沙美特罗替卡松联合芪蛤止哮胶囊治疗咳嗽变异性哮喘64例临床观察

张浩波；董树江；王雷；马志永；张力彬

关键词：沙美特罗替卡松, 芪蛤止哮胶囊, 咳嗽变异性哮喘, 临床疗效

摘要：目的:探讨沙美特罗替卡松联合芪蛤止哮胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性.方法:将128例咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组和对照组.治疗组64例予沙美特罗替卡松联合芪蛤止哮胶囊治疗;对照组64例子沙美特罗替卡松治疗.两组均以28 d为1个疗程,连续治疗2个疗程,并随访4个月.比较两组临床疗效及复发情况.结果:治疗组总有效率为90.6％,对照组总有效率为76.6％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P=0.032);两组患者治疗后相关肺功能指标均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组相关肺功能指标改善均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.006);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:沙美特罗替卡松联合芪蛤止哮胶囊治疗咳嗽变异性哮喘有较好疗效,可改善患者肺功能,复发率低.

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肾性贫血的中医药研究近况

肾性贫血(RA)是慢性肾衰竭(CRF)的常见并发症之一,发病率高,需长期治疗.RA属中医学“虚劳”、“血劳”、“血虚”、“腰痛”等范畴,病因病机错综复杂,但总属本虚标实之证.目前本文将从病因病机、专方专药治疗、中成药治疗、中医外治法等方面对近年来中医药对肾性贫血的研究近况做一综述,认为采用中医药治疗RA疗效较好,且副作用较小,已取得了一定的进展.

作者：于敏；王姣；史耀勋刊期： 2014年第02期
宫内妊娠合并宫外孕成功保胎1例

宫内孕合并官外孕在自然情况下是极罕见的异常妊娠,随着辅助生殖技术的不断开展[1,2],宫内妊娠合并宫外孕的发病率也明显升高.宫内妊娠合并宫外孕发生时,严重威胁官内妊娠的继续和孕妇的生命,需采取安全有效的措施治疗宫外孕.我院收治了1例体外授精-胚胎移植术后官内妊娠合并官外孕的患者,适时行腹腔镜下异位妊娠病灶切除术后,成功保胎至孕2月余出院,目前患者孕5月余,胎儿官内发育正常.

作者：李久现；于喜乐刊期： 2014年第02期
厚朴排气合剂治疗心脏手术后胃肠功能紊乱20例临床观察

目的:研究厚朴排气合剂治疗心脏手术后胃肠功能紊乱的疗效.方法:选择将实行心脏手术的心脏病患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组患者在接受开胸心脏手术后服用厚朴排气合剂;对照组患者在接受开胸心脏手术后服用多潘立酮片;观察术后患者肠鸣音恢复的首次时间、首次肛门排气时间、首次排便时间.结果:治疗组患者手术后肠鸣音恢复的首次时间、首次肛门排气时间、首次排便时间均早于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:厚朴排气合剂能有效恢复心脏手术后胃肠功能,具有促进胃肠蠕动,消除腹胀的作用.

作者：张华；王俊生；孙栋；李良刊期： 2014年第02期
红外光谱技术在中药配方颗粒中的研究进展

对红外光谱技术在中药配方颗粒质量评价方面的研究进行了分析,认为红外光谱技术在中药配方颗粒的专属性鉴别和其内在质量评价等方面具有应用优势,但目前这方面的研究报道不多,建议中药配方颗粒生产企业应加强技术合作与交流,使红外光谱技术在中药配方颗粒研究和生产过程中得到更好的应用,以促进中药配方颗粒健康稳定的发展.

作者：张岳；罗文汇；孙冬梅刊期： 2014年第02期
捏脊疗法配合参苓白术散促进早产儿生长发育的临床观察

目的:探讨捏脊疗法配合参苓白术散对早产儿体格发育和睡眠质量的影响.方法:将254例早产儿随机分为干预组130例与对照组124例,对干预组实施干预,定期体检.结果:治疗组和对照组比较,体格发育(头围、体重和身高)差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组睡眠状况好于对照组.结论:捏脊疗法配合参苓白术散能促进早产儿的生长发育,改善睡眠质量.

作者：黄秀娟；朱锦渊；宋娟；曹永丰；杨翠萍刊期： 2014年第02期
中药熏洗结合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床观察与护理干预

目的:观察中药熏洗结合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及护理干预.方法:随机将84例膝关节骨性关节炎患者分为中药熏洗组44例和对照组40例.对照组采用膝关节腔内注射玻璃酸钠;中药熏洗组在对照组治疗基础上使用中药熏洗并加强护理指导,对治疗后的效果进行比较.结果:观察治疗5周且停药1周后的临床疗效,临床总有效率中药熏洗组明显要高于对照组(P＜0.01).中药熏洗组治疗期间出现不良反应2例,对照组治疗期间出现不良反应9例,不良反应发生率中药熏洗组明显低于对照组(P＜0.05),并且都没有发生较为严重的不良反应.结论:中药熏洗结合玻璃酸钠治疗膝关节骨性节炎并加强护理指导有较好的临床疗效,安全性较好.

作者：付成华；付俊刊期： 2014年第02期
青献春教授运用一贯煎加味的经验总结

对于具有肝肾阴虚证,兼有情绪激动等肝郁的症状者,青献春教授灵活运用一贯煎,疗效显著,并列举5则具体病案例证,对临床实践具有较好的指导意义.

作者：张志刚；青献春；青小星；谢玉春；吉军霞；李蓉刊期： 2014年第02期
穴位注射治疗及护理反流性食管炎45例

目的:观察穴位注射治疗及护理反流性食管炎的疗效.方法:将90例反流性食管炎患者随机分为对照组和干预组各45例,对照组予枸橼酸莫沙必利片及西咪替丁片口服,干预组在对照组治疗基础上予甲氧氯普胺通过胃俞、膈腧、足三里、中脘行穴位注射治疗.结果:治疗2周后,两组疗效比较,干预组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位注射治疗反流性食管炎有较好疗效.

作者：王雪莲；陈荣；陈永忠刊期： 2014年第02期
响应曲面法优化互花米草中总黄酮的提取工艺研究

目的:探究互花米草中总黄酮的佳提取工艺.方法:以提取物中总黄酮含量为指标,从溶剂浓度、料液比、提取温度、提取时间、提取次数5个方面,对互花米草总黄酮的提取工艺进行研究,并用响应曲面法对其进行优化.结果:黄酮佳提取条件是温度为77℃,料液比为16:1,提取次数2次,乙醇浓度为85％,理论得到大提取率为4.02 mg/g,实际提取率为3.9 mg/g.结论:响应曲面法对互花米草总黄酮提取条件的优化是可行的,总黄酮提取率达3.9 mg/g.

作者：韩顺风；张怡评；洪专；胡娟刊期： 2014年第02期
我国中成药出口贸易现状及对策分析

通过我国中成药出口贸易数据对我国中成药出口贸易现状进行分析,认为我国中成药出口规模逐年增大,但是出口主要还是集中在亚洲地区,近两年对欧盟中成药的出口甚至出现了大幅下降.结合现阶段我国中成药出口面临的基本形势,提出了促进我国中成药出口贸易的对策及建议:建立国际认可的中成药标准体系;大力宣传我国中医药理论,进一步促进中医在国外的发展;提高企业技术水平,积极实施中医药生产经营绿色战略;制定鼓励中成药出口的政策措施及建立应对贸易壁垒的预警机制.

作者：张周国刊期： 2014年第02期
祛瘀解毒消癥汤加减联合西药治疗宫外孕76例

异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)习称宫外孕,为常见的妇科急症,约占妊娠总数的1.9％-2.5％,是育龄妇女死亡的主要原因之一[1],本病确诊后,多采用手术切除,给患者带来很大的身体创伤,甚至产生许多后遗症.随着现代医学检查方法的不断改进,多数异位妊娠患者都能得到早期诊断,从而使本病的非手术疗法成为可能.笔者采用祛瘀解毒消癓汤加减联合甲氨蝶呤、米非司酮胶囊(Ⅱ)治疗宫外孕患者76例,取得了很好疗效,现报告如下.

作者：张园园刊期： 2014年第02期
早期中医综合康复方案对急性缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活能力的影响

目的:观察早期中医综合康复对急性缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活能力的影响.方法:将82例本病患者随机分为治疗组42例和对照组40例.对照组给予常规西药治疗和康复训练,治疗组加用中医综合康复方案进行电针、补阳还五汤口服和骨盆控制训练等早期(14 d以内)康复.结果:总有效率治疗组为88.1％,对照组为65.0％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后NIHSS和CSS评分均降低,BI指数和Fugl-Meyer评分均升高,差异均有统计学意义(P＜0.0]);两组治疗后NiHSS-分、CSS评分、BI指教、Fugl-Meyer评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:早期中医综合康复方案可有效改善急性缺血性脑卒中偏瘫患者的神经功能缺损评分、运动功能和日常生活能力.

作者：黄规平刊期： 2014年第02期
穴位埋线治疗对变应性鼻炎患者血清IL-4、 IFN-γ的影响

目的:观察穴位埋线疗法对变应性鼻炎患者血清IL-4、IFN-γ的影响.探讨该疗法治疗变应性鼻炎的科学性和可行性.方法:将80例变应性鼻炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用穴位埋线治疗;对照组采用氯雷他定治疗,分别观察两组患者治疗前后的血清IL-4、IFN-y的变化,并评价临床疗效.结果:治疗组总有效率为90.0％,对照组总有效率为70.0％,治疗组优于对照组(P＜0.01);两组治疗后比较,治疗组血清IL-4含量低于对照组,IFN-γ含量高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位埋线治疗变应性鼻炎有较好疗效,可通过调节IL-4、IFN-γ含量的变化能控制变应性鼻炎的发作.

作者：徐崟；蒙珊；吕计宝；赵燕坤；文小江；黄小群；刘启亮；钱火辉；李荣华刊期： 2014年第02期
参与式教学法在温病学教学中的应用尝试

为了更好的找到适合温病学教学的佳方法,在我校本科中医专业学生的温病学教学中尝试应用参与式教学法,将学生分为传统教学法和参与式教学法两组,在学期结束后对实验组和对照组的综合成绩进行统计分析,结果显示,实验组的综合测评成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).说明参与式教学法应用在温病学教学提高了教学效果.

作者：郑旭锐；周永学；杨景锋；惠毅；王礼凤；闫曙光；曹宁刊期： 2014年第02期
补脑健萎汤合西医常规疗法治疗脑梗死40例临床观察

目的:观察自拟补脑健萎汤加减合西医常规疗法治疗脑梗死的临床疗效.方法:将符合诊断标准的80例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予西医常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟补脑健萎汤治疗,疗程30 d.结果:总有效率治疗组为75.5％,对照组为56.4％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:西医常规合自拟补脑健萎汤加减治疗脑梗死疗效确切.

作者：蒋祖基刊期： 2014年第02期
论中国传统文化与中医药文化

中国传统文化与中医药文化有着密切的联系.中医药文化是在中国传统文化的沃土上生长起来的一颗大树,它吸取了包罗万象,博大精深的中国传统文化之精华,形成了中国人对疾病诊治的思维方式和独特的中医药理论体系.它体现了中华民族保健养生及与疾病作斗争的生存智慧.中国传统文化的振兴,有利于中医药文化的发展.

作者：赵宗辽刊期： 2014年第02期
姬松茸多糖对小鼠骨髓来源树突状细胞抗肿瘤作用的影响

目的:研究姬松茸多糖对小鼠骨髓来源树突状细胞抗肿瘤功能的影响,为临床应用提供理论依据.方法:体外培养小鼠骨髓来源DC,加入ABP溶液,流式细胞仪检测DC表面CD86和CD11a的表达,混合淋巴细胞反应检测ABP对DC抗原提呈能力的影响,MTT法检测ABP对细胞毒性T淋巴细胞(CTL)对H22肝癌细胞杀伤功能的影响.结果:中剂量ABP组(100 μg/mL)DC表面CD86、CD11a表达上调;CTL对肿瘤细胞的杀伤率升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:适当浓度的ABP能促进DC分化成熟,增强DC的抗肿瘤作用.

作者：秦晓飞；赵明耀；董子明刊期： 2014年第02期
中医药对围绝经期综合征神经内分泌及细胞凋亡的实验研究进展

通过查阅近年来中医药治疗围绝经期综合征的实验研究,总结了中医药对神经系统、内分泌系统及细胞凋亡的调节作用,探讨了中医药治疗围绝经期综合征的机制与优势,同时也看清了不足之处,展望了未来的研究方向.

作者：缪婷玉；卢苏刊期： 2014年第02期
《伤寒论》“风家”求是

本文旨在探讨张仲景《伤寒论》中的“风家”含义.通过认真阅读仲景原文,根据仲景文法、时代背景、命名及行文习惯、类证对比,并结合临床实践,追溯仲景先师“风家”之本意.笔者发现《伤寒论》中的“风家”,并非如诸多医家所说的“太阳中风”证,而是另有所指.笔者认为仲景笔下的“风家”是指以“风邪”的性质特点为临床特征的某些杂病.仲景标明“风家”,其意在于彰显病家旧疾之体(平素体质),不但易感外邪,且感邪后传变多端.

作者：刘虓岭刊期： 2014年第02期
经皮穿针配合夹板固定治疗老年肱骨外科颈骨折22例

目的:分析经皮穿克氏针配合夹板固定与单纯夹板固定治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法:将49例老年肱骨外科颈骨折患者根据治疗方案分为穿针治疗组22例,小夹板固定组27例,分别予经皮穿克氏针配合夹板固定与单纯夹板固定治疗,并行6-15月随访,分析患者复位术后骨折对位对线情况、住院时间、出院后肩关节功能情况.结果:穿针治疗组骨折对住对线情况优良率为95.4％,肩关节功能优良率为90.9％;小夹板固定组骨折对位对线情况优良率为65.5％,肩关节功能优良率为73.2％;穿针治疗组均优于小夹板固定组(P＜0.01);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经皮穿克氏针配合夹板固定治疗老年肱骨外科颈骨折具有较好疗效.

作者：王锋；谢心军；周征兵刊期： 2014年第02期