尚士国
目的:观察中医针灸辨证治疗甲状腺切除术后声带麻痹的临床疗效及护理干预效果.方法:将64例甲状腺切除术后声带麻痹的患者,应用中医针灸辨证治疗,并辅以相关的情志、饮食、发音训练等辨证施护措施.观察患者的治疗效果与护理后患者的生活质量.结果:64例患者总有效率为92.2%;病程在1-6个月内的39例患者总有效率为100%,病程6个月以上的25例患者总有效率则为80.0%.护理后患者在总体健康、语言功能等方面的生活质量显著高于护理前(P<0.05).结论:应用中医针灸辨证治疗甲状腺切除术后声带麻痹的疗效显著,结合中医推拿与呼吸、发声、发音练习对于患者预后语言功能等生活质量的提高有一定的积极作用.
作者:左素冰 刊期: 2014年第02期
目的:建立土牛膝药材中齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷的含量测定方法.方法:采用RP-HPLC法,色谱柱为Hibar C18(250 mm×4.6 mm,5μ,m),流动相:乙腈-0.4%磷酸(34:66),流速:1.0 mL· min-1,检测波长:203 nm,柱温:35℃.结果:齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷在0.1426-2.851 μg范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为102.4%(n=6),RSD%为1.7%.结论:本方法简便、准确、重复性良好,可用于土牛膝中齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷的含量测定.
作者:黄晓燕;聂平;郑金凤;丁野;李文莉 刊期: 2014年第02期
目的:研究参桃软肝丸对H22肝癌荷瘤小鼠端粒酶及CD4+CD25+调节性T细胞比例的影响.方法:建立H22肝癌小鼠荷瘤模型,将32只小鼠随机分为生理盐水组(A)、参桃软肝丸正常剂量组(B)、参桃软肝丸高剂量组(C)、5Fu组(D),予相应药物干预10d,观察小鼠的一般状态、体重、瘤重及抑瘤率、端粒酶活性及肿瘤组织中CD4+CD25+TREG细胞比例.结果:参桃软肝丸能改善小鼠一般状态;B、C、D组荷瘤小鼠体重与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组瘤重与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05),D组瘤重与A组比较,差异有统计学意义(P<0.01),抑瘤率参桃软肝高剂量组与5Fu组有接近的抑瘤率,抑瘤率达38.1%.不同浓度的参桃软肝丸组肿瘤组织中端粒酶活性较生理盐水组明显降低(P<0.05),C组CD4+CD25+TREG细胞比例较A组明显降低(P<0.05).结论:参桃软肝丸能改善小鼠一般状态,增加小鼠体重,减少瘤重,有较好的抑瘤率,其可能的作用机制与抑制端粒酶活性及降低CD4+CD25+调节性T细胞比例相关.
作者:李穗晖;吴建奇;陈瑶;陈燕;周岱翰 刊期: 2014年第02期
目的:观察中药熏洗结合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及护理干预.方法:随机将84例膝关节骨性关节炎患者分为中药熏洗组44例和对照组40例.对照组采用膝关节腔内注射玻璃酸钠;中药熏洗组在对照组治疗基础上使用中药熏洗并加强护理指导,对治疗后的效果进行比较.结果:观察治疗5周且停药1周后的临床疗效,临床总有效率中药熏洗组明显要高于对照组(P<0.01).中药熏洗组治疗期间出现不良反应2例,对照组治疗期间出现不良反应9例,不良反应发生率中药熏洗组明显低于对照组(P<0.05),并且都没有发生较为严重的不良反应.结论:中药熏洗结合玻璃酸钠治疗膝关节骨性节炎并加强护理指导有较好的临床疗效,安全性较好.
作者:付成华;付俊 刊期: 2014年第02期
目的:研究姬松茸多糖对小鼠骨髓来源树突状细胞抗肿瘤功能的影响,为临床应用提供理论依据.方法:体外培养小鼠骨髓来源DC,加入ABP溶液,流式细胞仪检测DC表面CD86和CD11a的表达,混合淋巴细胞反应检测ABP对DC抗原提呈能力的影响,MTT法检测ABP对细胞毒性T淋巴细胞(CTL)对H22肝癌细胞杀伤功能的影响.结果:中剂量ABP组(100 μg/mL)DC表面CD86、CD11a表达上调;CTL对肿瘤细胞的杀伤率升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:适当浓度的ABP能促进DC分化成熟,增强DC的抗肿瘤作用.
作者:秦晓飞;赵明耀;董子明 刊期: 2014年第02期
本文旨在探讨张仲景《伤寒论》中的“风家”含义.通过认真阅读仲景原文,根据仲景文法、时代背景、命名及行文习惯、类证对比,并结合临床实践,追溯仲景先师“风家”之本意.笔者发现《伤寒论》中的“风家”,并非如诸多医家所说的“太阳中风”证,而是另有所指.笔者认为仲景笔下的“风家”是指以“风邪”的性质特点为临床特征的某些杂病.仲景标明“风家”,其意在于彰显病家旧疾之体(平素体质),不但易感外邪,且感邪后传变多端.
作者:刘虓岭 刊期: 2014年第02期
结合近几年的实践经验,从介绍学科、激发热情;辨病辨证,各取所长;结合临床,加深理解;多媒体课件,形象化教学;注重方法,丰富内容5方面探讨了通过优化教学内容和教学形式,以提高《中西医结合内科学》的教学质量.
作者:曾光;雷晓明;王国佐;谢雪姣 刊期: 2014年第02期
目的:分析经皮穿克氏针配合夹板固定与单纯夹板固定治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法:将49例老年肱骨外科颈骨折患者根据治疗方案分为穿针治疗组22例,小夹板固定组27例,分别予经皮穿克氏针配合夹板固定与单纯夹板固定治疗,并行6-15月随访,分析患者复位术后骨折对位对线情况、住院时间、出院后肩关节功能情况.结果:穿针治疗组骨折对住对线情况优良率为95.4%,肩关节功能优良率为90.9%;小夹板固定组骨折对位对线情况优良率为65.5%,肩关节功能优良率为73.2%;穿针治疗组均优于小夹板固定组(P<0.01);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:经皮穿克氏针配合夹板固定治疗老年肱骨外科颈骨折具有较好疗效.
作者:王锋;谢心军;周征兵 刊期: 2014年第02期
对于具有肝肾阴虚证,兼有情绪激动等肝郁的症状者,青献春教授灵活运用一贯煎,疗效显著,并列举5则具体病案例证,对临床实践具有较好的指导意义.
作者:张志刚;青献春;青小星;谢玉春;吉军霞;李蓉 刊期: 2014年第02期
为了更好的找到适合温病学教学的佳方法,在我校本科中医专业学生的温病学教学中尝试应用参与式教学法,将学生分为传统教学法和参与式教学法两组,在学期结束后对实验组和对照组的综合成绩进行统计分析,结果显示,实验组的综合测评成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).说明参与式教学法应用在温病学教学提高了教学效果.
作者:郑旭锐;周永学;杨景锋;惠毅;王礼凤;闫曙光;曹宁 刊期: 2014年第02期
对红外光谱技术在中药配方颗粒质量评价方面的研究进行了分析,认为红外光谱技术在中药配方颗粒的专属性鉴别和其内在质量评价等方面具有应用优势,但目前这方面的研究报道不多,建议中药配方颗粒生产企业应加强技术合作与交流,使红外光谱技术在中药配方颗粒研究和生产过程中得到更好的应用,以促进中药配方颗粒健康稳定的发展.
作者:张岳;罗文汇;孙冬梅 刊期: 2014年第02期
目的:通过观察LEEP刀联合中草药及重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗糖尿病合并尖锐湿疣的疗效,探讨佳的护理方案.方法:所有患者均来自我院妇科门诊,既往有糖尿病史,本次因尖锐湿疣行LEEP刀联合辛复宁阴道外放及中草药熏蒸坐浴治疗,同时实施全面细致的人性化综合护理及健康宣教并随访6个月.结果:术后创面愈合时间短,治愈率高,复发率低.结论:LEEP刀联合辛复宁及中草药配合有效的护理干预治疗尖锐湿疣,创面愈合时间短,治愈率高,复发率低.
作者:李占花;蔺仲梅 刊期: 2014年第02期
目的:观察穴位注射治疗及护理反流性食管炎的疗效.方法:将90例反流性食管炎患者随机分为对照组和干预组各45例,对照组予枸橼酸莫沙必利片及西咪替丁片口服,干预组在对照组治疗基础上予甲氧氯普胺通过胃俞、膈腧、足三里、中脘行穴位注射治疗.结果:治疗2周后,两组疗效比较,干预组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:穴位注射治疗反流性食管炎有较好疗效.
作者:王雪莲;陈荣;陈永忠 刊期: 2014年第02期
目的:探讨针药结合治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法:将126例类风湿关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组63例,治疗组采用针刺结合益肾宣痹汤治疗,对照组给予甲氨蝶呤联合非甾体抗炎药物治疗.3个月后比较两组疗效,并观察类风湿因子、血沉、C-反应蛋白等指标及疼痛积分的差异.结果:治疗组总有效率为90.4%,显效率为34.9%;对照组总有效率为66.6%,显效率为11.1%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的类风湿因子、血沉、C-反应蛋白等指标及疼痛积分均有所改善,但治疗组患者改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针药结合治疗类风湿关节炎临床效果良好,能有效改善患者的RF、ESR等指标.
作者:周莉;刘健 刊期: 2014年第02期
目的:建立小儿咳喘中医复诊医案疗效评价模型,识别和控制某些因素对结局的作用.方法:从现代数据库中获取符合纳入标准的中医复诊医案,对其信息进行提取、规范和量化处理,采用计算机Logistic回归分析及临床医生手工筛选的方法,选择合适的症状进行建模.结果:本数据共入选医案196例,其中实验组124例,对照组72例.医案共包含301个症状.通过计算机筛选及临床医生人工筛选,后进入模型的变量为喉中痰鸣、咳嗽、喘、短气、咳痰、红舌、鼻塞对应的变量.患者确诊小儿咳喘病症的概率P=1/1+e-z,其中z=1.20209x1+0.7436362x2+1.548785x3+0.897351x4+0.9337164x5-0.5829916x6+1.149407x7-1.602013.讨论:在之前研究的基础上,本研究认为建模时应充分挖掘复诊症状对于临床疗效评价的价值.
作者:王俊文;崔蒙;赵英凯;李彦文;潘艳丽;储戟农;毛天一 刊期: 2014年第02期
目的:探讨红花注射液对脑出血后缺血性脑损害的预防疗效.方法:将78例脑出血患者随机分为治疗组和对照组各39例,治疗组在常规治疗基础上采用红花注射液治疗;对照组采用常规治疗.观察两组缺血性脑损害发生率、治疗前后神经功能缺损评分和不良反应发生情况.结果:治疗组缺血性脑损害发生率明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后神经功能缺损评分均有显著下降(P<0.05),且治疗组下降水平明显优于对照组(P<0.05);两组均无严重不良反应发生.结论:红花注射液能够有效预防脑出血患者缺血性脑损害的发生,可有效改善神经功能缺损评分.
作者:尚士国 刊期: 2014年第02期
目的:探讨捏脊疗法配合参苓白术散对早产儿体格发育和睡眠质量的影响.方法:将254例早产儿随机分为干预组130例与对照组124例,对干预组实施干预,定期体检.结果:治疗组和对照组比较,体格发育(头围、体重和身高)差异有统计学意义(P<0.01),治疗组睡眠状况好于对照组.结论:捏脊疗法配合参苓白术散能促进早产儿的生长发育,改善睡眠质量.
作者:黄秀娟;朱锦渊;宋娟;曹永丰;杨翠萍 刊期: 2014年第02期
近来年,子宫切口假腔一词在妇产科临床中被越来越多地提及,作为剖宫产术后的远期并发症[1],其造成的经期延长,行经时间超过7d以上,甚至淋漓半个月至20 d方净,给患者造成了严重的心理负担,影响了患者的正常生活.西医学称本病为子宫切口愈合不良[2],是指剖宫产后由于子宫切口缺血或感染导致愈合缺陷损伤血管、组织坏死、缝线脱落、切口裂开等致子宫切口愈合不良,目前公认的原因主要为子宫切口位置不当及切口反复感染[3].而西医目前治疗本病尚无有效而可靠的方法.导师雷磊教授为国家中医药管理局重点学科中医妇科学学科带头人,湖南中医药大学第一附属医院妇产科教授,临床治疗子宫切口假腔经期延长疗效显著,现介绍其验案1则如下.
作者:罗英姣;雷磊 刊期: 2014年第02期
介绍近年来动物实验中针灸治疗高脂血症及动脉粥样硬化的具体治疗方法,包括毫针刺法、艾灸法、穴位注射、穴位埋线等.并从实验模型动物选择、动物模型的制备方法、动物实验的检测指标上详细分析了存在的不足,选择并拟制出降脂效果好的佳组合方案.动物实验中应增加中医理论的指导,制造敏感性较高的动物模型,并制定相应的统一标准;方法上,应该积极引入分子生物学等现代科学手段,并通过大量的动物实验来探讨针灸降血脂、抗AS的可能机理将是今后值得深入研究的重要课题.
作者:詹冬梅;陶文剑;艾炳蔚 刊期: 2014年第02期
目的:探讨中药材中微量元素含量与其功效间的相关性.方法:以12种补益中药中的微量元素为研究对象,运用对应分析方法进行微量元素信息解析.结果:根据中药中的微量元素含量,计算出R型、Q型因子载荷矩阵和作出对应分析因子载荷平面图.结果表明该类中药中Co、Mo、Ni、Fe、Mn具有较高的相关性,而Zn、Cu是相对独立的变量.结论:对应分析能揭示出中药和微量元素之间的内在联系,是一种较好的中药功效分析研究方法.
作者:申明金;曹洪斌;陈丽 刊期: 2014年第02期