王应鹏
目的:探讨成人胸腰段脊柱骨折前路与后路内固定术治疗的效果对比.方法:本次研究选择的对象共40例,均为我院2012年1月至2013年1月收治的胸腰段脊柱骨折的成人患者,随机按观察组和对照组各20例划分,对照组采用前路内固定术治疗,观察组采用后路内固定术治疗,回顾两组临床资料.结果:观察组20例中,总有效率为90%,对照组20例中,总有效率为75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中出血量、平均手术及住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:成人胸腰椎段脊柱骨折采用后路内固定融合术治疗,可显著缩短手术时间,减少出血量,加快术后康复进程,显著改善患者生活质量,具有非常积极的临床意义.
作者：黄静宇 刊期： 2013年第07期
目的:探讨急性脑梗塞采用奥扎格雷钠治疗的临床效果.方法:本次研究选择的对象共120例,均为我院2009年2月至2012年2月收治的急性脑梗塞患者,随机按观察组和对照组各60例划分,对照组采用降压、抗血小板聚集、血脂调节等常规治疗,观察组在应用常规方案的同时,加用奥扎格雷钠治疗,回顾两组临床资料.结果:两组神经功能缺损评分在治疗前无明显差异(P>0.05),治疗后均有下降,但观察组下降幅度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组60例患者中,总有效率为96.7%,对照组60例患者中,总有效率为80%,观察组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组肝功能、出凝血时间、血小板在治疗前后经实验室检查无明显变化.结论:急性脑梗塞采用奥扎格雷钠治疗,可促使神经功能大程度的恢复,提高临床总有效率,消除临床症状,改善预后,对提高患者的生存质量有非常重要的意义,值得临床广泛开展应用.
作者：颜文涛 刊期： 2013年第07期
目的:对突发公共事件的应急处理进行分析.方法:选取2009年1月至2010年1月期间的创伤性突发灾害公共事件25起作为路径组,另取2008年1月至2008年12月期间发生的创伤性突发公共事件25起作为对照组.其中对对照组中的突发公共事件进行传统的遵医嘱处理程序,而对路径组中的突发公共事件进行急救路径实施急救干预.对两组突发公共事件的抢救时间、成功率等进行比较分析.结果:两组患者均抢救成功,且相对于对照组,路径组中的患者的急救时间更短,抢救质量更高,患者的生命存活率更高,有一定的积极临床意义.结论:在对突发公共时间进行急救处理时,相关的医护人员应根据急救路径对患者进行急救处理,从而尽可能地缩短患者的急救时间,提高患者的生命存活率,值得推广.
作者：吴平；王振荣 刊期： 2013年第07期
目的:探讨产妇产程中应用体位指导的临床效果.方法:选择我院2011年-2012年间临产后经阴道检查联合B超检查判断定胎方位经过体位指导的产妇230例,随机费分为两组,一组为观察组,一组为对照组,两组各165例.对观察组在产妇即将临盆时进行体位指导,使抬头在下降过程中从枕橫位逐渐转至枕前位娩出.对照组进行常规护理分娩.对两组分娩各项例数、时间进行统计分析.结果:观察组自然分娩150例,达到总产率的90.91%,手术产15例,达到总产例数的9.09%,对照组自然分娩105例,产率是63.64%,手术产60例,产率是36.36%.两组相比较,部分差异具有统计学意义.结论:体位指导在产妇产程中临床效果显著,具有临床推广意义.
作者：张晓碧 刊期： 2013年第07期
头孢西丁钠是一种第二代头孢类抗生素,具有长效、广谱类抗生素.在合成过程中,需要应用头孢噻吩,通过去甲氧基化和去乙酰化等多个步骤才能够合成,而甲氧基化后的产物能够直接进行去乙酰化,明显的简化了合成步骤,适用于工业化的广泛应用.
作者：王英杰；秦荣；赵义林 刊期： 2013年第07期
目的:分析我院医护人员手卫生的依从性现状,并针对其中存在的问题提出相应的控制对策.方法:利用调查问卷和现场观察的办法对我院医护人员手卫生的依从性进行调查分析,并通过对医护人员对手卫生的知晓情况对其依从性进行分析.结果:我院90%的医护人员都接受过与手卫生相关的知识培训,但其手卫生的依从性大约为46.4%.医护人员在接触患者之前,其手卫生的依从性大约为29.46%;在接触2位不同患者之间的依从性大约为36.12%;在接触患者以后的手卫生依从性大约为93.42%.结论:大部分医护人员的手卫生意识比较薄弱,而且对于手卫生相关知识的了解也比较缺乏.医院关于手卫生管理的制度也无法落实到位.因此,对于医护人员的手卫生管理有必要进一步提高,从而降低医院的感染率,并且减轻患者的经济损失与痛苦.
作者：孙秋荣 刊期： 2013年第07期
目的:探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化的原因,对脂肪液化进行临床分析,总结出预防措施.方法:对30例妇产科腹部手术切口脂肪液化患者进行临床分析,找出腹部切口脂肪液化的具体原因,肥胖、妊娠水肿、营养不良、贫血、切口暴漏时间过长等均为造成腹部手术切口脂肪液化的重要原因,找出合理的预防措施,避免以上原因的出现,减少此种疾病的发生.结果:对30例患者进行腹部手术切口治疗后,妥善处理切口脂肪液化,患者均全部痊愈.结论:对腹部手术切口脂肪液化进行及时治疗,导致腹部切口脂肪液化的危险因素引起重视,早期发现早期处理,减少此种疾病的发生率,具有重大意义.
作者：张代琼 刊期： 2013年第07期
唐氏综合征是常见的染色体非整倍体遗传病,该病尚无有效治疗手段,出生干预是预防该病的有效措施.传统的产前筛查与产前诊断均具有一定的缺陷,无创产前诊断是未来发展的趋势.本文从母血胎儿细胞、母血胎儿游离DNA、母血胎儿游离RNA三个角度对目前唐氏综合征的无创产前诊断研究作一综述,以期对相关领域的研究发展有所帮助.
作者：罗超燕 刊期： 2013年第07期
目的:探讨螺旋CT二维重建及三维重建在骨关节病变中的价值和应用.方法:选取我院2011年11月至2012年10月收治的52例骨关节病变患者,在其受伤部位进行容积扫描,然后行螺旋CT二维重建及三维重建.结果:常规二维图像仍可以作为骨折的诊断依据;二维重建图像更有利于了解骨关节病变的内部情况及局部细节,能显示出隐蔽的骨折状况,并清晰呈现膝关节交叉韧带的损伤情况;三维重建图像能够更为清晰、直观的显示出骨关节的立体结构及病变部位的空间关系,与手术所见基本一致,效果更好.结论:螺旋CT二维重建及三维重建可以作为常规二维图像、普通X线片的补充,为骨关节的病变情况提供更正确可靠的依据,对临床治疗和手术方式的选择都有很重要的意义.
作者：王应强 刊期： 2013年第07期
近年来,随着航天发射测控任务的逐年递增,一线参试官兵所面临的工作压力以及所承受的心理压力越来越大.基层测控部队有的位于国家边陲,地理位置偏僻,人员相对闭塞;有的测控站点位分散,参试官兵长年转战千里之外,人员心理不稳定因素多,归属感低;加之试验环境的电磁辐射、全天候运行的测控设备的噪声污染、缺氧环境……等等各种因素的作用和影响下,导致参试人员心理压力加大,以至于造成心理疲劳,甚至部分人员可能出现躯体化的表现.因此,如何利用心理咨询技术在试验任务间隙开展心理辅导和咨询,有效缓解参试官兵精神压力,提高工作效率,是我们基层部队广大医务工作者面临的新课题.实践证明,团体心理辅导是解决上述矛盾和问题的有效手段.
作者：王鹏 刊期： 2013年第07期
目的:总结放射治疗非小细胞脑转移肺癌的治疗效果.方法:回顾性分析150例手术后放射治疗非小细胞脑转移肺癌的生存率与病理类型及分期的关系及临床体征的变化.结果:6月、1年和2年生存率分别为79.33%、51.33%和32.67%,治疗后症状与体征总缓解率为71.08%(204/228).结论:放射治疗非小细胞脑转移肺癌能够收到良好的短期效果,有效改善患者症状,延长生存时间,是一种安全有效的姑息性治疗方法.
作者：皮鹏程 刊期： 2013年第07期
随着交通、建筑业等的迅猛发展,我国创伤的发病率逐年增加,并已成为一种社会性疾病,是青壮年死亡的首位原因,给社会和家庭造成严重损失和痛苦.如何有效救治重度创伤、降低创伤死亡率,受到了越来越多的关注和研究.
作者：夏晓明；刘丽敏 刊期： 2013年第07期
目的:分析我中心在执行<2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南>(下称<2010AHA指南>)前后4年的院前心肺复苏成功病历,探讨<2010AHA指南>中对心肺复苏CPR流程及技术参数的调整对院前心肺复苏成功率的影响.方法:对照我中心执行<2010AHA指南>前后各2年的复苏成功病例524例进行数据统计和分析.结果:①两组发病年龄具有相同的分布特点,对复苏成功无显著影响.②执行CABD流程后胸外按压开始时间缩短I组为(4.82±2.55)秒,明显高于Ⅱ组(1.91±1.43)秒,两组比较差异有统计学意义(t=15.05,P=0.000＜0.05).③院前急救心脏骤停患者复苏成功率(I组为2.35%,Ⅱ组为3.24% P＜0.050)有统计学差异.④复苏成功患者中存活出院率(I组为5.21%,Ⅱ组为11.50% P＜0.050)有统计学差异.⑤有目击者第一时间实施胸外按压,复苏成功率17.1%,无目击者第一时间实施胸外按压,复苏成功率1.22%.两组复苏成功率差异有统计学意义(χ2 =1544.33,P=0.000＜0.05).结论:CPR 中采取CABD复苏流程更为合理和有效.尽早而有效的胸外按压在早期复苏中可维持一定动脉压,提供重要脏器对氧的基本需求,有利于心肺复苏成,并认为公众自救早期实施胸外按压有利于提高心肺复苏成功率.
作者：董钧；陆峰 刊期： 2013年第07期
目的:探讨急诊低血糖患者的发病原因和急救护理方法,总结临床经验,为日后急诊低血糖的救护工作提供理论依据.方法:选取我院2010年11月~2012年11月间急诊收治的100例低血糖患者作为研究对象,对其施以有针对性的急救护理,观察护理结果,探讨护理体会.结果:100例急诊低血糖患者经急救护理后,患者意识清醒,79例患者在急诊科救治后好转出院,21例患者转入病房实行进一步的治疗后,均好转出院.结论:对急诊低血糖患者进行急救的重点是找出低血糖的原因,及早发现,及早治疗,同时对患者采取适当的护理干预,可显著提高急救效果,降低复发率,值得在临床上推广、应用.
作者：姚群英 刊期： 2013年第07期
目的:探讨小儿颅脑损伤的诊断及临床治疗方法.方法:采用回顾性分析方法分析我院自2010年1月至2012年12月收治的112例小儿脑损伤患者的临床资料及临床治疗效果.结果:手术治疗组42例患者中,有13例死亡(30.95%);药物治疗组70例患者中,6例死亡(8.57%).在GCS评分中,分数在9～15 分的39例患者未有死亡,6～8分48 例中,4例死亡(8.33%),评分在3～5 分的25例患者中,15例死亡(60.00%).术后按照GOS预后标准评定,19例死亡(16.96%),1例植物人(0.89%),3例重残(2.68%),4例中残(3.57%),85例患者恢复良好(75.89%).结论:在进行小儿脑损伤的临床治疗中,医师应在全面掌握患儿病情的基础上根据小儿自身生理、病理的独特性选择合适的治疗方法.
作者：邹盛晖 刊期： 2013年第07期
目的:了解诸暨市公共场所从业人员的卫生知识情况,以为行业监管和发展提供依据.方法:于2012年3月至9月对诸暨市公共场所从业人员8962人发放问卷进行调查,对调查结果进行统计分析.结果:问卷调查合格率88.2%,优秀者、良好者以及及格者不合格者比率分别为44.7%、25.3%、18.2%和11.8%.女性合格率高于男性,受教育程度与合格率呈正相关.结论:诸暨市公共场所从业人员卫生知识知晓状况良好,但仍有进一步的提升空间,相关部门应加强监督,同时应着重提升卫生知识培训力度.
作者：魏良敏；朱芝萍；俞建萍 刊期： 2013年第07期
在当前的手术室工作中,舒适护理可以有效提高患者的治疗依从性,确保患者积极配合医护人员的治疗工作,有效解决护理人员经验技术的参差不齐,改善护理质量.在对患者进行手术室治疗的过程中,患者很容易产生恐慌、紧张等不良情绪,导致手术效果下降,患者并发症机率升高.研究舒适护理在手术室工作中的临床应用效果,可以稳定患者情绪,有效提高患者治疗效果.
作者：叶丽芬 刊期： 2013年第07期
目的:观察分析老年慢性阻塞性肺疾病并发肺结核的临床特点.方法:从我院收治入院的慢性阻塞性肺疾病并发肺结核的老年患者中选取60例,对其临床症状、实验室及影像学检查结果和诊治情况进行统计分析.结果:慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者中男性明显多于女性,其临床症状与影像学检查多不典型,多有细菌感染,结核抗体与结核菌素检测阳性率较低,经治疗后仅有1例患者因呼吸衰竭死亡,其他患者均好转出院.结论:慢性阻塞性肺疾病并发肺结核的临床症状与一般检查结果多不典型,为其诊断增加了难度,容易出现误诊与漏诊情况,但治疗效果较为理想.
作者：管庆江 刊期： 2013年第07期
有报道,当患者处于被动合作或被动接受状态时,满意度低;当患者具有主动参与意识,向护士提出疑问并与护士交流沟通时,患者满意度较高,这说明护士在与患者的沟通方面,沟通能力和主动性具有重要意义.我科自开展优质护理服务活动以来,一直注重护士沟通能力培养,倡导护理人员做到”五多一少”,即多一点微笑,多一点耐心,多一点爱护,多一点理解,多一点赞美.少一点抱怨.在任何情况下都要无条件耐心、和蔼对待每一位患者,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：潘健云 刊期： 2013年第07期
目的:分析经皮冠状动脉介入治疗术后并发症的防治对策,总结护理干预对减少并发症发生的意义.方法:回顾分析200例行经皮冠状动脉介入治疗患者的临床资料,观察和评估200例经皮冠状动脉介入治疗患者的并发症及其相应的护理措施.结果:本组患者并发症分别表现为急性或亚急性支架血栓形成、短阵室速、窦性心动过速、低血压、心包填塞、皮下淤血、局部出血和血肿、血管内感染等.成功植入支架292枚,发生并发症23例,其中亚急性支架血栓形成7例,短阵室速15例,窦性心动过速18例,低血压6例,心包填塞2例,皮下淤血12例,血肿15例.结论:术前加强心理护理和健康教育;术中严密监测生命体征;术后严密观察切口及术侧足背动脉血运情况,指导患者合理制动和保持情绪稳定,严格穿刺部位的压迫止血、包扎、制动,合理应用抗凝药物,及时补充血容量,能明显减少术后并发症的发生,经皮冠状动脉介入治疗后的并发症发生迅速后果严重,有效预防和正确的护理,及时的处理可有效地防止冠脉内支架植入术后严重并发症的发生.
作者：任进 刊期： 2013年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
