王浩；谷云飞；杨柏林；竺平
目的:比较分析老年性腰椎管狭窄保守治疗与手术治疗疗效的差异性,为老年性腰椎管狭窄症的治疗提供更好的方式.方法:选取因腰椎管狭窄症退行性变行非手术治疗的50例老年患者,同时随机抽取同期行手术治疗的老年患者50例进行对照随访研究,疗效评估采用采用医生测评(Fischgrund JS标准)比较两组的疗效,并对患者治疗前及末次随访时的疼痛程度、存在的症状、体征、日常生活功能情况进行评价,以及并发症的发生情况比较;采用SF-36生活质量调查表,对患者末次随访时的生活、健康质量进行评价.结果:84例患者获得随访,保守治疗组41例,手术组43例.随访时间6月至2年,平均12.4月,末次随访时两组的医生测评与患者生活质量调查表评分均较入院时明显改善(P＜0.01).手术组患者的疼痛程度、症状、体征改善率明显高于非手术组(P＜0.01).在生活健康质量方面,手术组明显优于非手术组,但保守治疗组也能达到中等以上水平,与手术组相差不大.结论:手术组的疗效要优于保守治疗组,但保守治疗住院时间短,痛苦少,费用少,对于合并多种内科疾病,无法接受手术的DLSS患者有明显的优越性.因此,对于DLSS老年患者,可首先采取保守治疗.
作者：李彬；陈志冲 刊期： 2015年第05期
目的:探讨红光照射联合肤痔清治疗肛门术后肛周急性湿疹的疗效.方法:将肛门术后肛周急性湿疹患者80例随机分为治疗组和对照组,治疗组采取红光照射联合肤痔清外擦治疗,对照组采取氯雷他定口服加炉甘石洗剂外用治疗.治疗两周后观察两组疗效及不良反应.结果:治疗组总有效率为87.5％,对照组总有效率为65.0％,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:红光照射联合肤痔清软膏治疗肛门术后肛周急性湿疹有较好疗效.
作者：王晓燕；唐凯；邓鹏；王真权 刊期： 2015年第05期
目的:优选蛇床子脂溶性成分的适宜包合材料.方法:制备β-环糊精(β-CD)、甲基-β-环糊精(M-β-CD)和羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)3种环糊精的包物,并用紫外光谱扫描验证包合物的形成;采用相溶解度法测定3种环糊精对蛇床子脂溶性成分的增溶作用.结果:环糊精包合的蛇床子素在紫外光谱扫描下大吸收波长消失;蛇床子脂溶性成分在3种环糊精的相溶解度曲线均呈AL型,说明环糊精蛇床子脂溶性成分以1:1的比例进行包合.结论:羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)对蛇床子脂溶性成分的增溶效应优于其他两种环糊精,因此HP-β-CD为制备蛇床子脂溶性包合物佳选择.
作者：王锐；邱金双；牟景龙；杨婧 刊期： 2015年第05期
目的:观察加味复元活血汤内服联合椒艾四黄汤外洗治疗小腿骨皮缺损行游离骨皮瓣术后局部再感染的疗效.方法:将48例游离皮瓣早期感染患者随机分为治疗组25例和对照组23例.治疗组患者口服加味复元活血汤配合椒艾四黄汤外洗;对照组患者继续常规消毒换药,持续2-3周,应用敏感抗生素控制感染,直至渗出减少.结果:治疗组在疼痛缓解、创面感染渗出控制、创面结痂痊愈周期、抗生素使用时长等方面均优于对照组(P＜0.05).结论:加味复元活血汤口服配合椒艾四黄汤外洗治疗游离骨皮瓣术后早期感染效果显著,可显著改善感染局部骨皮瓣循环,具有抗炎抑菌、促进愈合的作用.
作者：李刚；谭旭仪；马岚；程春生 刊期： 2015年第05期
结合中医汉英翻译实例,从英汉两种语言形合与意合、主动与被动、静态与动态以及繁复与简短的不同表现特点入手,探讨英汉语言差异对中医英译的影响.英语和汉语属于不同语系,有各自相应的语言特点和表达习惯,很大程度影响文化之间的交流.
作者：杨丽雯；王银泉 刊期： 2015年第05期
目的:观察蠲痹历节清方治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效.方法:将符合湿热蕴结证的60例痛风性关节炎患者随机分为两组,对照组采用双氯芬酸钠肠溶片及别嘌呤醇内服治疗,治疗组给予蠲痹历节清方治疗,疗程均为3周.观察治疗前后症状体征变化,并检测血尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)的变化.结果:治疗组总有效率(93.3％)与对照组总有效率(70.0％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后UA、CRP、IL-6均较治疗前显著降低(P＜0.01);治疗后治疗组UA水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后CRP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组IL-6下降值较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:蠲痹历节清方治疗湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作有较好疗效.
作者：陆小龙；郭玉星；熊辉；朱方晓 刊期： 2015年第05期
系统地阐述目前针灸治疗失眠的研究进展,包括辨证取穴、特殊针法以及针刺联合其他疗法,并对存在的问题与研究的方向进行了分析.
作者：刘亚健；刘跃光 刊期： 2015年第05期
探讨了中医临床医学专业学位培养与住院医师规范化培训的机制.主要内容有:质控体系的构建、质控体系的主要内容、质控体系的运作方式、质控体系的实施成果等.研究表明,中医住院医师规范化培训对中医临床医学专业学位培养质量具有显著的促进作用,对于深化中医临床医学专业学位研究生的教育和教学改革,探索符合中医学专业学位培养的新模式具有重要理论意义和实践价值.
作者：刘源香；考希良；杨继国 刊期： 2015年第05期
规范化医师培训逐渐成为城市医疗临床医生培训体系中关键和必需步骤.首都医科大学附属北京中医医院把规范化培训的医师教育内容展开探讨,建议在中西医结合领域培养学生的独立思考能力和创新意识;并提出中西医结合临床教学特点,进行教学内容及方法的探索.
作者：王春琛；马昕宇 刊期： 2015年第05期
目的:观察自拟方中医透药导入治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:将115例(158膝)膝关节骨性关节炎患者随机分为3组,治疗组(A组)45例(60膝),采用自拟方中医透药导入治疗;对照组(B组)28例(42膝),采用自拟方药液外敷;对照组(C组)42例(56膝),采用膝关节穿刺注射透明质酸钠.随访6个月观察疗效.结果:3组患者治疗后膝关节功能评分均较治疗前改善,治疗组(A组)改善情况优于对照组(B、C组)(P＜0.05),治疗组(A组)功能评分改善显著,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:自拟方中医透药导入治疗膝骨性关节炎能够改善关节功能,消除或减轻疼痛、缓解症状、提高患者的生活质量.
作者：彭水姣；赵彩虹；宁卫权；汤卫红；谭坚；贺心佳；文莉 刊期： 2015年第05期
目的:研究壮药大叶千斤拔的化学成分.方法:采用硅胶柱色谱、重结晶等方法分离和纯化.结果:从大叶千斤拔中分离得到11个化合物,分别鉴定为:Flemichapparin B(1),硬脂酸(2),豆甾醇(3),β-谷甾醇(4),咖啡酸二十二酯(5),芒柄花黄素(6),染料木素(7),2'-羟基染料木素(8),豆甾醇-3-0-葡萄糖苷(9),胡萝卜苷(10),染料木苷(11).结论:其中化合物1、2、4、5、6、8、10均为首次在该植物中分离得到.
作者：黄建猷；卢文杰；谭晓；陆国寿；黄周锋 刊期： 2015年第05期
目的:探讨祛火明目汤联合曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼的临床疗效.方法:将符合纳入标准的原发性开角型青光眼患者80例随机分为治疗组与对照组,每组40例,治疗组予祛火明目汤联合曲伏前列素治疗,对照组予曲伏前列素治疗,治疗4周后比较两组患者临床疗效、视网膜中央动脉血流改善情况(收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度、血流阻力指数)及不同时间(治疗后4周及随访1、3、6个月)眼压下降情况.结果:治疗后,治疗组临床总有效率为92.5％,明显高于对照组的75.0％,且收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度均高于对照组,而其血流阻力指数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组不同时项眼压下降情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:祛火明目汤联合曲伏前列素在原发性开角型青光眼治疗中能够有效降低眼压,提高视网膜中央动脉血流量及降低血管阻力,临床疗效较好.
作者：陈丽华；李艳葵 刊期： 2015年第05期
中医预防与治疗瘟疫具有独特的方法,寻找特定的时空规律推算出瘟疫暴发的可能性,进而针对性的防治,是中医治未病的重要内容和方法.本文使用五运六气理论预测2015年至2025年瘟疫发生的可能性,具体包括瘟疫发生的时间、地点、特点等,并对其中医预防提出建议以供参考,希望据此开展中医运气理论指导下的治未病瘟疫防治系统工程.
作者：尤虎 刊期： 2015年第05期
目的:提高蒙药清热八味散的质控水平.方法:采用薄层色谱法鉴别红花、胡黄连、苦地丁、麦冬、牛黄、檀香、瞿麦,采用理化法鉴别石膏.结果:建立了该蒙药中的红花、胡黄连、苦地丁、麦冬、牛黄、檀香、瞿麦的薄层色谱鉴别法和石膏的理化鉴别法.结论:结果稳定可靠,重现性好,方法操作简便,具有专属性,可用于该蒙药的定性质量控制.
作者：钱宇；巴俊杰；田静 刊期： 2015年第05期
目的:研究葛根总黄酮对急性酒精中毒小鼠自主行为活动的影响.方法:小鼠分别以浓度为500 mg/kg、250 mg/kg、125 mg/kg的葛根总黄酮灌胃,灌胃体积均为0.2 mL/10 g.灌胃给药后30 min,按0.14 mL/10 g体质量给予56％红星二锅头,造成醉酒模型.测定小鼠攀附时间、睡眠潜伏时间、睡眠时间,酒后不同时间段的自主活动次数,并测定小鼠血清中乙醇浓度.结果:葛根总黄酮能明显延长小鼠攀附时间、延长小鼠睡眠潜伏时间,缩短醉酒小鼠的睡眠时间,减少醉酒后小鼠的活动次数,降低醉酒小鼠血清中乙醇浓度.结论:葛根总黄酮能有效预防醉酒,降低醉酒后小鼠的兴奋性,使躁烦症状减轻.
作者：刘建兴；何进勇；李耿；吴庆光 刊期： 2015年第05期
目的:探讨雾化吸入辅助中医敷贴治疗小儿哮喘的基础上进行特殊干预护理对患儿疗效的影响.方法:选择2012年10月至2013年5月就诊的缓解期哮喘小儿78例为观察对象,随机分为治疗组(39例,给予雾化吸入辅助中医敷贴+相应的特殊护理措施)和对照组(39例,给予雾化吸入辅助中医敷贴+常规护理),观察两组治疗前后生活质量(症状、活动、情感)的评分和血清体液免疫(IgE、IgA、IgG)、细胞免疫(IL-4、IFN-γ)指标的变化.结果:组间比较患儿及家庭的生活质量明显提高(P＜0.05);两组的治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),组间比较体液免疫中治疗组的IgA、IgG优于对照组(P＜0.05).结论:特殊护理在患儿及家庭的护理中适用价值高,对提高哮喘患儿的生活质量具有重要的指导意义.
作者：裴娇茹；方丽；蒋思琼 刊期： 2015年第05期
通过对韩医的历史渊源、发展历程、教育现状及其社会地位的阐述,了解韩医教育体制、课程内容、临床实习等情况,从而希冀对国内中医本科教育有所启示.认为“优生源、重临床、严标准”才是中医可持续发展的重要手段和途径,只有如此,中医教育才可能成为真正培育理论与实践基本功均扎实的中医人才的摇篮.
作者：金永梅；张慧卿；杨延龙；苏永华；凌昌全 刊期： 2015年第05期
目的:观察中医综合康复疗法和神经生理疗法治疗恢复期脑卒中患者的临床疗效.方法:将216例恢复期脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用神经生理疗法进行治疗;治疗组在此基础上联合采用中医综合康复进行治疗.采用FMA评价肢体运动功能,BI评价日常生活活动能力,NFD评分评价神经功能缺损情况.结果:两组患者治疗后FMA、B1分值均有所提高,NFD分值有所下降;治疗组患者治疗后FMA、BI、NFD分值显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医综合康复疗法联合神经生理疗法能明显改善恢复期脑卒中患者的肢体运动功能和日常生活活动能力.
作者：汤宇 刊期： 2015年第05期
目的:研究大肠癌HCT116细胞对10味有毒中药的敏感性.方法:采用MTT法测定药物对细胞增殖的抑制率.结果:中华蟾酥注射液、斑蟊酸钠注射液、亚砷酸氯化钠注射液及藤黄对大肠癌HCT116细胞的增殖有抑制作用,且随着药物浓度的增加抑制效果明显增强,有明显的量效关系;黄药子、龙葵、重楼、白花蛇舌草、天南星、雷公藤在相同浓度下未表现出抑制作用.斑蝥酸钠及藤黄IC50优于亚砷酸氯化钠(P＜0.05),华蟾素注射液由于采用的原药未提供原液浓度,未能得出具体的IC50值.结论:通过实验筛选证明华蟾酥注射液、斑蟊酸钠注射液、亚砷酸氯化钠注射液及藤黄可抑制HCT116细胞增殖,为进一步的体内动物研究提供实验数据,其机制还待进一步研究.
作者：王浩；谷云飞；杨柏林；竺平 刊期： 2015年第05期
目的:观察消麻止痛胶囊治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变的疗效及安全性.方法:将150例气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变患者依据就诊单双号分为2组,每组75例,对照组给予常规西药治疗;治疗组在此基础上给予消麻止痛胶囊,对比分析两组患者周围神经病变改善情况及评估临床疗效,同时观察患者不良反应发生情况以评估用药安全性.结果:两组患者肢体疼痛、肢体麻木、感觉减退等症状评分均较治疗前明显降低(P＜0.05),治疗组改善情况明显优于对照组(P＜0.05);治疗组中医证候积分(17.4±6.5)分,明显低于对照组的(21.8±6.9)分(t=4.0198,P=0.0001),治疗组痊愈率、总有效率分别为17.3％、86.7％,明显高于对照组的5.3％、64.0％(x2=5.3737,P=0.0204;x2=10.3683,P=0.0013);两组患者MCV、SCV值较治疗前明显增高(P＜0.05),治疗组增高程度明显高于对照组(P＜0.05),治疗组显效率、总有效率分别为53.3％、72.0％;明显高于对照组的30.7％、56.0％(x2=7.9091,P=0.0049;x2=4.1667,P=0.0412),治疗期间均未发生任何不良反应.结论:消麻止痛胶囊能有效改善糖尿病周围神经病变患者临床症状,改善神经功能,疗效确切.
作者：周月红；邓奕辉；段春艳 刊期： 2015年第05期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
