王锐；邱金双；牟景龙；杨婧
探讨了中医临床医学专业学位培养与住院医师规范化培训的机制.主要内容有:质控体系的构建、质控体系的主要内容、质控体系的运作方式、质控体系的实施成果等.研究表明,中医住院医师规范化培训对中医临床医学专业学位培养质量具有显著的促进作用,对于深化中医临床医学专业学位研究生的教育和教学改革,探索符合中医学专业学位培养的新模式具有重要理论意义和实践价值.
作者：刘源香；考希良；杨继国 刊期： 2015年第05期
目的:探讨红光照射联合肤痔清治疗肛门术后肛周急性湿疹的疗效.方法:将肛门术后肛周急性湿疹患者80例随机分为治疗组和对照组,治疗组采取红光照射联合肤痔清外擦治疗,对照组采取氯雷他定口服加炉甘石洗剂外用治疗.治疗两周后观察两组疗效及不良反应.结果:治疗组总有效率为87.5％,对照组总有效率为65.0％,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:红光照射联合肤痔清软膏治疗肛门术后肛周急性湿疹有较好疗效.
作者：王晓燕；唐凯；邓鹏；王真权 刊期： 2015年第05期
目的:探讨祛火明目汤联合曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼的临床疗效.方法:将符合纳入标准的原发性开角型青光眼患者80例随机分为治疗组与对照组,每组40例,治疗组予祛火明目汤联合曲伏前列素治疗,对照组予曲伏前列素治疗,治疗4周后比较两组患者临床疗效、视网膜中央动脉血流改善情况(收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度、血流阻力指数)及不同时间(治疗后4周及随访1、3、6个月)眼压下降情况.结果:治疗后,治疗组临床总有效率为92.5％,明显高于对照组的75.0％,且收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度均高于对照组,而其血流阻力指数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组不同时项眼压下降情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:祛火明目汤联合曲伏前列素在原发性开角型青光眼治疗中能够有效降低眼压,提高视网膜中央动脉血流量及降低血管阻力,临床疗效较好.
作者：陈丽华；李艳葵 刊期： 2015年第05期
目的:观察消麻止痛胶囊治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变的疗效及安全性.方法:将150例气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变患者依据就诊单双号分为2组,每组75例,对照组给予常规西药治疗;治疗组在此基础上给予消麻止痛胶囊,对比分析两组患者周围神经病变改善情况及评估临床疗效,同时观察患者不良反应发生情况以评估用药安全性.结果:两组患者肢体疼痛、肢体麻木、感觉减退等症状评分均较治疗前明显降低(P＜0.05),治疗组改善情况明显优于对照组(P＜0.05);治疗组中医证候积分(17.4±6.5)分,明显低于对照组的(21.8±6.9)分(t=4.0198,P=0.0001),治疗组痊愈率、总有效率分别为17.3％、86.7％,明显高于对照组的5.3％、64.0％(x2=5.3737,P=0.0204;x2=10.3683,P=0.0013);两组患者MCV、SCV值较治疗前明显增高(P＜0.05),治疗组增高程度明显高于对照组(P＜0.05),治疗组显效率、总有效率分别为53.3％、72.0％;明显高于对照组的30.7％、56.0％(x2=7.9091,P=0.0049;x2=4.1667,P=0.0412),治疗期间均未发生任何不良反应.结论:消麻止痛胶囊能有效改善糖尿病周围神经病变患者临床症状,改善神经功能,疗效确切.
作者：周月红；邓奕辉；段春艳 刊期： 2015年第05期
目的:观察复方排毒止带汤含药血清对人宫颈鳞癌HPV16 SiHa细胞E6、E7、p53、Rb mRNA表达的影响.探讨复方排毒止带汤对人乳头瘤病毒(HPV)的影响.方法:将大鼠随机分为空白对照组、25％含药血清组及50％含药血清组.空白对照组予生理盐水灌胃,25％含药血清组及50％含药血清组予复方排毒止带汤煎剂灌胃,制备复方排毒止带汤含药血清,作用于SiHa细胞,提取总RNA,逆转录为cDNA,进行PCR扩增,PCR产物在2％的琼脂糖凝胶上电泳,采集图像分析结果.结果:复方排毒止带汤50％含药血清作用72 h,HPV16 E6、E7 mRNA表达水平下降,p53、Rb mRNA表达水平上升;复方排毒止带汤50％含药血清作用120 h,HPV16 E6、E7 mRNA表达水平较作用72 h明显下降,p53、Rb mRNA表达水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).复方排毒止带汤25％含药血清作用120 h,HPV16 E6、E7 mRNA表达水平下降,p53、Rb mRNA表达水平上升,复方排毒止带汤50％含药血清作用120 h HPV16 E6、E7 mRNA表达水平较25％含药血清明显下降,p53、Rb mRNA表达水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:复方排毒止带汤含药血清对HPV16 E6、E7、p53、Rb mRNA的表达具有明显调控作用.
作者：高月红；邹梅芳；李赟 刊期： 2015年第05期
目的:研究莪术、白术挥发油提取及包合的佳工艺条件.方法:采用单因素考察法,以挥发油得量为指标,考察药材粉碎度、加水量、浸泡时间、提取时间对挥发油的提取影响,优选提取工艺;采用正交试验法,以挥发油利用率、包合物含油率、包合物收率综合评分为指标,考察挥发油与β-环糊精的用量比、包合时间、包合温度对挥发油包合的影响,优选出佳工艺.结果:佳提取工艺为过20目筛粗粉,加6倍量水,不浸泡,提取6h;佳包合工艺为挥发油与β-环糊精的用量比1:6,包合120 min,包合温度为50℃.结论:该提取方法可较完全地提取莪术、白术挥发油,经β-环糊精包合后,性质稳定,包合工艺简单可行.
作者：吴桐；张相林；宋威江；李蕊；耿怡玮；姚树坤 刊期： 2015年第05期
通过分析近代国学的概念,提出国学源于前人的实践总结,而继承和发展国学则依赖于人们当前的实践活动.中医是国学的重要组成部分,中医院校国学教育的目的是为了更好地继承和发展中医.气功实践有助于理解中医理论,提高中医临床疗效,所以在中医院校国学教育当中应当加强气功实践.
作者：葛鹏；张海波；陈珑方；刘天君 刊期： 2015年第05期
开展医学生诚信教育,是培养高素质医学人才的关键环节,是构建和谐医患关系的基础.在分析医学生诚信教育现状的基础上,探讨加强医学生诚信教育的路径,即构建医学生诚信教育的“四个机制”:学校领导机制、育人管理机制、学生自律机制和效果评价机制.
作者：何国珍；吕文亮；向阳；龚健；毛会芬 刊期： 2015年第05期
将教学艺术融入《美容药物学》课堂中,实现愉快教学,提高教学效率.在充实、提升教师自身素养同时,让学生感受教学的“美”与“艺术”,实现教与学的双赢.
作者：唐瑰琦；唐慧；黄阳 刊期： 2015年第05期
结合中医汉英翻译实例,从英汉两种语言形合与意合、主动与被动、静态与动态以及繁复与简短的不同表现特点入手,探讨英汉语言差异对中医英译的影响.英语和汉语属于不同语系,有各自相应的语言特点和表达习惯,很大程度影响文化之间的交流.
作者：杨丽雯；王银泉 刊期： 2015年第05期
规范化医师培训逐渐成为城市医疗临床医生培训体系中关键和必需步骤.首都医科大学附属北京中医医院把规范化培训的医师教育内容展开探讨,建议在中西医结合领域培养学生的独立思考能力和创新意识;并提出中西医结合临床教学特点,进行教学内容及方法的探索.
作者：王春琛；马昕宇 刊期： 2015年第05期
为了解北京市中医医院标识语英译的现状和北京市地方标准《公共场所双语标识英文译法》之医疗卫生部分的执行情况,选取北京市3家具有代表性的三甲中医医院为研究对象,结合北京市地方标准总结和分析现阶段北京市中医医院标识语英译在词汇、语法和文化因素等方面存在的主要问题及其成因,进而针对这些问题从翻译和管理的角度提出相关对策.
作者：丁杨；孔祥国 刊期： 2015年第05期
目的:观察加味复元活血汤内服联合椒艾四黄汤外洗治疗小腿骨皮缺损行游离骨皮瓣术后局部再感染的疗效.方法:将48例游离皮瓣早期感染患者随机分为治疗组25例和对照组23例.治疗组患者口服加味复元活血汤配合椒艾四黄汤外洗;对照组患者继续常规消毒换药,持续2-3周,应用敏感抗生素控制感染,直至渗出减少.结果:治疗组在疼痛缓解、创面感染渗出控制、创面结痂痊愈周期、抗生素使用时长等方面均优于对照组(P＜0.05).结论:加味复元活血汤口服配合椒艾四黄汤外洗治疗游离骨皮瓣术后早期感染效果显著,可显著改善感染局部骨皮瓣循环,具有抗炎抑菌、促进愈合的作用.
作者：李刚；谭旭仪；马岚；程春生 刊期： 2015年第05期
目的:探讨丹参酮胶囊联合氟芬那酸丁酯软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效.方法:将80例符合纳入标准的面部脂溢性皮炎患者随机分为两组,每组40例,对照组予以氟芬那酸丁酯软膏治疗,治疗组在对照组基础上联合丹参酮胶囊治疗,比较用药后第2周末和第4周末的患处症状改善情况并评定疗效,治疗结束4周后随访复发率,统计治疗过程及随访过程中的不良反应.结果:治疗组临床疗效总有效率为75.0％,高于对照组的37.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2周时和4周时两组患者的红斑、瘙痒、脱屑、皮损面积等评分均显著下降,治疗后2周和4周治疗组和对照组各指标评分差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者在治疗过程中均未见全身不良反应,仅在治疗第1周中治疗组2例和对照组7例出现用药部位红斑、瘙痒、灼痛和刺痛感等局部刺激症状;治疗结束4周后随访两组治愈患者,治疗组5例(27.8％)复发,对照组6例(66.7％)复发,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丹参酮胶囊联合氟芬那酸丁酯软膏治疗面部脂溢性皮炎临床疗效良好,能够明显改善患者临床症状,降低疾病复发率及药物不良反应的发生率.
作者：魏宝兴 刊期： 2015年第05期
目的:研究大肠癌HCT116细胞对10味有毒中药的敏感性.方法:采用MTT法测定药物对细胞增殖的抑制率.结果:中华蟾酥注射液、斑蟊酸钠注射液、亚砷酸氯化钠注射液及藤黄对大肠癌HCT116细胞的增殖有抑制作用,且随着药物浓度的增加抑制效果明显增强,有明显的量效关系;黄药子、龙葵、重楼、白花蛇舌草、天南星、雷公藤在相同浓度下未表现出抑制作用.斑蝥酸钠及藤黄IC50优于亚砷酸氯化钠(P＜0.05),华蟾素注射液由于采用的原药未提供原液浓度,未能得出具体的IC50值.结论:通过实验筛选证明华蟾酥注射液、斑蟊酸钠注射液、亚砷酸氯化钠注射液及藤黄可抑制HCT116细胞增殖,为进一步的体内动物研究提供实验数据,其机制还待进一步研究.
作者：王浩；谷云飞；杨柏林；竺平 刊期： 2015年第05期
目的:观察清康灌肠液联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法:将114例子宫内膜异位症患者随机分为治疗组和对照组,每组57例.治疗组患者采用清康灌肠液联合米非司酮治疗,对照组采用米非司酮治疗.比较两组患者治疗前后的血清激素水平及疗效.结果:除对照组雌二醇水平外,两组患者治疗前后激素水平变化差异均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后雌二醇水平、孕酮水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率为94.8％,对照组总有效率为82.8％,治疗组总有效率显著优于对照组(P＜0.05).结论:清康灌肠液联合米非司酮治疗子宫内膜异位症有较好疗效.
作者：于立娟；杨玉霞 刊期： 2015年第05期
目的:优选蛇床子脂溶性成分的适宜包合材料.方法:制备β-环糊精(β-CD)、甲基-β-环糊精(M-β-CD)和羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)3种环糊精的包物,并用紫外光谱扫描验证包合物的形成;采用相溶解度法测定3种环糊精对蛇床子脂溶性成分的增溶作用.结果:环糊精包合的蛇床子素在紫外光谱扫描下大吸收波长消失;蛇床子脂溶性成分在3种环糊精的相溶解度曲线均呈AL型,说明环糊精蛇床子脂溶性成分以1:1的比例进行包合.结论:羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)对蛇床子脂溶性成分的增溶效应优于其他两种环糊精,因此HP-β-CD为制备蛇床子脂溶性包合物佳选择.
作者：王锐；邱金双；牟景龙；杨婧 刊期： 2015年第05期
目的:观察大鼠和小鼠口服同仁牛黄清心丸的急性毒性及长期毒性作用,为临床试验设计人用安全剂量和主要观察指标提供参考.方法:以SPF级ICR小鼠测定大给药量的急性毒性试验;用SPF级SD大鼠进行长期毒性试验,160只大鼠按性别与体重随机分为对照组和同仁牛黄清心丸高[3.06 g生药/(kg·d)]、中[1.53 g生药/(kg·d)]、低[0.77 g生药/(kg·d)]剂量组,每日按1.0 mL/100g灌胃给药1次,每周给药6d,连续灌胃26周,并分别于给药13、26周和停药4周时分批处死动物,观察大鼠的一般行为、体重增长、食量消耗,进行血常规及血液生化学指标、尿常规检查、系统尸解及组织病理学诊断.结果:小鼠体重增长、摄食量及大体解剖与空白对照组比较均无明显差异,试验过程中未见动物死亡.长期毒性各给药组大鼠的外观体征、行为活动、粪便性状及摄食量等未见明显异常,各剂量组的血常规、生化学、脏器指数等指标与对照组比较均无明显差异;病理学检查对照组及给药组均有少数动物个别组织出现异常,但与对照组比较,各给药组均未出现相关毒性病理病变.结论:小鼠灌胃同仁牛黄清心丸允许的大给药量为28.235 g生药/(kg·d),相当于人日用剂量的461倍;在本实验条件下大鼠口服同仁牛黄清心丸高[3.06g生药/(kg·d)]、中[1.53 g生药/kg·d]、低[0.77 g生药/(kg·d)]剂量组26周均未见明显毒性反应,该剂量下同仁牛黄清心丸对SD大鼠无明显毒性作用.
作者：杨海润；陈会丛；钟雨秋；阎晓东 刊期： 2015年第05期
目的:探讨舒适护理联合中医情志护理在胰腺癌根治术围手术期的护理疗效.方法:选取70例拟行胰腺癌根治术的胰腺癌患者,随机分成治疗组与对照组,每组35例,对照组予以常规护理,治疗组予以舒适护理联合中医情志护理干预,比较两组患者舒适度评分、患者满意率、住院时间及并发症的发生情况等指标.结果:治疗组患者舒适度评分明显高于对照组;治疗组患者满意率为97.1％,明显高于对照组的77.1％,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组并发症发生率为14.3％,明显低于对照组的28.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用舒适护理结合中医情志护理对胰腺癌根治术围手术期患者实施护理干预,可提高患者自身舒适度及对护理技术的满意率,缩短住院时间,提高患者生活质量.
作者：刘远红 刊期： 2015年第05期
目的:研究壮药大叶千斤拔的化学成分.方法:采用硅胶柱色谱、重结晶等方法分离和纯化.结果:从大叶千斤拔中分离得到11个化合物,分别鉴定为:Flemichapparin B(1),硬脂酸(2),豆甾醇(3),β-谷甾醇(4),咖啡酸二十二酯(5),芒柄花黄素(6),染料木素(7),2'-羟基染料木素(8),豆甾醇-3-0-葡萄糖苷(9),胡萝卜苷(10),染料木苷(11).结论:其中化合物1、2、4、5、6、8、10均为首次在该植物中分离得到.
作者：黄建猷；卢文杰；谭晓；陆国寿；黄周锋 刊期： 2015年第05期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
