王锋；谢心军；周征兵
目的:探讨自拟舒心活血汤治疗2型糖尿病(T2DM)并发冠心病(CHD)的临床疗效.方法:将96例T2DM并发CHD患者随机分为两组,每组48例;对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予自拟舒心活血汤口服,2个月后观察两组患者血脂各项指标和血清APN、hs-CRP水平,并评价临床疗效.结果:治疗组总有效率为91.7％,对照组总有效率为77.1％,治疗组优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后TC、TG、LDL-C均较治疗前降低(P＜0.05),HDL-C较治疗前增高(P＜0.05),两组治疗后比较,治疗组血清TC、TG、LDL-C水平低于对照组(P＜0.05),HDL-C水平高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后血清APN水平较治疗前升高(P＜0.05),血清hs-CRP水平较治疗前降低(P＜0.05);两组治疗后比较,治疗组血清APN水平高于对照组(P＜0.05),治疗组血清hs-CRP水平低于对照组(P＜0.05).结论:自拟舒心活血汤治疗T2DM并发CDH效果显著,并且安全性好.
作者：习伟然；安素芬 刊期： 2014年第02期
异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)习称宫外孕,为常见的妇科急症,约占妊娠总数的1.9％-2.5％,是育龄妇女死亡的主要原因之一[1],本病确诊后,多采用手术切除,给患者带来很大的身体创伤,甚至产生许多后遗症.随着现代医学检查方法的不断改进,多数异位妊娠患者都能得到早期诊断,从而使本病的非手术疗法成为可能.笔者采用祛瘀解毒消癓汤加减联合甲氨蝶呤、米非司酮胶囊(Ⅱ)治疗宫外孕患者76例,取得了很好疗效,现报告如下.
作者：张园园 刊期： 2014年第02期
为了更好的找到适合温病学教学的佳方法,在我校本科中医专业学生的温病学教学中尝试应用参与式教学法,将学生分为传统教学法和参与式教学法两组,在学期结束后对实验组和对照组的综合成绩进行统计分析,结果显示,实验组的综合测评成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).说明参与式教学法应用在温病学教学提高了教学效果.
作者：郑旭锐；周永学；杨景锋；惠毅；王礼凤；闫曙光；曹宁 刊期： 2014年第02期
目的:观察裸花紫珠颗粒治疗外伤性前房积血的临床疗效.方法:将76例外伤性前房积血患者随机分为治疗组和对照组各38例.对照组给予常规止血、抗炎、降眼压等对症治疗;治疗组在对照组治疗的基础上予裸花紫珠颗粒治疗.治疗7d后比较两组视力、前房积血吸收时间、眼压、并发症及综合疗效.结果:治疗组总有效率为94.7％,对照组总有效率为73.7％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);两组治疗后视力(≥1.0,包括矫正视力)比较,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组积血完全吸收时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组继发性青光眼发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组角膜血染、继发性前房积血发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:裸花紫珠颗粒治疗外伤性前房积血有较好疗效,视力恢复好,积血吸收快.
作者：屈思萌；韦秋红；陈琛；刘超；曾悦；杜卫静 刊期： 2014年第02期
以近年来发表的国内外文献为依据,从化学成分、药理作用及临床应用方面对无花果叶的研究进展进行综述,认为无花果叶的研究开发具有重要意义.
作者：杜文静；罗莉 刊期： 2014年第02期
目的:观察自拟补脑健萎汤加减合西医常规疗法治疗脑梗死的临床疗效.方法:将符合诊断标准的80例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予西医常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟补脑健萎汤治疗,疗程30 d.结果:总有效率治疗组为75.5％,对照组为56.4％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:西医常规合自拟补脑健萎汤加减治疗脑梗死疗效确切.
作者：蒋祖基 刊期： 2014年第02期
目的:观察腹部推拿结合耳穴贴敷治疗便秘的临床疗效.方法:将48例便秘患者随机分为两组各24例,治疗组予腹部推拿和耳穴贴敷治疗;对照组予腹部推拿治疗.两组均以20 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:总有效率治疗组为95.8％,对照组为66.6％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹部推拿结合耳穴贴敷治疗便秘有较好的疗效.
作者：席林 刊期： 2014年第02期
张洪义教授从医近50余年,其医术精湛,尤擅长于临床疑难杂症的诊治,声誉颇佳.笔者于本科就读阶段有幸跟随恩师门诊4年,现择其疑难病案3则报道如下,以飨临床同道.1 重用白矾治疗顽固性呃逆呃逆,古称噎,为临床常见病,以喉间呃呃连声,声短而频,不能自制为主要表现.常见于胃肠道疾患、神经官能症等病证,相当于西医的膈肌痉挛、神经性呃逆等.临床上习惯在辨其寒热虚实、审因论治的基础上加上一些理气降逆之品,如柿蒂、代赭石等予以治疗,对于病程较长的顽固性呃逆常忽视化痰药的运用,故疗效不显.张洪义教授重用燥湿化痰之品——白矾,治疗病程较长的顽固性呃逆疗效甚佳甚速.
作者：林旋龄 刊期： 2014年第02期
目的:探讨白头翁汤内服外用联合针灸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将58例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组各29例,治疗组予白头翁汤内服外用联合针灸治疗,对照组予美沙拉嗪肠溶片,观察两组临床疗效.结果:治疗组总有效率为93.1％,对照组总有效率为75.9％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:白头翁汤内服外用联合针灸治疗慢性溃疡性结肠炎有较好疗效.
作者：王朝阳；冯燕；冯乐；杨雅娟；李良霄；朱琳；陈玲玲 刊期： 2014年第02期
自仲景后汗法从理论到临床的运用都得到了长足的发展,但也出现了许多分歧和争论,如伤寒学派与温病学派崇尚辛温与崇尚辛凉之争.因此厘清仲景后历代医家对“汗法”的认识为清晰汗法的内涵和外延有重要的理论指导意义.
作者：韩文舫；李凡娥；王志红 刊期： 2014年第02期
目的:研究姬松茸多糖对小鼠骨髓来源树突状细胞抗肿瘤功能的影响,为临床应用提供理论依据.方法:体外培养小鼠骨髓来源DC,加入ABP溶液,流式细胞仪检测DC表面CD86和CD11a的表达,混合淋巴细胞反应检测ABP对DC抗原提呈能力的影响,MTT法检测ABP对细胞毒性T淋巴细胞(CTL)对H22肝癌细胞杀伤功能的影响.结果:中剂量ABP组(100 μg/mL)DC表面CD86、CD11a表达上调;CTL对肿瘤细胞的杀伤率升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:适当浓度的ABP能促进DC分化成熟,增强DC的抗肿瘤作用.
作者：秦晓飞；赵明耀；董子明 刊期： 2014年第02期
目的:观察中药熏洗结合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及护理干预.方法:随机将84例膝关节骨性关节炎患者分为中药熏洗组44例和对照组40例.对照组采用膝关节腔内注射玻璃酸钠;中药熏洗组在对照组治疗基础上使用中药熏洗并加强护理指导,对治疗后的效果进行比较.结果:观察治疗5周且停药1周后的临床疗效,临床总有效率中药熏洗组明显要高于对照组(P＜0.01).中药熏洗组治疗期间出现不良反应2例,对照组治疗期间出现不良反应9例,不良反应发生率中药熏洗组明显低于对照组(P＜0.05),并且都没有发生较为严重的不良反应.结论:中药熏洗结合玻璃酸钠治疗膝关节骨性节炎并加强护理指导有较好的临床疗效,安全性较好.
作者：付成华；付俊 刊期： 2014年第02期
目的:建立土牛膝药材中齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷的含量测定方法.方法:采用RP-HPLC法,色谱柱为Hibar C18(250 mm×4.6 mm,5μ,m),流动相:乙腈-0.4％磷酸(34:66),流速:1.0 mL· min-1,检测波长:203 nm,柱温:35℃.结果:齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷在0.1426-2.851 μg范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为102.4％(n=6),RSD％为1.7％.结论:本方法简便、准确、重复性良好,可用于土牛膝中齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷的含量测定.
作者：黄晓燕；聂平；郑金凤；丁野；李文莉 刊期： 2014年第02期
目的:探索与讨论虫类药在古方治疗消渴中的用药特点及规律.方法:依据纳入排除标准,收集、整理治疗消渴古方中使用的虫类药并录入Excel数据库,应用SPSS17.0进行统计学分析.结果:经统计,高频应用的虫类药以牡蛎、鸡内金、桑螵蛸位居前3位,其中以平肝熄风药、补虚药及消食药占据大部分,四气以平性、寒性、温性药为主,五味以成味、甘味居多.结论:虫类药在消渴发展的不同阶段发挥不同作用,其中部分高频用药于今方中鲜有所见,以上可为指导临床用药及新药开发提供借鉴.
作者：姚蓝；辛小红；卢伟；靳春丽；史红；毛新民 刊期： 2014年第02期
通过查阅近年来中医药治疗围绝经期综合征的实验研究,总结了中医药对神经系统、内分泌系统及细胞凋亡的调节作用,探讨了中医药治疗围绝经期综合征的机制与优势,同时也看清了不足之处,展望了未来的研究方向.
作者：缪婷玉；卢苏 刊期： 2014年第02期
目的:观察解毒化瘀颗粒治疗重度慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法:将80例重度慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组予西医基础对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用解毒化瘀颗粒,疗程均为4周.观察比较两组患者治疗前后肝功能(TBIL、ALB、ALT、AST),凝血功能(PTA)及临床症状改善情况.结果:两组患者TBIL、ALB、ALT、AST、PTA及临床症状均有改善,治疗组的TBIL、ALB、ALT、AST、PTA及临床症状的改善程度优于对照组(P＜0.05).结论:解毒化瘀颗粒治疗重度慢性乙型病毒性肝炎有较好的临床疗效.
作者：陈小明；毛德文；龙富立；王明刚 刊期： 2014年第02期
目的:观察穴位埋线疗法对变应性鼻炎患者血清IL-4、IFN-γ的影响.探讨该疗法治疗变应性鼻炎的科学性和可行性.方法:将80例变应性鼻炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用穴位埋线治疗;对照组采用氯雷他定治疗,分别观察两组患者治疗前后的血清IL-4、IFN-y的变化,并评价临床疗效.结果:治疗组总有效率为90.0％,对照组总有效率为70.0％,治疗组优于对照组(P＜0.01);两组治疗后比较,治疗组血清IL-4含量低于对照组,IFN-γ含量高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位埋线治疗变应性鼻炎有较好疗效,可通过调节IL-4、IFN-γ含量的变化能控制变应性鼻炎的发作.
作者：徐崟；蒙珊；吕计宝；赵燕坤；文小江；黄小群；刘启亮；钱火辉；李荣华 刊期： 2014年第02期
目的:研究厚朴排气合剂治疗心脏手术后胃肠功能紊乱的疗效.方法:选择将实行心脏手术的心脏病患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组患者在接受开胸心脏手术后服用厚朴排气合剂;对照组患者在接受开胸心脏手术后服用多潘立酮片;观察术后患者肠鸣音恢复的首次时间、首次肛门排气时间、首次排便时间.结果:治疗组患者手术后肠鸣音恢复的首次时间、首次肛门排气时间、首次排便时间均早于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:厚朴排气合剂能有效恢复心脏手术后胃肠功能,具有促进胃肠蠕动,消除腹胀的作用.
作者：张华；王俊生；孙栋；李良 刊期： 2014年第02期
目的:比较九种北虫草子实体以及3种培养基中腺苷和虫草素的含量.方法:超声水提法提取样品中腺苷和虫草素,用RP-HPLC法测定其含量.结果:九种北虫草子实体腺苷和虫草素含量都存在差异,腺苷含量为(1.054±0.259)-(2.931±0.356) mg·g-1;虫草素含量差异较大,为(0.435±0.016)-(4.981±0.212) mg·g-1.3种不同培养基中虫草素和腺苷也存在差异,其中3号培养基虫草素含量高,达1.046 mg·g-1,1号培养基腺苷高,为0.612 mg· g-1.结论:九种北虫草子实体腺苷和虫草素含量差异较大;三种培养基中腺苷和虫草素含量也存在差异.
作者：鞠婧婧；王林；倪敏；许登泉；颜玉文；李雯；葛晓群；陈顺志 刊期： 2014年第02期
本文旨在探讨张仲景《伤寒论》中的“风家”含义.通过认真阅读仲景原文,根据仲景文法、时代背景、命名及行文习惯、类证对比,并结合临床实践,追溯仲景先师“风家”之本意.笔者发现《伤寒论》中的“风家”,并非如诸多医家所说的“太阳中风”证,而是另有所指.笔者认为仲景笔下的“风家”是指以“风邪”的性质特点为临床特征的某些杂病.仲景标明“风家”,其意在于彰显病家旧疾之体(平素体质),不但易感外邪,且感邪后传变多端.
作者：刘虓岭 刊期： 2014年第02期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
