徐崟;蒙珊;吕计宝;赵燕坤;文小江;黄小群;刘启亮;钱火辉;李荣华
目的:观察自拟健脾养血汤治疗小儿缺铁性贫血的临床疗效.方法:将152例缺铁性贫血患儿随机分为治疗组和对照组.治疗组予健脾养血汤治疗,对照组予葡萄糖酸亚铁和维生素C治疗.30 d为1个疗程,连续治疗2个疗程后进行统计分析.结果:治疗组患儿症状、实验室检测及临床疗效均优于对照组(P<0.05).结论:自拟健脾养血汤治疗小儿缺铁性贫血疗效肯定.
作者:陈燕华 刊期: 2014年第02期
对于具有肝肾阴虚证,兼有情绪激动等肝郁的症状者,青献春教授灵活运用一贯煎,疗效显著,并列举5则具体病案例证,对临床实践具有较好的指导意义.
作者:张志刚;青献春;青小星;谢玉春;吉军霞;李蓉 刊期: 2014年第02期
目的:通过观察LEEP刀联合中草药及重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗糖尿病合并尖锐湿疣的疗效,探讨佳的护理方案.方法:所有患者均来自我院妇科门诊,既往有糖尿病史,本次因尖锐湿疣行LEEP刀联合辛复宁阴道外放及中草药熏蒸坐浴治疗,同时实施全面细致的人性化综合护理及健康宣教并随访6个月.结果:术后创面愈合时间短,治愈率高,复发率低.结论:LEEP刀联合辛复宁及中草药配合有效的护理干预治疗尖锐湿疣,创面愈合时间短,治愈率高,复发率低.
作者:李占花;蔺仲梅 刊期: 2014年第02期
目的:建立小儿咳喘中医复诊医案疗效评价模型,识别和控制某些因素对结局的作用.方法:从现代数据库中获取符合纳入标准的中医复诊医案,对其信息进行提取、规范和量化处理,采用计算机Logistic回归分析及临床医生手工筛选的方法,选择合适的症状进行建模.结果:本数据共入选医案196例,其中实验组124例,对照组72例.医案共包含301个症状.通过计算机筛选及临床医生人工筛选,后进入模型的变量为喉中痰鸣、咳嗽、喘、短气、咳痰、红舌、鼻塞对应的变量.患者确诊小儿咳喘病症的概率P=1/1+e-z,其中z=1.20209x1+0.7436362x2+1.548785x3+0.897351x4+0.9337164x5-0.5829916x6+1.149407x7-1.602013.讨论:在之前研究的基础上,本研究认为建模时应充分挖掘复诊症状对于临床疗效评价的价值.
作者:王俊文;崔蒙;赵英凯;李彦文;潘艳丽;储戟农;毛天一 刊期: 2014年第02期
目的:探索与讨论虫类药在古方治疗消渴中的用药特点及规律.方法:依据纳入排除标准,收集、整理治疗消渴古方中使用的虫类药并录入Excel数据库,应用SPSS17.0进行统计学分析.结果:经统计,高频应用的虫类药以牡蛎、鸡内金、桑螵蛸位居前3位,其中以平肝熄风药、补虚药及消食药占据大部分,四气以平性、寒性、温性药为主,五味以成味、甘味居多.结论:虫类药在消渴发展的不同阶段发挥不同作用,其中部分高频用药于今方中鲜有所见,以上可为指导临床用药及新药开发提供借鉴.
作者:姚蓝;辛小红;卢伟;靳春丽;史红;毛新民 刊期: 2014年第02期
目的:观察穴位埋线疗法对变应性鼻炎患者血清IL-4、IFN-γ的影响.探讨该疗法治疗变应性鼻炎的科学性和可行性.方法:将80例变应性鼻炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用穴位埋线治疗;对照组采用氯雷他定治疗,分别观察两组患者治疗前后的血清IL-4、IFN-y的变化,并评价临床疗效.结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为70.0%,治疗组优于对照组(P<0.01);两组治疗后比较,治疗组血清IL-4含量低于对照组,IFN-γ含量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:穴位埋线治疗变应性鼻炎有较好疗效,可通过调节IL-4、IFN-γ含量的变化能控制变应性鼻炎的发作.
作者:徐崟;蒙珊;吕计宝;赵燕坤;文小江;黄小群;刘启亮;钱火辉;李荣华 刊期: 2014年第02期
目的:观察疏风清肺汤联合中药药膜治疗痤疮肺经风热证的临床疗效.方法:将63例痤疮肺经风热证患者随机分为治疗组32例和对照组31例.治疗组予疏风清肺汤联合中药药膜治疗,对照组予丹参酮胶囊内服及外用维胺酯维E乳膏治疗.6周后观察疗效.结果:治疗组总有效率为75.0%,对照组总有效率为58.1%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);且治疗组在改善皮损变化方面优于对照组(P<0.01).结论:疏风清肺汤联合中药药膜治疗痤疮肺经风热证疗效显著.
作者:杨彦洁;黄尧洲;郎娜 刊期: 2014年第02期
近来年,子宫切口假腔一词在妇产科临床中被越来越多地提及,作为剖宫产术后的远期并发症[1],其造成的经期延长,行经时间超过7d以上,甚至淋漓半个月至20 d方净,给患者造成了严重的心理负担,影响了患者的正常生活.西医学称本病为子宫切口愈合不良[2],是指剖宫产后由于子宫切口缺血或感染导致愈合缺陷损伤血管、组织坏死、缝线脱落、切口裂开等致子宫切口愈合不良,目前公认的原因主要为子宫切口位置不当及切口反复感染[3].而西医目前治疗本病尚无有效而可靠的方法.导师雷磊教授为国家中医药管理局重点学科中医妇科学学科带头人,湖南中医药大学第一附属医院妇产科教授,临床治疗子宫切口假腔经期延长疗效显著,现介绍其验案1则如下.
作者:罗英姣;雷磊 刊期: 2014年第02期
目的:观察中医辨证施护对系统性红斑狼疮(SLE)患者生活质量的影响,为SLE临床施护提供实践依据.方法:将56例SLE患者随机分为治疗组和对照组各28例,对照组实施常规护理,治疗组在常规护理基础上给予中医辨证施护,干预1年后,采用SF-36量表对两组患者生活质量进行评分.结果:治疗组SF-36量表评分明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:中医辨证施护可明显改善SLE患者生活质量.
作者:张函;万琦兵 刊期: 2014年第02期
老年习惯性便秘是老年人群高发疾病,严重影响患者生活质量,并可诱发多种疾病.中医辨证论治可以有效抑制疾病发展或治愈.但治疗手段的多样性也常常对临床医师造成困扰,干预措施的选择成为一个难题.本文对近年相关文献进行分析,对多种辨证论治疗法进行归纳整理.
作者:于文晓;戚晴雪;马占华;息金波 刊期: 2014年第02期
目的:观察双参七汤治疗冠心痛稳定性心绞痛的临床疗效.方法:采用随机数字表将120例冠心病稳定性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组.两组均予冠心病基础治疗,治疗组予双参七汤口服,对照组予消心痛口服.观察两组治疗前后心绞痛症状变化、心电图改善、血脂水平及不良反应.结果:心绞痛症状疗效比较:治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为75.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心电图疗效比较:治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为60.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后TC、TG、LDL-C明显下降(P<0.01),HDL-C明显升高(P<0.01),治疗后两组TC、TG、LDL-C、HDL-C比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:双参七汤治疗冠心痛心绞痛疗效显著,可改善心电图心肌缺血情况,缓解临床症状.
作者:全文剑 刊期: 2014年第02期
目的:观察中药熏洗结合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及护理干预.方法:随机将84例膝关节骨性关节炎患者分为中药熏洗组44例和对照组40例.对照组采用膝关节腔内注射玻璃酸钠;中药熏洗组在对照组治疗基础上使用中药熏洗并加强护理指导,对治疗后的效果进行比较.结果:观察治疗5周且停药1周后的临床疗效,临床总有效率中药熏洗组明显要高于对照组(P<0.01).中药熏洗组治疗期间出现不良反应2例,对照组治疗期间出现不良反应9例,不良反应发生率中药熏洗组明显低于对照组(P<0.05),并且都没有发生较为严重的不良反应.结论:中药熏洗结合玻璃酸钠治疗膝关节骨性节炎并加强护理指导有较好的临床疗效,安全性较好.
作者:付成华;付俊 刊期: 2014年第02期
目的:观察复方芩柏颗粒剂保留灌肠治疗慢性放射性直肠炎湿热内蕴证的临床疗效.方法:将59例湿热内蕴型慢性放射性直肠炎患者随机分为对照组29例和治疗组30例,对照组采用复方普鲁卡因保留灌肠,治疗组采用复方芩柏颗粒荆保留灌肠,比较两组症状积分和疗效.结果:治疗组治愈率、总有效率均高于对照组(P<0.05);两组治疗后各症状与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组各症状得分明显低于对照组(P<0.05).结论:复方芩柏颗粒剂保留灌肠治疗慢性放射性直肠炎湿热内蕴证临床疗效显著.
作者:肖超;吕照文;付肖冰;王真权;李克亚 刊期: 2014年第02期
目的:探讨火针强通法结合朱琏熨热灸法治疗带状疱疹的疗效.方法:将140例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组采用火针粹刺、拔罐及朱琏熨热灸法,对照组采用火针粹刺疗法进行治疗.2个疗程后评定临床疗效.结果:总有效率治疗组为95.7%,对照组为81.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:火针强通法结合朱琏熨热灸法治疗带状疱疹的疗效优于单纯火针粹刺疗法.
作者:黄卫强;郑法文;潘小霞 刊期: 2014年第02期
宫内孕合并官外孕在自然情况下是极罕见的异常妊娠,随着辅助生殖技术的不断开展[1,2],宫内妊娠合并宫外孕的发病率也明显升高.宫内妊娠合并宫外孕发生时,严重威胁官内妊娠的继续和孕妇的生命,需采取安全有效的措施治疗宫外孕.我院收治了1例体外授精-胚胎移植术后官内妊娠合并官外孕的患者,适时行腹腔镜下异位妊娠病灶切除术后,成功保胎至孕2月余出院,目前患者孕5月余,胎儿官内发育正常.
作者:李久现;于喜乐 刊期: 2014年第02期
目的:研究参桃软肝丸对H22肝癌荷瘤小鼠端粒酶及CD4+CD25+调节性T细胞比例的影响.方法:建立H22肝癌小鼠荷瘤模型,将32只小鼠随机分为生理盐水组(A)、参桃软肝丸正常剂量组(B)、参桃软肝丸高剂量组(C)、5Fu组(D),予相应药物干预10d,观察小鼠的一般状态、体重、瘤重及抑瘤率、端粒酶活性及肿瘤组织中CD4+CD25+TREG细胞比例.结果:参桃软肝丸能改善小鼠一般状态;B、C、D组荷瘤小鼠体重与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组瘤重与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05),D组瘤重与A组比较,差异有统计学意义(P<0.01),抑瘤率参桃软肝高剂量组与5Fu组有接近的抑瘤率,抑瘤率达38.1%.不同浓度的参桃软肝丸组肿瘤组织中端粒酶活性较生理盐水组明显降低(P<0.05),C组CD4+CD25+TREG细胞比例较A组明显降低(P<0.05).结论:参桃软肝丸能改善小鼠一般状态,增加小鼠体重,减少瘤重,有较好的抑瘤率,其可能的作用机制与抑制端粒酶活性及降低CD4+CD25+调节性T细胞比例相关.
作者:李穗晖;吴建奇;陈瑶;陈燕;周岱翰 刊期: 2014年第02期
目的:研究姬松茸多糖对小鼠骨髓来源树突状细胞抗肿瘤功能的影响,为临床应用提供理论依据.方法:体外培养小鼠骨髓来源DC,加入ABP溶液,流式细胞仪检测DC表面CD86和CD11a的表达,混合淋巴细胞反应检测ABP对DC抗原提呈能力的影响,MTT法检测ABP对细胞毒性T淋巴细胞(CTL)对H22肝癌细胞杀伤功能的影响.结果:中剂量ABP组(100 μg/mL)DC表面CD86、CD11a表达上调;CTL对肿瘤细胞的杀伤率升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:适当浓度的ABP能促进DC分化成熟,增强DC的抗肿瘤作用.
作者:秦晓飞;赵明耀;董子明 刊期: 2014年第02期
目的:探讨红花注射液对脑出血后缺血性脑损害的预防疗效.方法:将78例脑出血患者随机分为治疗组和对照组各39例,治疗组在常规治疗基础上采用红花注射液治疗;对照组采用常规治疗.观察两组缺血性脑损害发生率、治疗前后神经功能缺损评分和不良反应发生情况.结果:治疗组缺血性脑损害发生率明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后神经功能缺损评分均有显著下降(P<0.05),且治疗组下降水平明显优于对照组(P<0.05);两组均无严重不良反应发生.结论:红花注射液能够有效预防脑出血患者缺血性脑损害的发生,可有效改善神经功能缺损评分.
作者:尚士国 刊期: 2014年第02期
介绍近年来动物实验中针灸治疗高脂血症及动脉粥样硬化的具体治疗方法,包括毫针刺法、艾灸法、穴位注射、穴位埋线等.并从实验模型动物选择、动物模型的制备方法、动物实验的检测指标上详细分析了存在的不足,选择并拟制出降脂效果好的佳组合方案.动物实验中应增加中医理论的指导,制造敏感性较高的动物模型,并制定相应的统一标准;方法上,应该积极引入分子生物学等现代科学手段,并通过大量的动物实验来探讨针灸降血脂、抗AS的可能机理将是今后值得深入研究的重要课题.
作者:詹冬梅;陶文剑;艾炳蔚 刊期: 2014年第02期
宋康,全国名老中医学术经验继承指导老师,浙江中医药大学教授、博士生导师,从事临床教学与科研工作30余载,治学严谨、博采精思,继承先贤又不断创新,临证经验丰富.笔者有幸随师临诊,感受颇多.蒿芩清胆汤出自《重订通俗伤寒论》,由清代著名医家俞根初创制,由青蒿、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、黄芩、生枳壳、广陈皮、碧玉散组成,属于和解少阳剂,具有清胆利湿、和胃化痰的功效,多用于少阳湿热证.宋老临床活用此方,先将经验与同道分享.
作者:黄磊;路颖;谢向良;柯丽萍;王进;余敏;史恒星;裴必伟 刊期: 2014年第02期