谷学秀
目的:观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效.方法:将115例2型糖尿病患者按照随机数字表法分为观察组(57例)和对照组(58例),观察组在二甲双胍基础上应用甘精胰岛素,对照组在二甲双胍基础上给予诺和灵N.结果:观察组患者血糖达标时间、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、夜间低血糖发生率均低于对照组,P<0.05.结论:甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病,安全有效,值得临床借鉴.
作者:马凤枝;郑强 刊期: 2013年第06期
人体解剖学是医学生首先接触的医学基础课程,学生学习的好坏直接影响后续课程的学习效果.课堂和实验教学是重要的环节,同时考核也是必不可少的一部分.解剖学是一门形态学科,需要记忆的知识很多.好的考核方法是促进学生重视解剖学习和激发学生学习解剖的动力一个重要因素.传统的期末考核方法日益暴露其不足,我们通过采用理论和实验考核、分阶段考核的方法取得较好的效果.
作者:周爱华 刊期: 2013年第06期
目的:探讨S-100β、NSE及GFAP在颅脑外伤诊断中的意义.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)对2007年8月~2012年8月入住我院的80例颅脑损伤后12h以及40名健康人的血清S-100β、NSE及GFAP水平进行检测,并探讨其与格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)及预后之间的关系.结果:颅脑损伤患者组在受伤后12h血清GFAP水平明显高于健康对照组(P<0.05,P<0.01);血清GFAP水平与48h 的GCS评分以及6个月之后预后评分(GOS评分)呈负相关性(r=-0.58、-0.27,P均<0.05);采用ROC曲线分析方法,血清GFAP曲线下面积明显大于S-100β与NSE,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:血清GFAP检测能够作为诊断颅脑外伤以及早期病情的重要指标,其敏感性明显优于S-100β与NSE.
作者:方强;邓健;胡林旺 刊期: 2013年第06期
目的:对比分析恩替卡韦和拉米夫定对慢性重型肝炎的临床治疗效果.方法:以我院2010年1月到12月间应用拉米夫定治疗的82例慢性重型肝炎患者为拉米夫定组,以同期我院应用恩替卡韦疗法的82例患者为恩替卡韦组,对比两组治疗有效率、HBV-DNA定量检测值、CTP分级评分、HBeAg血清学转换率及血清肌酐等情况.结果:恩替卡韦组患者治疗总有效率、HBV-DNA定量检测值、CTP分级评分、HBeAg血清学转换率及血清肌酐等情况均显著优于拉米夫定组,两组比较差异均具有统计学意义,(P<0.05).结论:相对于拉米夫定疗法,应用恩替卡韦治疗慢性重型肝炎,患者症状和生化指标显著改善,安全性高,值得临床推广应用.
作者:杜美连 刊期: 2013年第06期
目的:探讨盐酸坦洛新治疗膀胱过度活动症的疗效.方法:对60例有典型膀胱过度活动症表现的患者予盐酸坦洛新和托特罗定治疗.以患者排尿日志相关指标及KING'S健康问卷(KHQ)为主要疗效指标,观察治疗效果.结果:盐酸坦洛新组,治疗前后的排尿日志相关指标,KING'S评分相比较,差异显著(P<0.01),盐酸坦洛新组与托特罗定组24小时平均排尿减少次数,平均尿急减少次数,平均尿失禁减少次数,平均每次尿量均增加量,KING'S评分改善情况,两组改善情况比较无统计学意义(p>0.05).结论:盐酸坦洛新可作为膀胱过度活动症的一种有效治疗手段,明显改善患者的生活质量.
作者:胡胜;吴万瑞;高智勇;周强 刊期: 2013年第06期
在新医改的背景下,既带来了难得的机遇,又带来了巨大的挑战,必须深刻领悟、积极应对;品牌和能力是医院未来生存的根本,目前已进入深化文化、做大品牌的关键时期;在当今医疗市场的激烈竞争中,医院文化发挥着越来越大的作用,它关系到医院在市场竞争中的成败,关系到医院的生存发展.可以说,医院文化是未来医院管理的主流,是医院发展的必然选择.
作者:顾建明 刊期: 2013年第06期
血液透析是治疗尿毒症的佳方法,治疗时间短、效果好、纠正并发症及时等优点;透析前医护人员要加强患者的心理护理,给予患者必要的心理安慰;透析中要严格执行无菌操作,预防感染,严密观察病人的生命体征,观察有无并发症的发生,以确保血液透析的顺利进行.
作者:王丽梅 刊期: 2013年第06期
目的:探讨营养护理干预配合中医辨证治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:选择糖尿病肾病患者140例,随机分为观察组和对照组患者各为70例.观察组和对照组均行糖尿病饮食、蛋白控制量0.8g/kg/d以内,适当运动,口服卡托普利缓释片37.5mg(日1次),洛伐他丁20mg(日1次),达美康80mg(日2次).观察组在对照组基础上,服用降糖温肾汤(主要药物:玉竹、黄精、熟地、沙参、砂仁)治疗.同时进行营养护理干预.结果:两组临床总疗效比较 治疗组取得总有效率为92.86%;对照组为72.90%,与对照组比较,有显著性差异(﹡P<0.05);血糖及肾功得到明显先改善.结论:营养护理干预配合中医辨证治疗糖尿病肾病可取得显著的临床疗效.
作者:亓明;尹训刚 刊期: 2013年第06期
目的:引流血回输技术在膝关节置换术后应用临床观察及护理.方法:对20例38膝关节置换术后,应用美国CBC装置进行引流血回输.结果:20例引流对20血平均回输量为800毫升,输血过程无任何不良反应及并发症.结论:引流血回输技术安全可靠,并能节省大量血源.
作者:刘贵芳;姚红英 刊期: 2013年第06期
目的:探讨健脾养肝丸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:选取慢性乙型肝炎肝纤维化患者180例,采用随机数字表法分为治疗组92例和对照组88例,治疗组口服健脾养肝丸(主要药物:白术、白芍、赤芍、三七粉、炙鳖甲等),一次9g,一日3次.再口服拉米夫定片100mg/片,一次100mg,每日1次.疗程48周,对照组只服用拉米夫定.结果:两组患者治疗后血清肝纤维化指标明显改善,治疗组取得显效率67.39%,总有效率为95.65%;对照组取得显效率43.18%,总有效率为77.27%,两组比较有显著性差异(﹡P<0.05).结论:健脾养肝丸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化可获得显著的临床效果,逆转肝纤维化明显.
作者:王宗丽;魏传良 刊期: 2013年第06期
探讨颈内静脉置管术在妇产科中的应用.近几十年来,颈内静脉穿刺置管术在临床工作中得到广泛的应用,特别是在妇产科工作中熟悉掌握颈内静脉置管术显得更重要,他不仅对抢救危急重孕产妇提供输液通道、给药途径及手术后静脉高营养治疗提供保证,而且还外羊水过多孕妇放羊水,肿瘤病人腹腔内灌注,化疗给药等提供很好的方法,颈内静脉置管术具有保留时间长、输液种类广泛、导管弹性好等特点.颈内静脉置管术具有操作简便、护理方便、并发症少、使用安全可靠等优点,深受广大医患人员喜爱,效果满意[1].现将其应用报告如下.
作者:李秀春 刊期: 2013年第06期
目的:适应卫生体制改革,健全和完善医院内部竞争激励机制,落实评聘分开基本要求,建立能上能下、优胜劣汰的用人机制.做法 制定政策确定标准、加强领导健全组织、量化考评标准、明确考核程序、加强聘后管理.结果:自2009年下半年至2011年下半年,共进行聘任考核5次,部分人员延迟聘任,原因包括整体分数不达标、三基考试不合格等.对未聘人员分别采取了高职低聘、离岗培训或警示谈话.体会:该管理成为全面加强医院管理的有力抓手,实现了医务人员从身份管理向岗位管理的转变,调动积极性,发挥人员潜力;该管理必须遵循以人为本的原则、公开公平公正的原则、可操作性强的原则;该管理需改进的方面包括细化岗位、分层管理等.
作者:孙亚军 刊期: 2013年第06期
目的:研究经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法:选择胫骨远端骨折的患者作为研究对象,随机分为给予经皮微创锁定加压钢板内固定治疗的观察组和给予髓内钉内固定治疗的对照组,观察术后骨折断端愈合情况、负重下地时间以及踝关节功能.结果:观察组影像学愈合时间、完全负重下地时间均明显短于对照组,影像学愈合例数、Baird踝关节评分明显高于对照组.结论:经皮微创锁定加压钢板内固定治疗能够促进骨折断端的愈合和踝关节功能的恢复,具有积极的临床价值.
作者:龙江 刊期: 2013年第06期
总结门诊静脉采血常见的安全问题的原因,主要包括患者,护士及静脉采血后的各种并发症等,通过加强安全意识的健康教育,规范工作流程,提高业务素质等等措施降低安全问题的发生率.
作者:牛均 刊期: 2013年第06期
随着我国老龄人增多,心脑血栓性疾病的发病率越来越高,已成为我国常见的死亡原因之一.血栓形成是多因素、多步骤的病理过程,其作用机制包括血管因素、凝血、抗凝以及纤溶功能异常等.揭示血栓形成的发病机制,对临床上正确诊断、治疗血栓性疾病具有重要的指导意义.
作者:陆克峰 刊期: 2013年第06期
目的:对近些年妇科美容中一些常见的整形手术进行相应的分析和总结,以更好的了解和掌握当前女性特别是现阶段的东方女性对这方面的不同需求,以及身处不同背景以及不同民族还有不同生活方式和不同文化氛围之下的人们对美容整形的相关要求以及发现现状和未来的发展趋势.方法:对当前美容整形中的一些小阴唇、阴毛、阴道还有处女膜等在其形态以及颜色还有对称性与缺损等问题上采取的整形手段和相应的性感强化手术来进行系统的总结和分析.结果:在美容整形过程中,不同的人对整形美容的类型以及程度还有范围和目的等都有着不同的要求.结论:随着当前生活水平的日益提高,还有相关医疗技术的日益完善和健全,人们尤其是女性对于现阶段美容整形过程中的要求会越来越高,这就给临床医生带来了更大的要求和挑战.
作者:王绍国;陈红 刊期: 2013年第06期
目的:探究锁定钢板治疗肱骨颈骨折的临床疗效,为骨科临床治疗工作的开展提供参考依据.方法:回顾分析我院收治治疗的60例肱骨颈骨折患者的临床资料,按照临床治疗方法的不同,将肱骨颈骨折患者分为实验组(锁定钢板治疗)和对照组(常规治疗)两组,比较两组肱骨颈骨折患者的临床疗效.结果:实验组临床总优良率达到了93.3%,明显高于对照组总优良率63.3%,组间经统计学分析,具有显著差异(P<0.05).结论:锁定钢板治疗肱骨颈骨折,具有疗效确切、固定牢靠的特点,是治疗肱骨颈骨折的首选治疗方案.
作者:黄勇 刊期: 2013年第06期
目的:探讨胎粪吸入综合征的预防及临床护理措施,以减低其的发病率和病死率.方法:收集2011年1月至2012年10月31例新生儿胎粪吸入综合征的患儿进行回顾性分析、观察和护理.结果:新生儿胎粪吸入综合征的发病与围生期窒息息息相关.结论:新生儿胎粪吸人综合征及早预防、清理呼吸道分泌物及窒息抢救、正确治疗和护理极为重要.
作者:黄立训 刊期: 2013年第06期
产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁症状.发生概率占分娩妇女的5%~25%.心理护理对产妇、婴儿提供周全的护理,避免对产妇产生不良的精神刺激,为产妇创造一个安全、舒适的家庭环境.
作者:马淑芳 刊期: 2013年第06期
目的:探究神经内科患者的潜在护理风险以及相应的护理处置对策,树立护理人员的早期预防意识,明确护理责任制,提高护理质量.结果:定期针对护理人员进行专业风险培训,护理风险事件率下降30%,概率差明显亦具有统计学意义(P<0.05),患者对医护人员满意度上升,医患关系明显改善.结论实行风险管理以后,大大减少了护理安全隐患,护患纠纷发生的可能性也明显减小.结论:结论实行风险管理以后,大大减少了护理安全隐患,护患纠纷发生的可能性也明显减小.
作者:黄丽宏 刊期: 2013年第06期