学术投稿

蒿芩清胆汤应用举隅

黄磊;路颖;谢向良;柯丽萍;王进;余敏;史恒星;裴必伟

关键词:蒿芩清胆汤, 经验, 总结
摘要:宋康,全国名老中医学术经验继承指导老师,浙江中医药大学教授、博士生导师,从事临床教学与科研工作30余载,治学严谨、博采精思,继承先贤又不断创新,临证经验丰富.笔者有幸随师临诊,感受颇多.蒿芩清胆汤出自《重订通俗伤寒论》,由清代著名医家俞根初创制,由青蒿、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、黄芩、生枳壳、广陈皮、碧玉散组成,属于和解少阳剂,具有清胆利湿、和胃化痰的功效,多用于少阳湿热证.宋老临床活用此方,先将经验与同道分享.
中医药导报杂志相关文献
  • 红外光谱技术在中药配方颗粒中的研究进展

    对红外光谱技术在中药配方颗粒质量评价方面的研究进行了分析,认为红外光谱技术在中药配方颗粒的专属性鉴别和其内在质量评价等方面具有应用优势,但目前这方面的研究报道不多,建议中药配方颗粒生产企业应加强技术合作与交流,使红外光谱技术在中药配方颗粒研究和生产过程中得到更好的应用,以促进中药配方颗粒健康稳定的发展.

    作者:张岳;罗文汇;孙冬梅 刊期: 2014年第02期

  • 中西医结合护理干预74例急性胰腺炎的体会

    目的:探讨中西医结合治疗急性胰腺炎的的疗效及护理体会.方法:将148例急性胰腺炎患者随机分为治疗组与对照组各74例,对照组给予西医方法治疗及护理,治疗组在对照组上予以中西医结合治疗及护理,比较两组之间治疗效果及护理并发症.结果:治疗组患者恢复更快,治疗效果明显优于对照组;其护理并发症明显低于对照组.结论:采用中西医结合的方法治疗护理急性胰腺炎是一种很有效的治疗方法.

    作者:况丽;叶明 刊期: 2014年第02期

  • 经皮穿针配合夹板固定治疗老年肱骨外科颈骨折22例

    目的:分析经皮穿克氏针配合夹板固定与单纯夹板固定治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法:将49例老年肱骨外科颈骨折患者根据治疗方案分为穿针治疗组22例,小夹板固定组27例,分别予经皮穿克氏针配合夹板固定与单纯夹板固定治疗,并行6-15月随访,分析患者复位术后骨折对位对线情况、住院时间、出院后肩关节功能情况.结果:穿针治疗组骨折对住对线情况优良率为95.4%,肩关节功能优良率为90.9%;小夹板固定组骨折对位对线情况优良率为65.5%,肩关节功能优良率为73.2%;穿针治疗组均优于小夹板固定组(P<0.01);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:经皮穿克氏针配合夹板固定治疗老年肱骨外科颈骨折具有较好疗效.

    作者:王锋;谢心军;周征兵 刊期: 2014年第02期

  • RP-HPLC法测定土牛膝中齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷的含量

    目的:建立土牛膝药材中齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷的含量测定方法.方法:采用RP-HPLC法,色谱柱为Hibar C18(250 mm×4.6 mm,5μ,m),流动相:乙腈-0.4%磷酸(34:66),流速:1.0 mL· min-1,检测波长:203 nm,柱温:35℃.结果:齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷在0.1426-2.851 μg范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为102.4%(n=6),RSD%为1.7%.结论:本方法简便、准确、重复性良好,可用于土牛膝中齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷的含量测定.

    作者:黄晓燕;聂平;郑金凤;丁野;李文莉 刊期: 2014年第02期

  • 红花注射液合常规治疗对脑出血后缺血性脑损害的预防疗效分析

    目的:探讨红花注射液对脑出血后缺血性脑损害的预防疗效.方法:将78例脑出血患者随机分为治疗组和对照组各39例,治疗组在常规治疗基础上采用红花注射液治疗;对照组采用常规治疗.观察两组缺血性脑损害发生率、治疗前后神经功能缺损评分和不良反应发生情况.结果:治疗组缺血性脑损害发生率明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后神经功能缺损评分均有显著下降(P<0.05),且治疗组下降水平明显优于对照组(P<0.05);两组均无严重不良反应发生.结论:红花注射液能够有效预防脑出血患者缺血性脑损害的发生,可有效改善神经功能缺损评分.

    作者:尚士国 刊期: 2014年第02期

  • 从“杂合以治”角度谈体质调治中刺灸法的选择

    对偏颇体质的干预是实现中医“治未病”的有效方法,笔者通过对多种传统中医针灸方法如针灸、刮痧、拔罐、艾灸、贴敷、膏方等分别从病邪的特异性、中病层次、体质特异性及刺灸法的特异性等角度进行优势对比分析,并进行合理的组合,从而达到“杂合以治”、“治未病”的目标.

    作者:刘英莉;张洪丽;侯献兵;王洪玉;曹梦莹;赵辉;秦红静;郑晓丽 刊期: 2014年第02期

  • 腹部推拿结合耳穴贴敷治疗便秘24例

    目的:观察腹部推拿结合耳穴贴敷治疗便秘的临床疗效.方法:将48例便秘患者随机分为两组各24例,治疗组予腹部推拿和耳穴贴敷治疗;对照组予腹部推拿治疗.两组均以20 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:总有效率治疗组为95.8%,对照组为66.6%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹部推拿结合耳穴贴敷治疗便秘有较好的疗效.

    作者:席林 刊期: 2014年第02期

  • 张洪义教授辨治疑难杂症验案3则

    张洪义教授从医近50余年,其医术精湛,尤擅长于临床疑难杂症的诊治,声誉颇佳.笔者于本科就读阶段有幸跟随恩师门诊4年,现择其疑难病案3则报道如下,以飨临床同道.1 重用白矾治疗顽固性呃逆呃逆,古称噎,为临床常见病,以喉间呃呃连声,声短而频,不能自制为主要表现.常见于胃肠道疾患、神经官能症等病证,相当于西医的膈肌痉挛、神经性呃逆等.临床上习惯在辨其寒热虚实、审因论治的基础上加上一些理气降逆之品,如柿蒂、代赭石等予以治疗,对于病程较长的顽固性呃逆常忽视化痰药的运用,故疗效不显.张洪义教授重用燥湿化痰之品——白矾,治疗病程较长的顽固性呃逆疗效甚佳甚速.

    作者:林旋龄 刊期: 2014年第02期

  • 宫内妊娠合并宫外孕成功保胎1例

    宫内孕合并官外孕在自然情况下是极罕见的异常妊娠,随着辅助生殖技术的不断开展[1,2],宫内妊娠合并宫外孕的发病率也明显升高.宫内妊娠合并宫外孕发生时,严重威胁官内妊娠的继续和孕妇的生命,需采取安全有效的措施治疗宫外孕.我院收治了1例体外授精-胚胎移植术后官内妊娠合并官外孕的患者,适时行腹腔镜下异位妊娠病灶切除术后,成功保胎至孕2月余出院,目前患者孕5月余,胎儿官内发育正常.

    作者:李久现;于喜乐 刊期: 2014年第02期

  • 针灸治疗高脂血症并动脉粥样硬化的实验研究进展

    介绍近年来动物实验中针灸治疗高脂血症及动脉粥样硬化的具体治疗方法,包括毫针刺法、艾灸法、穴位注射、穴位埋线等.并从实验模型动物选择、动物模型的制备方法、动物实验的检测指标上详细分析了存在的不足,选择并拟制出降脂效果好的佳组合方案.动物实验中应增加中医理论的指导,制造敏感性较高的动物模型,并制定相应的统一标准;方法上,应该积极引入分子生物学等现代科学手段,并通过大量的动物实验来探讨针灸降血脂、抗AS的可能机理将是今后值得深入研究的重要课题.

    作者:詹冬梅;陶文剑;艾炳蔚 刊期: 2014年第02期

  • 骨疏宁结合关节腔清理术治疗膝骨性关节炎100例临床研究

    目的:观察骨疏宁结合关节腔清理术治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将200例本病患者分为治疗组和对照组各100例,治疗组采用骨疏宁结合关节腔清理术治疗,对照组采用者膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗.3个月后观察疗效.结果:总有效率治疗组为97.0%,对照组为86.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后症状的Lequesne评分与VAS疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨疏宁结合关节腔清理术治疗膝骨性关节炎有较好临床疗效.

    作者:唐继仁 刊期: 2014年第02期

  • 自拟舒心活血汤治疗2型糖尿病并发冠心病48例临床观察

    目的:探讨自拟舒心活血汤治疗2型糖尿病(T2DM)并发冠心病(CHD)的临床疗效.方法:将96例T2DM并发CHD患者随机分为两组,每组48例;对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予自拟舒心活血汤口服,2个月后观察两组患者血脂各项指标和血清APN、hs-CRP水平,并评价临床疗效.结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为77.1%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后TC、TG、LDL-C均较治疗前降低(P<0.05),HDL-C较治疗前增高(P<0.05),两组治疗后比较,治疗组血清TC、TG、LDL-C水平低于对照组(P<0.05),HDL-C水平高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清APN水平较治疗前升高(P<0.05),血清hs-CRP水平较治疗前降低(P<0.05);两组治疗后比较,治疗组血清APN水平高于对照组(P<0.05),治疗组血清hs-CRP水平低于对照组(P<0.05).结论:自拟舒心活血汤治疗T2DM并发CDH效果显著,并且安全性好.

    作者:习伟然;安素芬 刊期: 2014年第02期

  • 青献春教授运用一贯煎加味的经验总结

    对于具有肝肾阴虚证,兼有情绪激动等肝郁的症状者,青献春教授灵活运用一贯煎,疗效显著,并列举5则具体病案例证,对临床实践具有较好的指导意义.

    作者:张志刚;青献春;青小星;谢玉春;吉军霞;李蓉 刊期: 2014年第02期

  • RP-HPLC法测定不同北虫草子实体和培养基中腺苷和虫草素含量的比较

    目的:比较九种北虫草子实体以及3种培养基中腺苷和虫草素的含量.方法:超声水提法提取样品中腺苷和虫草素,用RP-HPLC法测定其含量.结果:九种北虫草子实体腺苷和虫草素含量都存在差异,腺苷含量为(1.054±0.259)-(2.931±0.356) mg·g-1;虫草素含量差异较大,为(0.435±0.016)-(4.981±0.212) mg·g-1.3种不同培养基中虫草素和腺苷也存在差异,其中3号培养基虫草素含量高,达1.046 mg·g-1,1号培养基腺苷高,为0.612 mg· g-1.结论:九种北虫草子实体腺苷和虫草素含量差异较大;三种培养基中腺苷和虫草素含量也存在差异.

    作者:鞠婧婧;王林;倪敏;许登泉;颜玉文;李雯;葛晓群;陈顺志 刊期: 2014年第02期

  • 中医药对围绝经期综合征神经内分泌及细胞凋亡的实验研究进展

    通过查阅近年来中医药治疗围绝经期综合征的实验研究,总结了中医药对神经系统、内分泌系统及细胞凋亡的调节作用,探讨了中医药治疗围绝经期综合征的机制与优势,同时也看清了不足之处,展望了未来的研究方向.

    作者:缪婷玉;卢苏 刊期: 2014年第02期

  • 厚朴排气合剂治疗心脏手术后胃肠功能紊乱20例临床观察

    目的:研究厚朴排气合剂治疗心脏手术后胃肠功能紊乱的疗效.方法:选择将实行心脏手术的心脏病患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组患者在接受开胸心脏手术后服用厚朴排气合剂;对照组患者在接受开胸心脏手术后服用多潘立酮片;观察术后患者肠鸣音恢复的首次时间、首次肛门排气时间、首次排便时间.结果:治疗组患者手术后肠鸣音恢复的首次时间、首次肛门排气时间、首次排便时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:厚朴排气合剂能有效恢复心脏手术后胃肠功能,具有促进胃肠蠕动,消除腹胀的作用.

    作者:张华;王俊生;孙栋;李良 刊期: 2014年第02期

  • 疏肝活血方对子宫内膜异位症腹腔镜术后复发率与IL-8的影响

    目的:探讨疏肝活血方对气滞血瘀型子宫内膜异位症患者腹腔镜术后复发率及血清白细胞介素-8(IL-8)的影响.方法:将83例本病患者随机分为治疗组42例和对照组41例,对照组予术后常规治疗,治疗组患者腹腔镜术后给予疏肝活血方加味.观察2年内患者复发情况,并测定治疗前后患者血清IL-8的表达水平.结果:治疗组1、2年复发率分别为4.8%、11.9%,对照组1、2年复发率分别为14.6%、24.4%,治疗组1、2年复发率均低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清IL-8表达水平均下调(P<0.01),治疗后两组比较,治疗组血清IL-8表达水平低于对照组(P<0.01).结论:疏肝活血方能降低气滞血瘀型内异症患者腹腔镜术后复发率,并下调患者IL-8表达水平.

    作者:霍晓蕾;刘书芳;张洪英 刊期: 2014年第02期

  • 补益中药微量元素的对应分析研究

    目的:探讨中药材中微量元素含量与其功效间的相关性.方法:以12种补益中药中的微量元素为研究对象,运用对应分析方法进行微量元素信息解析.结果:根据中药中的微量元素含量,计算出R型、Q型因子载荷矩阵和作出对应分析因子载荷平面图.结果表明该类中药中Co、Mo、Ni、Fe、Mn具有较高的相关性,而Zn、Cu是相对独立的变量.结论:对应分析能揭示出中药和微量元素之间的内在联系,是一种较好的中药功效分析研究方法.

    作者:申明金;曹洪斌;陈丽 刊期: 2014年第02期

  • 《伤寒论》“风家”求是

    本文旨在探讨张仲景《伤寒论》中的“风家”含义.通过认真阅读仲景原文,根据仲景文法、时代背景、命名及行文习惯、类证对比,并结合临床实践,追溯仲景先师“风家”之本意.笔者发现《伤寒论》中的“风家”,并非如诸多医家所说的“太阳中风”证,而是另有所指.笔者认为仲景笔下的“风家”是指以“风邪”的性质特点为临床特征的某些杂病.仲景标明“风家”,其意在于彰显病家旧疾之体(平素体质),不但易感外邪,且感邪后传变多端.

    作者:刘虓岭 刊期: 2014年第02期

  • 祛瘀解毒消癥汤加减联合西药治疗宫外孕76例

    异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)习称宫外孕,为常见的妇科急症,约占妊娠总数的1.9%-2.5%,是育龄妇女死亡的主要原因之一[1],本病确诊后,多采用手术切除,给患者带来很大的身体创伤,甚至产生许多后遗症.随着现代医学检查方法的不断改进,多数异位妊娠患者都能得到早期诊断,从而使本病的非手术疗法成为可能.笔者采用祛瘀解毒消癓汤加减联合甲氨蝶呤、米非司酮胶囊(Ⅱ)治疗宫外孕患者76例,取得了很好疗效,现报告如下.

    作者:张园园 刊期: 2014年第02期

中医药导报杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省中医药学会;湖南省中医管理局