学术投稿

120例剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床分析

李彦兰

关键词:剖宫产后, 阴道试产, 再次剖宫产
摘要:目的:对剖宫产后再次生产的方式进行探讨.方法:选择在本院剖宫产后再次怀孕的产妇120例,对其分娩前后的临床资料进行回顾分析.结果:120例孕妇中有45例孕妇进行阴道试产,其中试产成功为37例,成功率为82.22%;再次剖宫产的有83例.阴道试产和二次剖宫产的产妇在住院天数、产后出血量、产褥感染率等方面存在显著差异,试产产妇的产后恢复方面明显优于再次剖宫产的产妇.结论:在剖宫产后再次生产时进行阴道试产在临床上是可行的,合理掌握产妇剖宫产后再次怀孕的阴道试产临床指征,改变产妇认识,从而提高阴道试产的成功率.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 肾病综合征选择恰当方案治疗临床分析

    目的:分析和研究肾康注射液与激素联合应用治疗肾病综合症的临床效果.方法:我们选取2010年8月-2012年8月肾病综合症患者72例,将其按双盲随机法分为两组,观察组36例与对照组36例,观察组患者给予肾康注射液进行治疗,对照组患者给予强的松进行治疗.两组患者治疗结束后,将其治疗效果进行对比.结果:观察组患者治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.观察组患者在治疗期间不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:肾康注射液用于肾病综合症的治疗,效果比较明显,能够有效缓解患者的临床症状,并且患者在治疗期间不良反应较小,安全可靠,值得临床应用与推广.

    作者:贺子达;唐维 刊期: 2013年第07期

  • TNF-α对大鼠牙乳头细胞中BMP2及相关蛋白的表达调节研究

    目的:在大鼠牙乳头间充质细胞中探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)对骨形态发生蛋白2(BMP2)及矿化相关蛋白的表达调控.方法:体外分离培养SD新生大鼠牙乳头间充质细胞,在添加 TNF-α梯度的血清培养基中诱导培养,RT-PCR 、WB及ELISA方法检测骨形态发生蛋白2(BMP2)表达情况;添加 TNF-α不同时间梯度,RT-PCR、WB检测成骨分化标志蛋白碱性磷酸酶(ALP)、骨涎蛋白(BSP)表达变化.结果:TNF-α处理后,大鼠牙乳头间充质细胞中BMP2表达上调,ALP、BSP表达有所提高.结论:在大鼠牙乳头细胞中,TNF-α能够上调BMP2表达,进而诱导成牙骨质细胞矿化相关蛋白ALP,BSP表达,对牙齿发育矿化可能起到促进作用.

    作者:万艳 刊期: 2013年第07期

  • 产妇产程中应用体位指导的临床效果

    目的:探讨产妇产程中应用体位指导的临床效果.方法:选择我院2011年-2012年间临产后经阴道检查联合B超检查判断定胎方位经过体位指导的产妇230例,随机费分为两组,一组为观察组,一组为对照组,两组各165例.对观察组在产妇即将临盆时进行体位指导,使抬头在下降过程中从枕橫位逐渐转至枕前位娩出.对照组进行常规护理分娩.对两组分娩各项例数、时间进行统计分析.结果:观察组自然分娩150例,达到总产率的90.91%,手术产15例,达到总产例数的9.09%,对照组自然分娩105例,产率是63.64%,手术产60例,产率是36.36%.两组相比较,部分差异具有统计学意义.结论:体位指导在产妇产程中临床效果显著,具有临床推广意义.

    作者:张晓碧 刊期: 2013年第07期

  • 183名普通人群精神卫生知识知晓率调查结果及分析

    目的:对现阶段我区域内居民对于精神卫生知识的知晓情况进行调查和分析,为下一步工作的开展提供支持.方法:在我市5各街区对183名行人进行了调查.其中74例为男性,占比40.4%,109例为女性,占比59.6%;年龄为11-78岁,评价年龄为(41.9±15.1)岁.其中119例为在职人员,64例为无业人员;19例为小学及以下学历,147例为中学学历,17例为大学及以上学历.用自行设计的问卷进行调查,不记名,随即搜集.结果:32例为基本知晓,占比为17.5%;93例为部分知晓,占比为50.8%;58为较少知晓,占比31.7%.女性的知晓率明显高于男性.30-39岁年龄段的基本知晓率低,但是部分知晓率则明显高于其他年龄段;中学学历人群的知晓情况佳,小学学历者的知晓情况差.结论:我区域内人们对于精神卫生的认知程度已进入了良性的阶段,本区域的精神卫生宣传教育工作具有一定的成效,也值得持续推进.

    作者:夏本义 刊期: 2013年第07期

  • 层级全责护理模式对基础护理质量的影响

    目的:对于层级全责护理模式给基础护理质量带来的影响进行探讨.方法:2012年10月,在我院病区随机选取6个病区,并随机分成两个组,其中实施层级全责护理模式进行护理的3个病区,设为观察组;实施常规的整体护理模式进行护理的3个病区,设为比对组.观察组内的每个病区,每3名护士为一组,包括全责护士、辅助护士和助理护士.每组护士负责护理患者(13±2)例,3个月后进行效果评估.结果:观察组在病房的环境、三短五送六洁、掌握病情、健康教育和患者满意度方面均优于比对组,P<0.05,具有统计学意义.结论:实施层级全责护理模式对患者进行护理,能有效提高基础护理质量和患者满意度.

    作者:马宁 刊期: 2013年第07期

  • 药房抗感染药物的应用分析

    目的:对药房抗感染药物进行分析,对用药的合理性进行评价.方法:随机抽取2012年1月至6月的门诊与急诊处方10000张,对抗感染药物应用情况进行分析.结果:10000张处方中,3200张为抗感染药物处方,抗感染药物的使用率为32.00%.单用1种抗感染药物的处方为2800张,在抗感染药物处方中所占比例为87.50%;二联用抗感染药物处方为390张,在抗感染药物处方中所占比例为12.19%;二联以上抗感染药物处方为10张,在抗感染药物处方中所占比例为0.31%.结论:药房抗感染药物的应用比较合理,但仍存在相关问题,需专家和学者进行更深层次的探讨与分析.

    作者:赵红占 刊期: 2013年第07期

  • 心血管神经症中医辨证治疗效果分析

    目的:分析和研究心血管神经症中医辨证治疗效果.方法:我们选取2010年8月-2012年8月心血管神经症患者92例,将其按双盲随机方法分为两组,观察组46例与对照组46例.对照组给予美托洛尔与谷维素进行临床治疗,观察组给予中医辩证治疗,两组患者治疗结束后,将其治疗效果进行对比.结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:中医辩证治疗心血管神经症,效果比较明显,患者用药后,能够在较短时间内缓解临床症状,值得临床应用与推广.

    作者:苏卫 刊期: 2013年第07期

  • 复方甘草酸苷联合川百止痒洗液治疗慢性湿疹56例

    目的:观察复方甘草酸苷联合川百止痒洗液治疗慢性湿疹的疗效.方法:将我院56例慢性湿疹随机分为两组,分别是对照组与观察组,对照组采用咪唑斯汀片口服联合复方地塞米松软膏外敷治疗,观察组采用复方甘草酸苷联合川百止痒洗液治疗,以四周为一疗程,每两周对药效进行观察.对照组(咪唑斯汀片口服联合复方地塞米松软膏外敷治疗)中痊愈9例,显效10例,有效8例,无效1例,总有效率96.43%,观察组(复方甘草酸苷联合川百止痒洗液治疗)中痊愈8例,显效6例,有效11例,无效3例,总有效率89.28%.两组相比较具有临床效果差异(P<0.01).结论:复方甘草酸苷联合川百止痒洗液在临床上对治疗慢性湿疹有更好的疗效.

    作者:王元秋 刊期: 2013年第07期

  • 慢性重型肝炎临床治疗效果观察

    目的:探讨慢性重型肝炎临床治疗.方法:本次研究选择的对象共80例,均为我院2010年3月至2013年2月收治的慢性重型肝炎患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组应用肝病科常规治疗方案,观察组加用前列地尔治疗,回顾两组临床资料.结果:观察组40例患者中,治疗总有效率为72.5%,对照组40例患者中,治疗总有效率为40%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,治疗后观察组r-GT指标、TBIL指标、TBA指标、BUN指标、Cr指标水平明显下降,PTA指标明显升高.但治疗后两组AST指标、ALT指标水平无明显差异(P>0.05).与对照组比较,观察组疗程结束后PTA升高和r-GT、TBIL下降幅度有显著统计学差异(P<0.05).两组均无严重不良反应发生.结论:慢性重型肝炎在常规方案综合干预的基础上,加用前列地尔治疗,可显著提高临床效果,降低病死率,具有较高安全性,改善预后,提高患者生存质量.

    作者:陆代梅 刊期: 2013年第07期

  • 急性结石性胆囊炎腹腔镜手术治疗研究

    目的:探讨采用腹腔镜联合手术切除急性结石胆囊炎手术治疗效果,并对其临床可行性及安全性进行分析.方法:选取本院于20年月至202年2月本院收治的30例行腹腔镜联合手术的急性结石胆囊炎患者为观察组,并选取同期行传统根治手术30例行传统手术治疗急性结石胆囊炎患者为对照组,对比分析两组患者手术治疗效果.结果:30例患者,一次性成功切除28例,手术成功切除率为93.33%,对照组30例患者,一次性成功切除22例,成功率为73.33%.两组患者手术成功率具有统计学意义(P<0.05),观察组患者术后无不良反应情况发生,对照组不良反应发生率为16.67%,两组不良反应发生率具有统计学意义(P<0.05).观察组患者手术平均时间、术中出血量、平均住院时间优于对照组(P<0.05).对两组随访年,观察组患者无复发,对照组复发率为20.00%,两组复发率具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜联合手术治疗急性结石胆囊炎具有高效安全、术后并发症少、术中出血量少的特点,临床治疗效果显著,值得推广应用.

    作者:李志高 刊期: 2013年第07期

  • 有关医学影像学新的教育模式的初探

    随着目前医学新技术与物理技术的飞速发展,CT,MRI,DSA,核医学等已经成为现在不可缺少的医学检查,放射科也已经成为了医院一个非常重要的科室.同时,医院对放射科技术人员的需求也是日益增加,而在这样需求的趋势下,又将会给影像专业学生带来新的挑战,而在这些新的挑战背后,需要新型的影像人才.

    作者:杨元山 刊期: 2013年第07期

  • 术后早期炎性肠梗阻的临床治诊分析

    目的:对术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗的特点进行分析,探讨术后肠梗阻的有效治疗措施.方法:对2005年7月~2012年 9月期间接受诊治的28例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组28例均经胃肠减压、抗炎、应用生长抑素为主、全胃肠外营养结合中药等保守治疗治愈,未出现严重并发症,无一例通过二次手术治愈,用时 6~22d,平均(13±4)d.结论:术后早期炎性肠梗阻主要根据病史、体征和腹部X线、CT检查来诊断;多数病例采用以生长抑素为主的保守治疗,并严密观察,一旦出现体温持续升高,腹痛、腹胀进行性加剧或出现机械性肠梗阻及腹膜炎体征时,则应及时中转手术.

    作者:张小华;王金四;黄玉荣 刊期: 2013年第07期

  • 口服锌剂佐治轮状病毒性肠炎29例疗效观察

    目的:观察赖氨葡锌佐治轮状病毒肠炎临床疗效.方法:将58例轮状病毒肠炎患儿随机分为治疗和对照组29例并观察疗效.结果:治疗组总有效率82.8%,对照组总有效率51.7%,两者比较有显著差异(P<0.05).结论:赖氨葡锌辅助治疗轮状病毒性肠炎临床有效.

    作者:张伟 刊期: 2013年第07期

  • 错颌畸形成人患者正畸治疗意愿的影响因素研究

    目的:探讨错颌畸形成人患者正畸治疗意愿的相关影响因素.方法:对2011~2012年在某医院口腔门诊诊断为错颌畸形的528例成人进行正畸治疗意愿的问卷调查,收集与正畸治疗意愿相关的资料,包括一般情况、社会心理、口腔及生活习惯等.采用SAS9.1软件进行多因素Logistic 回归,分析错颌畸形成人患者正畸治疗意愿的相关影响因素.结果:接受调查的528例错颌畸形的成人患者中,共有271例患者有正畸治疗的意愿.多因素Logistic 回归分析显示,影响成人正畸治疗医院的因素有9个,分别为性别、婚姻状况、家庭年收入、文化程度、错颌畸形导致疼痛程度、对错颌畸形有所了解、信任正畸治疗医师、认为正畸治疗费用较高、牙周病.结论:家庭年收入较高、高学历、错颌畸形较为疼痛、对错颌畸形有所了解、信任正畸治疗医师、患有牙周病等成年人选择正畸治疗的可能性更大,而性别为男性、已婚、认为正畸治疗费用较高等的成人其正畸治疗的意愿较小.

    作者:周围;李潇 刊期: 2013年第07期

  • 对新护士临床告知能力培养的实践与思考

    随着医学的发展、社会的进步,新的医疗形势下优质护理已成为护理工作的主题.“把时间还给护士”、“把护士还给病人”、”让护士管病人”是人们对护理质量和服务的期望,是时代的呼声.整体护理模式对护士的综合素质提出了更高、更严的要求.护士除了具备良好的业务素质、高尚的职业道德外,还需要良好的沟通能力,才能更好地应对日益发展的护理工作需要.在目前医疗纠纷逐年上升的趋势下,首先需要保证患者安全,才能做到优质护理,才能赢得患者满意.如何培养新护士尽快适应环境,掌握告知艺术,在工作中尊重患者知情同意权并积极履行告知义务,进行有效沟通,从而保证患者安全、满意、舒适、体验优质护理服务,我们思考如下.

    作者:张璐;郭广珍 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗小儿荨麻疹疗效观察

    目的:分析小儿荨麻疹的中西医结合治疗的有效方法,提高患者治愈率的同时减少患者的复发率.方法:随机选取病人,按调出病例随机分成两组,一组30例患者为对照组,患者单纯用西药来治疗;二组30例患者为治疗组,患者用中西药结合来治疗.结果:分别治疗后做对比参照,对照组和治疗组的总有效率均为100%,值得一提的是,用西药治疗的对照组患者中,有5例患者复发;用中西药结合来治疗的治疗组患者中仅有2例复发,二组的复发率(6.7%)明显低于一组(16.7%).两组的复发率差异在统计学上具有一定的意义(P<0.01).结论:经过对照可发现,治疗小儿荨麻疹的方法中,中西医结合疗法远远胜于单纯的西药治疗方法,切复发率有明显的差异.

    作者:颜蓉 刊期: 2013年第07期

  • 长效止痛剂治疗肛肠病术后疼痛42例

    目的:探讨长效止痛剂在肛肠病术后镇痛的临床疗效.方法:回顾性分析2012年6月~2013年1月因肛肠疾病而在我院住院治疗的42例患者,肛肠术后给予止痛剂镇痛,随机分为2组,即长效止痛剂组与常规处理组,长效止痛剂组采用布比卡因、亚甲蓝及生理盐水镇痛,常规处理组采用去痛片及杜冷丁镇痛,观察两组临床止痛效果.结果:术后给予相应的止痛剂处理,48h后长效止痛剂组镇痛效果为73.1%,常规处理组为6.0%,长效止痛剂镇痛效果显著优于常规处理组,具有统计学意义(P<0.05).结论:肛肠疾病术后采取长效止痛剂具有明显的止痛效果.

    作者:胡德仁 刊期: 2013年第07期

  • LPT液基细胞学检查对老年无症状血尿的诊断价值

    目的:探讨LPT液基细胞学检查技术对老年无症状血尿的有效性.方法:选取2008年3月-2012年5月我院临床送检的120例老年无症状血尿患者尿液标本,采用常规细胞涂片与液基细胞学检测方法,比较诊断价值.结果:液基细胞学检验的灵敏度、特异性等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过尿液脱落细胞诊断泌尿系恶性肿瘤采用液基细胞学技术优于传统方法,LPT技术在老年无症状血尿病人的诊断中具有较高价值.

    作者:刘涛 刊期: 2013年第07期

  • 精神病学教学模式与方法的改革与实践

    随着精神障碍疾病的发病率呈逐年上升趋势,在现代医学教学过程中,精神病学教学也越来越重要.如何根据时代特点完善精神病学教学受到医学界的广泛关注,本文通过论述精神病学教学的新模式和新方法,为广大医学教育者提供几点参考.

    作者:傅一笑 刊期: 2013年第07期

  • 应用第1趾蹼皮瓣修复足远端深度烧伤创面

    目的:探讨第1趾蹼皮瓣修复足趾软组织缺损的方法.方法:设计以第一跖背动脉为血管蒂的皮瓣,转移修复3例足远端三度烧伤伴肌腱及骨外露创面.皮瓣切取面积为2 cm×3cm~3cm×5cm.皮瓣蒂宽1.0~2.5cm.结果:3例皮瓣均完全成活,1例供瓣区皮片坏死,经换药后愈合.术后经6~10个月随访,皮瓣质地柔软,外形良好,感觉存在,行走满意.结论 以第一跖背动脉为血管蒂的皮瓣具有良好的血运,操作方便,可恢复感觉功能,是修复足部远端软组织缺损的良好方法.

    作者:李丽;郎卫红 刊期: 2013年第07期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社