结果:治疗组总有效率86.7％,对照组总有效率76.7％,治疗组优于对照组(P＜0.05).两组治疗后红斑积分、鳞屑积分、浸润程度、皮损面积、瘙痒程度积分比较,治疗组均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:外用中药乳膏润肤止痒乳膏,治疗寻常型银屑病血虚风燥证的临床疗效好.
作者：庄小梦；辛卫平 刊期： 2016年第24期
目的:探讨不同证型子宫肌瘤血流彩色多普勒超声声像图特征及其相关性,为中医证候诊断客观指标提供前期工作基础.方法:根据诊断和辨证标准纳入不同证型子宫肌瘤患者120例,采用彩色多普勒超声检测子宫肌瘤局部血流情况,采用统计学软件对不同证型子宫肌瘤血流特征及其相关性进行分析.结果:气滞血瘀、痰湿瘀结、瘀热交阻和气虚血瘀4证子宫肌瘤内部血流特征有区别,其中“周边环绕”以气虚血瘀证所占比例较大,“内部点状”则以气滞血瘀证、痰湿瘀结证所占比例较大,“内部杂乱”以瘀热交阻证所占比例较大.4种常见证型间血流特征构成比差异有统计学意义(P＜0.05).气滞血瘀证与瘀热交阻证、气虚血瘀证,痰湿瘀结证与瘀热交阻证,瘀热交阻证与气虚血瘀证的血流特征构成比差异均有统计学意义(P＜0.05);气滞血瘀证与痰湿瘀结证、痰湿瘀结与气虚血瘀证差异无统计学意义(P＞0.05).不同中医证候动、静脉频谱和动脉收缩期峰值流速、舒张末期流速、阻力指数以及静脉流速有不同程度差异,但不同证候间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:子宫肌瘤不同中医证候在其内部及周边血流方面具有不同程度的特征.
作者：朱璐；陈红天；丁正香；尹天雷；戚磊；刘军 刊期： 2016年第24期
目的:观察扶脾养胃方治疗晚期胃癌及改善患者生存质量的临床疗效.方法:将150例晚期胃癌患者随机分为两组,对照组予改良DCF方案化疗,治疗组在对照组基础上予扶脾养胃方加减口服,化疗两周期后,比较两组患者症状积分及生存质量改善情况.结果:治疗组患者胃痛、纳少、嗳气、黄疸的症状积分改善情况优于对照组(P＜0.05);治疗组躯体功能、情绪功能、疲乏、恶心呕吐、失眠、食欲丧失、便秘及整体评分改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:扶脾养胃方配合改良DCF方案化疗可有效缓解晚期胃癌患者临床诸症,提高生存质量.
作者：丛建秀；王庆庆 刊期： 2016年第24期
目的:评价黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法:计算机检索CNKI、万方数据库、超星数字图书、VIP、CBMdisk、Pubmed、Elsevier期刊全文数据库、SciFinder数据库、Web of sci-ence数据库及Cochrane library有关黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗慢性心力衰竭的研究.采用Revman 5.3软件对纳入的RCT的临床疗效、左室射血分数(LVEF％)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)等进行Meta分析.结果:纳入9个RCT试验,共700例CHF患者,文献质量普遍偏低.结果显示,在西医常规治疗基础上加用黄芪注射液联合复方丹参注射液可显著提高临床疗效[WMD=4.70,95％CI(2.88,7.66),P＜0.00001],增加LVEF[WMD=6.38,95％CI(2.18,10.58),P=0.003]、CO[WMD=0.43,95％CI(0.36,0.49),P＜0.00001]、CI[WMD=0.46,95％CI(0.22,0.69),P=0.0001]及SV[WMD=-10.0,95％CI(0.63,19.38),P=0.04],且不良反应较少,未见其他毒副作用,安全性良好.结论:在西医常规治疗基础上加用黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗慢性心力衰竭安全、有效、副作用少.
作者：汪奕忱；庄燕；顾阳；陈晴晴；王振兴 刊期： 2016年第24期
目的:观察浮针刀联合手法松解治疗肩周炎的临床疗效.方法:将150例肩周炎患者随机分为治疗组(82肩)和对照组(83肩)各75例.治疗组给予浮针刀联合手法松解治疗,对照组给予手法松解联合常规针灸治疗.治疗结束后,比较两组患者的临床疗效和安全性.结果:治疗组总有效率为100％,对照组总有效率为75.9％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后VAS评分、Melle评分均显著降低、Fugl-Meyer评分均增加;治疗后两组比较,治疗组VAS评分、Melle评分均低于对照组,Fugl-Meyer评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组用药期间共发现不良反应频次179肩次,对照组184肩次,两组患者不良反应发生频次比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:浮针刀结合手法松解治疗肩周炎有较好疗效,可改善患者预后.
作者：盛超；王蜜；巩尊科 刊期： 2016年第24期
目的:研究玄参中以哈帕俄苷、桃叶珊瑚苷、哈帕苷为代表的总环烯醚萜苷佳提取工艺.方法:采用HPLC测定含量,以玄参总环烯醚萜苷(STI)提取率为指标先通过单因素筛选对STI影响较大的因素,再进行均匀试验,确定优工艺.结果:结合实际情况,STI佳工艺为:乙醇浓度70％,提取温度85℃,溶剂量1:14,提取次数2次,第1次8倍量,第2次6倍量,每次1h,STI提取率为1.88％.结论:此工艺基本可行,可为工业大生产提供参考.
作者：龚友兰；刘东亮；龙亦文；雷洋；黄惠芬 刊期： 2016年第24期
以明代李时珍所著《本草纲目》为主线,参考《奇经八脉考》,围绕治疗带下病的药物分类、对病因病机的认识和治疗3个方面简要分析了李氏对妇科带下病的辨治经验,将书中有关妇科带下病的相关认识进行归纳汇总,供同道参考,以便作更系统、深入的研究.
作者：杨小荷；张智华；余星玉；李秀君；李月莹 刊期： 2016年第24期
目的:观察自拟通络解郁汤治疗脑梗死后抑郁症的疗效.方法:将110例脑梗死后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组55例.对照组予氟西汀以及常规的脑梗死治疗,治疗组在常规脑梗死治疗的基础上予自拟通络解郁汤治疗.治疗8周后,观察比较两组患者干预前后HAMD、SDS、HAMA、Barthel评分和血清5-HT含量.结果:治疗组HAMD、SDS和HAMA评分均较治疗前降低(P＜0.05);治疗组治疗后HAMD、SDS和HAMA评分均低于对照组(P＜0.05);两组患者的Barthel积分和血清5-HT含量均较治疗前明显升高(P＜0.05),且治疗组治疗后5-HT含量高于对照组(P＞0.05).治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:自拟通络解郁汤治疗脑梗死后抑郁症有较好疗效,可改善患者的抑郁症状,促进神经功能恢复.
作者：刘建东；王红军；秦合伟 刊期： 2016年第24期
目的:观察舒筋洗外用颗粒治疗儿童陈旧性Ⅰ型孟氏骨折术后肘关节功能障碍的临床疗效.方法:将80例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组采用舒筋洗外用颗粒浸洗肘关节及前臂,对照组采用温水浸洗肘关节及前臂,两组均进行肘关节屈伸及前臂旋转功能锻炼,15 d为1个疗程,治疗3个疗程后从肘关节Anderson-价标准、肘关节活动度及前臂旋转功能3个方面进行疗效评价.结果:治疗组总有效率为94.9％,对照组总有效率为76.3％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组肘关节活动度、前臂旋转功能改善均优于对照组(P＜0.05).结论:舒筋洗外用颗粒配合功能锻炼能有效改善儿童陈旧性Ⅰ型孟氏骨折术后关节功能障碍,促进术后的功能恢复.
作者：韦伟标；郭跃明 刊期： 2016年第24期
目的:建立气血宁口服液的高效液相指纹图谱分析方法.方法:采用HPLC法,色谱柱:Agilent HC-C18(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相:0.05％磷酸水溶液-乙腈,梯度洗脱;流速:1.0 mL/min;检测波长随时间依时间变化设定,依次为313、258、250、277、230、321、255、350 nm;柱温:25 ℃;进样量:10 μL;检测时间90 min.结果:确定了15个共有峰,12批样品指纹图谱的相似度均在0.93以上,指认了芍药苷、阿魏酸2个特征峰,并对其余各共有峰进行了药材归属鉴定.结论:该方法准确、精密度高、重复性好,为气血宁口服液的质量控制提供了更全面的信息指标.
作者：林晓春；翁立冬；郑锦坤；李旭桂；黄升昌；陈静梅；林晓佳 刊期： 2016年第24期
目的:优选薏苡仁油交联环糊精包合物(CSO-CDP)的制备工艺.方法:采用均质法,通过Box-Benhnken响应面方法优化薏苡仁油交联环糊精包合物的制备工艺,采用扫描电镜法、红外光谱法、X射线衍射法对包合物进行表征,并考察其稳定性.结果:优选出的佳工艺为薏苡仁油(CSO)与CDP投料比为1∶10,包合温度25℃,溶解薏苡仁油的溶剂量为1.92％,在此条件下的包封率为72.76％.扫描电镜法、红外光谱法、X射线衍射法均表明形成了包合物,且包合物有一定的抗光照性、热稳定性、湿稳定性.结论:以佳工艺条件制备的薏苡仁油交联环糊精包合物稳定性有显著提高,且重复性良好.
作者：周云龙；徐蓉蓉；王冬东；李小梅；张婉菁；陈琳；胡荣 刊期： 2016年第24期
从ISO9000标准在中医药高等教育领域的适用性,ISO9000纳入中医药高等教育中的必要性,把ISO引入中医药研究生教育质量管理的思路3方面进行阐述,认为ISO体系对中医药院校获得更多的发展机遇,提高教育质量,提高教学管理水平,具有很大的应用前景.
作者：李和伟；刘师嘉；王晶；孙莹；王丛悦；陈亚平 刊期： 2016年第24期
总结中药治疗变应性鼻炎的方法及可能作用机制;中药治疗变应性鼻炎具有多成分、多靶点和多途径的特征;系统的探讨中药干预治疗变应性鼻炎的特点可以为进一步探究中药对变应性鼻炎的干预治疗提供信息基础.
作者：颜利晶；谭琥；李玲；白强；谭程丹；宁状状；王慧婷；靳皓文 刊期： 2016年第24期
《外科切要》是明清时期三峡库区名医王文选传世代表作之一,全书分为序言、痈疽证治歌诀、痈疽各部图、外科便读、外科金口诀和外科药方五部分.书中以歌诀形式描述了外科疾病300余种,形象地概括了疾病的症状、辨证要点,提出了治法方药.全书记载了外科常用药方182首,对当时中医外科证治经验进行了较完整的总结.
作者：罗红柳；王家陟 刊期： 2016年第24期
目的:观察青藤碱(SN)对脂多糖(LPS)诱导的类风湿关节炎(RA)患者外周血单核细胞TLR4/MyD88/NF-κB mRNA及蛋白表达的影响.方法:采用活动期RA患者外周血进行单核细胞的分离培养,并与健康志愿者做对照.分为健康对照组、RA对照组、RA+LPS组,SN低剂量组,SN高剂量组及TAK-242组进行观察.采用RT-PCR法及Western blot法检测各组TLR4、MvD88及NF-κB mRNA及蛋白的表达.结果:RA对照组TLR4、MyD88及NF-κB mRNA及蛋白表达均明显高于健康对照组(P＜0.01);RA+LPS组均明显高于RA对照组(P＜0.01);SN低剂量组、SN高剂量组均明显低于RA+LPS组(P＜0.01),且SN不同剂量组之间差异有统计学意义(P＜0.01).结论:SN可有效抑制LPS诱导的单核细胞TLR4、MyD88及NF-κBmRNA及蛋白的表达,其对RA的治疗作用可能与抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路介导的炎症反应有关.
作者：姚茹冰；王圆圆；蔡辉 刊期： 2016年第24期
目的:探讨“易层”贴敷疗法治疗中重度膝骨关节炎的临床疗效.方法:采用SAS统计软件,将54例中重度膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各27例.治疗组采用“易层”贴敷疗法,对照组采用传统贴敷疗法,28 d后对两组患者VAS评分、疗效进行评价.结果:治疗后第7、14、21、28天,治疗组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗组总有效率为85.2％,对照组总有效率为70.4％;治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:“易层”贴敷疗法治疗中重度膝骨关节炎有较好临床疗效,能有效缓解KOA疼痛症状,改善膝关节功能,提高生活质量.
作者：袁蓉；曹鲁梅；李五妹；张立 刊期： 2016年第24期
目的:研究蒙药蓝刺头对去卵巢大鼠骨密度及骨大变形挠度的影响.方法:将84只雌性大鼠随机分成7组,每组12只,分别为蒙药蓝刺头高、中、低剂量组、骨疏康组、假手术组、己烯雌酚组、模型组.造模成功后,饲养90 d后灌胃90d,检测离体骨骨密度及骨大变形挠度.结果:与模型组比较,己烯雌酚组、骨疏康组、蒙药蓝刺头3个剂量组大鼠离体股骨检测部位骨密度均高于模型组(P＜0.01);蒙药蓝刺头3个剂量组、骨疏康组、己烯雌酚组大鼠骨密度均低于做手术组(P＜0.05);己烯雌酚组、骨疏康组、蒙药蓝刺头3个剂量组大鼠骨密度未见明显差异(P＞0.05).其他6组与假手术组比较,实验大鼠左侧股骨变形挠度均有明显差异(P＜0.05),而其中未给药干预的模型组与假手术组比较降低显著(P＜0.01).给药干预后,与模型组比较,骨疏康组、蒙药蓝刺头3个剂量组、己烯雌酚组实验大鼠左侧股骨的大变形挠度均明显增加(P＜0.01).结论:蒙药蓝刺头可提高去卵巢大鼠骨大变形挠度及离体骨骨密度,提高骨抵御外力冲击的能力,改善骨质量.
作者：高小明；常虹；丁超华 刊期： 2016年第24期
目的:观察“足底操”下肢替代穴位护理辅助对早期糖尿病足患者的临床疗效.方法:将60例早期糖尿病足患者随机分为对照组和治疗组各30例,两组均接收控制血糖、每天洗足、正确修剪趾甲、修除胼胝等糖尿病足常规护理和治疗;治疗组在此基础上在固定人员协助下接收“足底操”护理,治疗4周后评价临床疗效.结果:治疗组与对照组相比显效率和总有效率均有提高(P＜0.05),治疗组治疗后总压力、总冲量、局部压力和局部冲量比治疗前显著降低(P＜0.05),与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05)..结论:在综合治疗的基础上配合使用“足底操”下肢替代穴位护理对早期糖尿病足具有较好的疗效.
作者：王桂英；何宏；刘声；孙书贤 刊期： 2016年第24期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
