学术投稿

关于西医疾病辨证规范的潜在问题探讨

高瑛

关键词:西医疾病, 辩证规范, 问题
摘要:关于西医疾病的辩证规范是重要的学术向导,在发挥指导作用的同时也引发了很多问题.我国到现在为止一共制定了四版<中药新药临床指导原则>,通过对比可发现中西医疾病两种辩证规范结果间、相关西医疾病辩证规范结果间以及基于西医疾病两次大规模辩证规范间存在的逻辑矛盾.本文将对此作出分析并探讨西医疾病辩证规范所依据的症状体征来源等,以期对问题的解决有所助益.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 分段保健护理措施对糖代谢异常孕妇的影响分析

    目的:研究分析分段保健护理措施对糖代谢异常孕妇的影响效果.方法:选取我院于2011年8月到2013年1月收治的150例糖尿病孕妇患者,将其随机划分为两组,其中对照组83例患者接受常规治疗以及健康教育,观察组67例患者在常规治疗及健康教育的基础上,同时给与患者分段保健护理,对比分析两组孕妇的糖尿病病情情况.结果:两组患者实施治疗以及护理后,治疗组患者空腹的血糖控制效果优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05),治疗组患者餐后3小时血糖控制效果优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).结论:在孕妇不同时期,对其实施不同的护理措施辅助治疗糖代谢异常患者的治疗,可有效改善控制患者的血糖水平,提高患者生命质量,有助于孕妇顺利分娩,保证母婴的身体健康,值得在临床医学中推广使用.

    作者:李艳 刊期: 2013年第06期

  • 妇科美容整形及进展浅析

    目的:对近些年妇科美容中一些常见的整形手术进行相应的分析和总结,以更好的了解和掌握当前女性特别是现阶段的东方女性对这方面的不同需求,以及身处不同背景以及不同民族还有不同生活方式和不同文化氛围之下的人们对美容整形的相关要求以及发现现状和未来的发展趋势.方法:对当前美容整形中的一些小阴唇、阴毛、阴道还有处女膜等在其形态以及颜色还有对称性与缺损等问题上采取的整形手段和相应的性感强化手术来进行系统的总结和分析.结果:在美容整形过程中,不同的人对整形美容的类型以及程度还有范围和目的等都有着不同的要求.结论:随着当前生活水平的日益提高,还有相关医疗技术的日益完善和健全,人们尤其是女性对于现阶段美容整形过程中的要求会越来越高,这就给临床医生带来了更大的要求和挑战.

    作者:王绍国;陈红 刊期: 2013年第06期

  • 女性盆腔附件区肿块的CT诊断

    目的:探讨CT诊断技术在女性盆腔附件区肿块临床诊断中的应用价值.方法:选取2007年3月至2011年9月来我院接受盆腔肿块检查的患者78例,其中40例患者采用CT诊断技术进行检查,作为观察组,剩下的38例患者采用彩色多普勒超声诊断技术进行检查,作为对照组,分别将两组患者的检查结果与病理检查结果相比较,以两组患者的确诊率作为临床观察指标,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析.结果:观察组患者的确诊率明显高于对照组患者,P<0.05.结论:CT诊断技术可对女性盆腔附件区域肿块进行准确的临床检查,对于患者疾病的诊断及早期治疗均具有重要的临床意义,值得进行临床推广应用.

    作者:罗伟 刊期: 2013年第06期

  • IgA肾病的病理分级与实验室指标的检测的分析

    目的:研究探讨IgA肾病的病理分级与实验室指标的检测结果.方法:123例均选择行肾穿刺活检确诊的IgA肾病患者123例.分为牌肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚3型.其中脾肾气虚型40例;肝肾阴虚型24例;气阴两虚型59例.通过血压及生化指标检测:肾活检前1周内测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24h尿蛋白定量、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),血清IgA、IgG、IgM、C3.肾组织光镜:病理标本根据Lee分级标准将IgA肾病分为I~V级.结果:三组证型中肝肾阴虚型SCr水平明显高于其他两型(P<0.01);3组间Ccr、BUN、TG、IgA、IgM、C3、DBP含量两两比较差异无统计学意义(P>0.05).脾肾气虚型Alb水平低于气阴两虚型(P<0.05),24h尿蛋白定量大于气阴两虚型(P<0.05);脾肾气虚型TC水平高于肝肾阴虚和气阴两虚型(P<0.01);肝肾阴虚型IgG水平低于气阴两虚型(P<0.05),脾肾气虚型和肝肾阴虚型IgG水平差异无统计学意义(P>0.05);肝肾阴虚型SBP高于气阴两虚型(P<0.05).各证型患者病理分级中Ⅲ级~Ⅳ级多见,共95例占77.24%.脾肾气虚型病理分级百分比相对级别较低,而肝肾阴虚型病理分级百分比相对级别较高,但各证型之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:通过IgA肾病的病理分级可对实验室指标的早期检测具有重要的临床意义.

    作者:陈宪珍 刊期: 2013年第06期

  • 氧化应激与2型糖尿病的关系和相关治疗药物的研究进展

    糖尿病是当今社会的一种常见病和多发病,尤其是它的慢性并发症,严重影响了人类的健康和生活.氧化应激是很多疾病如动脉粥样硬化、衰老、肝病、糖尿病、炎症、癌症等的发病原因,随着研究的进一步深入,人们发现糖尿病及其并发症与氧化应激的关系密切,即糖尿病与机体内氧自由基的增多以及抗氧化防御体系功能紊乱有关.本文介绍了氧化应激参与2型糖尿病及其并发症的发生与发展,讨论通过抗氧化应激效应来治疗糖尿病及其并发症的相关中药的作用机制及其疗效.

    作者:宋英;邓立东;徐勤 刊期: 2013年第06期

  • 突发性耳聋患者入院相关因素的特征分析及护理对策

    目的:通过对380例入院突发性耳聋患者入院特征进行分析,明确了造成突发性耳聋的因素,并制定出了有针对性的护理措施,在配合医疗的基拙上,以大限度地保护患者的听力健康,降低突发性耳聋的发病率与复发率,提升患者的生活质量.方法:通过对患者病历存根调查,并且对责任护士进行对应问卷调查,发现突发性耳聋患者男性明显多于女性,而且发病年龄段多集中在40~59岁之间;对于发病季节而言,有向1、3季度集中发展趋势,病因与患者的工作环境、心理情绪、病毒感染等因素有着很大程度的联系.结论:根据对患者入院因素进行有针对性的评估,给患者制定了有针对性的护理措施,并且对这些护理措施加以有效宣传,对于突发性耳聋患者的健康而言是十分必要的.

    作者:彭亚兰 刊期: 2013年第06期

  • 胸腔积液临床检验中CEA的应用价值分析

    目的:分析胸腔积液临床检验中CEA的应用价值.方法:选取在我院进行治疗的60例胸腔积液患者,根据其病理学检查结果将其分为两组,每组为30例.一组为良性组,另外一组为恶性组.对两组患者的CEA水平进行检测,并进行对比分析.结果:恶性组患者的CEA水平和阳性率均高于良性组,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05).其中CEA水平检测的敏感度达到了60.0%、特异度达到了86.7%.结论:CEA在胸腔积液临床检验中具有重要应用价值,可以有效的对胸腔积液诊断水平进行一定的提高.

    作者:王开洲 刊期: 2013年第06期

  • 长托宁与解磷定联合治疗急性有机磷农药中毒11例

    目的:长托宁联合解磷定在抢救急性有机磷农药中毒患者中的应用.方法:对11例急性有机磷农药中毒患者进行临床救治,包括及时皮肤清洗、洗胃、导泻、解毒治疗,对临床结果进行评价.结论:长托宁联合解磷定治疗急性有机磷农药中毒治愈率高、不良反应少、值得在临床上推广.

    作者:马玉梅 刊期: 2013年第06期

  • 脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血疗效分析

    目的:探讨脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效.方法:对照组给予常规治疗,实验组于对照组常规治疗的同时给予脑脊液置换术治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果:实验组总有效率为91.43%,对照组总有效率为66.67%,两组差异存在统计学意义(P<0.05);实验组脑脊液恢复正常时间、脑膜刺激征消失时间、头痛改善时间均短于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.01);实验组并发症发生率为20.00%,对照组并发症发生率为57.58%,两组差异存在统计学意义(P<0.05).结论:脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血,可提高疗效,减少并发症的产生,值得推广.

    作者:张兴 刊期: 2013年第06期

  • 痰与其他下呼吸道标本的细菌学检查的探讨

    目的:痰培养主要针对下呼吸道感染病原菌的调查,如细菌性肺炎肺结核、慢性吃气管炎、深部霉菌性肺部感染或肺炎支原体引起的感染等.方法:革兰氏染色图片检查和生化试验.结果:根据各种细菌不同的形态、特点判断细菌的种类和细菌的数量,作快速药敏实验,报告结果.结论:临床医师可依据临床症状及涂片结果判断作出何种为真正的致病菌,给病人的用药提供有效依据.

    作者:熊淑芹;孙静;李秋苓 刊期: 2013年第06期

  • 影响胃食管返流病的危险因素及诊疗研究

    目的:具体探究影响胃食管返流病(GERD)的危险因素以及诊疗情况.方法:分析我院2009年内科门诊430例就诊患者填写的返流性疾病问卷(RDQ)表,于2013年进行调查随访.结果:430例患者填写的反流性疾病问卷(RDQ) 表中,可利用资料为427例,占99.3%.其中确诊为GERD患者,达到了16.6%(71/427).发病不具备季节规律性,平均病程为3.5年.影响GERD的危险因素包含高年龄、体力劳动、酗酒,而其性别、吸烟史、体重以及血型等,均未构成GERD危险.患者服用质子泵抑制剂、铋剂、抑酸药、制酸药治疗,31%(22/71)患者症状仍明显.结论:GERD,是消化科常见性疾病.其主要高危因素涉及到老年、体力劳动、酗酒等,其症状控制相对困难.

    作者:郑永曦 刊期: 2013年第06期

  • 合理安排工作提高护理服务质量

    随着医疗市场竞争的越来越激烈,对医院的服务内容及质量提出了更高要求,医院要发展,要适应社会需要,就要不断扩大医院服务,使得护理工作内涵得到拓展,护理工作量必然有所增加,医院增加了护理人员,提示工作人员的分工要做重新安排,否则会影响护理质量.

    作者:白明婷 刊期: 2013年第06期

  • 单侧半椎板显微手术治疗椎管内硬膜下肿瘤

    目的:探讨单侧半椎板显微手术在治疗椎管内硬膜下肿瘤中的应用.方法:回顾性分析浙江大学医学院附属第二医院神经外科于2009年9月至2012年4月采用单侧半椎板显微手术治疗的30例椎管内硬膜下肿瘤的临床资料.结果:经单侧半椎板开窗显微手术切除的30例椎管内髓外膜内肿瘤,29例全切除,1例脂肪瘤患者因肿瘤与神经根关系密切行部分切除.手术时间短,术中出血少,术后无切口感染及脑脊液漏发生.卧床时间短,恢复快.随访时间3个月至22个月,平均14个月,没有发现肿瘤复发或椎体滑移.结论:经单侧半椎板结合显微神经外科技术,手术创伤小,对脊柱结构破坏少,避免术中过度显暴露,术后脊柱的三柱结构可以大程度的保留,有利于保持脊柱的稳定性(尤其是颈段和腰段),术后患者恢复快,适用于绝大部分椎管内硬膜下肿瘤.

    作者:应广宇 刊期: 2013年第06期

  • 高压氧治疗脑梗死的疗效观察

    目的:观察高压氧治疗脑梗死的总体临床疗效.方法:回顾分析我院接受治疗的210例脑梗死患者的临床治疗资料,按照临床治疗方式的不同,将其分为两组,对照组采用常规药物治疗,研究组在此基础上联合高压氧治疗,对比分析两组脑梗死患者的临床疗效、治疗前后神经功能变化情况.结果:两组患者治疗后,神经功能缺损评分均得到改善,研究组优于对照组,P<0.01;研究组总有效率97.1%,高于对照组74.3%,P<0.01.结论:对于脑梗死患者结合高压氧治疗疗效明确、安全,值得推广.

    作者:周永琼 刊期: 2013年第06期

  • 小儿支气管炎的护理

    小儿支气管炎是临床常见的呼吸道感染性疾病.在常规药物治疗的基础上配合有效的护理,对患儿疾病的转归具有重要作用,我院对综合护理方法对小儿支气管炎的作用进行了研究,现汇报如下.

    作者:黄彩菊 刊期: 2013年第06期

  • 硫糖铝和黄连素联合应用治疗慢性胃炎76例的疗效观察

    目的:探讨对患有慢性胃炎的患者使用硫糖铝与黄连素进行联合治疗,并进行临床分析.方法:选取2010年1月-2011年12月间患有慢性胃炎并且使用常规抗酸与清除幽门螺杆菌治疗无效的患者共76例,这些患者使用硫糖铝和黄连素进行联合治疗,2周为一个疗程,一般进行1-2个疗程或使患者体征显著改善以后,维持3个月再减量治疗.结果:76例患者通过治疗3个月后,有52例患者被治愈,有20例治疗有效,有4例治疗无效,跟踪观察患者1年内复发有2例,总有效例数为72例,所占百分比为94.74%.76例患者中有15例Hp阳性慢性胃炎患者,其中10例患者转为阴性,其阴转率为66.67%.结论:通过本文的探讨研究得出,使用硫糖铝和黄连素联合治疗慢性顽固性胃炎,不光安全有效、患者易接受,且不良反应轻微,药物价格低廉,服用简单,是进行治疗非常有效的方法之一,值得被广泛使用.

    作者:刘世文 刊期: 2013年第06期

  • 银杏叶提取物联合尼莫地平改善血管性痴呆的疗效

    目的:探讨银杏叶提取物联合尼莫地平改善血管性痴呆的疗效.方法:将2009年10月-2012年10月入住我院神经内科76例符合血管性痴呆(VD)诊断标准的患者随机分为两组,观察组采用银杏叶提取物联合尼莫地平改善血管性痴呆的方法,给予口服尼莫地平片治疗,30 mg/次,3次/d,加服银杏叶片80 mg/次,3次/d.对照组采用尼莫地平改善血管性痴呆的方法,给予口服尼莫地平片治疗,30 mg/次,3次/d.在治疗前和治疗12周后,比较两者患者的简易精神状态表(MMSE)和日常生活活动能量表(ADL)[1].结果:观察组与对照组相比,观察组MMSE和ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:银杏叶提取物联合尼莫地平改善血管性痴呆的疗效较好,有效改善患者的认知功能及日常生活能力,比单纯应用尼莫地平好,有积极的临床意义.

    作者:张秀艳;王莉 刊期: 2013年第06期

  • 我院抗高血压药用药分析

    目的:重点研究和探讨我院高血压病的临床用药情况.方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2011年1月~2011年12月收治的高血压性患者400例的临床资料进行回顾性对照分析临床用药情况.结果:影响高血压病人合理用药相关因素类型分为:药物自身的作用、经济性、用药方案调整、处方不合理、药物不良反应、营养饮食不良、其他等.其影响高血压病人用药安全所占的比率依次为:26.5%、21.5%、16.25%、13.25%、8.25%、7.50%、6.75%.其中占主要影响因素的类型为药物自身作用及经济性.结论:影响高血压病人用药相关因素与药物的自身作用及经济性等诸多指标均有关,我院目前抗高血压药使用基本合理、尚需对影响合理用药的相关因素分析、促进合理用药.

    作者:樊汝令 刊期: 2013年第06期

  • 31例新生儿胎粪吸入综合征的临床护理探讨

    目的:探讨胎粪吸入综合征的预防及临床护理措施,以减低其的发病率和病死率.方法:收集2011年1月至2012年10月31例新生儿胎粪吸入综合征的患儿进行回顾性分析、观察和护理.结果:新生儿胎粪吸入综合征的发病与围生期窒息息息相关.结论:新生儿胎粪吸人综合征及早预防、清理呼吸道分泌物及窒息抢救、正确治疗和护理极为重要.

    作者:黄立训 刊期: 2013年第06期

  • 前列腺电切术后患者的护理

    目的:分析归纳前列腺电切术后患者的护理观察要点、引起并发症的相关因素及患者满意度.方法:通过回顾性分析我院62例前列腺电切术后患者的临床资料,总结概括护理观察要点和注意事项,并进行患者出院满意度调查.结果:62例患者均接受术后综合护理,效果良好,有1例出现膀胱痉挛,1例出现轻微感染,经对症治疗处理后,症状均好转消失,所有患者术后满意度高,均顺利出院.结论:前列腺电切术后全面的护理措施,可有效预防并发症,利于疾病恢复.

    作者:兰澜 刊期: 2013年第06期

大家健康(下旬版)杂志

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主办:吉林省医学期刊社