张志刚；青献春；青小星；谢玉春；吉军霞；李蓉
宫内孕合并官外孕在自然情况下是极罕见的异常妊娠,随着辅助生殖技术的不断开展[1,2],宫内妊娠合并宫外孕的发病率也明显升高.宫内妊娠合并宫外孕发生时,严重威胁官内妊娠的继续和孕妇的生命,需采取安全有效的措施治疗宫外孕.我院收治了1例体外授精-胚胎移植术后官内妊娠合并官外孕的患者,适时行腹腔镜下异位妊娠病灶切除术后,成功保胎至孕2月余出院,目前患者孕5月余,胎儿官内发育正常.
作者：李久现；于喜乐 刊期： 2014年第02期
本文在对中医药多媒体资源发展现状调研的基础上,收集多媒体资源分类与著录规范并进行对比分析,参考相关标准,结合中医药多媒体资源自身特点,确立了中医药多媒体资源分类的类目设置,分类简表、主表及复分表,设置了一致性和可扩展性的分类代码,提出了中医药多媒体资源分类规范.本规范可以做为中医药行业及相关单位有效的中医药图片、音视频资源分类与管理工具,方便不同类型的中医药媒体资源的编目,为中医药图书文献机构工作人员及读者提供科学、实用的中医药多媒体资源建设和分类管理规范.
作者：李兵；张华敏；符永驰；王蕊；孙海舒；李斌 刊期： 2014年第02期
目的:对近年来中医药治疗反流性食管炎作用机制及临床研究进行综述,中医药治疗反流性食管炎已取得了一定的进展,相关实验研究也涵盖了炎性因子和相关胃肠道激素及神经递质含量测定,拟从不同途径阐述中医药治疗反流性食管炎的作用机制,临床研究显示中医药对本病疗效显著.
作者：江滨；沈洪；江杨清 刊期： 2014年第02期
目的:探索与讨论虫类药在古方治疗消渴中的用药特点及规律.方法:依据纳入排除标准,收集、整理治疗消渴古方中使用的虫类药并录入Excel数据库,应用SPSS17.0进行统计学分析.结果:经统计,高频应用的虫类药以牡蛎、鸡内金、桑螵蛸位居前3位,其中以平肝熄风药、补虚药及消食药占据大部分,四气以平性、寒性、温性药为主,五味以成味、甘味居多.结论:虫类药在消渴发展的不同阶段发挥不同作用,其中部分高频用药于今方中鲜有所见,以上可为指导临床用药及新药开发提供借鉴.
作者：姚蓝；辛小红；卢伟；靳春丽；史红；毛新民 刊期： 2014年第02期
近来年,子宫切口假腔一词在妇产科临床中被越来越多地提及,作为剖宫产术后的远期并发症[1],其造成的经期延长,行经时间超过7d以上,甚至淋漓半个月至20 d方净,给患者造成了严重的心理负担,影响了患者的正常生活.西医学称本病为子宫切口愈合不良[2],是指剖宫产后由于子宫切口缺血或感染导致愈合缺陷损伤血管、组织坏死、缝线脱落、切口裂开等致子宫切口愈合不良,目前公认的原因主要为子宫切口位置不当及切口反复感染[3].而西医目前治疗本病尚无有效而可靠的方法.导师雷磊教授为国家中医药管理局重点学科中医妇科学学科带头人,湖南中医药大学第一附属医院妇产科教授,临床治疗子宫切口假腔经期延长疗效显著,现介绍其验案1则如下.
作者：罗英姣；雷磊 刊期： 2014年第02期
目的:建立小儿咳喘中医复诊医案疗效评价模型,识别和控制某些因素对结局的作用.方法:从现代数据库中获取符合纳入标准的中医复诊医案,对其信息进行提取、规范和量化处理,采用计算机Logistic回归分析及临床医生手工筛选的方法,选择合适的症状进行建模.结果:本数据共入选医案196例,其中实验组124例,对照组72例.医案共包含301个症状.通过计算机筛选及临床医生人工筛选,后进入模型的变量为喉中痰鸣、咳嗽、喘、短气、咳痰、红舌、鼻塞对应的变量.患者确诊小儿咳喘病症的概率P=1/1+e-z,其中z=1.20209x1+0.7436362x2+1.548785x3+0.897351x4+0.9337164x5-0.5829916x6+1.149407x7-1.602013.讨论:在之前研究的基础上,本研究认为建模时应充分挖掘复诊症状对于临床疗效评价的价值.
作者：王俊文；崔蒙；赵英凯；李彦文；潘艳丽；储戟农；毛天一 刊期： 2014年第02期
目的:观察早期中医综合康复对急性缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活能力的影响.方法:将82例本病患者随机分为治疗组42例和对照组40例.对照组给予常规西药治疗和康复训练,治疗组加用中医综合康复方案进行电针、补阳还五汤口服和骨盆控制训练等早期(14 d以内)康复.结果:总有效率治疗组为88.1％,对照组为65.0％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后NIHSS和CSS评分均降低,BI指数和Fugl-Meyer评分均升高,差异均有统计学意义(P＜0.0]);两组治疗后NiHSS-分、CSS评分、BI指教、Fugl-Meyer评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:早期中医综合康复方案可有效改善急性缺血性脑卒中偏瘫患者的神经功能缺损评分、运动功能和日常生活能力.
作者：黄规平 刊期： 2014年第02期
目的:分析经皮穿克氏针配合夹板固定与单纯夹板固定治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法:将49例老年肱骨外科颈骨折患者根据治疗方案分为穿针治疗组22例,小夹板固定组27例,分别予经皮穿克氏针配合夹板固定与单纯夹板固定治疗,并行6-15月随访,分析患者复位术后骨折对位对线情况、住院时间、出院后肩关节功能情况.结果:穿针治疗组骨折对住对线情况优良率为95.4％,肩关节功能优良率为90.9％;小夹板固定组骨折对位对线情况优良率为65.5％,肩关节功能优良率为73.2％;穿针治疗组均优于小夹板固定组(P＜0.01);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经皮穿克氏针配合夹板固定治疗老年肱骨外科颈骨折具有较好疗效.
作者：王锋；谢心军；周征兵 刊期： 2014年第02期
目的:建立大川芎鼻用原住凝胶剂的质量标准.方法:采用TLC法对处方中天麻和川芎进行定性鉴别；并采用HPLC法测定天麻中天麻素,以及川芎中阿魏酸的含量.结果:薄层色谱检出天麻、川芎;天麻素在0.1132-1.698 μg内呈良好的线性关系,r=0.9997;平均回收率为100.86％,RSD％=l.79％.阿魏酸在0.02705-0.2705μg内呈良好的线性关系,r=0.9992;平均回收率为98.94％,RSD％=l.42％.结论:该方法简便可行,重现性好,可控制该制剂的质量.
作者：李希；黄嫣；李远辉；冯建安；武亚晓；施婷婷 刊期： 2014年第02期
探讨归经的概念、源流,对归经的传统认识与现代研究及存在的问题加以阐述和分析.认为中医现代化的实质是以中医理论为基础,用现代科学方法来研究发展中医,将传统中医与现代科技两者的优势、特色相结合.
作者：梁政亭；张星平；刘新；黄刚；邓宁 刊期： 2014年第02期
本文旨在探讨张仲景《伤寒论》中的“风家”含义.通过认真阅读仲景原文,根据仲景文法、时代背景、命名及行文习惯、类证对比,并结合临床实践,追溯仲景先师“风家”之本意.笔者发现《伤寒论》中的“风家”,并非如诸多医家所说的“太阳中风”证,而是另有所指.笔者认为仲景笔下的“风家”是指以“风邪”的性质特点为临床特征的某些杂病.仲景标明“风家”,其意在于彰显病家旧疾之体(平素体质),不但易感外邪,且感邪后传变多端.
作者：刘虓岭 刊期： 2014年第02期
针对现行《临床中药学》教材内容编写的不足之处,提出需要补充完善的建议.通过明确专业人才培养目标,从中药理论概念、药物功效,中药毒性、参考资料等角度进行审视与思考.认为结合中医药学科发展趋势和社会形势,开展与自身有关的扩展性研究,不断更新内容和教学模式,方能使教材能更深入人心,而有利于提高教学质量.
作者：陈晓阳；李晟；刘平安；鲁耀邦；黄宽；叶丽枝；秦莉花；扈自然；陈广 刊期： 2014年第02期
目的:观察中药熏洗结合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及护理干预.方法:随机将84例膝关节骨性关节炎患者分为中药熏洗组44例和对照组40例.对照组采用膝关节腔内注射玻璃酸钠;中药熏洗组在对照组治疗基础上使用中药熏洗并加强护理指导,对治疗后的效果进行比较.结果:观察治疗5周且停药1周后的临床疗效,临床总有效率中药熏洗组明显要高于对照组(P＜0.01).中药熏洗组治疗期间出现不良反应2例,对照组治疗期间出现不良反应9例,不良反应发生率中药熏洗组明显低于对照组(P＜0.05),并且都没有发生较为严重的不良反应.结论:中药熏洗结合玻璃酸钠治疗膝关节骨性节炎并加强护理指导有较好的临床疗效,安全性较好.
作者：付成华；付俊 刊期： 2014年第02期
对偏颇体质的干预是实现中医“治未病”的有效方法,笔者通过对多种传统中医针灸方法如针灸、刮痧、拔罐、艾灸、贴敷、膏方等分别从病邪的特异性、中病层次、体质特异性及刺灸法的特异性等角度进行优势对比分析,并进行合理的组合,从而达到“杂合以治”、“治未病”的目标.
作者：刘英莉；张洪丽；侯献兵；王洪玉；曹梦莹；赵辉；秦红静；郑晓丽 刊期： 2014年第02期
目的:观察自拟补脑健萎汤加减合西医常规疗法治疗脑梗死的临床疗效.方法:将符合诊断标准的80例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予西医常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟补脑健萎汤治疗,疗程30 d.结果:总有效率治疗组为75.5％,对照组为56.4％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:西医常规合自拟补脑健萎汤加减治疗脑梗死疗效确切.
作者：蒋祖基 刊期： 2014年第02期
目的:探讨针药结合治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法:将126例类风湿关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组63例,治疗组采用针刺结合益肾宣痹汤治疗,对照组给予甲氨蝶呤联合非甾体抗炎药物治疗.3个月后比较两组疗效,并观察类风湿因子、血沉、C-反应蛋白等指标及疼痛积分的差异.结果:治疗组总有效率为90.4％,显效率为34.9％;对照组总有效率为66.6％,显效率为11.1％;两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的类风湿因子、血沉、C-反应蛋白等指标及疼痛积分均有所改善,但治疗组患者改善更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针药结合治疗类风湿关节炎临床效果良好,能有效改善患者的RF、ESR等指标.
作者：周莉；刘健 刊期： 2014年第02期
目的:探讨红花注射液对脑出血后缺血性脑损害的预防疗效.方法:将78例脑出血患者随机分为治疗组和对照组各39例,治疗组在常规治疗基础上采用红花注射液治疗;对照组采用常规治疗.观察两组缺血性脑损害发生率、治疗前后神经功能缺损评分和不良反应发生情况.结果:治疗组缺血性脑损害发生率明显低于对照组(P＜0.05);两组治疗后神经功能缺损评分均有显著下降(P＜0.05),且治疗组下降水平明显优于对照组(P＜0.05);两组均无严重不良反应发生.结论:红花注射液能够有效预防脑出血患者缺血性脑损害的发生,可有效改善神经功能缺损评分.
作者：尚士国 刊期： 2014年第02期
目的:探讨疏肝活血方对气滞血瘀型子宫内膜异位症患者腹腔镜术后复发率及血清白细胞介素-8(IL-8)的影响.方法:将83例本病患者随机分为治疗组42例和对照组41例,对照组予术后常规治疗,治疗组患者腹腔镜术后给予疏肝活血方加味.观察2年内患者复发情况,并测定治疗前后患者血清IL-8的表达水平.结果:治疗组1、2年复发率分别为4.8％、11.9％,对照组1、2年复发率分别为14.6％、24.4％,治疗组1、2年复发率均低于对照组(P＜0.05);两组治疗后血清IL-8表达水平均下调(P＜0.01),治疗后两组比较,治疗组血清IL-8表达水平低于对照组(P＜0.01).结论:疏肝活血方能降低气滞血瘀型内异症患者腹腔镜术后复发率,并下调患者IL-8表达水平.
作者：霍晓蕾；刘书芳；张洪英 刊期： 2014年第02期
对于具有肝肾阴虚证,兼有情绪激动等肝郁的症状者,青献春教授灵活运用一贯煎,疗效显著,并列举5则具体病案例证,对临床实践具有较好的指导意义.
作者：张志刚；青献春；青小星；谢玉春；吉军霞；李蓉 刊期： 2014年第02期
目的:通过观察LEEP刀联合中草药及重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗糖尿病合并尖锐湿疣的疗效,探讨佳的护理方案.方法:所有患者均来自我院妇科门诊,既往有糖尿病史,本次因尖锐湿疣行LEEP刀联合辛复宁阴道外放及中草药熏蒸坐浴治疗,同时实施全面细致的人性化综合护理及健康宣教并随访6个月.结果:术后创面愈合时间短,治愈率高,复发率低.结论:LEEP刀联合辛复宁及中草药配合有效的护理干预治疗尖锐湿疣,创面愈合时间短,治愈率高,复发率低.
作者：李占花；蔺仲梅 刊期： 2014年第02期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
