梁县宗
目的:探讨自拟补肾安胎方治疗复发性流产的临床疗效.方法:选取符合纳入标准的复发性流产患者76例,随机分为两组,每组38例,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上联合自拟补肾安胎方口服治疗,连续治疗至妊娠12周,疗程结束后观察两组患者临床疗效、中医证候积分及不同治疗时相孕酮(P)数值(治疗第6、8、10周)等指标.结果:治疗组临床总有效率为89.5％,显著高于对照组的78.9％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者中医症状积分均较前下降,而治疗组下降幅度更显著,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗第8周前治疗组患者血P数值水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而10周后差异无统计学意义(P＞0.05).结论:自拟补肾安胎方治疗复发性流产的临床疗效确定,可提高孕酮水平,改善黄体功能,提高妊娠成功率.
作者：邓红 刊期： 2015年第23期
目的:观察针刀结合手法治疗三叉神经痛的临床疗效.方法:将我科收治的三叉神经痛患者48例随机分为两组,治疗组予针刀结合手法治疗,对照组予药物配合神经阻滞治疗.结果:经1疗程治疗后,治疗组总有效率为95.8％;对照组总有效率为54.2％.结论:针刀加手法对三叉神经痛的治疗比药物配合神经阻滞治疗疗效显著,颈椎间关节错位和软组织损伤是该病的主要发病原因.
作者：葛绍清 刊期： 2015年第23期
介绍尤昭玲教授治疗多囊卵巢综合征性不孕的经验,尤教授总结该病的特性为三多二难、四性、四高一低,认为其与肾、肝、心密切相关,诊断时四诊合参,自创“望眼识巢”诊断法,治疗上肥瘦分型,力荐自然调理法,并重视调治妊娠的佳时间条件.
作者：杨永琴；尤昭玲 刊期： 2015年第23期
目的:新剂型研制,优化通便胶囊剂的提取工艺.方法:采用正交实验筛选提取工艺的佳条件.结果:醇提佳工艺为A3B3C2D1即加80％乙醇8倍量,提取1次,提取2小时;水提佳工艺为A1B3C3D3即加水8倍量,提取3次,提取2小时.结论:优选出的工艺可行,可用于通便胶囊的提取.
作者：李占海；孙文莲；宋宏春 刊期： 2015年第23期
目的:采用HPLC法对人工养殖蓝狐的胆粉与棕熊人工引流胆粉进行了胆酸成分比较.方法:建立利用高效液相色谱仪对蓝狐胆汁进行处理并梯度洗脱(色谱柱为4.6×150 mm,5μm),流动相为甲醇-磷酸二氢钠(0.03 mol/L,磷酸调节pH值为4.4),梯度洗脱检测波长为210nm,柱温为40℃.结果:与牛磺熊去氧胆酸钠标准品及熊胆粉标准品的液相谱图比较,可见蓝狐胆汁中具有牛磺熊去氧胆酸钠这种已知有效活性成分.进一步计算表明,每250mg狐狸胆汁干燥粉末中含有37.5 mg牛磺熊去氧胆酸钠.结论:采用毛皮经济动物蓝狐废弃物的胆囊取代熊胆存在着很大的可行性.
作者：周博；贾竞波 刊期： 2015年第23期
目的:观察三黄冰片洗剂联合红光照射治疗混合痔术后肿痛的疗效.方法:将94例接受外剥内扎术的混合痔患者随机分为两组,对照组47例患者采用常规红光照射治疗,治疗组47例患者采用三黄冰片洗剂联合红光照射治疗,对比两种治疗方法对混合痔术后肿痛的影响.结果:治疗后,两组患者的水肿评分、疼痛评分均较治疗前降低,治疗组治疗后水肿评分、疼痛评分低于对照组(P＜0.05),治疗组的水肿、疼痛改善程度优于对照组;对照组优良率为80.9％,治疗组优良率为97.9％,治疗组优良率高于对照组(P＜0.05),表明治疗组改善疼痛疗效优于对照组;对照组满意度为80.9％,治疗组满意度为97.9％,治疗组满意度高于对照组(P＜0.05).结论:三黄冰片洗剂联合红光照射治疗混合痔术后肿痛的疗效显著,可有效改善患者的疼痛和水肿症状.
作者：张干；潘晓飞 刊期： 2015年第23期
陆明教授治疗肿瘤善用虫类药,认为虫类药攻邪有“虫蚁搜剔之能”,总结虫类药具有剔邪搜络、软坚散结、攻坚破积、活血化瘀、止痛等功用.
作者：吴涛；马金丽；陆明 刊期： 2015年第23期
目的:探讨慢性肾衰竭不同中医证型患者与彩色超声(B超)的相关性.方法:随机选取128例慢性肾衰竭患者为研究对象,根据中医本虚标实分为本虚证(脾肾气虚证、脾肾阳虚证、脾肾气阴两虚、肝肾阴虚证、阴阳两虚证)和标实证(湿浊证、湿热证、水气证、血瘀证、风动证)两组,统计不同中医证型频数;然后从两组中筛选出仅本虚证和仅标实证与B超显示平均肾脏长度、平均肾脏体积及回声像强度的关系.结果:本虚证频数由高到低依次为脾肾气阴两虚、脾肾阳虚证、脾肾气虚证、肝肾阴虚证、阴阳两虚证,标实证频数由高到低依次为湿热证、血瘀证、湿浊证、水气证、风动证.其中仅标实证者25例,仅本虚证者41例.仅标实证患者平均肾长度长于仅本虚证(t=-24.978,P＜0.01),仅标实证患者平均肾体积大于仅本虚证(t=-20.450,P＜0.01).仅本虚证以强回声型为主,与仅标实证比较,差异有统计学意义(t=4.733,P＜0.05);仅标实证以等回声型为主,与仅本虚证比较,差异有统计学意义(t=12.582,P＜0.01).结论:慢性肾衰竭多虚实夹杂;仅标实证者以等回声型为主,肾脏相对增大;仅本虚证者以彩色超声强回声型为主,肾脏相对减小,慢性肾衰竭不同中医证型与彩色超声有一定的相关性.
作者：闫娟；李岗 刊期： 2015年第23期
总结了王素芝治疗强直性脊柱炎的临床经验和学术观点:肾虚督亏,感受外邪,内外合邪是强直性脊柱炎发病的关键,肾虚督滞是其基本病机,本病属本虚标实,肾虚督亏为本,风寒湿、湿热、瘀血、痰浊等实邪阻滞为标,治疗扶正祛邪兼顾,补肾养督,祛邪通督;辨证分为肾虚督寒血瘀证、湿热伤肾血瘀证、肝肾两虚、痰瘀阻络证.
作者：徐鹏刚 刊期： 2015年第23期
目的:观察萎胃颗粒对慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜NF-κB和内源性抑制因子(IκBα)表达的影响,并探讨其作用机理.方法:将符合纳入标准的82例慢性萎缩性胃炎患者,按随机单盲法分成治疗组和对照组,每细41例.治疗组服用萎胃颗粒;对照组服用胃复春片,两组均以3个月为1个疗程,治疗2个疗程后取病理活检并进行免疫组化分析,比较两组的疗效、胃镜征象及病理表现的改善情况,对比两组胃黏膜NF-κB、IκBα表达的差异.结果:两组治疗后在疗效、胃镜征象及病理表现方面,治疗组优于对照组(P＜0.05),两组胃黏膜NF-κB、IκBα表达的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:萎胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎有较好临床疗效,能有效改善CAG患者的胃镜征象及病理表现,增加胃黏膜IκBα的表达,抑制NF-κB的活化可能是产生治疗作用的机理之一.
作者：范丽丽；黄彬；谢伟昌；李健；郭绍举；冯春霞 刊期： 2015年第23期
综述了亚急性甲状腺炎的病因病机、辨证治疗、专方验方、外治法等方面的研究进展,展示中医药在治疗亚急性甲状腺炎方面的优势,提示积极有效的开展中医药相关研究,对亚急性甲状腺炎的治疗有重大意义.认为中医学在其辨证论治、理法方药等方面积累了宝贵的经验,并取得了新的进展.
作者：陈乐；王旭 刊期： 2015年第23期
目的:分析我院中药注射剂的使用情况,探讨其合理使用问题.方法:用金额排序法和DDD分析法对我院2012-2014年的中药注射剂进行分析,由此判断、评价药物使用情况.资料来源于我院HIS系统.结果:2012-2014年我院中药注射剂的用药金额占全院药品金额的比例分别为7.83、9.21、9.11,用药金额和使用频数大的是心脑血管系统用药.结论:我院2012-2014年中药注射剂应用基本合理.中药注射剂在心脑血管系统用药中有其独特的地位,但其成分复杂,使用时存在安全隐患,合理使用值得重视.
作者：杨磊；吴岩；王欢；原永芳 刊期： 2015年第23期
目的:探讨调气固本推拿法干预气血虚弱型产后缺乳的临床疗效.方法:将60例产后乳汁分泌过少的产妇随机分为两组,均给予常规母乳喂养,治疗组30例用调气固本推拿法治疗,对照组采用中药猪蹄通草汤治疗,比较两组患者的乳汁分泌量及乳房充盈程度.结果:治疗组乳汁分泌量与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组乳房充盈程度与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:调气固本推拿法能够增加产后缺乳产妇乳汁分泌量,是治疗产后缺乳的一种有效方法.
作者：邵渝；刘细寒；邱菊华；兰艳；曾柳；陈燕 刊期： 2015年第23期
目的:观察化瘀止痛方熏洗联合消痔灵注射治疗Ⅰ～Ⅱ度直肠脱垂的临床效果,为临床治疗提供依据.方法:选取我院86例直肠脱垂患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组43例.对照组采用消痔灵注射治疗,治疗组在此基础上加用化瘀止痛方熏洗,两组均连续治疗2周.观察两组患者治疗过程中疼痛程度、脱垂长度,并对治疗后临床疗效进行比较.结果:治疗组治疗3d、7d、14 d的VAS评分均明显低于对照组,且治疗7d、14 d的直肠脱垂长度明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组痊愈率高于对照组,但差异无统计学意义(D0.05).结论:化瘀止痛方熏洗联合消痔灵注射治疗可有效缓解Ⅰ～Ⅱ度直肠脱垂患者治疗过程中的疼痛,改善直肠脱垂情况,并对提高临床痊愈率有一定的作用.
作者：梁县宗 刊期： 2015年第23期
目的:探讨中医特色的家庭护理对出院后脑卒中恢复期患者康复效果的影响.方法:将120例脑卒中患者,按入院时间顺序随机分为治疗组和对照组,各60例.两组患者在出院后均进行常规的康复和药物治疗,治疗组在此基础上由专业培训的护理人员入户给患者及家属进行中医特色的康复护理指导.采用Barthel指数、QOL-SS量表进行评定.结果:治疗组干预后9个月末QOL-SS总评分为(121.59±24.77)分,对照组为(93.82±27.21)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的均值趋势显示:治疗组一直呈上升趋势,上升到一定程度时则不再上升,对照组则是上升到一定程度时不再上升,反而呈下降趋势.结论:中医特色的综合护理改善了脑卒中患者的生活质量,提高了康复效果.
作者：张欢；徐金辉；曲桂玉；牟作峰 刊期： 2015年第23期
目的:观察参芪扶正注射液辅助治疗中晚期胃癌(脾胃虚寒证)的临床疗效及其对血清肿瘤标志物水平的影响.方法:将我院中医科收治的中晚期胃癌患者62例随机分为两组,每组31例,对照组行FOLFOX4常规化疗方案治疗;治疗组在对照组治疗基础上结合参芪扶正注射液治疗,治疗后比较两组患者临床疗效、血清肿瘤标志物变化情况(TNF-a、CEA、CA19-9、CA72-4)及患者生活质量(采用Spitzer法)等指标.结果:疗程结束后,治疗组临床总有效率为61.3％,明显高于对照组的45.2％,且治疗组患者治疗后生活质量改善情况明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后CEA、CA19-9、CA72-4均较治疗前下降,然治疗组患者相关肿瘤标志物水平下降更显著,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参芪扶正注射液辅助治疗中晚期胃癌(脾胃虚寒证)患者临床疗效可靠,可有效降低相关血清肿瘤标志物水平,提高患者生活质量,改善患者远期预后.
作者：徐学刚；王东；黄毓；黄玉娟 刊期： 2015年第23期
目的:观察舒肝解郁胶囊治疗伴发焦虑、抑郁情绪的老年心血管病患者的疗效及不良反应.方法:将123例伴有焦虑、抑郁情绪的老年心血管病患者随机分为治疗组(舒肝解郁胶囊治疗,66例)和对照组(帕罗西汀治疗,57例).治疗0、2、4、8周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,采用费城老年中心信心量表(PGC)评定主观幸福感,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定副反应.结果:治疗8周后,治疗组有效率为81.8％,对照组有效率为93.0％,两组比较,差异无统计学意义(P＜0.05);治疗8周后,两组HAMD和HAMA量表评分均较治疗前降低(P＜0.05),治疗2周后治疗组HAM D和HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗8周后,两组PGC量袁总分及各项因子分均较治疗前改善(P＜0.05),但治疗组总分、孤独与不满因子、激越因子均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应发生率为9.1％,对照组不良反应发生率为29.8％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舒肝解郁胶囊治疗老年心血管病伴发的焦虑情绪疗效确切,副反应少.
作者：彭华；王绍钧；邹红；张新风；戴梅竹 刊期： 2015年第23期
沈英森教授为广东省名中医,全国第3、4、5批老中医药专家学术继承工作指导老师,“全国名老中医沈英森传承工作室”建设工作指导老师,临床善于治疗脾胃消化系疾病、肿瘤等,尤善运用岭南特色药物治疗常见疾病.沈英森教授在临床上使用谷芽的频率较高,临证善用谷芽,不仅用于胃肠道疾病,根据谷芽的功效及特性,拓宽了其应用范围,还用于不寐、口疮、肿瘤等疾病,效果明显,颇有指导意义.本文选择其临床治疗泄泻、胃脘痛、不寐、口疮、肿瘤等临床验案论述其使用经验.
作者：谭金华 刊期： 2015年第23期
目的:总结分析肺炎支原体肺炎的相关临床资料,探讨其中医临床规律.方法:回顾性调查了肺炎支原体肺炎电子病例620例,调查项目包括一般临床资料:年龄、发病季节、病史;临床症状,中医诊断及证型.结果:(1)临床诊断以咳嗽为主,辨证多为外感风热;(2)年龄与中医证型有一定的相关性,16～40岁以实证热证(风热、痰热)为主,而41～60岁患者以虚证、寒证和痰湿证多见;(3)在南方冬春季节发病多见,且风热犯肺和风热闭肺两型共占56.9％,支持季节性与中医证型有着密切的关联性;(4)发热与中医证型有一定相关:风热犯肺、风热闭肺和风寒犯肺3个证型发热较多见,提示本病发热为外感发热,病邪多在卫表,(5)肺部啰音与中医证型有一定相关性:风热闭肺和痰热阻肺两证型多见肺部啰音,其它证型少有或无肺部啰音,认为肺部啰音为痰阻气道,气道痉挛,气过痰鸣所致,可考虑为风热闭肺或痰热阻肺的有意义性指征.结论:肺炎支原体肺炎中医临床有一定规律可循,南方冬春季节多见,诊断以咳嗽为主,临床上虽可见多种证型,但以风热犯肺、风热闭肺和痰热阻肺为主,中老年人痰涅阻肺和脾肺气虚居多.
作者：张利民；谭毅；张学英；邹莲霞；冯德勇；巫祖强 刊期： 2015年第23期
目的:观察加味藿香正气软胶囊对小鼠离体肠平滑肌收缩活动的影响,并探讨其可能的作用机制.方法:通过小鼠离体肠段实验,观察加味霍香正气软胶囊提取物对小鼠正常离体肠收缩活动的影响和对乙酰胆碱引起离体肠兴奋的拮抗作用.结果:加味霍香正气软胶囊提取物在终浓度为0.25 mg/mL,在给药后的15 min内均能明显降低小鼠正常肠段收缩能力(P＜0.05或P＜0.01);在终浓度为0.50 mg/mL加味霍香正气软胶囊提取物可使乙酰胆碱作用下的肠肌收缩张力减小(P＜0.05或P＜0.01).结论:加味霍香正气软胶囊提取物能明显松弛小鼠正常离体肠收缩和拮抗乙酰胆碱引起的肠兴奋作用.
作者：孙兰；吕耀中；周军；王振中；萧伟 刊期： 2015年第23期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
